ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ကွဲပြားခြားနားသောနည်းစနစ်နှစ်ခုကိုပေါင်းစပ်ထားပြီးသွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုတိုးပွားစေသည်။ ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယရှိဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်အကြွင်းမဲ့အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏အစမှပင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခန့်အပ်ရန်လိုအပ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူး receptor ခုခံမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါ၏စတင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏ပုံမှန်သို့မဟုတ်ပင်တိုးမြှင့်လျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်အတူဆက်လက်, ထို့ကြောင့်ဤ option ကို Non- အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သည်ဘီတာဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုဆက်လက်လှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယ၏သယံဇာတများသည်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားပြီးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားဖွံ့ဖြိုးမှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယန္တရား
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များသည်မရေမတွက်နိုင်သည့်အချက်များဖြစ်ပြီး၎င်းတို့သည်ပထမဆုံးသောရောဂါများထက်ပိုမိုသိသာသည်။ သို့သော်ဂလူးကို့စ်ခုခံနိုင်စွမ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုအမွေဆက်ခံခြင်းဖြင့်ကူးစက်ကြောင်းတွေ့ရှိရပြီး၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်အသွင်ပြောင်း။ မရပေ။
မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအရဤဆီးချိုအမျိုးအစားကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အဓိကယန္တရားသည်အင်ဆူလင်၏ရှေ့မှောက်တွင်သာဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်သည့်တစ်ရှူးများ၏ဆဲလ်များမှဝယ်ယူခြင်းဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးတက်စေကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
လူနာ၏ကံကြမ္မာကိုဆုံးဖြတ်ပေးသောအခြားဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများအားလုံးသည်ပြင်ပနှင့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲနိုင်သောအရာများဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းတို့သည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကဲ့သို့သောနည်းဖြင့်လွှမ်းမိုးနိုင်သည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားပေါ်ပေါက်လာရခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အဓိကအချက်များမှာ -
- အဝလွန်ခြင်း၏ဝမ်းဗိုက်အမျိုးအစား။
- လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း
- သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
- ကိုယ်ဝန်
- စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်မှု။
- ၄၅ နှစ်အကြာအသက်။
အဝလွန်ခြင်းဖြင့်လူနာများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်တို့၏ပုံမှန်ပြင်းအားကိုပြန်လည်ရရှိစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ အစာစားခြင်းအလေ့အထများပြန်လာလျှင်လူနာသည်ထပ်ခါတလဲလဲအလွန်အကျွံစားသုံးပါကအစာရှောင်ခြင်း hyperglycemia နှင့် hyperinsulinemia တို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးအင်ဆူလင်အစားအစာစားသုံးမှုကိုတုန့်ပြန်သောအားဖြင့်ပြတ်တောက်သည်။
မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းလက္ခဏာများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် Hyperinsulinemia အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးခုခံများအတွက်အစားထိုးယန္တရားဖြစ်ပါတယ်။ ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးလာခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကျော်လွှားရန်ကြိုးစားသည်။
တစ် ဦး ချင်းစီတွင်အဝလွန်ခြင်းသည်ကြာရှည်စွာမျိုးဗီဇအားဖြင့်ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta-ဆဲလ်များထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျသွားသည်။ ပုံမှန်လက္ခဏာများနှင့်အတူထင်ရှားသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်။
ဆိုလိုသည်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုကြာရှည်မခံနိူင်ပါ။ အင်ဆူလင်ကုထုံးမရှိလျှင်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုစားသုံးသောဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်သာလျော်ကြေးပေးနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများနှင့်အတူညွန်းသည်။
ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးများအတွက်လက္ခဏာများ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအချိန်မီအသုံးပြုခြင်းသည်အဓိကမမှန်သည့်ရောဂါသုံးမျိုးကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးသည်။ ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ အသည်းအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ချို့ယွင်းသောတစ်ရှူးများ၏အာရုံခံမှုကိုပြန်လည်ရရှိစေသည်။
အင်ဆူလင်ကိုချိန်းဆိုလျှင်အမြဲတမ်းနှင့်ယာယီလက္ခဏာများရှိသည်။ ketoacidosis၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် glucosuria လက္ခဏာများဖြင့်ချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။
ထိုသို့သောဆီးချိုရောဂါသည်လူကြီးဘဝတွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်သော autoimmune ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူကြီးများတွင်ဖြစ်ပွားတတ်ပြီး၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်မကြာမီတွင်အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များအားပantibိဇီဝဆေးများဖြင့်ဖျက်ဆီးခြင်းလက္ခဏာများကိုရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစားတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်
ဆေးပြားချိန်းဆိုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောအနေဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤအကြောင်းပြချက်များပါဝင်သည်:
- ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်း function ကို၏မရှိခြင်း။
- ကိုယ်ဝန်
- ဆီးချို angiopathy ၏ပြင်းထန်ဒီဂရီ။
- ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်အတူအရံ polyneuropathy ။
- trophic မမှန်နှင့်အတူဆီးချိုခြေ။
- ketoacidosis ၏ပုံစံအင်ဆူလင်ချို့တဲ့။
လူနာ၏သုံးပုံတစ်ပုံခန့်သည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးပြားများသောက်သုံးခြင်းကိုမတုံ့ပြန်ကြပါ။ သုံးလအတွင်းလျော်ကြေးငွေမရရှိပါကလူနာများကိုအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ အင်ဆူလင်၏ပင်ကိုအရည်ကိုလျှော့ချသည့်အခါဆီးချိုရောဂါ၏နှောင်းပိုင်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာပြမှုတွင်အဓိကဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
အစားအသောက်ကုထုံးနှင့်ဆေးဝါးများအမြင့်ဆုံးပမာဏနောက်ခံ၌မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုတွေ့ရှိသောအခါလူနာအနည်းငယ်သည်ဒုတိယခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဤသည်ကိုရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်၌မြင့်မားသော glycemia ရှိသည့်လူနာများနှင့် ၄ င်း၏တိုးပွားလာသောသဘောထားများတွင်မှတ်သားထားသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည် ၁၅ နှစ်ခန့်နေမကောင်းဖြစ်ခဲ့ကြပြီးသူတို့၏ပန်ကရိယသည်ဆေးပြားများနှင့်စိတ်ကြွဆေးကိုမတုံ့ပြန်နိုင်ပါ။ အကယ်၍ သွေးသည်ဂလူးကို့စ်သည် ၁၃ မီလီမီတာထက်ပိုလျှင်၊ အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ခြင်းထက်အခြားကုသမှုနည်းလမ်းမရှိပါ။
အကယ်၍ လူနာသည်အဝလွန်ခြင်းရှိပါကအင်ဆူလင်ကိုချိန်းဆိုခြင်းကလိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုအမြဲတမ်းပေးသည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ ၁၁ မီလီမီတာထက်မပိုသော glycemia ဖြင့်သင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုငြင်းဆန်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူ decompensation ၏လက္ခဏာများသည်ဆေးပြားသောက်သုံးခြင်းနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။
ယာယီအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုနောက်ပြန်ဆုတ်နိုင်သောအခြေအနေများအတွက်လုပ်ဆောင်သည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- Myocardial infarction ။
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်မားသောကူးစက်တတ်သောရောဂါများ။
- စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်မှု။
- ပြင်းထန်သောတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ။
- corticosteroids ၏ချိန်းဆိုမှုနှင့်အတူ။
- ခွဲစိတ်ကုသမှုများတွင်။
- ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis နှင့်သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အတူ။
- ဆေးပြားများအပေါ်အထိခိုက်မခံမှုကိုပြန်လည်ရရှိစေရန်နှင့်ပန်ကရိယကိုချရန်။
ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားအတွက်အင်ဆူလင်ချိန်း၏အင်္ဂါရပ်များ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါလက္ခဏာများတိုးများလာခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောရောဂါတစ်ခုကိုရည်ညွှန်းသည်။ သင်တန်းတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှယခင်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုများသည်ထိရောက်မှုမရှိတော့ပါ။ ဤသည်ရှုပ်ထွေးများ၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။ ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါပညာရှင်များအားလုံးအထူးကြပ်မတ်ကုသမှု regimen လိုအပ်ကြောင်းအသိအမှတ်ပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏နောက်ဆုံးအတိုင်းအတာမှာ glycated hemoglobin ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အင်ဆူလင် (သို့) ဆေးပြားများကဤကဲ့သို့လျှော့ချနိုင်မှုမည်သို့ပင်ဖြစ်စေဤအရာသည်မျက်စိအတွင်းတိမ်၊ nephropathy၊ retinopathy၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အခြားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျော့နည်းစေသည်။
ထို့ကြောင့်၊ အစားအစာကုထုံးနှင့်တက်ကြွသောကာယလှုပ်ရှားမှုမှရလဒ်များမရှိခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းတို့တွင်ပြင်းထန်သောဆေးဝါးကုထုံးကိုတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။
၎င်းနည်းကိုရွေးချယ်ရန်လမ်းညွှန်သည် glycated hemoglobin ကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆေးပြားများသာလုံလုံလောက်လောက်ရှိပါကလူနာအားမတူညီသောသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ပါးစပ်ဆေးများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ mono- သို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်ရွေးချယ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးနှင့်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားရွေးချယ်နိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ပေါင်းစပ်ကုထုံး (အင်ဆူလင်နှင့်ဆေးပြားများ) ၏လက္ခဏာများမှာ -
- ကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏ ၂ ဆ ပို၍ လိုအပ်သည်။
- ကွဲပြားသောလမ်းညွှန်များအပေါ်သြဇာသက်ရောက်ခြင်း - အသည်းမှဂလူးကို့စ်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှု၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးအာရုံခံနိုင်မှု။
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းတိုးတက်လာသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များသောပြcomplနာများ
- သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။
- အဝလွန်လူနာများအတွက်အဘယ်သူမျှမကိုယ်အလေးချိန်။
အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။ အလတ်စားကြာချိန်၏အင်ဆူလင်အနည်းဆုံးဆေးများနှင့်အတူစတင်ပါ။ ဆေးကိုနံနက်စာမတိုင်မီသို့မဟုတ်ညအချိန်တွင်ဆေးထိုးသည်။ အဓိကမှာဆေးထိုးချိန်နှင့်တစ်ချိန်တည်းစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ မကြာခဏအင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။
အကယ်၍ အင်ဆူလင်ယူနစ် ၄၀ ကျော်ကိုစီမံရန်လိုအပ်ပါကဆေးကိုပယ်ဖျက်ပြီးလူနာသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးသို့လုံး ၀ ပြောင်းလဲသွားသည်။ glycemia သည် 10 mmol / l ထက်နည်းလျှင်၊ အင်ဆူလင်ယူနစ် ၃၀ ခန့်လိုအပ်လျှင်ဆေးလုံးကုထုံးကိုသတ်မှတ်ပေးပြီးအင်ဆူလင်ကိုမရပ်တော့ပါ။
အဝလွန်သူလူနာများကိုကုသရာတွင် Metformin ပါ ၀ င်သည့် biguanide အုပ်စုမှဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အကြံပြုသည်။ အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာ acarbose (Glucobai) ဖြစ်ပြီးအူမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။
ကောင်းမွန်သောရလဒ်များကိုအင်ဆူလင်နှင့်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော NovoNorma ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်လည်းရရှိခဲ့သည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုဖြင့် NovoNorm သည်အစာစားပြီးနောက် glycemia မြင့်တက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။ အဓိကအစားအစာများဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်ကိုအိပ်ရာမ ၀ င်မှီအုပ်ချုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးအစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုဇီဝကမ္မအခြေခံအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပ။ ထိန်းညှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အစားထိုးကုထုံးအတွက်အထူးအင်ဆူလင်မရှိပါ။ သို့သော်အစာစားပြီးသည့်အခါဂလီးကီးယားရောဂါကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးအစားအစာများအကြားဟိုက်ပိုဂလိုင်မီမီယားကိုဖြစ်စေနိုင်သည့်ဆေးဝါးများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရှင်းပြပါလိမ့်မည်။
