လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အင်ဆူလင်ကိုသွေးပေါင်ချိန်ကဲ့သို့အမြဲတမ်းထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူများသည်ဤဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးဝါးများစတင်မိတ်ဆက်ခြင်းအားဖြင့်ဤဖြစ်စဉ်ကိုနှောင့်နှေးစေပြီးယင်း၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းကိုလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင် 2018 အသစ်သည်၎င်း၏အရည်အသွေးနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံခြုံမှုအတွက်ထင်ရှားသည်။
ဆေးထိုးပြီးနောက်သွေးထဲ၌အင်ဆူလင်ပမာဏလျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာပြီးနောက်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းသွားပြီး၎င်းသည်လူ၏ကောင်းကျိုးကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအချို့သောအဆင်မပြေမှုများဖြစ်စေသည်။ ညအချိန်တွင်ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်အခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်ခက်ခဲသည်၊ အိပ်ချိန်မတိုင်မီချက်ချင်းပင်ဆေးဝါးများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်နံနက်အချိန်၌သွေးအင်ဆူလင်ဓာတ်လျော့နည်းခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်မကူညီနိုင်ပါက
ဤအကြောင်းကြောင့်, insulins အသစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအဆက်မပြတ်ဆဲ, ဆဲကျွန်တော်တို့ကိုတစ်နေ့တာလုံးစဉ်ဆက်မပြတ်အဆင့်မှာသွေး၏ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
အင်ဆူလင်ဆိုတာဘာလဲ
၎င်းသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သောပရိုတိန်းအရဟော်မုန်းဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကိုဆဲလ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခွင့်ပြုသည်။ ထို့ကြောင့်ဆဲလ်များသည်လိုအပ်သောစွမ်းအင်ကိုရရှိသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဂလိုင်ကိုဂျင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းတွင်ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းပစ္စည်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အဓိကစွမ်းအင်သိုလှောင်မှုပုံစံဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယချောချောမွေ့မွေ့အလုပ်လုပ်လျှင်လူတစ်ယောက်သည်အဆီ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အခြားဒြပ်စင်များနှင့်အလုပ်လုပ်ရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထုတ်လုပ်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ထုတ်ပေးသည်။
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏အရေအတွက်ပြdisနာများနှင့်အညီ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ ဤအရာ ၀ တ္ထု၏အရည်အသွေးချိုးဖောက်မှုများကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပေါ်လာသည်။
ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ဘီတာဆဲလ်များကိုဖြည်းညှင်းစွာဖျက်ဆီးခြင်းသည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူပါရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစုပ်ယူရန်ပြင်ပအင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။
Exogenous အင်ဆူလင်သည် -
- ကြာရှည်
- တိုသည်
- ultrashort အရေးယူ။
ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သောပမာဏများသောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ သို့သော်လိုအပ်သည်ထက်ပိုမိုသည်။ သို့သော်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများအတွင်းသို့ရောက်အောင်၎င်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းလဲစေသောအထူးဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။
Tresiba
အင်ဆူလင်အသစ်၏အုပ်စုတွင်ကြာရှည်စွာဆေးသွင်းနိုင်သောအင်ဆူလင်ဖြစ်သောဒီဂလူးဒ်ပါဝင်သည်။ အဆိုပါသက်ရောက်မှုနာရီပေါင်းလေးဆယ်အထိကြာပါသည်။ ဤအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုလူကြီးများတွင်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ရည်ရွယ်သည်။ ပါဝင်သူ ၁၁၀၂ ယောက်၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရဤသည်သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုထိရောက်သည်ဟုဖော်ပြသည်။
Tresiba အင်ဆူလင်ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ၆ ခုတွင်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ဖြေဆိုသူ ၃၀၀၀ အထိစုစုပေါင်းပါဝင်ခဲ့သည်။ Tresiba သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုလူနာများအားကုသရန်အတွက်ပါးစပ်မှဆီးချိုရောဂါရှင်များနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခဲ့သည်။
