အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအလတ်စား - ကြာကြာအင်ဆူလင်မှပိုင်ဆိုင်သည်။ တကယ်တော့ဒါကလူ့အင်ဆူလင်ပါ။ ဒီကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်တဲ့ DNA နည်းပညာကြောင့်ရရှိခဲ့တာပါ။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
Isulin insulin သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်ပြင်ပ cytoplasmic ဆဲလ်အမြှေးပါးပေါ်ရှိအထူး receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ပြီးအဓိကအင်ဇိုင်းများ (pyruvate kinase, hexokinase, glycogen synthetase) ၏ပေါင်းစပ်ပါဝင်သောအင်ဆူလင် - လက်ခံသည့်စနစ်အားအင်ဆူလင် - လက်ခံသည့်စနစ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဂလူးကို့စ်၏အတွင်းပိုင်းဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးတက်မှုသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အဆင့်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းစေခြင်း၊ တစ်ရှူးများကစုပ်ယူမှုနှင့်စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်စေသည်။ glycogenogenesis, lipogenesis, ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အတော်အတန်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဤအတက်အကျကိုကွဲပြားသောလူများတွင်သာမကလူနာတစ် ဦး တည်းတွင်ပါတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်, ပျှမ်းမျှ, မူးယစ်ဆေးဝါး 1.5 နာရီအကြာတွင်စတင်လုပ်ကိုင်ခြင်း, အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 4 နှင့် 12 နာရီအကြားကာလ၌တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီကြာသည်။
အကျိုးသက်ရောက်မှု၏စတင်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်၏စုပ်ယူမှု၏ပြည့်စုံကွဲပြားခြားနားသည်:
- ဆေးထိုးရာနေရာမှ (ဝမ်းဗိုက်၊ တင်ပါး၊ ပေါင်)၊
- မူးယစ်ဆေးထဲမှာဟော်မုန်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်;
- အုပ်ချုပ်အင်ဆူလင်ပမာဏ (ဆေးထိုး) အပေါ်။
အခြားအသွင်အပြင်များ:
- မိခင်နို့တွင်မရရှိနိုင်ပါ။
- တစ်သျှူးများအပေါ်မညီမျှစွာဖြန့်ဝေ။
- ၎င်းသည် placental အတားအဆီးကိုမချိုးနိုင်ပါ။
- 30-80% ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ထုတ်ယူ။
- အင်ဆူလင်ဓာတ်ဖြင့်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများတွင်ဖျက်ဆီးသည်။
Isofan အင်ဆူလင်ကိုဘယ်အချိန်မှာသောက်ရမလဲ
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား I နှင့် II ။
- ခံတွင်းဆေးဝါးများခံနိုင်ရည်အဆင့်။
- ပေါင်းစပ်ကုသမှုစဉ်အတွင်းဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခုခံနိုင်စွမ်း။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ။
- intercurrent ရောဂါများ။
ဆန့်ကျင်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် hypoglycemia, hypersensitivity နှင့် hypoglycemia ။
မူးယစ်ဆေး insulin isofan ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သော:
Hypoglycemia:
- ချွေးပိုခွဲခြင်း
- ငတ်မွတ်
- အရေပြား၏ pallor
- တုန်ခါမှု၊
- စိတ်လှုပ်ရှားမှု
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ပါးစပ်ထဲမှာပါရက်စေး;
- hypoglycemic မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအရာဖြစ်သောပြင်းထန် hypoglycemia ။
မတည့်သရုပ်အလွန်ရှားပါးသည်:
- Quincke ရဲ့ဖော
- အရေပြားအဖု
- anaphylactic စျေးမှာ။
အခြား
- ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုယာယီအလင်းယိုင်အမှားအယွင်းများ၏အစအ ဦး မှာ;
- ရောင်ရမ်းခြင်း။
ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ယားခြင်း၊
- hyperemia;
- (ကြာရှည်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ) ဆေးထိုးareaရိယာထဲမှာ lipodystrophy ။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်:
- MAO inhibitors;
- hypoglycemic ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ;
- bromocriptine;
- ကာဗွန် anhydrase inhibitors;
- sulfonamides;
- fenfluramine;
- အီသနောပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊
- ACE inhibitors;
- ရွေးချယ်မှုမဟုတ်သော beta-blockers;
- mebendazole;
- လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ၊
- tetracyclines;
- ketoconazole;
- anabolic steroids;
- cyclophosphamide;
- octreotide;
- pyridoxine;
- clofibrate;
- သီဟ။
အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားလျော့
- thiazide diuretics;
- ပါးစပ်တားဆေး;
- diazoxide;
- သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း;
- မော်ဖင်းအကိုက်
- glucocorticoids;
- danazole;
- ဟက်ပရင်၊
- BKK;
- tricyclic စိတ်ကျရောဂါ;
- နီကိုတင်း၊
- စာနာခြင်း၊
- clonidine;
- ဖင်ytoin။
သို့သော် Salicylates နှင့် reserpine တို့ကအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုအားဖြည့်ပေးပြီးပိုမိုအားကောင်းစေသည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါက hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည်။
