ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီးပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း - သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါကိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားတယ် - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်း - အမျိုးအစား ၁ နဲ့အင်ဆူလင်ကိုမမှီခို - အမျိုးအစား ၂ ။
ဤရောဂါသည်လူကြီးများရောကလေးများပါပါသက်ရောက်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်များကိုနားလည်ခြင်းအားဖြင့်ကလေး၏အခြေအနေကိုလျော့ပါးသက်သာစေပြီးရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်နိုင်သည်။
ယခင်ကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကလေးများအကြားဖော်ပြခဲ့သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၊ ကလေးသူငယ်များတွင်ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါအမျိုးအစားကို ၁၀-၄၀% တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
ရောဂါ၏ Etiology
ဆီးချိုရောဂါသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ကြောင်းလူသိများသည်။
မိဘနှစ် ဦး စလုံးဖျားနာလျှင်ကလေးတစ် ဦး တွင်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၁၀၀% ရှိသည်။
ဖခင်သို့မဟုတ်မိခင်ဖျားနာလျှင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေသည် ၅၀% အထိရှိသည်။
ကလေးများတွင်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါအမျိုးအစားကိုမည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
ဤရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဖြစ်နိုင်ချေအများဆုံးသောအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
- တတိယဒူးဆွေမျိုးများတွင်ရှိသောရောဂါ၊
- ရောဂါကူးစက်မှု
- လူမျိုးစု
- လေးကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောကိုယ်အလေးချိန်၊
- မလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသောဆေးများကိုကြာရှည်စွာသုံးစွဲခြင်း၊
- မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အတွက်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများ,
- အဝလွန်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးမကောင်း
- နေ့၏အခြေအနေနှင့်အိပ်စက်ခြင်းတို့တွင်စဉ်ဆက်မပြတ်နှောင့်ယှက်မှုများ၊
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ
- မုန့်ညက်အလွဲသုံးစားမှု, ချိုမြိန်ခြင်းနှင့်ကြော်အစားအစာများ,
- ပန်ကရိယနှင့်၎င်း၏အခြားရောဂါများအတွက်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- passive လူနေမှုပုံစံစတဲ့
- မတန်တဆရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊
- ဆန့်ကျင်ဘက်ရာသီဥတုသိသိသာသာပြောင်းလဲမှု,
- မတည်ငြိမ်သောသွေးပေါင်ချိန်။
ဤအကြောင်းများကြောင့်ဇီဝဖြစ်ပျက်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပိုများလာသည်။
ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အပြောင်းအလဲများကိုလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ရန်အချိန်မပေး, အင်ဆူလင်သေးငယ်ဖြစ်လာသည်နှင့်အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဖွဲ့စည်းသည်။
ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ကလေးအများစုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆရာဝန်များထံသွားကြသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းတို့သည်ကလေးများ ketoacidosis (သို့မဟုတ်) ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆုံးသတ်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အအုံတစ်ခုတွင်ပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ်သူတို့ကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။
ကလေးသူငယ်များစွာသည်သုခချမ်းသာပျက်စီးခြင်းကိုကြာမြင့်စွာသတိပြုမိခြင်းမရှိသောကြောင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်အားနည်းချက်များကိုညည်းညူကြသည်။
များသောအားဖြင့်ဆေးစစ်ခြင်းများကိုလျစ်လျူရှုပြီးရောဂါ၏လက္ခဏာတစ်ခုသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။
ကလေးများအတွက်ရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ:
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
- ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
- ဆီးပမာဏသိသိသာသာတိုး
- အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အစားထိုးသောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုများ၊
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊
- ပျက်ပြားခြင်း, အားနည်းခြင်း,
- ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း (သို့) သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- ခံတွင်းထဲကနေတိကျတဲ့အနံ့။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, ရောဂါလက္ခဏာတွေတဖြည်းဖြည်းပိုမိုပြင်းထန်လာဒါကြောင့်သူတို့ကအချိန်ကြာမြင့်စွာသတိမပြုမိသွားပါ။ ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်မိဘများသာမကကလေးများအချိန်ဖြုန်းနေသည့်လူ့အဖွဲ့အစည်းတွင်မိဘများသာမကဆရာများ၏စုပေါင်းမှုသည်အထူးအရေးကြီးပါသည်။
ကလေးများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ ketoacidosis သည်ရှားပါးသည်။ ဆီးထဲတွင်သကြားကိုများသောအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ လျင်မြန်သောဆီးသွားခြင်းနှင့်ရေငတ်ခြင်းကိုအမြဲတမ်းအသံထွက်မပြောနိုင်ပါ။
ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအမျိုးအစားရှိလူနာများသည်အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်းများဖြစ်သည်။ စည်းကမ်းအရဆွေမျိုးသားချင်းများ၏ရောဂါများကြောင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ကိုသတိပြုမိသည်။ Autoimmune ဖြစ်စဉ်များကိုရှာဖွေကြသည်မဟုတ်။
ကိစ္စများစွာတွင်ကလေးများတက်ကြွစွာကြီးထွားလာသည်။
- ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါများ
- မှုများထပ်တလဲလဲကြာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု,
- Polycystic Ovary,
- သွေးတိုးရောဂါ
- dyslipidemia ။
အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိမှုအခြေအနေထက်ဝက်ကျော်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ Hyperinsulinism လည်းအတော်လေးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရအရေပြားထူထပ်မှုရှိနေခြင်းကိုတံတောင်ဆစ်ကန့်များ၊
အန pregnancy တရာယ်ရှိသည့်အနေဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်များသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရှိသည့်ကလေးများဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
အကယ်၍ ကလေးတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသံသယရှိပါကကလေးအထူးကုဆရာဝန်ကယင်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်မိဘနှင့်ကလေးကိုဆွေမျိုးများအကြားဆီးချိုရောဂါရှိမရှိစစ်တမ်းကောက်ယူခြင်း၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အာဟာရနှင့်အခြားလူနေမှုပုံစံစတဲ့သက်တမ်းကိုလေ့လာလိမ့်မည်။
