ဆီးချိုရောဂါ insipidus (ICD-10 - E23.2 အရကုဒ်နံပါတ်) သည်ပြင်းထန်သော Neuroendocrine ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်အားရေကိုစုပ်ယူပြီးဆီးကိုအာရုံစူးစိုက်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အခြေခံအားဖြင့် vasopressin (antidiuretic hormone) ထုတ်လုပ်ခြင်း၊ သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းသို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါရောဂါသည်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ဆီး၏သိသိသာသာများထွက်လာခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘယ်လိုအမျိုးအစားတွေလဲ၊ ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ရမယ်ဆိုတာကိုဆောင်းပါးမှာဆွေးနွေးထားတယ်။
ခန္ဓာဗေဒနှင့်ဇီဝကမ္မဗေဒ၏အင်္ဂါရပ်များ
ကျောက်ကပ်များသည်တွဲဖက်သည့်ကိုယ်အင်္ဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အောက်ပိုင်းရင်ခေါင်းနှင့်အထက် lumbar vertebrae အဆင့်ရှိနောက်ဘက်ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏နောက်ကွယ်တွင်တည်ရှိသည်။ ၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင် fibrous အမြှေးပါး၊ အဆီတောင့်နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ fascia များရှိသည်။ ခြွင်းချက်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်ကိုအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။
- organ parenchyma - ယင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်များသည်သွေးစစ်ခြင်းနှင့်ဆီး၏ဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၌ရှိသည်။
- တင်ပါးဆုံတွင်း - ခန္ဓာကိုယ်မှဆီးကိုစုဆောင်းဖယ်ရှားပေးပါ။
ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီတွင် nephrons ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာယူနစ်များစွာရှိပြီး ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပေးသည်။ နီဖရွန်တွင်အောက်ပါဖွဲ့စည်းပုံရှိသည် -
- Glomerulus - သွေးစီးဆင်းမှုမှတစ်ဆင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကျဉ်းမြောင်းသောကိုယ်စားပြုမှုကိုကိုယ်စားပြုသည်။ အဆိုပါ glomerulus Shumlyansky-Bowman ဆေးတောင့်၌နှစ်မြှုပ်သည်။
- ဆေးတောင့်သည်နံရံနှစ်ခုရှိပြီး၎င်းတို့အကြားလွတ်လပ်သောနေရာရှိသည်။ ဆေးတောင့်သည် tubules ၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ရောက်သွားသည်။
- အဆိုပါ tubules ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ parenchyma ၏အထူအတွက်ကွင်းပုံစံ၌တည်ရှိသည်။
နက်ဖရွန်သည်ကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအသေးအဖွဲဖြစ်သည်။
လုပ်ဆောင်ချက်များ
ကျောက်ကပ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်များများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စဉ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အရာများနှင့်ဆေးဝါးများမှထုတ်ယူသည်။ ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်သည်ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာ၊ သွေးအချဉ်ဓာတ်နှင့်ဖိအားကိုထိန်းညှိရာတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ အလားတူဖြစ်စဉ်များဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုကြောင့်ထောက်ပံ့ပေးလျက်ရှိသည်။
ဆီးကိုအောက်ပါအတိုင်းဖွဲ့စည်းသည်။ nephrons ၏ glomeruli တွင်သွေးလွှတ်ကြောကိုသွေးစစ်သည်။ ဤတွင်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောများအတွင်းရှိဖိအားမြင့်မားခြင်းနှင့်သွေးကြောများ၏အရွယ်အစားကွာခြားမှုတို့ကြောင့်သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးသွားသည်။ အညစ်အကြေးများ၊ ဂလူးကို့စ်၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်အတူတောင့်တင်းထဲသို့ပလာစမာထဲသို့ထည့်သည်။ ကျောက်ကပ်များမှပရိုတင်းများနှင့်အခြားကြီးမားသောမော်လီကျူးဒြပ်ပေါင်းများကိုမဖြတ်သန်းနိုင်ပါ။
