Aberrant ပန်ကရိယသည်အစာခြေစနစ်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ။
ဤရောဂါသည်အစာအိမ် mucosa, duodenum သို့မဟုတ်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်၏ဒေသရှိပန်ကရိယဂလင်းနှင့်တူသည့်တစ်ရှူးများတည်ဆောက်ပုံနှင့်တူသည်။
ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာရောဂါများသည်သန္ဓေသားလောင်းများတည်ဆောက်ခြင်းဖြစ်သည့်သန္ဓေသားလောင်းစနစ်၏အဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။
aberrant gland ၏အကြောင်းရင်းများမှာ -
- မျိုးရိုးဗီဇဖြစ်စဉ်၊
- မိခင်၏အကျင့်ဆိုးများ၏သန္ဓေသားအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု;
- ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ (ဝက်သက်၊ ဂျိုက်သိုးရောဂါ)၊
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၊
- အချို့သော pharmacological ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။
Aberrant ပန်ကရိယသည်ရောဂါတစ်ခုမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဖျက်ဆီးခြင်းများကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊
ထိုသို့သောပုံမှန်မဟုတ်သောဂလင်းပုံစံသည်ပုံမှန်နှင့်ကိုက်ညီသည်၊ ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် aberrate ပန်ကရိယဖန်ပြွန်, အူလမ်းကြောင်း lumen သို့ဖွင့်လှစ်သည်။
Aberrant ပန်ကရိယကိုပန်ကရိယတစ်သျှူးအဖြစ်သတ်မှတ်ပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်သန္ဓေသား၏ပန်ကရိယ၏အဓိကခန္ဓာကိုယ်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာဆက်နွယ်မှုကိုမထားရှိပါ။ အများဆုံးတွေ့ရသောပန်ကရိယ heterotopy သည်အစာအိမ်တွင်နေရာယူသည်။
အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းထဲမှပန်ကရိယရှိသည့်လူနာအများစုမှာရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။ သူတို့သည်ဝမ်းဗိုက်နာခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သောလက်တွေ့လက္ခဏာများနှင့်တွေ့ရခဲသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သောစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ရှုပ်ထွေးစေသည့်ပန်ကရိယဂလင်း၏အဖြစ်အပျက်များစွာကိုအစီရင်ခံထားသည်။
ဆေးခန်းသည်စူးရှသော gastritis နှင့်ကိုက်ညီသောကြောင့်အစာအိမ်အမြှေးပါးကိုတွေ့ရှိစဉ်ပန်ကရိယ Ectopia ကိုအများအားဖြင့်မတော်တဆတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယ၏ထစ်အငေါ့ lobule သည်တည်နေရာနှင့်သင့်အရွယ်အစားပေါ် မူတည်၍ လက်တွေ့အခြေအနေနှင့်သက်ဆိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Dystopia ကိုနေရာချနိုင်သည်။
- အစာအိမ်နံရံ၌၎င်း,
- အဆိုပါ duodenum ၏ဌာနများအတွက်;
- အဆိုပါ ileum, အ diverticulum ၏တစ်ရှူး၌၎င်း,
- အူသိမ်၏ omentum ၏အထူ၌၎င်း,
- သရက်ရွက်ထဲမှာ;
- သည်းခြေအိမ်ထဲမှာ။
ဝိသေသလက္ခဏာများလက်တွေ့ရုပ်ပုံ
Ectopic ပန်ကရိယဂလင်းကိုဌာနအမျိုးမျိုးမှာထားနိုင်တယ်။
အကယ်၍ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့် Duodenum ၏လမ်းဆုံတွင်တည်ရှိပါက၎င်းသည် duodenal အစရှိသောအနာနှင့်တူသည့်လက်တွေ့မြင်ကွင်းကိုပေးသည်။
epigastric ဒေသမှာနာကျင်မှုရှိတယ်၊ ပျို့ချင်ရင်၊ သွေးထွက်နိုင်တယ်။
ထို့အပြင် ectopic ပန်ကရိယဂလင်း၏ဤအစီအစဉ်နှင့်အတူလက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်တူစေခြင်းငှါ:
- Cholecystitis - လက်ျာ hypochondrium, အသားဝါ, အရေပြားယားယံနာကျင်မှု။
- အူအတက်ရောင် - အထက်ဝမ်းဗိုက်သို့မဟုတ်ညာနှာခေါင်းနေရာ၌နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ တစ်ကြိမ်အော့အန်ခြင်း။
- Pancreatitis ဗိုက်ဗိုက်၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်တွင်ခါးပတ်နာကျင်မှုပိုရှိသည်။
အစာအိမ်အတွက်ဒေသတွင်းနှင့်အတူ, ဆေးခန်းဆင်တူသည်:
- အစာအိမ်အနာနှင့်အတူ။
- ပန်ကရိယနှင့်အတူ။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနေရာ aberrant gland မှာဖြစ်ပွားတဲ့ Acute Pancreatitis ရှားပါးပြီးအဓိကလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုကတော့ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုပါ။ အားလုံးနီးပါးကိစ္စများတွင်သွေးရည်ကြည် amylase အနည်းငယ်တိုးလာလေ့လာသည်။
ထို့ကြောင့်စုပ်သို့မဟုတ်ပန်ကရိယပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းမှမဟုတ်ပါ။
ပန်ကရိယ၏ရောဂါဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သည့်အခါအန္တရာယ်ရှိသောလက္ခဏာများ
- ရေဘဝဲကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို necrosis;
- တစ်ဆွန်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏နံရံများ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်;
- သွေးထွက်ခြင်း, ဂလင်း၏ရေယာဉ်များကိုပျက်စီး။
- အူ၏ aberrant ပန်ကရိယ၏အဆီးအတားမှအူလမ်းကြောင်းအဆီးအတား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
များသောအားဖြင့်ဤပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်အူသိမ်အတွင်းရှိအပို glandular တစ်သျှူးများအား submucosal သို့မဟုတ် subserous localization ပြောင်းခြင်းဖြင့်ပေါ်ပေါက်သည်။ ဤအပိုင်းရှိ lumen သည်အတော်လေးကျဉ်းမြောင်းသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အတားအဆီးများလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်။