Peritoneum ၏ပန်ကရိယစစ်ဆေးခြင်း၊ ပန်ကရိယကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ ခြေလက်သွေးစီးဆင်းမှု၏ Doppler လေ့လာမှုကိုလည်းညွှန်ပြနေသည်။ တစ် ဦး ကအာရုံကြောပါရဂူကလေးတစ် ဦး ရဲ့ခြေလက်အင်္ဂါများ၏ sensitivity ကိုလေ့လာသင့်ပါတယ်။
အထူးသဖြင့်အရေပြားနှင့်ချွဲသောအမြှေးပါးများကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ စစ်ဆေးပြီးနောက်အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများကိုသတ်မှတ်သည် -
- အသွေးသည်ဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှု
- urinalysis
- ဟော်မုန်းသုတေသန
- ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်ကိုလက်စထရောများအတွက်စမ်းသပ်မှုများ။
ကုထုံး
စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုရရှိပြီးနောက်ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်လုပ်ငန်းတာဝန်သည်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအနည်းငယ်တိုးနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကလေးအားသတ်မှတ်သည် -
- glycemic index နိမ့်သောထုတ်ကုန်များနှင့်အတူအစားအသောက်အစားအစာ၊
- ရူပကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများ (အပြေး၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ ရေကူး၊ နွေးထွေးမှု) ။
သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုဆရာ ၀ န်ကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းများအရသတ်မှတ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏများလေလေဆေးများများလေလေဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဟော်မုန်းဆေးများနှင့်အကောင်းဆုံးဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည့်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။
ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအဆင့်တွင်၊ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏လက္ခဏာပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ကြောင်းသင်သိရန်လိုအပ်သည်။
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေး
ဆီးချိုရောဂါကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအထူးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သောဂလူးကူမီတာဖြင့်နေ့စဉ်တိုင်းတာသည်။ တစ်လတစ်ကြိမ်၊ endocrinologist သည်စာမေးပွဲဖြေပြီးလိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများကိုခံယူသင့်သည်။
ကလေး၏လက်ရှိအခြေအနေကို အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်မှလက်ရှိကုသမှုကိုပြုပြင်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအစားထိုးနိုင်သည်သို့မဟုတ်အစားအသောက်ဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်သောကြောင့်အာရုံကြောအထူးကုပညာရှင်၊ ကုထုံးပညာရှင်၊ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကြီးနှင့် nephrologist တို့နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ အခြေအနေကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာပြန်လည်နစ်နာစေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးမျိုးသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ပြင်းထန်သောခြေလက်အင်္ဂါ neuralgia များကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အရေပြားပုံမှန်လည်ပတ်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်။ ထို့ကြောင့်မည်သည့်သေးငယ်သောဒဏ်ရာများမဆိုကြာရှည်စွာပျောက်ကင်းစေသည်။
ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ
မှားယွင်းသောကုထုံးသို့မဟုတ် ၄ င်း၏ဆေးကုသမှုကိုငြင်းဆန်ခြင်းသည်ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ထိုးဆေးလိုအပ်သည်သို့ကူးပြောင်းစေနိုင်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသည့်ရောဂါများအနက်တစ်ခုမှာသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုငြင်းဆန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်းနှင့်မေ့မြောခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသော glycemic coma ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကြောင့်အတက်အလဲများနှင့်သတိမေ့ခြင်းနှင့်အတူဟိုက်ပါဂလိတ်emiaသည်ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောပြcomplနာများသိသိသာသာနှင့်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုး။ အလွန်အကျွံသောက်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျော်ပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ရှေး ဦး သူနာပြုအားမပေးပါကရှုပ်ထွေးသည့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။
အတော်များများကပြicationsနာများဖွံ့ဖြိုးမှုနှေးကွေးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အမြင်အာရုံသည်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည် - retinopathy နှင့်သင်္ဘောနံရံများ၏အားနည်းမှုကြောင့်အမြင်အာရုံလုံးဝပျောက်ဆုံးနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်သွေးခဲခြင်းနှင့်ခြေထောက်တွင်အာရုံမကောင်းခြင်းများဖြစ်တတ်သည်။
ခြေထောက်များသည်များသောအားဖြင့်ထုံလျက်နေပြီးရောင်ရမ်းတတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောခြေတစ်ချောင်းသည်ခြေဖဝါးပေါ်ရှိအချို့သောကဏ္sectorsများမှမီးခိုးငွေ့ခြင်းနှင့်သေခြင်းတို့ဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောအဆင့်တွင်ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
များသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအပါအဝင်ကျောက်ကပ်နှင့်ပြproblemsနာများရှိသည်။ ဆီး၌ပရိုတင်းဓာတ်အလွန်အကျွံဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်အရေပြားရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းသည်ကူးစက်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ထို့အပြင်ရှိပြီးသားရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကြောင့်သာမန်အအေးမိရောဂါသည်သေဆုံးနိုင်သည်။
ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်မသန်စွမ်းမှုအခြေအနေရရှိရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးတစ် ဦး အတွက်ကျန်းမာရေးအပန်းဖြေစခန်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အမြားကိုဘောက်ချာများထုတ်ပေးရန်လိုအပ်သည်။
ဥပမာ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊ မျက်စိကွယ်မှုနှင့်အခြားရောဂါများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်မသန်စွမ်းမှုအခြေအနေသို့ ဦး တည်သည်။
ဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုတွင်ဒေါက်တာ Komarovsky သည်ကလေးဘဝတွင်ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။
