Ketonuria သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များပြီးအန္တရာယ်များသည့်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင် ketone တ္ထုများစုဆောင်းခြင်းနှင့်၎င်းတွင်ရှိသည့် acetone ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
၎င်းသည် Acidosis နှင့် ketonemic coma ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သောကြောင့်ဤအခြေအနေသည်လူနာအတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ketonuria ကုသမှုပိုမိုလေးနက်သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်တားဆီးလိမ့်မည်သည့်ပြcomplနာများ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာတွေမှာစတင်ရပါမည်။
ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆီးချိုရောဂါနှင့်အစာရှောင်ခြင်းတွင် hyperketonemia ketonuria acidosis နှင့်၎င်းနှင့်မည်သို့ဆက်ဆံရမည်ကိုသင်သိဖို့လိုအပ်သည်။
အကြောင်းရင်းများ
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည် ketonuria ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤအခြေအနေသည်အများအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသည့်ရလဒ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင် ketonuria သည်အစာခေါင်းပါးခြင်းသို့မဟုတ်အဆီအလွန်အကျွံစားခြင်းတို့၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်သင်သိသည့်အတိုင်းစွမ်းအင်၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လိုအပ်ပါကခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များသည်စွမ်းအင်အာဟာရအလွန်အမင်းလိုအပ်မှုကိုစတင်ခံစားရသည်။ ၎င်းကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်သည်အဆီများကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်စုပ်ယူသောအခါအဆီအက်ဆစ်များထဲသို့ဖြိုခွဲပြီးအသည်းဆဲလ်များ၌စုဆောင်းပြီး ketone အလွှာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
သွေးထဲတွင် ketone အလွှာအနည်းငယ်ပါ ၀ င်မှုသည်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူတစ် ဦး အတွက်ပင်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏ထုတ်ယူရန်အတွက်အက်တမ်အက်ဆစ်များကိုပျက်ဆီးစေပြီးစွမ်းအင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲစေသည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ alkaline များပါဝင်သည်။
သို့သော် acetone အလွန်အကျွံပမာဏနှင့်အတူ, ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သိုက်အသွေးတော်သန့်စင်ခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုနှောင့်အယှက်အလွန်လျင်မြန်စွာကုန်ခမ်းနေကြသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် acetone အက်ဆစ်များသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်သာမကသူ၏ဆီးနှင့်အခြားဇီဝကမ္မအရည်များတွင်လည်းစုဆောင်းမိလာသည်။
Ketone အလောင်းများဆီး၌ရှိနေခြင်းသည် acetone ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြင်းထန်စွာအဆိပ်သင့်စေခြင်းနှင့်လူနာအားချက်ချင်းကုသမှုစတင်ရန်လိုအပ်သည်ကိုညွှန်ပြသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
တစ်ခါတစ်ရံဆီးချိုရောဂါတွင် ketonuria သည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းသာဖြစ်ပေါ်တတ်သော်လည်းများသောအားဖြင့်၎င်းသည်ရက်ပေါင်းများစွာကြာတတ်သည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဤအခြေအနေ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
- ရေကိုသောက်ပြီးနောက်ခဏသာပျောက်သွားသောရေငတ်နေခြင်း၊
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, စွမ်းဆောင်ရည်မရှိခြင်း;
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- စိတ်ဆိုးအစာအိမ်နာကျင်မှုအစာခြေ;
- အော့အန်၊
- အကြီးအကျယ်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမူးဝြေခင်း;
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ၊
- နှလုံးခုန်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊
- ကန ဦး အဆင့်တွင်, မကြာခဏဆီးသွားခြင်း, နောက်ပိုင်းနီးပါးဆီးမရှိခြင်း;
- လူနာ၏ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့၊