ထို့အပြင် nephrons ၏ဆီးပိုက်ခေါင်းများတွင်ရေနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်လိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများပြောင်းပြန်စုပ်ယူသည်။ မလိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများစုဆောင်းခြင်းနှင့်ဆီးထုတ်ယူသည့်စနစ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း (ပြွန်များ၊ pelvis များစုဆောင်းခြင်း၊ ထို့နောက် Ureters နှင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း) ။
Vasopressin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကဘာလဲ။
Vasopressin သည်ဆီးသွားခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သော hypothalamic-pituitary system ၏ဟော်မုန်းဟုခေါ်သည်။ ထုတ်လုပ်သောပမာဏကို microelement ဆိုဒီယမ်မှသတ်မှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရေအတွက်တိုးများလာခြင်းကဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
vasopressin ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်မူလဆီးမှရေနှင့်အာဟာရများကိုနောက်ပြန်စုပ်ယူနိုင်သည်။
ဟော်မုန်း function:
- nephrons ၏ရေယာဉ်များလျှော့ချပေးသည်;
- ဖိအား၏အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းသည်;
- သွေးခဲမှုကိုတိုးတက်စေသည်;
- အခြားဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်။
- ဇီဝအရည်၏ osmotic အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်;
- ကြွက်များကိုနှိုးဆွပေးသည်။
vasopressin မော်လီကျူး၏မော်ဒယ် - antidiuretic ဟော်မုန်း၊ ၎င်း၏ပျက်ကွက်မှုသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါဗေဒခွဲခြား
Endocrine ရောဂါသည်ကျား / မနှင့်သက်ဆိုင်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်မည်သည့်လူတွင်မဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သို့သော်လူကြီးဘဝရောက်ပြီးသည်နှင့်ပိုမိုဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
အောက်ပါခွဲခြားမှုတည်ရှိသည် -
- ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus - ဟော်မုန်း - တက်ကြွသောထုတ်ကုန်များထုတ်လုပ်မှု၏ရောဂါဗေဒ၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်: မျိုးရိုးလိုက်အမျိုးအစား; ဝယ်ယူအမျိုးအစား။
- Nephrogenic diabetes insipidus - antidiuretic hormone ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်ကျောက်ကပ်ရဲ့ထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျော့နည်းစေတဲ့နောက်ခံတစ်ခုပေါ်ပေါက်လာတယ်။ hereditary; ရရှိသောဇာတ်ကောင်။
- မူလတန်းပိုလီဒီးယား - ပိုလျှံသောအရည်များစားသုံးမှုသည်အကြောင်းအရင်းဖြစ်လာသည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအမျိုးအစား - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမမှန်မှုများ၏ရှေ့မှောက်တွင်အရည်များများစားခြင်း၊ Dipsogenic အမျိုးအစား - ပတ် ၀ န်းကျင်အရည်၏ osmotic အာရုံစူးစိုက်မှုအပြောင်းအလဲများကိုရိပ်မိသော receptor များ၏တံခါးခုံကိုလျှော့ချခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရှားပါးပုံစံများ
ဤသည် placental အင်ဇိုင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာနှင့်ဆက်စပ်သော gestagen ဆီးချိုပါဝင်သည်။ ကလေးမွေးပြီးနောက်မိခင်၏အခြေအနေတည်ငြိမ်သည်။
Gestagenic diabetes insipidus - ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဖြစ်ပွားသောရောဂါ
အမျိုးအစားအမျိုးအစားမွေးကင်းစအတွက်ဖွံ့ဖြိုး။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစနစ်၏ရင့်ကျက်မှုနှင့် phosphodiesterase-5 ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်လာခြင်းကြောင့်၎င်းသည် receptors များ၏ဟော်မုန်းအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်၎င်း၏တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။