ရေဘဝဲ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူပထမဆုံးလက္ခဏာများမှာ -
- အစာခြေစနစ်မမှန်ခြင်း၊
- အစာစားပြီးနောက်ဆာလောင်ခြင်း၊
- အော့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းတို့ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည့်အစာကိုဖြတ်တောက်ခြင်း။
ရောဂါလက္ခဏာများသည်ယေဘူယျဖြစ်ပြီးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါအမြောက်အမြားနှင့်ကိုက်ညီနိုင်သည့်အတွက်ကိရိယာတန်ဆာပလာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေခြင်းများကိုမဖြုတ်ချနိုင်ပါ။
ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ရောဂါ
ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အတက်အကျကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်မဟုတ်သော်လည်းအခြားရောဂါများ၏မျက်နှာဖုံးများနောက်တွင်ပုန်းနေနိုင်သည်။
အချို့သောနည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ ပညာရေးကိုသင်မြင်ယောင်နိုင်သည်။
ရောဂါဗေဒကိုဖေါ်ထုတ်ရန်အောက်ပါစာမေးပွဲနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ x-Ray သည်ဤareaရိယာ၌ဆန့်ကျင်ဘက်များစုဆောင်းခြင်းနှင့်အတူ mucosa ၏выступထွက်ကြည့်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
- Fibrogastroduodenoscopy - အထင်အမြင်လည်းမရှိသောမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ချွဲကျုံ့၏သိပ်သည်းမှု site ၏ရှေ့မှောက်တွင်, အ aberrant ပြွန်၏ထွက်ပေါက် site ကို။
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်ခေါင်းစဉ်ကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းသည်ပန်ကရိယပြွန်၏သန္ဓေသားလောင်းနှင့်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်တစ်သျှူးများ၏ကွဲပြားမှုကိုအခြေခံသည်။
- တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ရောဂါဗေဒကိုကောင်းစွာပြသသော်လည်းအကျိတ်ဖြစ်စဉ်များနှင့်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းနှင့်ဆက်နွှယ်သည့်အနေဖြင့် fibrogastroduodenoscopy အတွင်းရှိရောဂါကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ် histological စာမေးပွဲဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
Aberrant gland ကို histology အမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ သည်ပုံမှန်ပန်ကရိယဆဲလ်များနှင့်ဆင်တူသည့်အပြွန်တစ်လွှာနှင့်ကျွန်းငယ်များရှိသည်။
Type II တွင်ပန်ကရိယတစ်ရှူးမြောက်မြားစွာရှိပြီးအချိုင်းများစွာနှင့် islet cell များမပါသည့်ပြွန်များရှိသည်။
အမျိုးအစားခွဲခြားပြွန်များကိုသာတွေ့မြင်နိုင်သည်။
ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယပန်ကရိယ (အထူးသဖြင့် I နှင့် II အမျိုးအစားများ) သည်ပန်ကရိယ (စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်) အပါအဝင်ပန်ကရိယရောဂါ (အစာအိမ်နှင့်နာတာရှည်) အပါအ ၀ င်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာ neoplastic အသွင်ပြောင်းမှုများကိုပြသနိုင်သည်။
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောဂါဗေဒကုသမှု
သန္ဓေသားပန်ကရိယတွင်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းအပြောင်းအလဲများသည်အလားတူရောဂါဗေဒပန်ကရိယတွင်ပန်ကရိယကိုဖြစ်ပွားစေသည့်အလားအလာရှိသောရောဂါဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်မှုရှိ၊
ရှုပ်ထွေးသောအင်္ဂါတစ်ခုသည်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်အရိပ်ထဲတွင်ဆက်ရှိနေနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တစ်ခုကြောင့်ထိခိုက်မှုဖြစ်ခဲ့လျှင်အအောင်မြင်ဆုံးကုသမှုမှာခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။
လက်ရှိအချိန်တွင်၎င်းတို့သည် somatostatin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆေးထိုးသည့်နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ pituitary hormone, ကုထုံးသည်လက်ခဏာဖြစ်ပြီးအူသိမ်ရောင်ရောဂါလျော့နည်းစေသည်။
ယခုအခါခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည်စိတ်ထိခိုက်ဖွယ်အကောင်းဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်ရန်ကြိုးပမ်းနေကြသည်။ ပန်ကရိယဂလင်းရှိသည့်နေရာ၌အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သော endoscopic နည်းစနစ်များသို့မဟုတ်မျက်စိအထူးကုခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုအသုံးပြုသည်။
- ခန္ဓာဗေဒနှင့် aberrant glands အကြား anastomosis ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ microlaparotomy ၏စစ်ဆင်ရေး - ဒီ ectopic ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောင်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှား။
- အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်သန္ဓေသား၏နံရံတွင်တည်ရှိပြီး၎င်းသည်များသောအားဖြင့် polypous ကြီးထွားမှုပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည့် endoscopic electroexcision ကိုအသုံးပြုသည်။
ထို့ကြောင့်ပညာရေးကိုဖယ်ရှားခြင်းသည် mucosa ၏ဒဏ်ရာကိုမတွေ့ရဘဲသွေးဆုံးရှုံးမှုအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်မှုတွင်လူနာသည်နှစ်ရက်မှသုံးရက်အတွင်းအိမ်ပြန်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
