ဆီးချိုရောဂါ Retinopathy

Pin
Send
Share
Send

ဆီးချိုရောဂါ retinopathy (ICD-10 code - H36 or E10-E14 p .3) သည်ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အလုပ်လုပ်သောလူနာများအကြားအမြင်အာရုံလုံးဝကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝပျောက်ဆုံးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေအခြေခံရောဂါ, ကုသမှုနှင့်လျော်ကြေးအမျိုးအစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 15-20 နှစ်အတွင်းအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင် - မှီခို) ၏ရောဂါပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤအချိန်တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၇၀% ကိုပြန့်ပွားစေသည့်အဆင့်ဆင့်ဖြင့်ဖော်ပြသည်။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏ ၃၀% သည်မျက်စိအမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တွေ့သည်။ ဒီအဆင့်မှာသူတို့မှာချိုမြိန်တဲ့ရောဂါရှိသလားဆိုတာကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးတယ်။

အန္တရာယ်အချက်များ

အမြင်အာရုံခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအားဖြင့်အားပေးအားမြှောက်ဖြစ်ပါတယ်

  • အခြေခံရောဂါကြာချိန်။ ဆီးချိုရောဂါပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်းသည်ပထမ ၆-၇ နှစ်အတွင်းနှင့်အပျိုဖော်ဝင်ချိန်များတွင်ဖြစ်ခဲသည်၊ သို့သော်၎င်းကိုအထူးကုများနှင့်ဆက်သွယ်သည့်အချိန်တွင်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် ၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။
  • သွေးသကြားကိုသင့်တော်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းသည်စောစီးစွာ decompensation ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
  • ကလေးတစ် ဦး ဆောင်သောကာလ။ အထူးအရေးကြီးသောအချက်မှာနှာခေါင်းကိုယ်ဝန် (preeclampsia) ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။
  • သွေးတိုးရောဂါ။ ဤအခြေအနေသည်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။
  • ကျောက်ကပ်၏ရှုပ်ထွေးမှုများ (nephropathy) ။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုကို photocoagulation နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်ဟုသက်သေပြခဲ့သည်။
  • အဝလွန်။
  • အကျင့်ဆိုးများ။

ဖွံ့ဖြိုးရေးယန္တရား

ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံစံအားလုံးကိုနှောင့်ယှက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး စွာအကြီးအသေးနှင့်သေးငယ်တဲ့ caliber ၏ရေယာဉ်များဒီကနေခံစားရတယ်။


မြင့်မားသော glycemia သည်အမြင်အာရုံဆန်းစစ်လေ့လာသူ၏ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အစပျိုးသည်

ဆီးချို retinopathy ၏ pathogenesis အားလုံးအဆင့်ဆင့်မှာဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုအဖြစ်သွေးခဲ, hypoxia နှင့်မြင့်မားသော glycated ပရိုတိန်းတစ်ခုတိုးလာအပေါ်အခြေခံသည်။ သိသိသာသာဂလူးကို့စကိန်းဂဏန်းများသည်တစ်ရှူးများနှင့်ဆဲလ်များ၏အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာဖြစ်သောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်နေသည့်နောက်ခံအခြေအနေတွင်မညီမျှမှုဖြစ်စေသည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားများကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေသော်လည်းဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူသူတို့၏နံရံများ၏မြင့်မားသောလေသံကြောင့်သွေးကြောများ၏နှာခေါင်းလျော့နည်းသွားသည်။

glycosylated ပရိုတိန်းများ (glucose မော်လီကျူးများနှင့်ပရိုတိန်းမော်လီကျူးများနှင့်ပေါင်းစပ်) သည်အဆုံးထုတ်ကုန်များနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ များသောအားဖြင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများနှင့်ဆဲလ်အမြှေးပါးများထူထပ်လာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများ၏နောက်ခံတွင်, ပရိုတိန်းတ္ထုများဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုဖျက်ဆီးရန်ကြိုးပမ်းနေခြင်း၊ ရလဒ်မှာဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံများပျက်စီးခြင်း၊

အဆီမှဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ရောဂါဗေဒသည်သိသိသာသာကိုလက်စထရော၊ triglycerides နှင့်အခြားအလားတူအရာဝတ္ထုများကိုလွှာလွှာ၏အလင်းပြန်မှုကိုပိတ်နိုင်သည်။ ဤသည်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်သွေး microcirculation အသစ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်မှာလွတ်လပ်သောအစွန်းရောက်သောပမာဏများပြားလာခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့သည်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာရှိဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ရလဒ်မှာသွေးခဲခြင်း၊ ပုံမှန်လည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

Retinal hypoxia သည်ရောဂါဗေဒသွေးကြောအသစ်တစ်ခု (neovascularization) နှင့် arteriovenous shunts (အသွေးအတွက်ပြသနာကိုကျော်လွှားနိုင်ခြင်း) ၏ပုံသဏ္byာန်အားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။

ခွဲခြား

ဆီးချိုရောဂါတွင် retinopathy အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ ဤသည်ရောဂါဗေဒအများအပြားသရုပ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောတစ်ခုမှာ

  • non-proliferative အဆင့်၊
  • preproliferative ဇာတ်စင်;
  • proliferative ဇာတ်စင်။

အရေးကြီးတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြofနာများသည်လေဆာရောင်ခြည်ကုသမှုလိုအပ်သည့်အချိန်ကိုရှင်းလင်းစွာဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။


choroid ပြောင်းလဲမှုများ - ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ retinopathy ၏အဓိကသရုပ်

အောက်ပါအမျိုးအစား:

  • ရိုးရှင်းသောအမျိုးအစား retinopathy (နောက်ခံ);
  • maculopathy;
  • preproliferative retinopathy;
  • proliferative retinopathy ။

Non-proliferative ဇာတ်စင်

အမြင်အာရုံဆန်းစစ်သူ၏လွှာလွှာတွင် microaneurysms ရှိပြီးသေးငယ်သောသွေးလွန်သွေးကြောများရှိပြီးရန်ပုံငွေကိုစစ်ဆေးသည့်အခါမြင်နိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးပြန်ကြောများသည်မျက်လုံးနှစ်မျိုးလုံး၏အနက်ရှိုင်းဆုံးနေရာတွင်သို့မဟုတ်နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြောစနစ်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, exudate စုဆောင်းခြင်း၏ foci (ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနယ်နိမိတ်ရှိသည်မဟုတ်သောအဖြူသို့မဟုတ်အဝါရောင်အစက်အပြောက်ဆင်တူအလယ်ဗဟိုတွင်ဒေသခံ) နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းပေါ်လာပါသည်။

Edema retinopathy ၏ဤအဆင့်များအတွက်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေစံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Choroid ၏အလယ်တွင်သို့မဟုတ်ကြီးမားသော calibers များတလျှောက်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

Preproliferative ဇာတ်စင်

ကွဲပြားခြားနားသောသဘာဝတရား၏သွေးပြန်ကြောစနစ်၏ကွဲလွဲချက်များပေါ်လာပါသည်။ သွေးပြန်ကြောများသည်ရှုပ်ထွေးလာပြီးပုတီးစေ့နှင့်ဆင်တူသည်။ ကွင်းဆက်များပေါ်လာသည်။ အဆိုပါသွေးကြောအမြှေးပါး exudative ဖွဲ့စည်းမှု၏သိသာထင်ရှားသောအရေအတွက်အားဖြင့်ဖုံးလွှမ်းနေသည်။ သွေးပြန်ကြောများသည် ပို၍ ကြီးမားလာသည်။

ပျံ့နှံ့နေတဲ့ဇာတ်စင်

ဤအဆင့်တွင် neovascularization ဖွဲ့စည်းခြင်း (သူတို့မဖြစ်သင့်သည့်သွေးကြောများ၏ရောဂါဗေဒပြန့်ပွား) ဖြစ်ပေါ်သည်။ ပထမ ဦး စွာသူတို့သည် choroid နှင့် posrerere အမြှေးပါးများအကြားတွင်ပေါ်လာပြီးထို့နောက်သူသည်မျက်မှန်ကနေကြီးထွားလာသည်။