Iatrogenic diabetes insipidus သည် Diuretics ဆီးချိုကြောင့်ဖြစ်သောယာယီပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဖွံ့ဖြိုးရေးအကြောင်းပြချက်
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်ပွားခြင်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ etiological အချက်များများစွာရှိပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုပိုမိုဖတ်ပါ။
မျိုးရိုးဗီဇအကြောင်းရင်းများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းအားလုံးဗဟိုမျိုးရိုးလိုက်သောဆီးချိုရောဂါ insipidus သည် vasopressin မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့်သို့မဟုတ် midbrain ၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ကွဲလွဲချက်များကြားမှဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကလေး၏ပထမ ၅ နှစ်တာကာလအတွင်းသိသာထင်ရှားသည်။ အသက်အရွယ်နှင့်အတူရောဂါဗေဒ, vasopressin လျှို့ဝှက်ချက်၏ညွှန်းကိန်းလျော့နည်းသွားသည်။
အရေးကြီးတယ်။ အသက် ၄၀ ကျော်နေမကောင်းသောအမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအခြေအနေသိသိသာသာတိုးတက်မှု၏လက်တွေ့ရောဂါများကိုလူသိများသည်။
ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်းသည်မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၊ နားပင်းခြင်း၊ မျက်လုံးအာရုံကြောကျုံ့ခြင်းစသည်တို့ပါဝင်သည်။
အဓိက bedwetting
ကလေးများသည်ညအချိန်၌ဟော်မုန်းဓာတ်ပြုသည့်အရာဝတ္ထုများရှိကြသည်။ ၎င်းသည်ဆီးပမာဏလျော့နည်းစေသည်။ အဓိကညဥ့်အချိန်ဆီးဆီးတားခြင်းမရှိသောဖျားနာနေသောကလေးများတွင်ညအချိန်တွင် antidiuretic hormone ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီး၊ များသောအားဖြင့်ဆီးသွားထုတ်လွှတ်သည်။
ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာ
ဒဏ်ရာများစွာ (ဥပမာအားဖြင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏ကျိုးပဲ့မှု၊ တူရကီကုန်းနှီး၏ကျိုးပဲ့မှု) သည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသောဆဲလ်များပတ် ၀ န်းကျင်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပေါင်းစပ်၏မရှိခြင်းယာယီသို့မဟုတ်မြဲဖြစ်နိုင်သည်။ အချို့သောလူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမှာဒဏ်ရာရပြီးနောက် ၁-၁.၅ လမတိုင်မီတွင်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
pituitary adenoma, metastases, craniopharyngiomas ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ဘုံအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောအရည်ကိုဖယ်ရှားခြင်း၏ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်ကိုအထူးကုခွဲခြားသင့်သည်။
အကျိတ်
အဖြစ်များသည့်အကြောင်းရင်းမှာ dysgerminoma ဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်စေရန်အကျိတ်သည်ကြီးမားရမည်သို့မဟုတ် vasopressin ၏ထုတ်လွှတ်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသောဆဲလ်အရေအတွက်အများဆုံးနေရာ၌တိုက်ရိုက်နေရာချရမည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်နှင့်ရင်သားကင်ဆာတို့၏ရှေ့မှောက်တွင် metastases များကြောင့် hypothalamus ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
Endocrinologist - ရောဂါဗေဒဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်ရေးလက်ထောက်
အာရုံကြော
ဆီးချိုရောဂါကင်းသောရောဂါဗေဒအမျိုးအစားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာ ဦး နှောက်၏အခြေခံနှင့်အမြှေးပါးတို့ပါဝင်သောမနင်ဂိုကိုကယ်လ်၊ cryptococcal ရောဂါကူးစက်မှု၊ toxoplasmosis, cytomegalovirus တို့ဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ပထမဆုံးဝိသေသလက္ခဏာမှာရောဂါပိုးရေငတ်ခြင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်း (နေ့အချိန်၌ရောညအချိန်၌ပါ) ဖြစ်သည်။ ဆီးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၃-၁၈ လီတာအထိရောက်နိုင်သည်။ လူနာသည်အောက်ပါတိုင်ကြားချက်များရှိသည် -
