ဆီးချိုရောဂါရှိသကြားဓာတ်လျှော့ချရန် Glimepiride ဆေး

Glimepiride (လက်တင်စာလုံး - Glimepiride) - ဒီဟာကမေ့ပြီးပျောက်သွားတဲ့ဒီဆေးပါ။ sulfonylurea ဆေးများကိုကိုယ်စားပြုသောဆေးယဉ်ဆေးများအနက်ဤသည်သည်အလွန်အဆင်ပြေသောဆေးဖြစ်သည်။ ဆေးဆိုင်များကွန်ယက်တွင်ပထမဆုံးဆေးပြားများစတင်ပေါ်ထွက်လာသောအခါ၎င်းတို့သည်လူကြိုက်အများဆုံးဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးအတန်းအစားအသစ် (incretins) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်၎င်းသည်ယင်းကိုမမေ့မလျော့မေ့သွားသည်။

ပန်ကရိယအပိုပါ ၀ င်သည့်လက္ခဏာများမှာတစ်ရှူးများ၏အင်စူဂျင်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုအားကောင်းစေခြင်း၊ အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းမဖြစ်အောင်ကာကွယ်ပေးခြင်းနှင့်လွတ်လပ်သောအစွန်းရောက်မှုအဆင့်ကိုလျှော့ချခြင်းဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ

ပြည်တွင်းထုတ်လုပ်သူ PHARMSTANDART သည် Glimepiride ကိုဆေးပြား ၄ တောင့်ဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

• ပန်းရောင် - 1 mg တစ်ခုစီ၊
• အစိမ်းရောင်အလင်း - 2 mg တစ်ခုစီ၊
• အဝါရောင်အလင်း - 3 မီလီဂရမ်;
• အပြာရင့်ရောင် - ၄ မီလီဂရမ်စီ။

၁၀ တောင့် ၁၀ လုံးပါသောအလူမီနီယမ်အိတ်များဖြင့်တောင့်တောင့်များကိုထုပ်ပိုးထားသည်။ ဆေးကိုမူရင်းသေတ္တာထဲ၌အခန်းအပူချိန်တွင် ၃ နှစ်ထက်မပိုသိုလှောင်ပါနှင့်။ Glimepiride အတွက်အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များမှာ ၁၅၃ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။ အထိ 355 ပွတ်တိုက်။ သောက်သုံးသောပေါ်မူတည်။ ထုတ်ပေးသည့်အမျိုးအစားမှာဆေးညွှန်းဖြစ်သည်။

Glimepiride - analogues နှင့် synonyms

မူလဆေးသည်ပထမဆုံးလေ့လာမှုအခံရဆုံးကုမ္ပဏီ Sanofi Aventis မှ Amaril ဖြစ်သည်။ glimepiride အပါအ ၀ င်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးသည်အလားတူဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများကမူပိုင်ခွင့်အရ၎င်းတို့ကိုထုတ်လုပ်သည်။ အကျော်ကြားဆုံးများထဲမှ:

• Glimepiride (ရုရှား)၊
• Diamerid (ရုရှား);
• Diapyrid (ယူကရိန်း)၊
• Glimepirid Teva (ခရိုအေးရှား);
• ဂလက်ဇ် (အာဂျင်တီးနား)၊
• Glianov (ဂျော်ဒန်);
• Glibetik (ပိုလန်);
• Amaril M (ကိုရီးယား);
• ဂလာရီ (အိန္ဒိယ)

ဆေးဝါး Glimepiride ၏ဖွဲ့စည်းမှု

Glimepiride သည် hypoglycemic အလားအလာရှိသော antidiabetic oral agent ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်ဆီးရီးယားဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်သော sulfonamides အုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ glimepiride ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်တစ်လုံးတွင်၎င်းအလေးချိန်သည် ၁ မှ ၄ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများမှာအရန်ပစ္စည်းများဖြစ်သောဆိုဒီယမ်ဓာတ်၊ ပါဒီဒွန်၊ ပိုလီစဘိတ်၊ မိုက်ခရစ္စတင်းဆဲလ်လာစ်၊

ဆေးဝါးဗေဒ

Glimepiride သည်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သည့်အခါတက်ကြွစွာပါဝင်သော sulfonylurea အုပ်စုမှဆေးတိုက်ဆေးဖြစ်သည်။ ဒါဟာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသောβ-cells များကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤဆေးသည်ဤဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးပရိုတိန်းနှင့်အလွန်လျှင်မြန်စွာဆက်စပ်သည်။