Neovascularization သည် proliferative retinopathy ၏သရုပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ အသစ်ပေါ်လာတဲ့ရေယာဉ်တွေကပါးလွှာပြီးပျက်စီးလွယ်တယ်။ retinal ငျးကှာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွသောသွေးလွန်အသစ်များ၏အမြင့်အန္တရာယ်။

အကယ်၍ neovascularization သည် iris ကိုသက်ရောက်ပါက Secondary glaucoma ၏အန္တရာယ်သည်အကြိမ်များစွာတိုးပွားသည်။ ထို့အပြင်သွေးယိုစီးမှုအားအမျှင်တစ်သျှူးများဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းမှာလွှာလွှာ၏သွင်ပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အောက်ဖော်ပြပါအတိုင်းကန ဦး ဆီးချိုဆိုင်ရာ retinopathy သည် asptptomatic or manifestations ဖြစ်နိုင်သည် -

  • အမြင်အာရုံလျော့နည်းသွား;
  • မျက်ခုံးရှေ့မှာမျက်နှာဖုံးသို့မဟုတ်ရေပေါ်မှောင်မိုက်အစက်အပြောက်များ - သွေးလွန်ခြင်းလက္ခဏာများ၊
  • သေးငယ်သောအရာဝတ္ထုများကိုမမြင်နိုင်ခြင်း၊
  • floating zone အဖြူ - ဖောလက္ခဏာတစ်ခု;
  • မျက်စိinရိယာ၌အဆင်မပြေ။

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ပျောက်ဆုံးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကျလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်လုပ်ငန်းစဉ်၏နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါ၏ ၂% တွင်လုံးဝမျက်စိကွယ်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။


ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ရူပါရုံနှင့်အမြင်အာရုံဆန်းစစ်သူ၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူဆီးချိုအကြားခြားနားချက်

အဆိုပါသရုပ်အပေါ်ပို

Microaneurysms သေးငယ်တဲ့ caliber ရေယာဉ်များနံရံများ၏ dilations ဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းတို့နေရာဒေသသည်သွေးထောက်ပံ့မှုမရှိသောနယ်မြေများ၏နယ်နိမိတ်ဖြစ်သည်။ Vasodilation သည်ကန ဦး အဆင့်များတွင်လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားများပါ ၀ င်သည့်လက္ခဏာဖြစ်သည်။

microaneurysms ဆန်းစစ်သူ၏ရောဂါဗေဒ၏အခြားသရုပ်မပါဘဲပစ္စုပ္ပန်လျှင်, သူတို့သည်မည်သည့်အန္တရာယ်သယ်ဆောင်ပေမယ့်ရိုးရိုးပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစကိုညွှန်ပြကြဘူး။ သို့သော်ရောဂါတိုးတက်လေလေများလေလေဖြစ်သည်။ လှာ၏ဗဟိုအစိတ်အပိုင်းတွင် microaneurysms ၏မကြာခဏရလဒ် puffiness ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပါတယ်။

သွေးသွန်

သူတို့က choroid အလွှာအသီးသီးတွင်ကွဲပြားနိုင်သည်။ အကယ်၍ နက်ရှိုင်းသောအလွှာများအကျိုးသက်ရောက်ပါကသွေးသွန်ခြင်းသည်အစက်များသို့မဟုတ်ဘဲဥပုံသို့မဟုတ်ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိအစက်အပြောက်များဖြစ်သည်။ အပေါ်ယံအားဖြင့်ပိုမိုတည်ရှိနေသည့်အခါသူတို့သည်မျဉ်းကြောင်းများနှင့်ဆင်တူသည်။

