ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းကိုလက်စထရောသည်လူနာများအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ဆိုးရွားသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
ဤအချက်သည် (အမေရိကန်စာပေ "လက်စထရော" တွင်) ကိုလက်စထရောအဆင့်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါဗေဒစက်ဝိုင်းကိုပိတ်ထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
သွေးထဲတွင် lipids အဆင့်မြင့်လေလေ၊ စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ချေမြင့်လေ၊ အလှည့်အနေဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။
ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ် endogenous ကိုလက်စထရောအမျိုးအစား ၂ ခုရှိသည်။
- အနိမ့်နှင့်အလွန်နိမ့်သော lipoproteins (LDL, VLDL) သည် "အန္တရာယ်ရှိသော" atherogenic lipids ဖြစ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။
- မြင့်မားသောနှင့်အလွန်မြင့်မားသောအစိတ်အပိုင်းများ lipoproteins (HDL, HDL) သည်ဆန့်ကျင်။ antiatherogenic action ကိုပြုပြီးသွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည် LDL အဆင့်တိုးခြင်းနှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူများ၏လူ ဦး ရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် HDL အဆင့်လျော့နည်းခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ LDL နှင့် TAG အညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာကပ်ဘေးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည် lipoproteins နှစ်မျိုးစလုံးအကြားမမျှတမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲတွင် lipid များတိုးများလာခြင်းသည်အောက်ပါရောဂါဗေဒယန္တရားများနှင့်ဆက်စပ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏သွေးသည်အခမဲ့ lipids များကိုစွဲကပ်စေပြီးသန္ဓေတည်ခြင်းကိုထင်ရှားစေသည်။
- ရှည်လျားသောဖျားနာမှုကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium သည်ပိုမိုပျက်စီးလွယ်ပြီးချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဂလူးကို့စ်တိုးများလာမှုသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်း atherogenic lipoproteins များထုတ်လွှတ်မှုအချိန်တိုးလာသည်။
- atherogenic lipids အဆင့်နိမ့်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုတိုးစေသည်။
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာဝတ္ထုများတွင်သကြားဓာတ်များသယ်ဆောင်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
- နှစ် ဦး စလုံးရောဂါဗေဒ၏ပေါင်းစပ်တစ်ခုချင်းစီ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုပိုကောင်းစေပါတယ်။
အထက်ပါသြဇာလွှမ်းမိုးမှုယန္တရားများနှင့် ဆက်စပ်၍ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိစုစုပေါင်းသွေးရည်ကြည်လက်စထရောကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ထိုသို့သောလူနာသည် endocrinologist နှင့် therapist တွင်မှတ်ပုံတင်ရမည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကိုလက်စထရော၏တန်ဖိုး
မကြာသေးမီကလက်တွေ့လေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါတွင်မြင့်မားသောကိုလက်စထရောသည် angiopathy ကိုလျင်မြန်စွာတိုးတက်စေပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။
ဒီပေါင်းစပ်ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုနေသော်လည်း, ကကုထုံးမှအတော်လေးကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည်။
အမြဲတမ်းအစာရှောင်ခြင်း glycemia, သွေးပေါင်ချိန်နှင့် lipoprotein အာရုံစူးစိုက်မှုလူနာရဲ့အခြေအနေပုံမှန်ရန်ကူညီပေးသည်။
glycemia အဆင့်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်သောပထမ (လူငယ်) အမျိုးအစားဆီးချိုတွင် lipid ပရိုဖိုင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမတွေ့ရှိရပါ။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ angiopathy နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အခြေအနေမှာမူကွဲပြားခြားနားသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ lipids များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကို -
- HDL ကိုလက်စထရောကျဆင်း;
- HDL ၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်;
- LDL အဆင့်တိုးလာခြင်း၊
- VLDL အဆင့်မြင့်ခြင်း၊
- စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောအတွက်တိုး;
- TAG အဆင့်တိုးမြှင့်။
ထိုကဲ့သို့သော lipid ပရိုဖိုင်းကိုပြောင်းလဲထိုကဲ့သို့သော endothelium ၏နံရံပေါ်မှာ atherogenic lipoproteins ၏အစစ်ခံစေပါတယ်နှင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းစေပါတယ်။ သေးငယ်သော antiatherogenic lipids များသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ Triglycerides သည် lipids ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်စဉ်များကိုအပျက်သဘောသက်ရောက်စေသည်။ သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကြောင့်တစ်သျှူးများ၏သွေးထောက်ပံ့ပေးသောတစ်သျှူးများ hypoxia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
