ကမ္ဘာတဝှမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ကိန်းဂဏန်းများကို အခြေခံ၍ မူပိုင်ခွင့်မှတ်ပုံတင်ပြီးသည်နှင့်တပြိုင်နက်ကြီးမားသောအကန့်အသတ်ဖြင့်တည်ရှိနေခြင်းသည် statins များဖြစ်သည်။
Atorvastatin သည်ဤလုပ်ဆောင်မှု၏ပထမဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၁၉၈၅၊ သြဂုတ်လတွင်ဂျာမနီနိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
Statins သည် hypercholesterolemia ကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေးများဖြစ်ပြီး၎င်း၏ရလဒ်အနေဖြင့် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ lipid ပရိုဖိုင်းညွန်းကိန်းတွေကိုပြုပြင်ဖို့၊ သွေးကြောနံရံမှာရှိတဲ့ချို့ယွင်းချက်တွေကိုကုသပြီးရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်တယ်။
ကိုလက်စထရော biosynthesis အပေါ် statins ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု
statins သည်အသည်း၌၎င်း၏ biosynthesis သို့ပေါင်းစည်းခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုကျစေတယ်။
ဤအရာကိုပိုမိုနားလည်ရန်အတွက်လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကိုအဆင့်များသို့ယူဆောင်သွားသင့်သည်။
biosynthesis ဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်မှုအပိုင်း (၂၀) ကျော်ရှိသည်။
လေ့လာမှုနှင့်နားလည်မှုကိုအဆင်ပြေစေရန်အဓိကအဆင့်လေးဆင့်သာရှိသည်။
- ပထမအဆင့်မှာတုံ့ပြန်မှုကိုစတင်ရန် hepatocytes တွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏအလုံအလောက်စုဆောင်းခြင်းဖြစ်ပြီး HMG-CoA reductase အင်ဇိုင်းသည်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်လာပြီး mevalonate ဟုခေါ်သောဒြပ်ပေါင်းသည် biotransformation ဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။
- စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်များကိုပေါင်းစပ်ခြင်းအတွက်ဖော့စဖရပ်စ်အုပ်စုများကိုလွှဲပြောင်းခြင်းနှင့်အက်ဒီနိုအက်ဆစ်သုံးဖော့စဖိတ်ဖြင့်ဖမ်းယူခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
- နောက်အဆင့် - ငွေ့ရည်ဖွဲ့မှုဖြစ်စဉ် - ၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းရေအသုံးပြုမှုနှင့် mevalonate ကို squalene အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပြီးနောက် lanosterol သို့ပြောင်းလဲခြင်း၊
- နှစ်ချည်နှောင်ခြင်းတည်ထောင်ခြင်းနှင့်အတူကာဗွန်အက်တမ်ကို lanosterol နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့် hepatocytes ၏အော်ဂဲနစ် organel တွင်ဖြစ်ပွားသောလက်စထရောထုတ်လုပ်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သော endoplasmic reticulum ။
Statins သည် HMG-CoA reductase အင်ဇိုင်းကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် mevalonate ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်စေခြင်း၊ ဤယန္တရားသည်အုပ်စုတစ်ခုလုံး၏ဘုံဖြစ်သည်။ ဒါကိုဒီရာစုနှစ်ကိုဂျာမန်သိပ္ပံပညာရှင်တွေကလွန်ခဲ့တဲ့ရာစုနှစ်က Pfizer မှာတီထွင်ခဲ့တာပါ။
ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုကြာစမ်းသပ်မှုအပြီးဆေးဝါးဈေးကွက်တွင် statins များပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ ၎င်းတို့အနက်ပထမ ဦး ဆုံးမူရင်း Atorvastatin ဆေးဖြစ်သည်။ ကျန်များမှာမူနောက်ပိုင်းတွင်များစွာပေါ်ထွက်လာခဲ့ပြီး၎င်း၏မိတ္တူများဖြစ်သည်။ ယင်းတို့မှာယေဘူယျများဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား
Tevastor သည်တက်ကြွသောပစ္စည်းအဖြစ် rosuvastatin ရှိသည့်စတုတ္ထမျိုးဆက် statin ဖြစ်သည်။ Tevastor သည် CIS CIS နိုင်ငံများတွင်ပေါ်ပြူလာအဖြစ်ဆုံးသောအနုပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။
Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics တို့က Tevastor သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်ရောက်ပြီးနောက်မည်သို့ပြုမူသည်ကိုရှင်းပြသည်။
အစာအိမ်၏ချွဲအမြှေးပါးကို ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်သွေးကြောမှသယ်ဆောင်သည်။ ငါးနာရီကြာပြီးနောက်အသည်းထဲတွင်စုဆောင်းသည်။ half-life သည်နာရီ ၂၀ ဖြစ်ပြီးဆိုလိုသည်မှာ၎င်းကိုလုံးဝရှင်းပစ်ရန်နာရီ ၄၀ ခန့်ကြာလိမ့်မည်။ မူးယစ်ဆေးကိုသဘာဝလမ်းကြောင်းများမှထုတ်ယူသည် - အူသည် ၉၀% ကိုဖယ်ထုတ်ပြီးကျန်ပမာဏကိုကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်အများဆုံးကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်ပြီးနောက်တစ်လအကြာတွင်ဖြစ်သည်။
လူနာသည်နာတာရှည်ရောဂါများရှိပါက၊
- creatine ရှင်းလင်းရေး 4 ကြိမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုလျော့နည်းသွားသည့်အခါပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ, rosuvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှု 9 ကြိမ်တိုးပွါး။ hemodialysis အပေါ်လူနာများတွင်ဤအညွှန်းကိန်း 45% အထိတိုးမြှင့်;
- ပျော့ပျောင်း။ အသင့်အတင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုတွင်၊ ရှင်းလင်းမှုသည်တစ်မိနစ်လျှင် ၃၀ မီလီမီတာအထက်ဖြစ်သည့်အခါပလာစမာတွင်ပါဝင်သောအရာဝတ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ကုထုံးအဆင့်တွင်တည်ရှိနေသည်။
- ဖွံ့ဖြိုးပြီးအသည်းပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူဝက်သက်တမ်းဝက်သည်ဖျက်သိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာတက်ကြွနေသောအစိတ်အပိုင်းများသည်သွေးထဲတွင်ဆက်လက်ပျံ့နှံ့နေသည်။ ၎င်းသည်နာတာရှည်မူးယစ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောအဆိပ်သင့်ခြင်းများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ကုသမှုစဉ်အတွင်းတင်းကြပ်စွာဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းများလိုက်နာရန်, အလွန်အကျွံသုံးစွဲတားဆီးဖို့နဲ့အချိန်မီထိန်းချုပ်မှုစမ်းသပ်မှုလွန်ရန်လိုအပ်ပါသည်;
ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသောအခါအာရှလူမျိုးများတွင် rosuvastatin ၏ထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေးကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အနည်းဆုံးဆေးပမာဏကိုသာသတ်မှတ်သင့်သည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သောက်သုံးသောပုံစံ
ဆေး၏အသွင်အပြင်နှင့်ပါဝင်မှုသည်သောက်သုံးသောပမာဏပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။
Tevastor 5 milligrams - အဝါရောင်တောက်တောက်မှလိမ္မော်ရောင်အထိအရောင် ၀ န်းရှိသည်။ တက်ဘလက်၏နှစ်ဖက်စလုံးတွင်ထင်မြင်ချက်များရှိပါသည်။ တစ်ဖက်တွင်စာလုံးပုံစံ N၊ အခြားတစ်ဖက်တွင်နံပါတ် ၅ ။ သင်ကတက်ဘလက်ကိုချိုးဖျက်လျှင် rosuvastatin ဆားပါဝင်သောအဖြူရောင်အတွင်းပိုင်းကိုတွေ့နိုင်သည်။
Tevastor ၁၀ မီလီဂရမ်၊ မီလီဂရမ် ၂၀၊ ၄၀ မီလီဂရမ် - ပန်းရောင် rounded နှင့် biconvex tablet များ။ အက္ခရာခြမ်းတွင်ထွင်းထုခြင်းသည်အတူတူဖြစ်သည်၊ ဂဏန်းဘက်ခြမ်းတွင်သူကအရည်ကြည်ဖုတွင်ဖော်ပြထားသောဆေးပမာဏနှင့်ကိုက်ညီသည်။ အမှားအယွင်းကာလအတွင်းအဖြူစင်တာကိုလည်းမြင်နိုင်ပြီးအခွံတစ်ခုဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။
Tevastor ၏ဖွဲ့စည်းမှုသည်ဆေးများအားလုံးနှင့်တူညီသည်။ ခြားနားချက်မှာတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများနှင့်အစရှိသည့်ပစ္စည်းများတွင်သာဖြစ်သည်။
- rosuvastatin ကယ်လစီယမ် - တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည်ဂလူးကို့စ်ကိုမက်ဗွန်နိတ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသောတက်ကြွသောအင်ဇိုင်းကိုပိတ်ဆို့သည်။
