ပန်ကရိယမူးယစ်: ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

Pancreatitis (ICD code K85 နှင့် K86) သည်ပန်ကရိယရောဂါ၏လည်ပတ်မှုပျက်ပြားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ကိုယ်အင်္ဂါအတွင်းပိုင်းတွင်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဆဲလ်များစွာပါ ၀ င်သည် - acini၊ ပြွန်ကွန်ယက်တစ်ခုနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော။ ဤအပိုင်းများ၌အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုမလှုပ်မရှားပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ နောက်ထပ်ပြွန်တလျှောက်သူတို့ duodenum ၏ lumen သို့ထုတ်လွှတ်ရသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုအစာအိမ်မှအစာနှင့်ရောသောအခါအူအတွင်း၌တွေ့ရှိနိုင်သည်။

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများရောင်ရမ်းခြင်းပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, အစာခြေအင်ဇိုင်းတွေအချိန်မတန် activation သူတို့ရဲ့ခွဲစိတ်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ acini နှင့်ပြွန်အတွင်း၌တိုက်ရိုက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ပျက်စီးသွားသောအစိတ်အပိုင်းများရှိသောနေရာများကိုဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောအရာများထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းမရှိသောဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။

ထို့အပြင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်၊ ၎င်းသည်လူ့သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။

ရောင်ခြင်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်များကခွဲခြားသည် -

1. ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်၊
2. နာတာရှည်ဇာတ်စင်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာအဆိပ်အမျိုးမျိုးနှင့်အဆိပ်သင့်ခြင်းဖြစ်သည်။ လူတို့၏ဘုံနှင့်မကြာခဏသုံးသောအဆိပ်ကိုအရက်ဟုခေါ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အရက်ကိုသောက်သုံးသူတိုင်းသည်ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောဂါဖြင့်အရက်ပန်ကရိယရောင်ယိုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

ဆရာဝန်များသည်နာတာရှည်အရက်သေစာပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ခန့်မှန်းချက်အမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားထားသည်။

1. ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း;
2. အီသနော၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများ၊
3. အရက်ဇီဝြဖစ်ထုတ်ကုန်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှဂလင်းတစ်သျှူးများအတွင်းရှိအောက်ဆီဒိုက်ဓာတ်ဖိအား။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိအရက်နှင့်၎င်း၏ဓာတုယိုယွင်းမှုသည်သူ၏ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်သည်။ အစာခြေစနစ်သည်ပန်ကရိယတစ်ရှူးကိုများစွာထိခိုက်။ အဆိပ်ဖြစ်စေသောအရက်ယမကာများကိုလူသားများစားသုံးခြင်းမှလည်းထိခိုက်သည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင်ပရိုတိန်းများဖွဲ့စည်းခြင်း၊ အစာအိမ်တွင်ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားလာသည်၊ အသည်းတွင်သည်းခြေကိုထုတ်လုပ်သည်။ အစာအိမ်အက်ဆစ်များများလာခြင်းသည် cholecystokinin ဟော်မုန်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်သောနည်းဖြင့်ထုတ်လုပ်ပြီးယင်း၏ပေါင်းစပ်မှုသည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွားစေသည်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင်သိသိသာသာတိုးပွားလာသောပရိုတိန်းများသည်သူတို့၏ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်ပန်ကရိယပြွန်များတွင်ပရိုတိန်းပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယမှအူအတွင်းသို့လျှို့ဝှက်စီးဆင်းခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ဤပျော်ဝင်နေသောဖွဲ့စည်းမှုများရှိနေခြင်းကြောင့်ပြွန်များအတွင်းဖိအားများလာသည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုတက်ကြွစွာအင်ဇိုင်းများဝင်ရောက်သည်။