ဤအုပ်စုရှိဆေးအားလုံးကဲ့သို့ပင်ဤဆေးသည်တစ်ရှူးများ၏ဂလူးကို့စ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အာရုံခံနိုင်မှုကိုတိုးစေသည်။ ၎င်းတွင်ဆေးတစ်မျိုးနှင့်ပန်ကရိယအရအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်မှုသည်ကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ကယ်လစီယမ်များများလာခြင်းကအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်စေသည်။

အပိုပန်ကရိကိတ်သက်ရောက်မှုများအကြားဆဲလ်များဟော်မုန်းကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်အသည်းတွင်အသုံးပြုမှုနှုန်းလျှော့ချခြင်းကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။ ကြွက်သားများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အဆီများတွင်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းများ၏အကူအညီဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုလောင်ကျွမ်းစေသည်။

ဆေးဝါး

glimepiride ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၁၀၀% ဖြစ်သည်။ စင်ကြယ်သောအာဟာရဓာတ်သည်စုပ်ယူမှုကိုအနည်းငယ်နှေးကွေးစေသည်။ အများအားဖြင့်ပလာစမာအကြောင်းအရာကိုအစာခြေလမ်းကြောင်းထဲ၌ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၂.၅ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးဖြန့်ဖြူးသည့်ပမာဏသည် (၈.၈ လီတာ) နိမ့်ပြီး၊ သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများကို ၉၉% အထိတတ်နိုင် သ၍ ဆေး၏ရှင်းလင်းမှုမှာ ၄၈ ml / min ဖြစ်သည်။

ထပ်ခါတလဲလဲဆေးထိုးသည့်နည်းဖြင့်ပျမ်းမျှဝက်ဘဝသည် 5-8 နာရီဖြစ်သည်။ အဆိုပါကုထုံးဆေးထိုးတစ်ခုတိုးနှင့်အတူ, ဒီအချိန်တိုးလာသည်။ Metabolites များကိုသဘာဝကျကျဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်ဖြင့်မှတ်သားထားသည့်ဆေးတစ်ခုတည်း၏ ၅၈% နှင့်ဆီးတွင် ၃၅% ရှိသည်။ ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များ၏ဝက်ဘဝသည် 3-6 နာရီဖြစ်သည်။

glimepiride ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအခြေခံကွဲပြားခြားနားမှုများမှာငယ်ရွယ်သောသို့မဟုတ်ရင့်ကျက်သောအသက်အရွယ်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ အမျိုးသမီးများ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသိုလှောင်ထားနိုင်မှုနည်းပါးသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏတိုးပွားလာခြင်းမရှိပါ။ cholecystectomy ပြီးနောက်လူနာ 5 အတွက် pharmacokinetic parameters တွေကိုဤကိစ်စတှငျကျန်းမာဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ဆင်တူသည်။

၁၂-၁၇ နှစ်အရွယ်ဆယ်ကျော်သက် ၂၆ ယောက်နှင့် ၁၀-၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေး ၄ ယောက်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ဤဆေး၏အနိမ့်ဆုံး (၁ မီလီဂရမ်) ဆေးပမာဏသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့်အလားတူရလဒ်များကိုပြသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသောသူ

လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုက glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမလုံလောက်ပါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တက်ဘလက်များကိုသတ်မှတ်ထားပါတယ်။ အခြား hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်၎င်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုနောက်ထပ်တစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

Glimepiride မပြသောသူ

ဤဆေးသည်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မသင့်တော်ပါ၊ ၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ coma နှင့် precoma နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်စီးမှုများအတွက်မသုံးပါ။

ဖော်မြူလာ၏ပါ ၀ င်မှုနှင့်အခြား sulfonylamide ဆေးများကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် glimepiride ကိုမသတ်မှတ်ပါ။

Glimepiride သည်ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်သည့်အခါအတိုက်အခံဖြစ်သည်။

Glimepiride ကိုမှန်မှန်ကန်ကန်ဘယ်လိုအသုံးပြုမလဲ

100% glycemic ထိန်းချုပ်မှုသေချာစေရန်, မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးမလုံလောကျ။

ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်အမျိုးအစားအလွှာရှိဆီးချိုရောဂါတွင်ကြွက်သားများပြန့်ပွားမှုကိုဖော်ပြသောအစီအစဉ်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။