ဒီအင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိသူတွေဟာ Lantus နဲ့ Levemir တို့လိုအောင်မြင်မှုနဲ့တူတဲ့ glycemic ထိန်းချုပ်မှုအဆင့်ကိုရောက်ရှိခဲ့သည်။ Tresiba ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုအရေပြားအောက်ဆုံး၌စီမံသင့်သည်။ ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုမူကွဲနှစ်မျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။
- ယူနစ် ၁၀၀ / ml (U-100) အပြင်ယူနစ် ၂၀၀ / ml (U-200)၊
- FlexTouch အင်ဆူလင်ကလောင်။
မည်သည့်ဆေးဝါးကဲ့သို့ပင်ဤအင်ဆူလင်တွင်အထူးသဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။
- မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု: anaphylaxis, urticaria,
- hypoglycemia,
- hypersensitivity - မကြာခဏထိုင်ခုံလုပ်ခြင်း၊ လျှာထုံခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊
- lipodystrophy ထိုးသွင်း,
- ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ - ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးနီဥ၊ နီခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊
၂၀၁၈ ခုနှစ်အင်ဆူလင်အသစ်များကိုယခင်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆင်တူသည်။ အင်ဆူလင်ကိုနှင်းခဲနှင့်အပူလွန်ကဲခြင်းမှကာကွယ်သင့်သည်။
အင်ဆူလင်အသစ်ကိုအဆက်မပြတ်အသုံးပြုနေသောဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှုအပါအ ၀ င်အင်ဆူလင်အသစ်ကိုသုတေသနပြုသည်။ မှတ်သားသင့်သည်မှာထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များသည်နိုင်ငံအားလုံးတွင်လူကြိုက်များခြင်းမဟုတ်ပါ။
ယခုအင်ဆူလင်အသစ်ကိုရုရှားမြို့ကြီးများတွင်သာသတ်မှတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ငြင်းအားသာချက်မှာ hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြစ်သည်။ ဤပြproblemနာသည်သက်ဆိုင်ပါကအင်ဆူလင်အသစ်တစ်ခုကိုသင်စမ်းကြည့်နိုင်သည်။
လေ့လာမှုများအရမည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆို glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏလျော့ကျသွားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
ကျောက်တံတား
Ryzodeg 70/30 အင်ဆူလင်တွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင် analog များပါ ၀ င်သည်။ စူပါရှည်လျားသော Basal အင်ဆူလင် (degludec) နှင့်အမြန်ပြုခြင်း Prandial အင်ဆူလင် (aspart) ။ ထိရောက်မှုသည် Ryzodeg ကိုလက်ခံသူ ၃၆၂ ဦး နှင့်လက်တွေ့လေ့လာမှုအပေါ်အခြေခံသည်။
ဒါဟာအမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့သင်တန်းသားများအကြား, ဒီအင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုကိုယခင်ကကြိုတင်ရောနှောအင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုကနေခဲ့ကြသောသက်ရောက်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက HbA အတွက်လျော့နည်းစေတယ်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်
ဒီအင်ဆူလင်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -
- hypoglycemia,
- မတည့်တုံ့ပြန်မှု
- ဆေးထိုးareaရိယာ၌တုံ့ပြန်မှု,
- lipodystrophy,
- ယားယံခြင်း
- အဖု,
- ရောင်ရမ်းခြင်း
- ကိုယ်အလေးချိန်
Tresiba နှင့် Ryzodeg တို့ကို ketoacitodosis ရှိသူများမသောက်သင့်ပါ။
Tujeo Solostar
Toujeo အင်ဆူလင် Toujeo ဟာ Basal အင်ဆူလင်အသစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိလူကြီးများအတွက်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ဒီပစ္စည်းဥစ္စာ Sanofi ကဖန်တီးခဲ့ပါတယ်။
ကုမ္ပဏီသည်လူကြိုက်အများဆုံးခေတ်သစ်အင်ဆူလင်အချို့ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ဤဆေးများကိုအမေရိကတွင်အသုံးပြုရန်အတည်ပြုပြီးဖြစ်သည်။ Toujeo သည်အခြေခံအားဖြင့်အင်ဆူလင်ဖြစ်ပြီး ၃၅ နာရီကျော်လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းရှိသည်။ ဒါဟာတစ်နေ့ဆေးထိုးနှုန်း 1 ကြိမ်အသုံးပြုသည်။ Tujeo ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် Sanofi ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သော Lantus ဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆင်တူသည်။
Tujeo ၏အင်ဆူလင်သည်ဂလဂ်ဂင်၏အဆပေါင်းများစွာပိုမိုများပြားသောပမာဏ၊ ယူနစ် ၃၀၀ / ml ရှိသည်။ ယခင်ကအခြားအင်ဆူလင်များတွင်ဤကဲ့သို့သောကိစ္စမဟုတ်ပါ
Tujeo အပါအ ၀ င်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်များသည်အင်ဆူလင်ယူနစ် ၄၅၀ ပါ ၀ င်သည့်တစ်ချိန်ကအသုံးပြုသည့်ဘောပင်အဖြစ်ရရှိနိုင်။ အများဆုံးဆေးထိုးနှုန်း ၈၀ ယူနစ်ရှိသည်။ သတ်မှတ်ချက်ကိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၆.၅၀၀၀ နှင့်ပြုလုပ်သောလေ့လာမှုများကို အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ဤပမာဏသည်ဘောပင်၌ ၁.၅ ml အင်ဆူလင်ပါဝင်ပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၃ မီလီမီတာရှိသည့်အရာတစ်ခုဖြစ်သည်။