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေနှင့်ချွဲအမြှေးပါး;
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊
- မကြာခဏဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
- ဖိအားလျော့ချခြင်း၊
- စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်၏ခံစားချက်;
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၏အကြိမ်ကြိမ်;
- အိပ်စက်ခြင်းနှောက်ယှက်ခြင်း၊
- ယားယံခြင်း, အာရုံ, မျက်ရည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်ပတ်သက်သောထပ်မံသိရှိလိုပါကဤဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။
ကလေးများအတွက်ရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများလက်တွေ့ကျကျကွဲပြားခြားနားကြပါဘူး။ ကလေးငယ်သည်ကိုယ်အလေးချိန် နည်း၍ လတ်ဆတ်သောရေကိုသာလိုလားသည်။ ကလေးသည်စိုးရိမ်ပူပန်နေပြီးမျက်ရည်များကျကာမျက်ရည်များကျနိုင်ဖွယ်မရှိချေ။
ကလေးငယ်များ - ဗဟိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ထုတ်သောလူ ဦး ရေအုပ်စုဖြစ်သည်
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏လက္ခဏာများမှာခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းလာခြင်း၊ မျက်နှာအသွင်အပြင်များပိုမိုကြည်လင်လာစေခြင်း၊ မျက်လုံးများမှေးမှိန်ခြင်း၊ နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကကြွက်တက်ခြင်းနှင့်စိတ်ကိုပျောက်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆိုးဝါးသောရလဒ်ဖြစ်နိုင်သည့်အတွက်ချက်ချင်းအရည်အချင်းပြည့်မီသောအကူအညီလိုအပ်သည်။
ကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ရှုရန်ဤဆောင်းပါးတွင်တွေ့နိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
အကယ်၍ anamnesis နှင့်လက်တွေ့သရုပ်ပြခြင်း၏အချက်အလက်များအားလုံးသည်ရောဂါကင်းသောရေငတ်ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်းကိုဖော်ပြပါကအောက်ပါညွှန်ကိန်းများကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည် -
- အသွေးသို့သဲလွန်စဒြပ်စင်များ၏အဆင့် (calcium, ဆိုဒီယမ်, ပိုတက်စီယမ်);
- သွေးသကြားနှင့်ဆီးအညွှန်းကိန်း (ဆီးချိုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြားခြားနားချက်တစ်ခု);
- ဇီဝဓါတုဗေဒအတွက်ယူရီးယားညွှန်းကိန်း;
- ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အား;
- သွေးနှင့်ဆီး osmotic အာရုံစူးစိုက်မှု။
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းစမ်းသပ်မှု
ဤနည်းလမ်းသည်ရောဂါ၏တည်ရှိမှုကိုသိရှိရန်သာမကဗဟိုနှင့် nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုခွဲခြားရန်ခွင့်ပြုသည်။ တစ် ဦး ဗလာအစာအိမ်အပေါ်နံနက်ယံ၌သူမဆိုအရည်မသောက်သင့်သောပြီးနောက်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတိုင်းတာ။ ကာလ၏ကြာချိန်မှာ ၆-၈-၂၄ နာရီဖြစ်သည်။ နာရီတိုင်း၊ အလေးချိန်၊ အရေအတွက်နှင့်တိကျသောဆွဲငင်အား၊ ဆိုဒီယမ်နှင့် osmotic အာရုံစူးစိုက်မှုညွှန်းကိန်းများကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
Desmopressin စမ်းသပ်မှု
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းစစ်ဆေးမှုနောက်ခံသို့မဟုတ်၎င်းမှသီးခြားစီပြုလုပ်သည်။ လူနာအား Desmopressin ကိုဆေးပြားသို့မဟုတ်ဆေးထိုးပုံစံဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ လူနာများကို Zimnitsky အရစစ်ဆေးသည်။ osmotic အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ပြီး၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်နေစဉ်နှင့်ဆေးမပြမီဆီး၌ဆိုဒီယမ်၏ညွှန်းကိန်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ဆာပရောဂါရှာဖွေရေး
အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။
- ဦး နှောက်၏ MRI သည်သင့်အားရောဂါဗေဒ၏တည်ရှိမှုကိုသာမက၊ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုလည်းဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
