ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine စနစ်နှင့်ဆက်စပ်သောအတွေ့ရအများဆုံးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါရောဂါအင်ဆူလင်၏အသွေး၌ဆွေမျိုးသို့မဟုတ်လုံးဝမလုံလောက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်အတွင်းမရေမတွက်နိုင်သောလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်းရောဂါပျောက်ကင်းနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ ထို့အပြင်၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများစွာကြောင့်သေစေနိုင်သည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသူတို့ကိုမတုံ့ပြန်ဘဲအနည်းငယ်အတက်အကျဖြစ်လေ့ရှိသော်လည်းမြန်ဆန်သောကျဆင်းမှုသို့မဟုတ်နှုန်းတိုးလာခြင်းကြောင့်အရေးပေါ်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပြcomplနာများမှာအဓိကအားဖြင့်ကော်မာပါဝင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ ketoacidotic မေ့မြောဆွေမျိုးသို့မဟုတ်ပြီးပြည့်စုံသောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့၏အကျိုးဆက်အဖြစ်တစ်ရှူးများကစွန့်ပစ်ဂလူးကို့စများ၏အသုံးချမှု၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပျက်ကွက်၏အဖြစ်ဖြစ်စဉ်းစားသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
ဒီအမျိုးအစားတစ်ခုအခြေအနေရုတ်တရက်သူ့ဟာသူထင်ရှားပေမယ့်မကြာခဏကမှားယွင်းစွာတွက်ချက်အင်ဆူလင်ဆေးထိုး, မလျော်ကန်စွာ intramuscular ထိုးဖျော်ဖြေဖျော်ဖြေ, အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း, အစားအစာတစ်ခုအကြီးအကျယ်ချိုးဖောက်မှုရှိသကဲ့သို့အရာအများအပြားစိတ်ဖိစီးမှုအချိန်လေးများ, ရှေ့ပြေးဖြစ်ပါတယ်ဥပမာကိုယ်ဝန်၏ရောဂါ, ကိုယ်ဝန်, ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်။
Lactacidemic မေ့မြောသည်များများစားစားမရှိသော်လည်းဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောအဆိုးရွားဆုံးသောအခြေအနေဟုသတ်မှတ်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်ပွားခြင်းသည်ခန္ဓာဗေဒဓာတုဗေဒဖြစ်စဉ်၏ anaerobic glycolysis ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်လက်တစ်အက်စစ်အကြွင်းအကျန်ထုတ်သောအခါစွမ်းအင်ထုတ်လုပ်သည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။
သွေးတိုးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ သွေးဆုံးရှုံးခြင်း၊ မူးယစ်ခြင်းစသည့်အချက်များကြောင့်မေ့မြောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ fructose, sorbitol နှင့်အခြားသကြားဓာတ်များထပ်မံမိတ်ဆက်ခြင်းအားလည်းလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
Hyperosmolar မေ့မြောသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါ၏အလယ်အလတ်အဆင့်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်မှုခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ စွန့်စားမှုဇုန်၏အဓိကအပိုင်းသည်လှုပ်ရှားမှုနည်းပါးသောသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။
အကြောင်းရင်းမှာ hypothermia၊ burns၊ အဆုတ်ရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်များ၊ ပန်ကရိယစသည့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောမေ့မြောခြင်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာဖြစ်ပေါ်သည်။ ပထမဆုံးဆိုင်းဘုတ်များတွင်ရေငတ်ခြင်း၊
Hypoglycemic မေ့မြောသည်အလွန်လျှော့ချသောဂလူးကို့စအဆင့်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ မကြာခဏအကြောင်းရင်းမှာသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့်မည်သည့်ဆေးမဆိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်ကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုဖြစ်စေသည်။
Coma ကသူ့ဟာသူအမြဲရုတ်တရက်ခံစားရသည်။ လူနာသည်မဖြစ်ပျက်မီတုန်လှုပ်နေသည်၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ တောက်ပနေသည့်မျက်လုံးများပေါ်လာပြီးနှုတ်ခမ်းနှင့်လျှာတို့သည်ထုံသွားကာရုတ်တရက်အစာစားချင်သည်။ အကယ်၍ အစီအမံများကိုအချိန်မီမပြုလုပ်ပါက၊ တက်ခြင်း၊ အသက်ရှူနှေးခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုတိုးခြင်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုအားလုံးလျင်မြန်စွာပျောက်ကွယ်ခြင်းများပေါ်ပေါက်လာသည်။
လက္ခဏာများ
