အင်ဆူလင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု - ပို့ဆောင်နည်း၊

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် ၀ င်ရောက်မှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးအတွင်းအင်ဆူလင်ပမာဏအဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲနေသည်။ အချို့ရောဂါများတွင်ရှုပ်ထွေးသောမျှတမှုကိုပျက်ပြားစေပြီးဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစံများနှင့်မတူတော့ချေ။ အင်ဆူလင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကသင့်အားဤသွေဖည်မှုကိုအချိန်နှင့်အမျှခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

ဥပမာအားဖြင့်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူလူနာသည်ရောဂါပျောက်ကင်းစေသည့်ရောဂါများကိုကုသရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ရန်အခွင့်အလမ်းရှိသောကြောင့်အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။ ဤလေ့လာမှုကသင့်အားပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားပြီး၊ hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်လေ့လာမှုအစုတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးအတွင်းအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ပမာဏကိုအင်ဆူလင်ခုခံမှုအညွှန်းကိုတွက်ချက်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း Assigning များအတွက်အကြောင်းရင်းများ

အင်ဆူလင်သည်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုစည်းမျဉ်းဥပဒေ၏အဓိကဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Lanchans ၏ကျွန်းများတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များ၏အထူးဆဲလ်များ၏အကူအညီဖြင့်ပန်ကရိယတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အတူသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်တစ်သျှူးသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးထဲတွင်ယင်း၏အဆင့်လျော့နည်းသွားပြီးခဏကြာသော်ဟော်မုန်းပမာဏလျော့နည်းသွားသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုစစ်ဆေးရန်အချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းဆာလောင်မွတ်သိပ်နေပြီးနောက်သွေးသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကျန်းမာသောလူများတွင် ၄ င်းပမာဏသည်ပုံမှန်နှင့်အမြဲကိုက်ညီပြီးမည်သည့်သွေဖည်မှုမဆိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်

• သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
• သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
• အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
• သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
• တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%

အမျိုးမျိုးသောဓာတ်ခွဲခန်းများရှိဗိုက်အောင့်တွင်ပြုလုပ်သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို immunoreactive insulin, basal insulin, IRI ဟုခေါ်နိုင်သည်။ အောက်ပါကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်ပါ

• အစားအသောက်အလေ့အထများဖြင့်ရှင်းပြ။ မရနိုင်သောကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊
• ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုခံယူမဟုတ်သောလူများတွင် hypoglycemia ။ ၎င်းတို့သည်ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ တုန်လှုပ်နေသောခြေလက်များ၊
• အကယ်၍ လူနာသည် Prediabetes ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများစွာရှိပါက BMI> 30 နှင့်အတူအဝလွန်ခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ policstic ovary;
• သံသယဖြစ်ဖွယ်ကိစ္စများတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုရှင်းလင်းရန်သို့မဟုတ်ပိုမိုနှစ်သက်သောကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်။

အင်ဆူလင်စမ်းသပ်မှုကဘာကိုပြသလဲ

အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကသင့်အားခွင့်ပြုသည် -

1. အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်နိုင်သည့်ဆဲလ်များပါဝင်သည့်အကျိတ်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်ဟော်မုန်းသည်ပမာဏများစွာဖြင့်ကြိုတင်မခန့်မှန်းနိုင်အောင်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် neoplasm ကိုရှာဖွေရန်သာမက ၄ င်း၏ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါပြန်ဖြစ်ရန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက်လည်းအသုံးပြုသည်။
2. တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန် - အင်ဆူလင်ခုခံမှုကို။ ဤကိစ္စတွင်သင်သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရမည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ၄ င်း၏ရှေ့တွင်ရှိသောရောဂါများ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ prediabetes နှင့် metabolic syndrome ။
3. ကာလကြာရှည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်ပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းမည်မျှထုတ်လုပ်သည်နှင့်လူနာတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးပြားများရှိမရှိ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာအားအင်ဆူလင်စီမံချက်မှသမားရိုးကျကုသမှုသို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါစူးရှသော hyperglycemic အခြေအနေများကုသပြီးနောက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုလည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ဤစစ်ဆေးမှုကိုအသုံးမပြုပါ။ ရောဂါ၏အစတွင်ထုတ်လွှတ်လိုက်သောပiesိပစ္စည်းသည်၎င်း၏ရလဒ်မှန်ကန်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးလိမ့်မည်၊ ကုထုံးစတင်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်သူတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းနှင့်တူသည်။ ဤကိစ္စတွင်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာမှာ C-peptide assay ဖြစ်သည်။ ဒီပစ္စည်းဥစ္စာအင်ဆူလင်နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်ဖန်တီးဖြစ်ပါတယ်။ C-peptide insulin ပြင်ဆင်မှုများတွင်ပိပစ္စည်းကမတုံ့ပြန်ပါ။

ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှု၊ Itsenko-Cushing ၏ရောဂါ၊ pituitary gland ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အသည်းရောဂါများကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများအားအခြားလေ့လာမှုများနှင့်အတူအင်ဆူလင်အတွက်ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုယူနည်း

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသာမကအခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ ဆေးဝါးနှင့်လူတစ် ဦး ၏စိတ်ခံစားမှုအခြေအနေပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုယုံကြည်စိတ်ချရရန်အတွက်၎င်းအတွက်ပြင်ဆင်မှုကိုအနီးကပ်အာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။