- ကျောက်ကပ်၏ Ultrasound ။
- အဆုတ်၏ဓာတ်မှန်။
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏မှန် CT scan ။
- Mammography
ကုသမှု features တွေ
ကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်မှာရောဂါပိုးရေငတ်ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်းကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်လူနာများအတွက်မြင့်မားသောအသက်တာကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး စွာသူတို့သည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ နောက်တစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။
သောက်သုံးသောကုသမှုသည်ရောဂါကုသမှု၏အဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်
ဗဟိုကုသမှု
လူနာ၏စီမံခန့်ခွဲမှုနည်းဗျူဟာများသည်မည်မျှအရည်ဆုံးရှုံးသွားသည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ တစ်နေ့လျှင်ဆီးပမာဏ ၄ လီတာထက်နည်းလျှင်ဆေးဝါးများမသုံးပါ။ အထူးကုသည်အစားအစာကုထုံးနှင့်သောက်သုံးရန်သင့်တော်သောဆေးကိုညွှန်ကြားသည်။
အကယ်၍ ဆီးပမာဏ 4 လီတာထက်ပိုပါလျှင်အစားထိုးကုထုံးသို့မဟုတ်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သောဆေးဖက်ဝင်ပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာကတည်းကနှာခေါင်းလမ်းကြောင်းများ (Desmopressin) ထဲသို့ထိုးသွင်းသည့်ဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ အခုအစားထိုးကုထုံးအတွက်, Minirin ၏ Analog ကိုအသုံးပြုသည်။
Antidiuretic ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးဝါးများ - Chlorpropamide, Carbamazepine, Miskleron ။
ဤဆောင်းပါး၌ဆီးချိုရောဂါကုသမှုလမ်းညွှန်များအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ။
ကျောက်ကပ်ကုသမှု
ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အရည်ကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုထိန်းညှိထားသည်။ ထို့နောက်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည် -
- Thiazide diuretics ဆေးများသည်မထူးဆန်းပါ၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြင့်သူတို့သည်ဆီး၏ဒုတိယဖွဲ့စည်းမှုအတွင်းရေကိုစုပ်ယူရန်အထောက်အကူပြုသည်။ အဖွဲ့၏ကိုယ်စားလှယ်များ - Hydrochlorothiazide, Indapamide ။
- NSAIDs - တိကျသောလုပ်ငန်းစဉ်များကြောင့်ဤအုပ်စုမှကိုယ်စားလှယ်များသည်ဆီး၏ osmolarity တိုးပွားလာခြင်းနှင့် ၄ င်း၏ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်း (Indomethacin, Ibuprofen) ။
မူးယစ်ဆေးကုထုံးသည်အဓိကပြည့်စုံသောကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်
ကုသမှုဆိုင်ရာ endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာရိုးရာကုထုံးများနှင့်ကုသမှုခွင့်ပြုထားသည်။
အစားအသောက်ကုထုံး
ဆီးချိုရောဂါ insipidus အတွက်အစားအစာကိုအောက်ပါအခြေခံမူအပေါ်အခြေခံသည်:
- တစ်နေ့လျှင် ၄ ဂရမ်ဆားသုံးစွဲမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း၊
- ဆားမပါဘဲချက်ပြုတ်ခြင်း၊
- သစ်သီးခြောက်များအသုံးပြုခြင်း၊
- သကြားလုံးများငြင်းဆန်ခြင်း၊
- အရက်ယမကာများဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
- သစ်သီးများ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များနှင့်သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ ငါးထုတ်ကုန်များ၊ ဥများမှဟင်းသီးဟင်းရွက်များစားသုံးခြင်း၊
- ပရိုတိန်းကန့်သတ်ချက်နှင့်အဆီများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်လုံလောက်သောပမာဏရှိရမည်။
- သေးငယ်တဲ့ဝေမျှအတွက်ဒnutritionမကိန်းအာဟာရ။
ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကကောင်းကျိုးဖြစ်စေကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ အထူးကျွမ်းကျင်သူထံအချိန်မီသွားခြင်းနှင့်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်သင်မြန်ဆန်သောပြန်လည်နာလန်ထူမှုကိုရရှိနိုင်သည်။