- microcrystalline cellulose - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှာအစိတ်အပိုင်းများပိုမိုမြန်ဆန်စေရန်မိတ်ဆက်ပေးသောဖုတ်မှုန့်၊
- Lactose ကိုဖြည့်စွက်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။
- povidone နှင့် crospovidone - မျိုချရန်သက်တောင့်သက်သာရှိစေခြင်း၊
- ဆိုဒီယမ် stearine fumarate - ယိုစိမ့်မှုတိုးတက်စေ, ယန္တရားမှကော်လျှော့ချခြင်းအားဖြင့်စာနယ်ဇင်းစက်အပေါ်အလုပ်လွယ်ကူချောမွေ့။
ဤအပိုပစ္စည်းများအပြင်ဆေးတွင်တက်ဘလက်များကိုသာယာသောအရောင်ရရန်ပန်းရောင်နှင့်လိမ္မော်ရောင်ဆိုးဆေးများပါရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ညွှန်ပြချက်အချို့ရှိသည်။
ညွှန်ပြချက်များအားလုံးကိုအသုံးပြုရန်အတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဤလမ်းညွှန်သည်ဆေးဆိုင်ကွန်ယက်မှတစ်ဆင့်ရောင်းချသောဆေး၏ထုပ်ပိုးမှုအတွက်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- hypercholesterolemia မူလတန်း (ကနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins သာမြင့်မားသောမြင့်မားသောဖြစ်ကြသည်) နှင့်ရောနှော (အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins လည်းမြင့်တက်ကြသည်) hypercholesterolemia ။ သို့သော်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများတိုးပွားလာခြင်း၊ အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်းနှင့်အစားအစာအစာများစားသုံးခြင်းသည်သင့်လျော်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။
- Hypertriglycerinemia, သိပ်သည်းသော lipoproteins တစ်ပြိုင်နက်တိုးနှင့်အတူတစ်တင်းကျပ်အစားအစာကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချမပြုခဲ့လျှင်,
- Atherosclerosis - မကောင်းသောကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်အသည်းအတွင်းရှိသိပ်သည်းဆ lipoprotein receptors ပမာဏတိုးမြှင့်ပေးရန်၊
- atherosclerosis ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့: စူးရှသော myocardial infarction, ischemic လေဖြတ်, angina pectoris, အထူးသဖြင့်နှစ်ပေါင်း 50 ကျော်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း, အရက်အလွဲသုံးစားမှု, အဝလွန်ခြင်း, အန္တရာယ်အချက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်၌တည်၏။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ဆေးသောက်ရန်အတွက်ရှင်းလင်းသောခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်သည်။
ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပါ၊ အစားအစာမစားဘဲဝါးခြင်း၊ ချိုးခြင်းမရှိဘဲရေများများသောက်ပါ။ ညအချိန်တွင်သောက်ရန်အကြံပြုသည်၊ နေ့အချိန်၌မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လွှတ်မှုအရှိန်မြင့်လာပြီးခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည့်အရာများစွာသည်အဘယ်ကြောင့်နည်း။
ကန ဦး ထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် 5 mg 1 ကြိမ်ဖြစ်သည်။ လစဉ်လတိုင်း, က lipid ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏တိုင်ပင်ခံရန်လိုအပ်ပါသည်။ ကုသမှုမစခင်နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်သည် ၀ င်ခွင့်အတွက်လမ်းညွှန်ပေးရန်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အအုံမှအကူအညီရယူရန်မည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှင်းပြရန်တာဝန်ရှိသည်။
ထို့အပြင်ကုထုံးတစ်လျှောက်လုံးတွင် hypocholesterol အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်ဖက်တီး၊ ကြော်ထားသောအစားအစာများ၊ ကြက်ဥများ၊ မုန့်ညက်နှင့်ချိုသောအစားအစာများကိုတင်းကြပ်စွာကန့်သတ်ထားသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ရောဂါဗေဒသက်ရောက်မှု