"အစိုင်အခဲ" exudate

၎င်းသည် lipid များစုဆောင်းခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ပြိုကွဲခြင်းထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်။ သူတို့ကအဝါရောင်တင့်နှင့်ရှင်းလင်းသောပုံသဏ္haveာန်ရှိသည်။ "အစိုင်အခဲ" exudates သည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတိုးချဲ့ဇုန်များနှင့် puffiness ၏နယ်စပ်တလျှောက်တွင်တည်ရှိသည်။ choroid ၏အလယ်ပိုင်းရှိအလားတူသိုက်များသည်အမြင်အာရုံများသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။

Soft Exudates

၎င်းတို့သည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသည့်အာရုံကြောအမျှင်များ၏ ischemia (necrosis) ဇုန်ငယ်များဖြစ်သည်။ “ နူးညံ့သော” exudates များသည်ရှင်းလင်းသောနယ်နိမိတ်များမရှိသောအဖြူရောင်ဇုန်များဖြင့်ကြည့်သည်။

ဆီးချို maculopathy

အဆိုပါ macula ၏တွေ့ရှိရပါသည်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သော angioretinopathy ၏သရုပ်တစ်ခုမှာ။

အရေးကြီးတယ်။ အဝါရောင်အစက်သည်မြင်လွှာ၏အထိခိုက်မခံဆုံးနေရာဖြစ်သည်။ ဒါဟာဗဟိုရူပါရုံကိုကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖြစ်ပါတယ်။

ဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ပက်သက်သည့်ရောဂါများသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောဆိုင်ရာစုပ်ယူနိုင်စွမ်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏အစောပိုင်း microocclusion ကြောင့်ဖြစ်သည် လက်ရှိဒေတာသည်ယေဘူယျအားဖြင့်လက်ခံထားသော macular ခွဲခြားမှုမရှိခြင်းကိုအလေးအနက်ထားသည်။ သို့သော်စာရေးသူအများစုက၎င်းကိုဒေသန္တရသရုပ်များပျံ့နှံ့မှုအပေါ် မူတည်၍ ၎င်းကိုသိပ္ပံနည်းကျခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်သွေးကြောခွဲခြင်းသို့ခွဲဝေလိုကြသည်။

Edematous maculopathy နိုင်ပါတယ်:

ဆီးချိုရောဂါအတွက် polyneuropathy ၏ကုသမှု
  • ဒေသဆိုင်ရာ (အကန့်အသတ်ရှိ) - စစ်ဆေးခြင်းသည်လှာ၏ဗဟိုတွင်သိပ်သည်းမှုနည်းသည့်areasရိယာတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက် ပို၍ ရှိနေခြင်းကိုပြသည်။
  • ပျံ့ - သေးငယ်တဲ့ cyst ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနယ်နိမိတ်ရှိသည်မဟုတ်သောသိသိသာသာဖောပေါ်လာသည်။

Ischemic maculopathy သည်ဆိုးရွားလှသည့်ရလဒ်ကိုအမြင်ပိုင်းခြားဆန်းစစ်သူ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အမြင်အာရုံတိုးတက်မှုတို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။ ရန်ပုံငွေကိုစစ်ဆေးသည့်အခါခွဲခြားရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ Optometrist များသည်စည်းမျဉ်းအရအမြင်အာရုံအနိမ့်အမြင့်နှင့်အသေးစားအမြင်ပြောင်းလဲမှုများအကြားကွဲလွဲသောဤရောဂါမျိုး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုစဉ်းစားပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် fluorescence angiography ကိုသုံးသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုအကြိမ်ကြိမ်စစ်ဆေးသည်။

  • အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖော်ထုတ် "ချိုမြိန်ရောဂါ" စတင်ကတည်းက 5 နှစ်အကြာတွင်;
  • endocrinologist အမျိုးအစား 2 ရောဂါနှင့်သင်ပထမဆုံးဆက်သွယ်သောအခါ၊
  • retinopathy မရှိဘဲတစ်နှစ်လျှင် ၁ ကြိမ်၊
  • Non-proliferative retinopathy ရောဂါလက္ခဏာပြတဲ့ ၆ လတစ်ကြိမ်၊
  • preproliferative အဆင့် - တစ်ကြိမ် 3-4 လတစ်ကြိမ်;
  • ဆေးကုသမှုသမိုင်းတွင် "proliferative retinopathy" - ၂-၃ လတစ်ကြိမ်တိုင်း။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် - ရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်အဓိကလက်ထောက်