ပန်ကရိယဆဲလ်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများစွာသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။ ပုံမှန်အစာခြေခြင်းဖြင့်၎င်းတို့၏တက်ကြွသည်သည်သည်းခြေပြွန်နံရံများတွင်ဖြစ်ပွားပြီး၎င်းသည်ပရိုတိန်း၊ အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ပြိုကွဲခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏စီးထွက်မှုအားနည်းနေလျှင်၊ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများသည်အက်ဆစ်ဓာတ်များကိုပြည့်နှက်စေပြီးဖော့စဖလစ်လီဖပ်စ်၊ ငရုတ်သီး၊ ၎င်းသည်အင်ဇိုင်းများကသူတို့၏ပန်ကရိယတစ်ရှူးများကိုအစာကြေရန်စတင်သည်။

အတွင်းပိုင်းပြိုကွဲခြင်းနှင့်သေခြင်းဖြစ်စဉ်ကို necrosis ဟုခေါ်သည်။ သေလုနီးပါးပန်ကရိယဆဲလ်များသည်သွေးကြောများကျဉ်းစေရန်လိုအပ်သော serotonin နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရွက်တိုင်ဆဲလ်များကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနှင့်အထူးဆေးဝါးများမပါဘဲရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကုသရန်အလွန်ခက်ခဲသောလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပန်ကရိယမူးယစ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အလွယ်တကူ alkaline phosphatase, amylase, ဆီးထဲမှာမြင့်မားသော diastases လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, မြင့်မားသော diastases လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်အတွက်လူနာရဲ့သွေး၏ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, ဆုံးဖြတ်သည်, အစာအိမ်အပေါ်အရေပြားအရောင်စကျင်ကျောက်နှင့် cyatonic ဖြစ်ပါသည်, ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်မျက်နှာအရောင်အတွက် cytonic ။ အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲခြင်းသည်အရေပြားအတွင်းပိုင်းသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများအဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။

ဆရာ ၀ န်များကအဆိပ်အတောက်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏တိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောအချက်များစွာကိုခွဲခြားထားသည်။

1. အရက်တွေအများကြီးသောက်ခြင်း။ အရက်အဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယတို့သည်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။
2. အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏ချိုးဖောက်မှုများ, သူတို့အထဲတွင်ကျောက်တည်ခြင်း။
3. အစားအစာတွင်အဆီ၊ ဆားငန်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်သည့်အစားအစာများဖြင့်အဟာရမညီမျှမှု၊
4. ကူးစက်မှု၊ ဝမ်းဗိုက်သို့သရက်ရွက် (ပန်ကရိယ)၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတုံ့ပြန်မှုကြောင့်မူးယစ်စေသည်

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

1. အဓိကအားဖြင့် hypochondrium နှင့်အစာအိမ်တွင်း၌နေရာချထားခြင်း၊
2. ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် (၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထက်) နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်း၊
3. အစာကိုရှောင်ခြင်း (အူအတွင်းပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများလုံလောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်)၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၊
4. အသားအရေလှပမှု၊
5. အားကြီးသောဖောင်းခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့်ပင်“ ပြည့်ဝ၏” ခံစားမှု၊
6. ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်သိသိသာသာဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူ, ထိတ်လန့်ပြည်နယ်၏လက္ခဏာများကိုလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်
7. ထိုင်ခုံကိုချိုးဖောက်ခြင်း (များသောအားဖြင့်ဝမ်းလျှောခြင်း) ။

အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာအများစုသည်အစာအိမ်၊ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်ကိုသင်ဂရုပြုသင့်သည်။

ရောင်ခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုယေဘုယျစိတ်တိုလွယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ဘဝကိုစိတ်မ ၀ င်စားခြင်းတို့ဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။

ရောဂါလက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုသည်ပန်ကရိယ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်လုံးလုံးမူတည်သည်။

အဆိပ်သင့်ပန်ကရိယသည်လူနာသည်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်ကိုမလိုက်နာလျှင်၊ အစာမစားဘဲအရက်အလွဲသုံးပါကဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုများစွာရှိသည်။

အောက်ပါရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကျိုးဆက်များဖြစ်နိုင်သည်။