လေ့လာမှုအရအင်ဆူလင် Tujeo သည်သကြားဓာတ်ကိုအလွန်ကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဖို့အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကဲ့သို့သောအန္တရာယ်ရှိသောဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။
ဖြေဆိုသူပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအများအားဖြင့်အပြုသဘောဖြစ်ကြသည်။
Ag
Lilly ကုမ္ပဏီတွင်အင်ဆူလင် Basaglar ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ကြာရှည်စွာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏နောက်ဆုံးပေါ်အောင်မြင်မှုဖြစ်သည်။
Basaglar ကိုနောက်ခံအင်ဆူလင်ပုံစံနှင့်အလွန်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ကာလတိုဆေးထိုးခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ဒါ့အပြင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ရှိသူများအတွက်လည်းသုံးပါတယ်။ Basaglar ကို monotherapy အဖြစ်နှင့် hypoglycemic ကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
အင်ဆူလင်ကို ၂၄ နာရီတိုင်းတစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။ ၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည့်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနည်းငယ်မျှသာရှိသည်။ Basaglar သည် hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
နေ့စဉ်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ထပ်နေသောဆေးများကိုရှောင်ရှားရန်လွယ်ကူသည်။ ကုန်ပစ္စည်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက်လုံးဝအဆင်သင့်ဖြစ်သော Quick-Pen တစ်ခါသုံးဆေးထိုးတံများဖြင့်ရောင်းချသည်။
သင်နှင့်အတူဘောပင်တစ်ချောင်းကိုသယ်ဆောင်။ အချိန်မရွေး၊ နေရာမရွေးထိုးသွင်းနိုင်သည်။
Lantus
ပြင်သစ်ကုမ္ပဏီ Sanofi သည် Lantus သို့မဟုတ် Glargin တို့ကိုလည်းဖန်တီးခဲ့သည်။ ၂၄ နာရီအတွင်း ၁ ကြိမ်ဝင်ရန်လုံလောက်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများတွင်ကောက်ယူခဲ့အများအပြားလွတ်လပ်သောလေ့လာမှုများရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါများအတွက်ဤအင်ဆူလင်၏လုံခြုံမှုကိုပြောဆိုကြသည်။
အင်ဆူလင်အသစ်အမျိုးအစားသည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာအသုံးပြုမှုမှဖြစ်ပေါ်လာပြီးလူ့ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများနှင့်အပြည့်အဝကိုက်ညီသည်။ ၎င်းဒြပ်သည်ဓာတ်မတည့်မှုများကိုနှိုးဆွပေးသည်မဟုတ်သကဲ့သို့စွဲလမ်းမှုလည်းမရှိပါ။
မူးယစ်ဆေးကိုလူကြီးများရောကလေးများပါအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအချို့တွင် ultrashort နှင့်ကာလတိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုကိုဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်သည်။
Lantus ကိုဗြိတိန်၊ အမေရိကန်နှင့်အခြားနိုင်ငံများတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ခေတ်သစ်အင်ဆူလင်ကိုပိုနှစ်သက်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူအရေအတွက်သည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးပါကနောက်ထပ် glycemia အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်အသစ်ကိုဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဆေးထိုးဆေးတစ်မျိုးနှင့်ပြုလုပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစီမံခန့်ခွဲရာတွင်အခက်အခဲမရှိပါ။ ဤမိတ်ဆက်ခြင်း၏နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုမှာဆေးအလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။
ယခုတိုင်အောင်တာရှည်ခံသောအင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏မျှော်လင့်ချက်နှင့်အပြည့်အဝမပြည့်စုံသေးပါ။ Lantus သည်တစ်နေ့တာလုံးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုထိန်းညှိပေးသင့်သော်လည်းလက်တွေ့တွင် ၁၂ နာရီအကြာတွင်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာများစွာတွင် hyperglycemia သည်သတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးမထိုးမီနာရီပေါင်းများစွာကစတင်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ဆေးထိုးပြီးနောက်ချက်ချင်းပင် hypoglycemia တိုးပွားသည်။
ဖြန့်ကျက်မှုအထွတ်အထိပ်မရှိသောကြောင့် Lantus သည် ၂၄ နာရီကြာသည်။ Lantus မတိုင်မှီ“ superfast” insulin များကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။
- အသစ် Rapid
- Humalog,
- Apidra ။
ဤအင်ဆူလင်များသည် ၁-၂ မိနစ်အတွင်းအလွန်လျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အဆိုပါဆေးများသည်နှစ်နာရီထက်မပိုနိုင်ပါ။ ဤကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ဆေးကိုထိုးပြီးနောက်သင်ချက်ချင်းစားရန်လိုအပ်သည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင် Tresib ၏အင်ဆူလင်အကြောင်းဖော်ပြထားသည်။