အသုံးပြုတဲ့ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ:

  • စံလွှာကွင်း၏စိတ်ပိုင်းဖြတ် - stereoscopic ဓာတ်ပုံကိုအသုံးပြု။ ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဤနည်းသည်မြင့်မားသော sensitivity နှင့်မြန်ဆန်သောဓာတ်ပုံပြုပြင်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ သုတေသနစျေးကြီးသည်။
  • တိုက်ရိုက်မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န် - ဆရာဝန်သည်သင့်အားရန်ပုံငွေ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လူနာ၏မျက်လုံးထဲသို့အလင်းရောင်ခြည်ကိုညွှန်ကြားသည်။
  • Biomicroophthalmoscopy - Asherical မျက်ကပ်မှန်များကိုသုတေသနအတွက်အသုံးပြုသည်။
  • Fluorescence angiography - အလင်း၏ထိတွေ့မှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အခါတောက်ပနိုင်သည့်အရာဝတ္ထု၏သွေးကြောထဲသို့အထူးပစ္စည်းကိုထိုးသွင်းသည်။ သင့်အား microcirculation အခြေအနေ၊ သွေးကြောများနေရာချခြင်း၊ ishemia နှင့် hemorrhage တည်ရှိမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
  • Optical Coherence tomography - သင်သည်ရောင်ရမ်းခြင်းအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။
  • Echography - ဤနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ မျက်စိအတွင်းရှိရောဂါပိုးများ ၀ င်ရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။
  • EFI သည်လေ့လာမှုများစွာပါ ၀ င်သောရှုပ်ထွေးသောတစ်ခုဖြစ်သည် သူတို့ကကျွန်တော်တို့ကိုအမြင်အာရုံဆန်းစစ်သူ၏ choroid အလွှာများ၏ bioelectrogenesis ၏ဖြစ်စဉ်များကိုရှင်းလင်းရန်ခွင့်ပြုသည်။

ကုသမှုအခြေခံမူ

ပထမ ဦး စွာသွေး၏ဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းများကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းနှင့်နောက်ခံရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အရေးကြီးသည်။ အစာရှောင်ခြင်း၏အရေအတွက်သည် 6 mmol / L ထက်မပိုရန်နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏ 6.5% အထိမြင့်တက်ရန်အကြံပြုလိုသည်။

အရေးကြီးတယ်။ လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အမြင်အာရုံဆန်းစစ်သူ၏ရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်နှင့်တိုးတက်မှုကိုတားဆီးနိုင်သောဆေးများမရှိပါ။

ဒါ့အပြင်သွေးတိုးရောဂါ၏မရှိခြင်းအရေးပါသောအချက်စဉ်းစားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာသွေးပေါင်ချိန် ၁၄၀/၉၀ မီလီမီတာ Hg ထက်မပိုပါ။ နံပါတ်များကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်အောက်ပါဆေးဝါးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုသည်။

  • ACE inhibitors - Captopril၊ Lisinopril ။
  • ကယ်လစီယမ်ရန်သူ - Verapamil, Tiapamil ။
  • Diuretics ဆီး - Dichlothiazide, Furosemide ။

ပုံမှန် BP အညွှန်းကိန်း - retinopathy ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက် link တစ်ခု

ကိုလက်စထရောပြင်ဆင်ချက်

ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အသုံးပြုသောဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအစားထိုးရန်နှင့်ရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ statins အုပ်စု (Lovastatin, Fluvastatin) နှင့် fibrates (Fenofibrate, Bezafibrat) မှရန်ပုံငွေများကိုသုံးပါ။

သွေးရောဂါနှင့်သွေးကြောနံရံအခြေအနေကိုတိုးတက်စေခြင်း

ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy platelet adhesion တိုးတိုးခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ဤသည်ကအောက်ပါရန်ပုံငွေများချိန်းရန်လိုအပ်ကြောင်းရှင်းပြသည်:

  • Acetylsalicylic အက်ဆစ်;
  • Heparin;
  • Sulodexide;
  • Ticlopidine;
  • Pentoxifylline ။

သွေးကြောနံရံ၏အသံကိုညှိနိုင်ရန်အတွက်ဗီတာမင် C၊ Rutozid, Pirikarbat, Etamzilat သတ်မှတ်ထားသည်။

အရေးကြီးတယ်။ Vasodilator မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကုသမှုအတွက်အသုံးမပြုပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးခြင်းသည် retinopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်သွေးသစ်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

Antioxidants နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်တိုးမြှင့်

မကြာသေးမီကဗီတာမင် E၊ methylethylpyridinol, Ginkgo biloba ထုတ်ယူသုံးစွဲမှုသည်ကျယ်ပြန့်သည်။ အဆိုပါဆေးများသည် antioxidant effect ရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်မှအခမဲ့အစွန်းရောက်များကိုချည်နှောင်ပြီးဖယ်ရှားပေးသည်။

Retina အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုတိုးတက်စေသောနည်းလမ်းများ (parenterally, oral and periocularly)

  • Dihydroergocriptine;
  • Inosine;
  • သစ်သီးခြောက်ခြောက်၊
  • beta-carotene နှင့်အတူဘလူးဘယ်ရီအသီးထုတ်ယူ။

လေဆာခဲ

ဤနည်းလမ်းကိုဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy ကုသရာတွင်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ -

  • ischemic ဇုန်များပိတ်;
  • အသစ်သောရောဂါဗေဒရေယာဉ်များဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖိနှိပ်မှု;
  • နံရံများ၏စိုစွတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသောသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာအလင်းရောင်ပိတ်ခြင်း၊
  • ငျးကှာ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချ, ကော်၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

လေဆာမျက်စိလွှာ - ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်း

ခဲသည်အာဂွန်၊ solid-state သို့မဟုတ် diode (infrared) လေဆာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ သယ်ဆောင်ရန်ရည်ရွယ်ချက်နှင့်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောလေဆာခဲခြင်းနည်းနာများ၊ လက္ခဏာများ၊ နည်းစနစ်များရှိသည်။

Panretinal ခဲ

အမျိုးမျိုးသော etiologies ၏ preproliferative နှင့် proliferative retinopathy ၏ကုသမှုများတွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ Coagulates သည် Cororus luteum မှအပကျန် choroid ၏toရိယာတစ်ခုလုံးကို အသုံးပြု၍ သင်္ဘောအသစ်များ၏သွင်ပြင်ကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဒါကကျွန်တော်တို့ကိုရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်ကမထိခိုက်သော retina ၏areasရိယာများ၏ trophism တိုးတက်စေရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

အရေးကြီးတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးတွင်လူနာသည် (၃-၄) ရက်အတွင်းစတီရွိုက် (Anti-inflammatory) မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုနှင်းရည်ကျသည့်ပုံစံကိုအသုံးပြုသည်။

မကိုင်တွယ်မီ၊ လူနာသည်အမြင်အာရုံကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်လုပ်ဆောင်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ ၄ င်း၏ကျဆင်းမှုတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်လူနာနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိသင့်သည်။

Antiangiogenic ကုသမှု

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဖန်ထည်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသည့်နည်းလမ်းတစ်ခု။ neovascularization ကိုကာကွယ်ရန် angiogenesis blockers ကိုအသုံးပြုသည်။ ရလဒ်မှာ corpus luteum ဒေသတွင်ဖောရောင်ခြင်းလည်းလျော့နည်းစေသည်။

အဆိုပါနည်းလမ်းကိုသီးခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်မဟုတ်။ Antiangiogenic ကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးလေဆာရောင်ခြည်ခဲခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