Hypoglycemia ကုသမှု
သကြား၊ သကြားလုံး (သို့) ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားခြင်းဖြင့်လူနာသည်အနည်းငယ်မျှသော hypoglycemia ကိုကိုင်တွယ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြား၊ ကွတ်ကီးများ၊
ပြင်းထန် hypoglycemia ဖြစ်လျှင်လူနာသည်သတိမေ့သွားသောအခါ dextrose (သို့) glucagon ၏ 40% သည်သွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။
နောက်ဆုံးမျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုအသားနှင့်အောက်အရေပြားနှစ်ခုလုံးကိုစီမံနိုင်သည်။ သူသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားရန်လိုအပ်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ကိစ္စရပ်တစ်ခုစီတွင် sc ၏ဆေးပမာဏကိုအထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းကဆုံးဖြတ်သည်။ ဒါဟာလူနာရဲ့သွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုအခြေခံသည်။ ဆေး၏ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးသည် ၀.၅ မှ ၁ IU / ကီလိုဂရမ်အထိကွဲပြားသည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်မည်သည့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းစီလက္ခဏာများ၊ သူနှင့်လူသားနှင့်မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင် isofan တို့အားမည်သို့တုံ့ပြန်သည်တို့အပေါ်မူတည်သည်။
Isofan အင်ဆူလင်ကိုလူသားနှင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဆေးတစ်ခုအနေဖြင့်များသောအားဖြင့်ပေါင်အောက်အရေပြားကိုထိုးသွင်းသော်လည်းထိုးသွင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နံရံနှင့်ပခုံး၏ deltoid ကြွက်သားများထဲသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ အုပ်ချုပ်ခွင့်ပြုဆေး၏အပူချိန်အခန်းအပူချိန်ဖြစ်သင့်သည်။
အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ
ခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းတွင်ဆေးထိုးဇုန်ကိုပြောင်းလဲရန်အကြံပြုသည်။ ဤသည် lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးပါလိမ့်မယ်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
လူ့နှင့်မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုကျော်လွန်နိုင်သည့်အပြင်၊ hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများမှာ -
- အစားအစာများကိုခုန်ကျော်သွားသည်;
- ဝမ်းလျှော, အန်;
အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းလိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချသောရောဂါများ (pituitary, pituitary, adrenal cortex, သိုင်းရွိုက်ဂလင်း, ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic function ကို);
- မူးယစ်ဆေးဝါးအစားထိုး၊
- ဆေးထိုးဇုန်ပြောင်းလဲမှု၊
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခြင်း၊
- အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်။
လူ့နှင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနေရာချထားခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးညွှန်းမမှန်ကန်ပါက hyperglycemia ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်တဖြည်းဖြည်း (နာရီပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းပင်) ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ Hyperglycemia လိုက်ပါသွားသည်:
- ရေငတ်ခြင်း၊
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊
- ပျို့အန်;
- အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊
- မူးဝြေခင်း
- အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်နီခြင်း၊
- ခံတွင်းမှ acetone ၏အနံ့။
I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြင့် hyperglycemia ကိုအချိန်မီကုသနိုင်ခြင်းမရှိပါကအသက်အန္တရာယ်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ ketoacidosis၊ ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။
Addison ၏ရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းချို့ယွင်းမှု၊
လူနာသည်ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲသည့်အခါသို့မဟုတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုပိုမိုပြင်းထန်လာပါကဆေးထိုးရန်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
လူ့နှင့်မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်သည်အရက်ကိုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားပြောင်းလဲခြင်းနှင့်၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းကျဆင်းခြင်း၏မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
လူတစ် ဦး အားပိုမိုအာရုံစိုက်ရန်နှင့်မော်တာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုမြန်ရန်လိုအပ်သည့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများအတွက်သင်ခန်းစာများကိုမပေးပါ။
ကုန်ကျစရိတ်
မော်စကိုရှိဆေးဆိုင်များရှိ Isofan စျေးနှုန်းသည်သောက်သုံးသောပမာဏနှင့်ထုတ်လုပ်သူပေါ် မူတည်၍ ရူဘယ် ၅၀၀ မှ ၁၂၀၀ အထိရှိသည်။