1. ၂ ရက်အတွင်းအလွန်အကျွံအဆီများသောအစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။ ပုံမှန်အဆီပမာဏဖြင့်အစားအစာကိုငြင်းဆန်ရန်မလိုအပ်ပါ။
2. တစ်နေ့အဘို့, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသာမကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသာမကအလွန်အကျွံဝန်အားလုံးဖယ်ရှားလိုက်ပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီစိတ်ဖိစီးမှုသည်သွေးလှူဒါန်းမှုကိုရွှေ့ဆိုင်းရသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
3. တစ်နေ့လျှင်အရက်နှင့်စွမ်းအင်ကိုမသောက်ပါ၊ ပုံမှန်အစားအစာကိုမပြောင်းလဲပါ။ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးကိုမထိခိုက်စေပါကဆေးအားလုံးကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားပါ။ ဖျက်သိမ်းခြင်းမဖြစ်နိုင်ပါကဓာတ်ခွဲခန်းအလုပ်သမားကိုအကြောင်းကြားပါ။
4. မစားရန် 12 နာရီ။ ဤအချိန်တွင်ဓာတ်ငွေ့မပါသောရေချိုကိုသာခွင့်ပြုထားသည်။
5. ၃ နာရီမဆေးဘူး
6. သွေးမယူမီ ၁၅ မိနစ်၊ တိတ်ဆိတ်စွာထိုင်ပါသို့မဟုတ်အိပ်ရာပေါ်တွင်လဲလျောင်းပါ။

စစ်ဆေးမှုကိုအကောင်းဆုံးအချိန်သည်နံနက် ၈-၁၁ ဖြစ်သည်။ သွေးကြောကနေခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ကလေးငယ်များအတွက်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အစမပြုမီနာရီဝက်အလိုတွင်သူတို့သောက်ရန်ဖန်ခွက်ပေးရသည်။

အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ -

ဒီကုဒ်ဒါနှင့်စံချိန်စံညွှန်း

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုမတူညီသောယူနစ်များ - mkU / ml, mU / l, pmol / l တွင်ထုတ်ဖော်သည်။ သူတို့ကိုတစ်ခုသို့အခြားတစ်ခုသို့ပြောင်းရန်မှာလွယ်ကူပါသည်။ 1 mU / l = 1 μU / ml = 0.138 pmol / l ။

ခန့်မှန်းခြေစံချိန်စံညွှန်းများ:

အင်ဆူလင်၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏နည်းပညာပေါ် မူတည်၍ ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ရလဒ်ကိုရရှိသည့်အခါခန့်မှန်းခြေစံနှုန်းများအပေါ်မဟုတ်ဘဲဓာတ်ခွဲခန်းမှရရှိသောရည်ညွှန်းအချက်အလက်များကိုအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။

ပုံမှန်အထက်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအင်ဆူလင်

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ဆဲလ်များ၏အစာခေါင်းပါးခြင်းနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည် ရလဒ်သည်သာမာန်ထက် pituitary နှင့် hypothalamus ရောဂါများ၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အာရုံကြောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးခြင်း၊ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများနှင့်ချက်ချင်းနောက်ဆက်တွဲရောဂါများနှင့်အတူကြာရှည်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများဖြစ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါစတင်သို့မဟုတ်ညွှန်ပြ 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ပန်ကရိယ function ကိုတစ် ဦး ယိုယွင်းဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယ necrosis တို့ကြောင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်သည်အောက်ပါရောဂါများကိုပြသည်။

• အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ။ ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ပမာဏလျော့ကျသွားပြီး၊
• Insulinoma သည်အင်ဆူလင်ကိုယ်နှိုက်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်အောင်ထုတ်လွှတ်နိုင်သည့်အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သကြားစားသုံးမှုနှင့်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်အကြားဆက်စပ်မှုမရှိ, ထို့ကြောင့် hypoglycemia insulinoma ၏မဖြစ်မနေနိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်ပါတယ်။
• အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ခန်ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ကိုအသိအမှတ်ပြုရန်စွမ်းရည်အားနည်းနေခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်သကြားဟာသွေးစီးဆင်းမှုမရှိပါဘူး။ ပန်ကရိယကဟော်မုန်းရဲ့ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေတယ်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ခြင်းလက္ခဏာများ၊ ၎င်းတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ ၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သည်။ သင်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ပိုလျှံမှုကအဆီအသစ်ကိုရွှေ့ဆိုင်းရန်ကူညီသည်။
• အင်ဆူလင်ကိုရန်ပြုသည့်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ - Itsenko-Cushing's syndrome or acromegaly ။ acromegaly နှင့်အတူ, adenohypophysis ကြီးထွားဟော်မုန်းပမာဏအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သည်။ Itsenko-Cushing ရဲ့ရောဂါဟာ adrenal cortex ဟော်မုန်းများတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဤဟော်မုန်းများသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုအားနည်းစေသဖြင့်၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုတိုးလာသည်။
• galactose နှင့် fructose ၏မျိုးရိုးလိုက်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်။

အချို့သောဆေးဝါးများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်စီမံခြင်းအတွက်မတော်လျော်သောပြင်ဆင်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမှားယွင်းစွာခန့်မှန်းခြင်းဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။

စျေးနှုန်း

အမျိုးမျိုးသောဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘီ ၄၀၀ မှ ၆၀၀ အထိရှိသည်။ သွေးစုဆောင်းခြင်းကိုသီးခြားစီပေးသည်။ ၎င်း၏စျေးနှုန်းသည်ရူဘယ် ၁၅၀ အထိရှိသည်။ လေ့လာမှုသည်ချက်ချင်းစတင်သောကြောင့်နောက်တစ်နေ့တွင်သင်၎င်း၏ရလဒ်များကိုသင်ရနိုင်သည်။

ခေါင်းစဉ်များပိုမို:

>> သကြားအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု - ရလဒ်အတွက်၊ မည်သို့ယူရမည်၊