Atherosclerosis သည်ယဉ်ကျေးသောရောဂါဖြစ်သည်။ အသက်ရှူနှုန်းမြင့်မားခြင်း၊ စဉ်ဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်နိုးထခြင်းတို့ကြောင့်အဟာရကောင်းသည့်စည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်သည်။
ဤရွေ့ကားနှင့်များစွာသောအခြားအချက်များသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါဗေဒတွင်သွေးကြောများ၌သွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်သေဆုံးမှုနှင့်တိုးတက်သောပြcomplနာများ၏အကြောင်းရင်းများကြားတွင်ပထမနေရာတွင်ရှိသည်ဟူသောအချက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးသိသိသာသာမသက်မသာဖြစ်စေသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သောအောက်ခြေစွန်းပိုင်းရှိသွေးကြောများသွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်ဤစာရင်းဇယားများတွင်အထူးနေရာတစ်ခုရှိသည်။
ရောဂါနှင့်၎င်း၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
Atherosclerosis (သို့) ဇီဝဖြစ်စဉ် arteriosclerosis ဆိုသည်မှာ elastic နှင့် elastic-muscular အမျိုးအစားအလွှာကြီးများနှင့်အလယ်အလတ်ရှိသော calibre များမှစနစ်တကျရောဂါဖြစ်သည်။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း (ICD-10) အရဤရောဂါသည် atherosclerosis နှင့်ကုဒ်နံပါတ် ၁၇၀ ဖြစ်သည်။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ရေယာဉ်များ၏နံရံသည်ပျက်စီးသွားပြီး၎င်းသည်နှလုံးထုတ်လွှတ်မှု၏အားကိုလုံလောက်စွာဆန့်ထုတ်။ လျော်ကြေးပေးနိုင်စွမ်းကိုဆုံးရှုံးစေသည်။
Atherosclerosis သည်လူအများစုကိုသက်ရောက်မှုရှိသည်။ fatty infiltrate၊ အော်ဂဲနစ်အပြောင်းအလဲအနည်းငယ်ရှိသည့်ပြားများကို ၁၄-၁၅ နှစ်အရွယ်ဆယ်ကျော်သက်များ၌ပင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ သို့သော်အန္တရာယ်အုပ်စုတွင်အများအားဖြင့်အမျိုးသားများ (ဖျားနာသောယောက်ျားမိန်းမများနှင့်အမျိုးသမီး ၅ မှ ၁ သို့) အသက် ၄၀ အထက်များဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေသောအကြောင်းရင်းများတွင် - အန္တရာယ်အချက်များ -
- အသက် လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် ၂၁ နှစ်ကြာပြီးနောက်သန္ဓေသားလောင်းခြင်းသည်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် proliferation၊ တိကျသောဆယ်လူလာကိုယ်ခံစွမ်းအား၏ဆဲလ်များရင့်ကျက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ အကြောင်းမှာသွေးကြောနံရံအန်ဂျင်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်အသက်အရွယ်နှင့်အတူသွေးကြောများ၏ elasticity သဘာဝကျကျလျော့နည်းကျဆင်းလာကြောင့်ကော်လာဂျင်ပြိုကျကြောင့်အဆီ - ပရိုတိန်း detritus နှင့်အတူနံရံ၏ Perolation အရှိန်မြှင့်။
- ညံ့ဖျင်းသောအာဟာရနှင့်အဝလွန်။ အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပိုဖက်ဆီများပိုလျှံမှုသည် ၀ င်ရောက်လာသောဒြပ်ပေါင်းများကိုမဖြိုချနိုင်သည့်အင်ဇိုင်းစနစ်များမရှိခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ယင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်လွတ်လပ်စွာမျောပါနေသောအဆီနှင့်ကိုလက်စထရောသည်နံရံ၏ endothelium သို့ပြောင်းရွေ့သွားပြီးထိုတွင်ရှိနေသည်။
- လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း မျက်မှောက်ခေတ်ကမ္ဘာပေါ်ရှိလူတို့သည်များစွာမလှုပ်ရှားကြပါ။ ၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုယိုယွင်းစေပြီးအဆီများသောအရာဝတ္ထုများသည်သင်္ဘော၏သတ်မှတ်ထားသောအမြှေးပါးများမှတစ်ဆင့်အလွယ်တကူထိုးဖောက်နိုင်သည်။