• အစွမ်းသတ္တိကိုလေ့ကျင့်ခန်း - ၂၃-၃ စ။
• စွမ်းအင်ပြည့်လမ်းလျှောက်မှု - တစ်ပတ်လျှင် ၃ ရူဘယ်။
• ရေကူး၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ တင်းနစ်သို့မဟုတ်ကခုန်ခြင်း၊
• လှေကားထစ်များ၊ တိတ်ဆိတ်စွာလမ်းလျှောက်ခြင်း - နေ့စဉ်။

ထိုကဲ့သို့သောအဆောက်အအုံသည်မသင့်တော်ပါကနေ့စဉ်ကုထုံးကိုသင်လေ့ကျင့်နိုင်သည်။ ထိုင်နေသည့်အနေအထားတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်မိနစ် ၃၀ ထက်မပိုသောခဏနားစရာမလိုပါ။

အကောင်းဆုံးကုထုံးဆေးကိုဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။ ရောဂါ၏အဆင့်၊ ၎င်းနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါဗေဒများ၊ ယေဘူယျအခြေအနေ၊ လူနာ၏အသက်၊

အသုံးပြုရန် Glimepiride ညွှန်ကြားချက်များကတစ်နေ့လျှင် ၁ မီလီဂရမ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ (အစထိုးဆေးဖြင့်)။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်အကြာ၊ ရလဒ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ပြီးသည့်အခါယခင်ကုသမှုနည်းစနစ်သည်မလုံလောက်ပါက၎င်းကိုမှတ်သားနိုင်သည်။ စံသည်တစ်နေ့လျှင် 4 mg ထက်ပိုသည်။ အထူးကိစ္စများတွင်လျှောက်ထားခဲ့သည်။ အများဆုံးဆေးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၆ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ metformin ပမာဏအများဆုံးသည် ၁၀၀% glycemic control ကိုမပေးပါက Glimepiride ကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်အထောက်အကူပြုကုထုံးအဖြစ်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဤဆေးနှင့်အပြည့်အဝပေါင်းစပ်သည်။ ၎င်းကိုပေါင်းစပ်ထားသောဆေးနှစ်မျိုးနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ပြည့်စုံသောကုသမှုကို glimepiride (၁ ဂရမ်) နိမ့်ဆုံးထိုးခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ glucometer ညွှန်းကိန်းများကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်ခြင်းသည်စံနှုန်းကိုထိန်းညှိပေးလိမ့်မည်။ algorithm ကိုပြောင်းလဲခြင်းအားလုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သည်။

glimepiride နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပေါင်းစပ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ ဆေးပြားသောက်သုံးမှုသည်ဤကိစ္စတွင် ဦး စွာအနည်းဆုံးဖြစ်သင့်သည်။ စစ်ဆေးမှုရလဒ်များအရနှစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်နိုင်သည်။

များသောအားဖြင့်ဆေးတစ်ကြိမ်တည်းသောက်သုံးသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်နံနက်စာသည်သင်္ကေတဖြစ်လျှင်၎င်းကိုအစိုင်အခဲနံနက်စာသို့မဟုတ်စားပြီးသောအစာနှင့်ပေါင်းစပ်ပါ။

အစာမစားမီမိနစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဆေးလုံးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် Glimepiride သောက်ရန်အချိန်ကုန်သွားပြီဆိုလျှင်ဆေးကိုပထမအခွင့်အလမ်းတွင်သောက်သုံးသင့်သောဆေးကိုပြောင်းလဲခြင်းမပြုဘဲသောက်သုံးသင့်သည်။

Glimepiride နိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေပါကလူနာသည်သူ၏သကြားဓာတ်ကိုကောင်းမွန်သောအာဟာရ၊ စိတ်ဓာတ်ကောင်းမွန်မှု၊ အိပ်စက်အနားယူမှုနှင့်လိုက်လျောညီထွေမှုရှိခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါကိုလုံးလုံးလျားလျားထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အခါဟော်မုန်းခုခံနိုင်မှုလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆေးဝါးလိုအပ်မှုမှာလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၏သဘောသဘာဝပြောင်းလဲခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုနောက်ခံနှင့် glycemic crises ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြားအချက်များဖြင့်ဆေးကိုပြန်လည်တည်းဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