Vitrectomy

ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ရောဂါရှုပ်ထွေးပါကလူနာ၏အခြေအနေကိုပြုပြင်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်ဆောင်ရွက်ရန်လိုအပ်သည်။ Vitrectomy ကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်မပြုလုပ်ပါ။

  • မျက်ဝန်း၏ရူဘီအူလာ;
  • အလယ်တန်း neovascular glaucoma;
  • မျက်စိအာရုံကြောကျုံ့ခြင်း;
  • မျက်ကြည်လွှာရောဂါဗေဒ;
  • ပြန့်ပွား၏နောက်ဆုံးအဆင့်;
  • ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားစနစ်တကျရောဂါများ decompensation ။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များအဆိုအရခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးအမြင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသူ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတည်ငြိမ်စေခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၄၅% တွင်ဖြစ်ပြီးဆရာဝန်များ၏အကြံဥာဏ်ကိုမလိုက်နာသောလူနာများတွင် ၁၄% သာရှိသည်။

ရိုးရာကုစား

ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်ကုသမှုသည်အမြင်အာရုံယန္တရား၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုထိန်းသိမ်းရန်သာမကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလက်ခံနိုင်သည့်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာထားရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။ အသုံးပြုမှုအတွက်ထိရောက်မှုဆူးပင်ကိုပြသခဲ့သည်။ လတ်ဆတ်သောအရွက်ဖျော်ရည်, ကြေမွနေကြသည်။ တစ်နေ့သုံးကြိမ်ဖန်ခွက်၏သုံးပုံတစ်ပုံကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ Nettle Leaf အရွက်များကိုအသုပ်များ၊ ပထမသင်တန်းများသို့ထည့်နိုင်သည်။


Nettle Juice - လူနာများအတွက်သာမကကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက်အသုံးဝင်သောပစ္စည်းများသိုလှောင်ရုံ

အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှားစောင်းလက်ပင်၏အသီးဖျော်ရည်ရှိပါတယ်။ အနာပျောက်စေသောအရည်ကိုမထုတ်ယူမီအရွက်များကိုနာရီပေါင်းများစွာရေခဲသေတ္တာထဲထည့်ထားသည်။ ထို့နောက်၎င်းတို့သည်ကြေကွဲသွားပြီးဖျော်ရည်ကိုရရှိသည်။ ၄ မိနစ်ထက်မပိုသောအသားများကိုပြုတ်သည်။ 1 Tsp စားသုံးပါ။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်၊ ညအချိန်တွင်သင်သည်မျက်လုံးများကိုညှစ်နိုင်သည် (၂ ချောင်းစီ) ။

အရေးကြီးတယ်။ ဆန့်ကျင်မှုများစွာရှိသဖြင့်မျက်စိ၏သွေးကြောသွင်းသည့်အချိန်ကိုဆေးဆရာနှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

ဘလူးဘယ်ရီ၏ပြုတ်ရည် (တစ်နေ့တာအနည်းငယ်မျှသောအစာများဖြင့်သောက်ပါ), lingonberry ဖျော်ရည်၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုဖျက်သိမ်းနိုင်သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ

အရေးကြီးသောအချက်မှာလက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိသောသွေးသကြားဓာတ်၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ ဒါက retinopathy သာမကဘဲဆီးချိုရောဂါ၏အခြားစူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ရှောင်ရှားရန်သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးစေသည်။

ကာကွယ်ခြင်းသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

  • အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်း,
  • လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊
  • မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း၊
  • အခြေခံရောဂါနှင့်ပြcomplနာများ၏ကန ဦး အဆင့်များအချိန်မီကုသမှု။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ အထူးသဖြင့်နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌ရှုပ်ထွေးမှုကိုကုသရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန်၊ အမြင်အာရုံဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်အတော်လေးဖြစ်နိုင်သည်။ အဓိကအချက်မှာအထူးကု၏အကြံဥာဏ်နှင့်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်ဖြစ်ပြီးနောက်ခံရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ အလေးအနက်ထားရန်ဖြစ်သည်။

Pin
Send
Share
Send

လူကြိုက်များအမျိုးအစား