- ဆေးလိပ်။ တက်ကြွစေသည့်ပစ္စည်းနီကိုတင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အမြဲတမ်းကြွက်တက်ခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအပန်းဖြေခြင်းတို့သည်တက်ကြွသော innervation ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါ metasympathetic အာရုံကြောစနစ်, အဘယ်သူ၏ပြည့်စုံကွင်းဆက် ganglia နှင့်အတူမြို့ရိုး၌တည်ရှိသည်, ဦး နှောက်ကနေပညတ်တော်တို့ကိုမလုံလောက်တုံ့ပြန်။ လှုပ်ရှားမှု၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်, သွေးလွှတ်ကြော fibrin နှင့်အဆီများအတွက်လွယ်ကူသောလုယူရာဥစ္စာဖြစ်လာသည်။
သွေးကြောကျဉ်းမှုနှုန်းကိုလျင်မြန်စွာတိုးတက်စေသောအကြောင်းရင်းများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိနေခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ဤရွေ့ကားရောဂါဗေဒအကြိမ်ပေါင်းများစွာ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဓာတ်ပြုမှု ၁၀၀ ကျော်နှင့်စွမ်းအင်နှင့်ရေတို့အားအခမဲ့ lipids ဓာတ်တိုးခြင်းများပါဝင်သည်။
ဖိအားများလာခြင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium နှင့် exudate အားဖြင့်၎င်း၏ယိုစိမ့်ခြင်းကိုလျင်မြန်စွာရောင်ရမ်းစေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ကမ္ဘာဂြိုဟ်၌နေထိုင်သူအားလုံးနီးပါးသည်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါခံစားနေရသည်။
ရောဂါ၏ pathogenesis ၏အဓိကဝိသေသလက္ခဏာများ
ရောဂါ၏ pathogenesis သေးနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်လေ့လာနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ, ဒါပေမယ့်အဓိကအဆင့်ဆင့်ထုတ်ဖော်ခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါစိတ်ဆင်းရဲပြောင်းလဲမှု၏ပထမ ဦး ဆုံး dolipid အဆင့်တွင်, ဆဲလ်အနည်းငယ်ဖောင်း, သူတို့ရဲ့အမြှေးပါးများ၏ permeability အတွက်တိုးလာ, lipid သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပုံစံများ၏နောက်ခံတိုးမြှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်၎င်းတို့၏မညီမမျှ (homeostasis ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ရန်အတွက်, high- သိပ်သည်းဆ၏အချိုးနိမ့် - သိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏ဒေသတွင်းရှိ 4: 1 ဒေသ၏ထိန်းသိမ်းထားရပါမည်) ။
lipoidosis အဆင့်တွင် xanthoma (အမြှုပ်ဆဲလ်များဟုလည်းခေါ်သည်) အဆီဆဲလ်များဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သူ၏ cytoplasm သည်အစက်များနှင့်ကိုလက်စထရောများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်မျက်စိအတွင်း၌သူတို့ကသင်္ဘောပေါ်တွင်အဝါရောင်အစက်များနှင့်အစင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
fibromatosis အဆင့်တွင် platelets များသည်ကြီးထွားလာနေသော plaque ကိုပျက်စီးမှုနေရာအဖြစ်မှတ်ယူပြီး၎င်းကို patch လုပ်ရန်အလျင်လိုနေသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလိုက်နာသည်။
ဒါပေမယ့်စုဆောင်းလိုက်ရင်သူတို့က fibrin ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေတယ်။ အဆိုပါပြားအရွယ်အစားတိုးပွားလာ, တန်ဆာ၏ lumen ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အချို့သောorရိယာသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏သွေးစီးဆင်းမှုကိုချို့ယွင်း။
Atheromatosis သည်အဆင့်မြင့်သောအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဤအဆင့်တွင်ရှိသောပြcomplနာများကိုဆေးဝါးဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ အထူးသဖြင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပေးသင့်သောအနာများနှင့်သွေးကြောနံရံများတိုက်စားခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဆင့်ပေါင်းစုံသောပိရမစ်တစ်ခုလုံး၏နောက်ဆုံးသည်အပြီးအပိုင်အရိုးစည်ခြင်း၊
ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ
Atherosclerosis သည်တစ်နေရာတည်းတွင်မဖွံ့ဖြိုးပါ။ ဤရောဂါသည်ဘက်စုံရောဂါရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိရောဂါဖြစ်စဉ်များစွာကိုတွေ့ရသည်။ ထုံးတမ်းစဉ်လာများသည်ပြားနေရာချထားမှုနှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။
အပြင်းထန်ဆုံးနာကျင်မှုနှင့်အဆင်မပြေမှုသည် ICD-10 170.2 အရကုဒ်နံပါတ်သတ်မှတ်ထားသောအောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်းသွေးကြောများသွေးကြောကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ခြေထောက်ရှိကြီးမားသောရေယာဉ်များ၏အလင်းကိုပိတ်လိုက်ပြီးခြေလက်အင်္ဂါသည်အောက်ဆီဂျင်နှင့်အာဟာရအလုံအလောက်မရရှိပါ။ အစပိုင်းတွင်လူနာသည် distal အစိတ်အပိုင်းများတွင်သာစကားမပြောနိုင်၊ ထို့နောက်ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်မှုဖြင့်ပြင်းထန်သောမီးလောင်ခြင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ၎င်းသည်ရပ်တန့်ပြီးနောက်ခဏတာအနားမှသာရပ်သွားလိမ့်မည်။ ကျွန်တော့်ခြေထောက်တွေအကြီးအကျယ်နာကျင်နေပြီးလူနာကမူထောင်းလဲနေသည်။ နောက်အဆင့်များတွင် trophic အနာများနှင့်အနာများ၊ ယေဘူယျ spasm များ၊ နာတာရှည်ခြေဆွံ့ခြင်း၊ အခြေအနေ၏ရလဒ်မှာ gangrene၊ နောက်ဆက်တွဲဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်အရေးပါသောရေယာဉ်များအားသီးသန့်ဖယ်ထားသော embolism ဖြစ်သည်။
Aorta သည်အဓိကအားဖြင့်ထိခိုက်သည်၊ ၎င်းသည်အဆုတ်လည်ပတ်မှု၌သွေးလည်ပတ်မှုယေဘုယျအားဖြင့်ယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်အဓိကလက္ခဏာမှာသွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းဖြစ်သည်။ Aortic atherosclerosis သည် aneurysm နှင့်အကြီးအကျယ်သွေးသွန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
နှလုံးသွေးကြောများ၏လေဖြတ်ခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဤဒေသနှင့်အတူ IHD (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ) သည် angina attack ဖြင့်နှလုံးကြွက်သားများသို့အောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့မှုကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့် myocardial infarction ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုး။
ဦး နှောက်နှင့်ပတ်သက်သော Aerosclerotic ပြောင်းလဲမှုများသည်မှတ်ဥာဏ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ ညှိနှိုင်းခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဦး နှောက်သည် ischemia နှင့်အလွယ်တကူအလွယ်တကူရောက်ရှိနိုင်ပြီး၊ အာရုံကြောအစုအဝေးများသည်သေပြီးနောက် ပြန်၍ မရနိုင်တော့ပါ။
ဦး နှောက်ပုံစံ - လေဖြတ်ခြင်း၏အဓိကရှုပ်ထွေးခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏မသန်စွမ်းမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
အောက်ပိုင်းစှနျး atherosclerosis obliterans ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှု
ဤပြင်းထန်သောရောဂါနှင့်အဓိကလက္ခဏာများရှိနေခြင်းကိုသင်သံသယရှိပါကလူနာသည်ဆေးပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ သူသည်ရည်ရွယ်ချက်ရှိသောလေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်မည်ဖြစ်ပြီးဆာပနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်ပေးလိမ့်မည်။
ဤရွေ့ကားလက်စထရော, LDL, HDL, chylomicrons, အခမဲ့ triglycerides များအတွက်ယေဘုယျနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုတို့ပါဝင်သည်။
Ultrasound dopplerography, rheovasography, arteriography, သွေးကြောဆနျ့ကငျြဘကိုသုံးပြီး x-Ray သုံးပြီးဖျော်ဖြေသည်။