Glimpsiride ကိုအခြား anti-ဆီးချိုရောဂါမှကူးပြောင်းနိုင်သည်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုပါးစပ်အေးဂျင့်များဖြင့်ကုသခြင်းဖြင့်ကူးပြောင်းသောအခါယခင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထက်ဝက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အကယ်၍ ဆေးသည်ဤကာလကြာရှည်စွာ (ထိုကဲ့သို့သော chlorpropamide ကဲ့သို့) ရှိလျှင် glimepiride သို့မကူးမီရက်ပေါင်းများစွာခေတ္တနားထားသင့်သည်။ ဤသည်ကြောင့် 2 အေးဂျင့်များ၏ထို့အပြင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျှော့ချပါလိမ့်မယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအစားထိုးသောအခါအစထိုးဆေးကိုအနည်းဆုံး ၁ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ Titration ကိုအလားတူအခြေအနေများအောက်တွင်ထုတ်ယူသည်။

အမျိုးအစား ၂ ရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါတွင် Glimepiride အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးခြင်းကိုအစွန်းရောက်ရောဂါများနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

glimepiride အပြင်အခြား sulfa ဆေးများအတွက်မူသူတို့၏ထိရောက်မှု၏ခိုင်လုံသောသက်သေအထောက်အထားများကိုစုဆောင်းထားသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများလည်းသူတို့ရဲ့ဘေးကင်းလုံခြုံရေးဆန်းစစ်ပါပြီ။ WHO ၏အကြံပြုချက်များနှင့်အညီ၊ မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုအောက်ပါအတိုင်းအတာဖြင့်အကဲဖြတ်သည် -

• အလွန်မကြာခဏ≥ 0.1;
• မကြာခဏ: 0.1 ကနေ 0.01 မှ;
• ရံဖန်ရံခါ - 0.01 မှ 0.001;
• ခဲ: 0,001 ကနေ 0.0001;
• အလွန်ခဲ <0, 00001;
• ရရှိနိုင်သည့်ကိန်းဂဏန်းများအရအန္တရာယ်ပမာဏကိုအကဲဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကမသိရပါ။

အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များမှခန္ဓာကိုယ်တုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်များကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။ သူတို့ထဲကအများစုဟာအမြဲတမ်းမဟုတ်ကြပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည်နှင့်ကူညီပါ

Glimepiride အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၏အဓိကအန္တရာယ်မှာပုံမှန်ဖြစ်ပြီးနောက်ပြန်လည်အသက်ပြန်ရှင်ရန်ဖြစ်နိုင်ပြီး ၇၂ နာရီအထိကြာမြင့်သော hypoglycemia ဖြစ်သည်။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၏ပထမလက္ခဏာသည်မူးယစ်ဆေးစုပ်ယူပြီးနောက်တစ်ရက်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများ (dyspeptic disorders, ရင်ဘတ်နာကျင်မှု) နှင့်အတူ, သားကောင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုအတွက်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ hypoglycemia နှင့်အတူအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အမြင်အာရုံချဲ့ကားခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းခြင်း၊ လက်တုန်ခါခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ isomnia၊ ကြွက်သားများချောင်းဆိုးခြင်း၊

အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါဆေးဝါးများအစာအိမ်ကိုဆေးကြောခြင်းအားဖြင့်ဆေးများကိုစုပ်ယူခြင်းမှကာကွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သငျသညျမဆိုလမ်းအတွက် gag တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေ, ထို့နောက် activated မီးသွေးသို့မဟုတ်အခြားစုပ်ယူပစ္စည်းနှင့်အချို့သော laxative (ဥပမာ, ဆိုဒီယမ် sulfate) ကိုသောက်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်အတွက်လူနာတင်ယာဉ်ကိုခေါ်ရန်လိုအပ်သည်။

သားကောင်အားဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြင့်သွေးကြောတွင်းထဲသို့ထိုးသွင်းပါလိမ့်မည်။ ပထမ၊ ၅၀% သောအဖြေ၏ ၅၀ ml၊ ထို့နောက် ၁၀% ။ တတ်နိုင်သမျှမကြာခဏသင်ပလာစမာရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုထုံးအပြင်, လက်ခဏာကိုလည်းအသုံးပြုသည်။

အကယ်၍ ကလေးတစ် ဦး သည် glimepiride ကိုမတော်တဆတိုက်မိလျှင်၊ ဂလူးကို့စ်၏သောက်သုံးမှုသည် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာရွေးချယ်သည်။ အန္တရာယ်များ၏ဒီဂရီကိုအခါအားလျော်စွာ glucometer နှင့်အတူအကဲဖြတ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် Glimepiride