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပျက်မှုအကြိမ်အရေအတွက်အရမကြာခဏ၊ ရှားပါးပြီးအလွန်ရှားပါးသည်။
မကြာခဏ - လူတရာလျှင်ကိစ္စတစ်ရပ် - မူးဝြေခင်း၊ ဘုရားကျောင်းနှင့်လည်ပင်းတွင်နာကျင်ခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ စိတ်ဆိုးခြင်းမစင်၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊
ရှားပါး - လူ ၁၀၀၀ တွင်တစ် ဦး အမှု - urticaria မှ Quincke ၏ဖောအထိ၊ စူးရှသောပန်ကရိယ (ပန်ကရိယရောင်ခြင်း)၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊
အလွန်ရှားပါးသည်၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁,၁၀၀၀၀ - ရူဘီဒိုင်အိုလစ်စ်ဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ၎င်းသည်ကြွက်သားတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်း၊ သွေးဖြူထဲသို့ပရိုတင်းများထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်ခြင်းသည်အောက်ပါကိစ္စများဖြစ်သည်။
- ကိုယ်ဝန် - Rosuvastatin သည်သန္ဓေသားအတွက်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကိုလက်စထရော၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ဆဲလ်နံရံပေါ်ရှိဖွဲ့စည်းမှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အူအတွင်းပိုင်းကြီးထွားမှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သန္ဓေသားလောင်းသေဆုံးနိုင်သည်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပုံပျက်သောရောဂါများဖြင့်မွေးဖွားလာနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာအတွက်အခြားဆေးများကိုသတ်မှတ်ရန်အထူးအကြံပြုသည်။
- နို့တိုက်ခြင်း - ၎င်းကိုလက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်စမ်းသပ်ခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်အန္တရာယ်များကိုကြိုတင်မခန့်မှန်းနိုင်ပါ။ ဤအချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစွန့်ပစ်ရမည်။
- မပြည့်စုံသော organogenesis ကြောင့်ကလေးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များသည်ပုံပျက်သောပုံသဏ္getာန်များရရှိနိုင်သဖြင့် ၁၈ နှစ်ကိုလက်ခံခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
- ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
- အသည်းရောဂါများ, စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်။
- အိုမင်းရင့်ရော်ချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတိနှင့်ဆေးကြောရန်လိုအပ်သည်။ စတင်စမ်းသပ်သည့်ပမာဏ - ၅ မီလီဂရမ်၊ အများဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုပါ။
- ကြောင့်ငြင်းပယ်တုံ့ပြန်မှုနှင့် rosuvastatin ဖိနှိပ်သော cyclosporine ၏သဟဇာတဖြစ်သောကြောင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးပြီးနောက်။
- Tevastor သည် anticoagulants များနှင့်အတူတကွ prothrombin အချိန်တိုးမြှင့်ပေးပြီး၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ဤသည်ပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်များပြားနိုင်ပါတယ်။
- pharmacokinetics ၏ပေါင်းစပ်မှုကြောင့်သင်အခြား statins နှင့် hypocholesterolemic ဆေးများဖြင့်မသောက်နိူင်ပါ။
- Lactose သည်းမခံ။
ထို့အပြင်လူနာတစ် ဦး သည်မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုနည်းပါးသောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုရှိပါကဆေးသောက်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
statins နှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်ဤဆောင်းပါး၌ဗီဒီယိုတွင်ပေးအပ်သည်။