နာတာရှည်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းများတွင်စူးရှသော - necrosis တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်သည်။ မြင့်မားသောကိုလက်စထရောနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါမဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်ကာလ၌စူးရှသော myocardial infarction သို့မဟုတ်တစ် ဦး နှောက်လေဖြတ်တစ်ခုခုကိုရရှိရန်မြင့်မားသောအခွင့်အလမ်းရှိပါတယ်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဆီးချို micro- နှင့် macroangiopathy ဟာ atherosclerotic လုပ်ငန်းစဉ်၏ပူးတွဲမှုနှင့်အတူတိုးတက်။
သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်နှင့်ကိုလက်စထရော၏အပြန်အလှန်
ယနေ့အချိန်အထိ exogenous အင်ဆူလင်၏အင်ဇိုင်းအပေါ်သွေးဇီဝဓာတုဗေဒအပေါ်သက်ရောက်မှုများ၊ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏတိုးများလာခြင်းသည် atherogenic lipids ၏အစိတ်အပိုင်းများတိုးပွားလာခြင်းနှင့် antiatherogenic lipids များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်မြင့်မားသောကိုလက်စထရောတန်ဖိုးများသည်ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ရောဂါလက္ခဏာများရှိကြသည်။
သောက်သုံးသောကိုယ်ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုကျဆင်းစေသည်။ ဤအချက်သည်မိသားစုသို့မဟုတ်အစာစားခြင်းအဝလွန်ခြင်းအတွက်အရေးကြီးသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်၊ ဂလိုင်ကemiaရောဂါကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်လက်စထရောကိုတစ်ပြိုင်တည်းလျှော့ချနိုင်သည်။
ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုများကိုကောင်းစွာစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုနှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ပထမအမျိုးအစားတွင်မလျော်ကန်သော hypoglycemic ကုထုံးဖြင့်ပြင်းထန်သော hyperlipidemia လည်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
ဤသည်လူနာများ၏ဤအုပ်စုတွင်မြင့်မားသောကြီးထွားလာသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကို ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအားလုံးနီးပါးတွင်အသည်းနှင့်ဆိုင်သောသွေးကြောဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။ endothelium တွင်ပေါ်လာသောချို့ယွင်းချက်များသည်ကိုလက်စထရောမော်လီကျူးများစုဆောင်းသည်။
၎င်းသည် atherogenic ပစ္စည်းများ၏လျင်မြန်စွာကြီးထွားမှုသို့ ဦး တည်သွားပြီးသွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေခြင်း၊
ကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်းများ
သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုကျဆင်းစေတဲ့အကောင်းဆုံးနည်းကတော့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲခြင်းပဲဖြစ်ပါတယ်။
လူနာသည်အကြံဥာဏ်ရယူရန်အတွက်ဆရာဝန်နှင့်အရင်တိုင်ပင်သင့်သည်။
ဆေးကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာရန်၊ ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းတိတိကျကျလိုက်နာရန်လည်းလိုအပ်သည်။
အောက်ပါအကြံပြုချက်များအဆီစားသုံးမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်အကြံပြုချက်များသည်ရောဂါအခြေအနေနှင့်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေလိမ့်မည်။
- monounsaturated fats များနှင့်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်ထားသင့်သည်။
- အစားအစာမှအဆီများကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်မလိုအပ်ပါ။
- အစားအစာတွင်အသုံးဝင်သောအဆီများသည် polyunsaturated fats များဖြစ်သည်။ တောက်ပသောကိုယ်စားလှယ်များသည် Omega-3 နှင့် Omega-6 fatty acids များဖြစ်သည်။ အိုမီဂါအက်ဆစ်အများစုကိုဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီနှင့်အဏ္ဏဝါငါးများတွင်တွေ့ရသည်။
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်လူနေမှုပုံစံဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းသည်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံ၊ အာဟာရအမျိုးအစားနှင့်သဘာဝဖြစ်သည်။
hypercholesterolemia အတွက်အဓိကကုသမှုကတော့ statins ကိုသုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီဆေးဝါးအုပ်စုဟာသိသာထင်ရှားတဲ့ antiatherogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုလက်စထရောသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါများဖြစ်တတ်သည်။
ဤဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှု၊ အပင်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ကျန်းမာသောအဆီများနှင့်သန့်စင်မှုနှင့်အတူအစားအသောက်ပြောင်းလဲမှုများအပြင်ပုံမှန်ဆေးကြောထားသောကာယလှုပ်ရှားမှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးကိုချဉ်းကပ်ခြင်းသည်စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျော့နည်းစေသည်။ အဆိုပါကုသမှုကိုလည်း lipid ပရိုဖိုင်းကို, လူနာရဲ့ကျန်းမာရေး, အသက်ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့် atherosclerosis အကြားဆက်နွယ်မှုကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