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သွေးဖွဲ့စည်းမှုပုံစံမှသွေဖီမှုသည်သန္ဓေသားပျက်ကွက်မှုနှင့်မွေးရာပါသေဆုံးမှုကိုပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ teratogenic ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရန်အမျိုးသမီးသည် glicemic profile ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ရှိလျှင် - အမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်သို့ခဏတာပြောင်းသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၏စီမံချက်အဆင့်တွင်ရှိနေသောအမျိုးသမီးများသည်သူတို့၏ endocrinologist အားကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပြင်ဆင်ရန်အတွက်လာမည့်အပြောင်းအလဲများအကြောင်းသတိပေးသင့်သည်။

glimepiride ၏လူ့သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ကိုယ် ၀ န်ရှိသောတိရိစ္ဆာန်များ၏လေ့လာမှုရလဒ်များကိုအာရုံစိုက်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးသည် glimepiride ၏ hypoglycemic effect နှင့်ဆက်စပ်သည့်မျိုးပွားမှုအဆိပ်သင့်ခြင်းရှိသည်။

ဒါဟာဆေးဝါးမိခင်၏နို့ထဲသို့ဝင်ရှိမရှိထူထောင်ပေမယ့်မူးယစ်ဆေးကြွက်များတွင်မိခင်နို့သို့ထိုးဖောက်, ထို့ကြောင့်တက်ဘလက်ကိုလည်းနို့ကာလအတွင်းဖျက်သိမ်းနေကြသည်ရှိမရှိမတည်။ sulfonylomide စီးရီးမှအခြားဆေးဝါးများသည်မိခင်နို့သို့သွားသောအခါကလေးငယ်တစ် ဦး ၏ hypoglycemia အန္တရာယ်သည်အလွန်တကယ့်အစစ်အမှန်ဖြစ်သည်။

ကလေးများ

အသက် ၈ နှစ်အောက်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးများအတွက်ဤဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် (၁၇ နှစ်အထိ) ဆေးကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဤအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုရန်အတွက်ထုတ်ဝေထားသည့်အချက်အလက်များသည်မလုံလောက်ပါ

Glimepiride ကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

သူတို့ကအစာမစားခင်မိနစ်အနည်းငယ်အကြာမှာသူတို့ကဆေးတွေကိုသောက်ကြတော့တယ်၊ ဒါကြောင့်ဆေးကိုစုပ်ယူပြီးအလုပ်လုပ်လာပြီ။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူဆေး၏စွမ်းရည်များအတွက်မလုံလောက်လျော်ကြေးငွေနှင့်အတူ, ဒါကြောင့် hypoglycemic အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ဝံပုလွေအစာစားချင်စိတ်၊ dyspeptic disorders ရောဂါများ၊ isomnia၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပြန်လည်နာလန်ထူမှု၊ ကျူးကျော်မှုသရုပ်ဖော်ခြင်း၊ တုန့်ပြန်မှုလျော့နည်းလာခြင်း၊ စိုးရိမ်စိတ်များလာခြင်း၊ အာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ , precom နှင့်မေ့မြော။ Adrenergic counterregulation သည်ချွေးထွက်ခြင်း၊ စိုစွတ်သောလက်ဖဝါးများ၊ စိုးရိမ်စိတ်များလာခြင်း၊ နှလုံးစည်းချက်ရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊

ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အတွေ့အကြုံအရ sulfonylomide စီးရီးသည်တိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်နည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှုရှိသော်လည်း၎င်းသည်ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းအန္တရာယ်ရှိသည်ဟုပြသသည်။ ပုံမှန်သကြားဓာတ်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်သည့်ပြင်းထန်ပြီးကြာရှည် hypoglycemic အခြေအနေတွင်ဆေးရုံအခြေအနေများအပါအ ၀ င်အရေးပေါ်ဆေးဝါးကုသမှုပါ ၀ င်သည်။။ အောက်ပါအချက်များ hypoglycemic အန္တရာယ်တိုးမြှင့်:

• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များကိုလျစ်လျူရှုခြင်း၊
• လူမှုရေးအခြေအနေညံ့ဖျင်းမှုကြောင့်ဆာလောင်မွတ်သိပ်သောအစားအစာများ၊ အချိန်မတန်မီအစားအစာများ၊
• ကာဗွန်နိမ့်အစာအာဟာရ၏စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်း။
• ကြွက်သားပမာဏနှင့်စားသုံးသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏအကြားမျှတမှုမရှိခြင်း၊
• အထူးသဖြင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်အတူအရက်အလွဲသုံးခြင်း,
• ကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic ကမောက်ကမဖြစ်မှု;
• glimepiride အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
• ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ (pituitary သို့မဟုတ် adrenal မလုံလောက်မှု, သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့် decompensated endocrine pathologies;
• အခြားဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးဖြင့် glycemia ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်အခြားစစ်ဆေးမှုများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည် -

• glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုစစ်ဆေးခြင်း - ၁ ကြိမ်၊ ၃-၄ လ၊
• မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာ ၀ န်၊
• Microalbuminuria - တစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်၊
• lipid ပရိုဖိုင်းကို + BH - အကဲဖြတ် - 1 အချိန် / တစ်နှစ်;
• ခြေထောက်၏စာမေးပွဲ - 1 အချိန် / 3 လ;
• အဖ - ၁ လ၊ တစ်လ၊
• ECG - ၁ နှစ်၊ တစ်နှစ်၊
• အထွေထွေဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း - ၁ ကြိမ် / တစ်နှစ်။

အထူးသဖြင့်သွေးဥများနှင့်သွေးဖြူဥများ၏အချိုးအစားကိုအထူးသဖြင့်အသည်းနှင့်အသွေး၏ဖွဲ့စည်းမှုစွမ်းရည်ကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။

အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်သည်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှု (ဒဏ်ရာများ၊ လောင်ကျွမ်းမှု၊ ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ) ခံစားရပါကဆေးပြားကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ယာယီအစားထိုးနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်သောအသည်းရောဂါရောဂါများနှင့်ကုသရန်လူနာများအားကုသမှုအတွေ့အကြုံမရှိသေးပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic ကမောက်ကမဖြစ်မှုများတွင်ဆီးချိုကိုအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။

Glimepiride တွင် Lactose ပါရှိသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည် Galactose, lactase ၏ချို့တဲ့မှု၊ galactose-glucose ကိုစုပ်ယူနိုင်စွမ်းရှိပါကသူ့ကိုအစားထိုးကုသမှုပေးသည်။

Glimepiride ၏ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်ခြင်း (သို့) အန္တရာယ်မြင့်မားသောဇုန်တွင်ထုတ်လုပ်မှုစွမ်းရည်နှင့်ပတ်သက်သော glimepiride ကိုအထူးလေ့လာခြင်းမပြုရ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည် hypoglycemia ပုံစံဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသဖြင့်တုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းနှင့်အခြား hypoglycemic လက္ခဏာများရှိနေသည်။

ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုကိုင်တွယ်သောအခါဆေးကိုညွှန်းသောအခါ၊ ဆီးချိုရောဂါကိုသတိပြုသင့်သည်။ အထူးသဖြင့် hypoglycemic အခြေအနေများရှိသူများနှင့်မကြာမီပြproblemနာ၏လက္ခဏာများကိုမသိသောသူများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။

အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးရလဒ်များ

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့် glimepiride ၏ hypoglycemic အလားအလာကိုမြင့်တက်စေပြီး ၄ င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုတားဆီးနိုင်သည်။ အချို့ဆေးများသည်အတူတကွအသုံးပြုသည့်အခါကြားနေဖြစ်သည်။ အထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာလိုက်ဖက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ တိကျမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုကိုရေးဆွဲစဉ်အခါ၌ဆီးချိုရောဂါရှိပြီးဖြစ်သောရောဂါများကိုကုသရန်အတွက်အသုံးပြုနေသောဆေးများအားလုံးကို endocrinologist အားသတိပေးရန်လိုအပ်သည်။

Glimepiride ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားဖြည့်ခြင်း phenylbutazone, azapropazone နှင့် oxyphenbutazone, insulin နှင့်ခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ ကြာရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှု sulfanilamides, metformin, tetracyclines, MAO inhibitors, salicylic aminocyclinolefenolololololololololololololicolololides ဒြပ်ပေါင်းများကိုတပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ , ficfluramine, disopyramides, pentoxifylline, fibrates, tritocvalian, ACE inhibitors, fluconazole , Fluoxetine, allopurinol, simpatolitikov, cyclo, Trojan တွေနှင့် phosphamide ။

glimepiride ၏ hypoglycemic အလားအလာကိုတားဆီးနိုင်ခြင်းသည် estrogens, saluretics, diuretics, glucocorticoids, သိုင်းရွိုက်စိတ်ကြွဆေး၊ phenothiazine အနုတ်လက္ခဏာများ၊ adrenaline၊ chlorpromazine၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ် (အထူးသဖြင့်မြင့်မားသောသောက်သုံးသောပမာဏ)၊ (ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်) laxatives, phenytoin, diazoxide, glucagon, barbiturates, rifampicin, acetosolamide ။