1. ပန်ကရိယအခေါင်းပေါက်တွင်ပြင်းထန်သောအရည်စုဆောင်းခြင်း၊
2. တစ်ရှူးများတွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
3. ပန်ကရိယ necrosis ၏တိုးတက်မှု;
4. ဂလင်း၏အဓိကတစ်သျှူးအစိတ်အပိုင်းများသေဆုံးခြင်း၊
5. ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အသေခံခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည်ဖြစ်သော suppuration ၏အသွင်အပြင်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို;
6. အဆိုပါ fibrous မြို့ရိုးပတ်လည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ပုံစံအတွက်အရည်စုဆောင်းခြင်း;
7. granulation ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု;
8. မှားယွင်းသော cystic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖွဲ့စည်းခြင်း;
9. ပန်ကရိယအိုင်းနာ။

ပန်ကရိယရောဂါကိုလူနာများအားကုသရန်ရည်ရွယ်ချက်မှာ -

1. နာကျင်မှုလျှော့ချခြင်း၊
2. ခန္ဓာကိုယ်မှချ;
3. ဂလင်း၏ပျက်စီးသွားသောofရိယာများ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုသက်ဝင်စေဖို့လှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုပေး။

ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိသွေးရည်ကြည်နှင့်သွေးရည်ကြည်အရည်များကိုသန့်ရှင်းစေရန်ဆရာဝန်များသည် detoxification ကိုတိုးမြှင့်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်လူနာများကိုသတ်မှတ်ထားသော

1. metronidazole, flagyl နှင့် ceftriaxone တို့ပါဝင်သည့်ပibိဇီဝဆေးဝါးရောင်စဉ်တန်းဆေးများ။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသောဘက်တီးရီးယား microflora ကိုသက်သာစေရန်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေရန်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
2. Spasmolytic ဆေးများအပါအ ၀ င် Promedol, No-Shpa, Papaverin, Novocain, Platifillin နှင့် Metacin တို့တွင်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတွင်းရှိချောင်းဆိုးများကိုသက်သာစေရန်နှင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်အသုံးပြုသည်။
3. ဂလင်းအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းပစ္စည်းအစိတ်အပိုင်းများထုတ်လုပ်မှုအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ဆောင်ရွက်ပေးသည့်အန္တာတိကတိုက်ဆေးများ၊
4. ပန်ကရိယရှိသက်ရှိအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်ရန်အတွင်းပိုင်းမှပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ပရိုတွန် pump inhibitor ကိုသတ်မှတ်သည်။
5. အက်ဆစ်၊ အယ်လကာလီ၊ ရေနှင့်အီလက်ထရိတ်ချိန်ခွင်လျှာကိုပြုပြင်ရန်ဆားပရိုတိန်းဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုသည်။
6. cytostatics များအသုံးပြုခြင်း၊ ၎င်းအနက်တစ်ခုမှာ Fluorouracil ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ကိုလျှော့ချရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါ၏အဆိပ်အတောက်ပုံစံကိုပိုမိုလေးနက်သောအခြေအနေနှင့်အကျိုးဆက်များအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောနောက်အဆင့်သို့ရောက်သောအခါ purulent pancreatitis ဟုခေါ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုသည်တစ်ခုတည်းသောမှန်ကန်သောဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။

မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများတွင်အသုံးများသောခွဲစိတ်ကုသမှုမှာပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

အရက်၏ပန်ကရိယရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်အရေးအပါဆုံးနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။

1. ကောင်းမွန်သောအာဟာရကိုမျှတစွာစားသုံးခြင်း၊
2. အထူးသဖြင့်များစွာသောအဆီပါသောအစားအစာများနှင့်အတူအရက်အသုံးပြုမှုကိုငြင်းဆန်ခြင်း၊
3. ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊
4. အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုမှပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း - တစ်နှစ်လျှင် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါအကြောင်းဤဆောင်းပါး၏ဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။