များသောအားဖြင့်အနည်းဆုံးအချိန်အနည်းငယ်သည်ပထမလက္ခဏာများစတင်ခြင်းမှအစ syncope ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသို့ကူးသွားသည်။ ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးနေဆဲပေးနိုင်ပါသည်, သင်မူကားလက်တွေ့အခြေအနေစတင်ခြင်းနှင့်အတူပါဝငျသောအဓိကနိမိတ်လက္ခဏာကိုသိရန်လိုအပ်သည်။
မေ့မြောမသွားမီဆီးချိုရောဂါကိုစေ့စေ့စပ်စပ်ဆန်းစစ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့်ဤအခြေခံလက္ခဏာများကိုသင်ခွဲခြားနိုင်သည်။
- သူ၏အသားအရေခြောက်သွေ့သွားသည်။
- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးခုန်နှုန်းသည်အားနည်းလာသည်။
- ပါးစပ်မှအနံ့သည် acetone သို့မဟုတ်ချဉ်သောပန်းသီးတို့၏အနံ့နှင့်တူသည်။
- အရေပြားသိသိသာသာပူနွေးဖြစ်လာသည်။
- မျက်စိကပျော့ပျောင်းသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။
မေ့ဆေးမတိုင်မီလူနာ၏အတွေ့အကြုံများကိုသင်ဖော်ပြပါက၎င်းသည်သိသာထင်ရှားသောပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပြင်းထန်ခြင်း၊ ထိန်းချုပ်ခြင်းမရှိသောရေငတ်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် polyuria ဖြစ်ခြင်းကိုသတိပြုသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းများအပါအဝင်အထွေထွေမူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများကိုစတင်တွေ့ကြုံခံစားရသည်။
အကယ်၍ မကြာမီဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်နေပါကအရေးပေါ်ကယ်ဆယ်ရေးပစ္စည်းများတွင်လုပ်ဆောင်မှုများစွာပါ ၀ င်သည့်ပထမဆုံးလက္ခဏာများတွေ့ရှိသည့်အချိန်တွင်ထောက်ပံ့ပေးသင့်သည်။ အချိန်မီဆောင်ရွက်မှုများကိုမပြုလုပ်ပါက dyspeptic syndrome ရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားသွားစေသည်။
လူနာသည်အကြိမ်ကြိမ်အော့အန်ခြင်းကိုစတင်ခဲ့ပြီးသက်သာရာမရပါ။
ကျန်ရှိသောရောဂါလက္ခဏာများကိုဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းသို့မဟုတ် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ထိုအခါ stupor နှင့် stupor လျင်မြန်စွာတစ် ဦး မေ့မြောနှင့်အစားထိုးနေကြသည်။
ကလေးများအတွက်ရောဂါ၏သင်တန်းအင်္ဂါရပ်များ
မွေးကင်းစကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမူကြိုသို့မဟုတ်ကျောင်းအရွယ်ထက်အများကြီးလျော့နည်းမကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။ လက်တွေ့အခြေအနေမစတင်ခင်ကလေးသည်အတွေ့အကြုံများ -
- စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုမကြာခဏချွန်ထက်သည်။
- အိပ်ငိုက်။
- ပါးစပ်လိုင်နှင့်လျှာခြောက်သွေ့ခြင်း။
- ရေဆာ
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအချိန်မီမရောက်ရှိသေးလျှင်, ကလေး၏အသက်ရှူခက်ခဲဖြစ်လာသည်အလွန်နက်ရှိုင်းဖြစ်လာသည်, ဆူညံသံများဖြင့်လိုက်ပါသွားသွေးလွှတ်ကြော hypotension တိုးမြှင့်ခြင်း, သွေးခုန်နှုန်းပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်လာသည်။ မွေးကင်းစအမှု၌, မေ့မြေ့အများကြီးပိုမြန်ဖွံ့ဖြိုး။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ရင်သွေးငယ်သည်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ မိခင်၏ရင်သားကိုစားခြင်း၊
ဆီးမှအနှီးများသည်အစိုင်အခဲဖြစ်လာသည်၊ သို့သော်ရောဂါ၏အဆုံးအဖြတ်ပေးသည့်အဆင့်မှာဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်ပြီးမှန်ကန်စွာစုဆောင်းထားသည့်သမိုင်းဖြစ်သည်။
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု
အကယ်၍ သင်သည်လူနာ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ပြီးဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုသိလျှင် ၄ င်း၏အချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်နိုင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုသတိလစ်ခြင်းနှင့်နီးစပ်လျှင်သင့်ကိုယ်ပိုင်လုပ်ဆောင်ခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါ။ အရေးပေါ်ဖုန်းခေါ်ပြီးလူနာတင်ကားခေါ်သင့်သည်။
Hyperosmolar မေ့မြောတော့မည်ဆိုပါကလုပ်ဆောင်မှု၏ algorithm သည်အတော်လေးရိုးရှင်းပါသည်။
- ဆီးချိုရောဂါကိုသူ၏နံဘေးသို့မဟုတ်အစာအိမ်ပေါ်တွင်ချက်ချင်းနေရာချပြီးလျှာကိုမထိမိစေရန်ကာကွယ်နိုင်သည့်အထူးပြွန်ကိုထည့်ပါ။
- ပုံမှန်ဖိအားကိုယူလာပါ။
- ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများကလူနာတင်ယာဉ်ကိုအရေးပေါ်ဖုန်းခေါ်ရန်လိုအပ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