β-blockers၊ clonidine နှင့် reserpine နှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းတို့ဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးဖြင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည်။

Glimepiride သည် coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ၏ခန်ဓာကိုအပျေါအကြိုးသကျရောကျစကျမြှတိုးတကျစသေညျ။

Glimepiride သုံးသပ်ချက်များ

Glimepiride သည်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများအရအလွန်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လုံခြုံမှုကိုသေးငယ်သောဆေးများဖြင့်ပေးသည်၊ ၎င်းသည်မရွှင်လန်းနိုင်သော်လည်းထပ်ဆင့်အင်္ဂါရပ်များစွာလည်းရှိသည်။ သို့သော်, ဆေးဝါးအားလုံး antidiabetic မူးယစ်ဆေးများကဲ့သို့, Amaril analogue ဆီးချိုရောဂါသူ့ကိုယ်သူသူ့ကိုကူညီမှသာထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။

• Olga Grigoryevna, မော်စကိုဒေသ။ ငါနံနက်စာမတိုင်မီနှင့်အစာစားပြီးနောက် Gligepiride (2 mg) ဆေးပြားတစ်ချပ်ကိုမနက် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်တွင်ရှည်လျားသော Metforminum လည်းသောက်သည်။ ငါအစားအစာနှင့်အတူအပြစ်မပြုခဲ့လျှင်, ဆေးဝါးများသကြား၌ထားရှိမည်။ ဘယ်သူ့ရဲ့အရည်အချင်းကသာလွန်တယ်ဆိုတာကျွန်တော်မသိပါဘူး၊ ဒါပေမယ့်ပွဲနေ့တွေ၊ စားသောက်ပွဲတွေကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်အစာမစားခြင်းတို့သည်ရှောင်ရှားရန် Glimepiride ၏ 3 mg ကိုသောက်ပါသည်။ ဆေးညွှန်းအနိမ့်အရဆေးကိုဆေးခန်းတွင်ကျွန်ုပ်သတ်မှတ်သည်။
• Andrey Vitalievich၊ Yekaterinburg ။ ၃ နှစ်လောက်မှာ Amaril ကိုကျွန်တော်သတ်မှတ်ခဲ့တယ်၊ မနက် ၄ နာရီသောက်ခဲ့တယ်။ ထို့နောက်ဆေးခန်းတွင်အခမဲ့ Amaril မရှိသောကြောင့်၎င်းသည်၎င်းကိုအစားထိုးဘတ်ဂျက်ဆိုင်ရာ Glimepirid ဖြင့်အစားထိုးလိုက်သည်။ ငါကအတူတူပင်ဆေးထိုးရန်ကြိုးစားခဲ့ - သကြား 12 mmol / l ခုန်တက် ((8 ထက်မပိုမြင့်ခဲ့ဖူးဘူး) ။ ဆရာဝန်ကဆေးကို ၆ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်လိုက်တယ်။ အားလုံးအဆင်ပြေနေပုံရတယ်။ တစ်နေ့လျှင် ၄ မီလီဂရမ်သည်ကျွန်ုပ်အတွက်လုံလောက်ပါသည်။ နှလုံးရောဂါနဲ့လက်စထရောဆေးတွေကိုငါ ၀ ယ်နေတုန်းပဲ။ ဒါပေမယ့် analogue ကိုပြန်သွားရတော့မယ်။ အခမဲ့ Amaril ကိုဖျက်သိမ်းလိုက်ရသည်မှာသနားစရာဖြစ်သည်။
• သမားရိုးကျရောဂါကုသူများကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အထိုင်များသည့်ဘဝပုံစံမှသာမကဘဝကိုမွေ့လျော်နိုင်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုမှရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ၎င်းတို့ကိုမှန်ကန်စွာတုန့်ပြန်နိုင်ရန်သင်သည်ချစ်ခြင်းမေတ္တာကိုရည်ရွယ်သောသဟဇာတရှိသူတစ် ဦး ဖြစ်ရမည်။