ရောဂါဗေဒကိုအစောပိုင်းအဆင့်များ၌ရှေးရိုးစွဲနည်းများဖြင့်ကုသခဲ့ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ပြင်းထန်သောခြေဆွံ့ခြင်းလက္ခဏာမပြမီထိုပြproblemနာကိုဆေးကုသမှုနည်းလမ်းဖြင့်သင်ဖြေရှင်းနိုင်သည်။
၎င်းအတွက်အောက်ပါဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။
- သွပ် -elatin gel Unna ငါးပိ။ ဤဆေးညွန်းစာသည်ဆေးဝါးများသည်၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်အရောအနှောများနှင့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများထုတ်လုပ်ရန်ငြင်းဆန်သောကြောင့်လူကြိုက်များမှုပျောက်ဆုံးသော်လည်းအလွန်ထိရောက်သည်။ ၎င်းသည်ကြွက်သားများတွင်အူအတက်ရောင်ခြင်းကိုတိုးတက်စေသည်။ trophic အနာကိုဆန့်ကျင်သည်။ ၎င်းသည် gelatin ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ Zinc Oxide ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ ရေလေးပိုင်းနှင့် glycerin လေးပိုင်းတို့မှထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းရေခဲမုန့်ကိုအပူပေးပြီးနောက်၎င်းကိုပတ်တီးကပ်သည်။
- စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောနှင့် LDL အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောဆေးများ။ ဤရွေ့ကား Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan ပါဝင်သည်။ သွေးကြောကျုံ့ရောဂါကိုကုသရာမှာဒီဆေးတွေကိုထောက်ပံ့ပေးတဲ့လေ့လာမှုတွေရှိပေမယ့်ဒီရောဂါဟာပထမအဆင့်မှာသာအကျုံးဝင်ပါတယ်။ ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပြင်းထန်သောအစားအစာတို့ဖြင့်ရှုပ်ထွေးစွာညှိသည်။ သို့သော်ရေနံနံရံတွင်အော်ဂဲနစ်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပွားပြီးပါကဤအုပ်စုသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးရှုံးသည်။
- trophism တိုးတက်စေရန်, အာဟာရဓာတ်မွှေးနှင့်စောင်ရေ၏ activators ဆဲလ်တွေရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအရှိန်မြှင့်ရန်အသုံးပြုကြသည်။ ပျက်စီးသွားသောအဆောက်အအုံများကိုမြန်မြန်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ပစ္စည်းအသစ်များပေါင်းစပ်ရန်အတွက် antioxidants နှင့် precursor များ၏အုပ်စုများ C, B, E တို့၏အက်တီဗင်ဂင်၊ Trental၊ အုပ်စုများ၏ဗီတာမင်များဖြစ်သည်။
- Angioprotectors များသည်ပြicationsနာများကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ရောဂါဖြစ်စဉ်တိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ Parmidin, Quercetin, Dicinon ကိုသုံးပါ။
- လက်ခဏာကုသမှုကို Spasmodics (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline)၊
ခွဲစိတ်နည်းများတွင်လက်ကိုင်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် angioplasty၊ သွေးလွှတ်ကြော stent တစ်ခုမိတ်ဆက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပူဖောင်းပေါက်တစ်လုံးကို အသုံးပြု၍ ဘေးဒဏ်သင့်သည့်သင်္ဘောတိုးချဲ့ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ဤနည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှုသည်အလွန်မြင့်မားသည်။
ရောဂါတစ်ခုကိုကုသရန်ထက်ရောဂါကာကွယ်ရန် ပို၍ လွယ်ကူသည်။ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများကိုဖယ်ရှားပစ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်အစားအစာကုထုံးသည်တစ်နေ့လျှင် ၆ ဂရမ်အထက်ထုတ်လုပ်ထားသောတိရိစ္ဆာန်အဆီများနှင့်ဆားများ မှလွဲ၍ ညွှန်ပြသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဖယ်ရှားရန်၊ ပိုမိုရွေ့လျားရန်နှင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးသို့သွားရန်လိုအပ်သည်။
အနိမ့်စှနျး atherosclerosis ကုသရန်ဤဆောင်းပါး၏ဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