လူနာသည် ketoacidotic အခြေအနေရှိပါကသင်ဆရာဝန်ကိုခေါ်။ လူနာ၏နှလုံးခုန်နှုန်း၊ အသက်ရှူမှု၊ ဖိအားနှင့်သတိကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ အဓိကအချက်မှာဆီးချိုရောဂါနှင့်ကပ်လျက်ရှိသည့်လူနာမှလူနာတင်ယာဉ်မရောက်ရှိမှီသူ၏အသက်ရှူနှင့်နှလုံးခုန်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများသည် Lactic acididemic coma ကိုပိုသတိပြုမိသောအခါပထမအကူအညီသည် ketoacidotic coma နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သော်လည်းအက်ဆစ် - အခြေပြုချိန်ခွင်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်အပြင်ရေ - electrolyte metabolism ကိုပြန်လည်ပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သည့်သွေးကြောထဲသွင်းထားသောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုလုံလောက်သည်။
hypoglycemic မေ့မြောခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လူနာသည်ပျားရည်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်သကြားအနည်းငယ်သာစားသင့်ပြီးလက်ဖက်ရည်ချိုသောက်သင့်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများကို ၄၀ မီလီမီတာရှိသောဂလူးကို့စ်အားသွေးကြောတွင်းသို့သွင်းခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါမေ့ပျောက်ရန်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုပြီးဆုံးပါကသင်ဆရာဝန်ကိုဖုန်းခေါ်သင့်သည်။
ကုသမှု
ကုထုံးတွင်နည်းလမ်းများစွာပါဝင်သည်။
- မဖြစ်မနေအရေးပေါ်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုထုတ်ယူသည်။ ဤကိစ္စတွင်, hypoglycemia နှင့်အတူရရှိသောဂလူးကို့စ၏ထိုးထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
- ရေချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ထားရှိပါသည် လူနာသည်အရည်များများသောက်သင့်သည်။
- ဓာတ်သတ္တုနှင့် Electrolyte တွေကိုချိန်ညှိသည်။
- လက်တွေ့အခြေအနေစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါများကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲကုသမှုများကိုပြုလုပ်နေသည်။
ကုသမှု၏ကန ဦး ရည်မှန်းချက်မှာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများမှတစ်ဆင့်လက်ခံနိုင်သောသကြားပမာဏကိုပြန်လည်ရရှိစေရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်ရေချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းညှိနိုင်သည့်ဖြေရှင်းနည်းများကို သုံး၍ ပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုခံယူသင့်သည်၊
ကာကွယ်တားဆီးရေး
အကယ်၍ လူနာသည်အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူလျှင်၎င်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုအချိန်တိုအတွင်းလုံးလုံးလျားလျားပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်သူ၏သတိရှိမှု၏နှောင့်ယှက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
အကယ်၍ အချိန်မီမတိုင်းတာလျှင်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်း၊ ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးခြင်းသည်အလွယ်တကူရနိုင်သည်၊ သေစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသာမကအလယ်တန်းနှင့်အဆင့်မြင့်ရောဂါများလည်းရှိသည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံများ:
- လူနာသည်သတ်မှတ်ထားသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုသကြားပါ ၀ င်မှုကိုထိန်းညှိသောဆေးဝါးများကိုအချိန်မီရရှိသင့်သည်။
- အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသူ့ဟာသူမဖျက်နိုင်ပါ။
- လူနာသည်သကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုစိုးရိမ်သင့်သည်။
- မည်သည့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုမဆိုအရေးပေါ်ကုသမှု။
- အရက်ကိုလုံးဝပပျောက်စေသည့်အစားအစာအပါအ ၀ င်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့်လိုက်နာခြင်း။
ထို့ကြောင့်အတိုင်းအတာတစ်ခုစီပါ ၀ င်သည့် Diabetic coma အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုသည်နာတာရှည်ရောဂါ၏မလွှဲမရှောင်သာရှုပ်ထွေးမှုမဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့အခြေအနေအများစုကိုလူနာများကိုယ်တိုင်မှနှိုးဆွပေးသည်။ ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိလူများအနေဖြင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအကူအညီများကိုပေးရန်အရေးကြီးသည် ဒီဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကဆီးချိုရောဂါနဲ့ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာသိအောင်ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