- ရှုပ်ထွေးသောဝိညာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊
- သတိလစ်
ketonuria ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အဓိကအဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားထားသည်။ ပျော့ပျောင်း၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သည်။ သူတို့တစ် ဦး စီတွင်သီးခြားလက္ခဏာများရှိသည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ရန်နှင့်မှန်ကန်သောကုသမှုကိုညွှန်ကြားရန်ဖြစ်သည်။
အဆိုပါပျော့ပုံစံကိုအောက်ပါလက္ခဏာတွေအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်:
- ရေငတ်သည်။
- မကြာခဏနှင့် profuse ဆီးသွားခြင်း,
- ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှု;
- ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့သည်အလွန်မောသည်, အနိုင်နိုင်သိသာသည်။
အလယ်ပုံစံအတွက်၊
- ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ယိုယွင်းမှုကြောင့်တွေးတောခြင်းနှင့်တုံ့ပြန်မှုအားနည်းခြင်း။
- အလင်းသို့မဟုတ်ကျောင်းသား၏လုံးဝပျက်ကွက်မှုအပေါ်ကျောင်းသား၏တုံ့ပြန်မှုညံ့ဖျင်းခြင်း၊
- ကိုယ်ပိုင်နှလုံးခုန်ခံစားခြင်း၊
- သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊
- အစာခြေစနစ်၏ရောဂါ: အန်ခြင်း, ဝမ်းလျှော, ဝမ်းဗိုက်အတွက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု;
- ဆီးထဲမှာသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။
ပြင်းထန်သောပုံစံကိုအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည် -
- ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု၊
- ကြွက်သားတုံ့ပြန်မှုကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်း၊ ကျောင်းသားများကိုမည်သည့်လှုံ့ဆော်မှုကိုမဆိုတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်း၊
- လူနာအသက်ရှူစဉ်ကရှင်းရှင်းလင်းလင်းခံစားရသော acetone ၏ပြင်းထန်သောအနံ့။
- ချွဲသောအမြှေးပါးများခြောက်သွေ့ခြင်းကြောင့်အရေပြားပြင်းထန်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အခွံရောင်ခြင်း၊ မျက်လုံး၌တံတွေးနှင့်နာကျင်ခြင်းမရှိခြင်း၊
- ရှူရှိုက်မိသောအခါရှူရှိုက်မိခြင်း၊
- အသည်းတိုးချဲ့;
- ဆီးသွားခြင်းသည်အနည်းငယ်မျှသာသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်သွားသည်။
- သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်သည်အရေးပါသောအဆင့်ထက်ကျော်လွန်ပြီး ၂၀ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုသောပမာဏသို့ရောက်ရှိသည်။
- သွေး acetone အတွက်သိသိသာသာတိုး;
- acetone အက်ဆစ်၏ဆီးထဲမှာရှိနေခြင်း။
ဤအခြေအနေတွင်လိုအပ်သောဆေးဝါးကုသမှုစောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့် ketoneemic coma ၏အဆိုးရွားဆုံးသောပြcomplနာများသည်မမှန်မကန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။
၎င်းသည်လူသားများအတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ဖြစ်စေပြီးကုသမှုမခံရပါကသူသေဆုံးနိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးထဲတွင် ketones များအတွက်ရောဂါရှာဖွေရေးလက်တွေ့အခြေအနေနှင့်အိမ်မှာနှစ် ဦး စလုံးလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုအတွက်လူနာ၏ဆီးနှင့်သွေးလိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီးယေဘုယျဆန်းစစ်လေ့လာမှုအတွင်း acetone ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။
အိမ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအနေဖြင့်သင်မကြာသေးမီကပေါ်ထွက်လာသောစမ်းသပ်မှုပုံစံကိုသုံးနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်အက်တတွန်အက်စစ်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သူတို့၏အရောင်များကိုပြောင်းလဲစေသည် တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အရောင်ပြင်းထန်မှုသည်လူနာ၏အခြေအနေဆိုးဝါးမှုကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းကို pluses အရေအတွက်ကရှင်းလင်းစွာဖော်ပြသည်။
အိမ်တွင်းစစ်ဆေးမှုသည်အောက်ပါရလဒ်များကိုပြလိမ့်မည်။
- တစ်ခုထပ်ပေါင်းတစ်ခု - ဆိုလိုတာကဆီးထဲမှာ ketone အလောင်းတွေပါဝင်မှုဟာ ၁.၅ မီလီမီတာထက်ပိုများတယ်။ ထိုသို့သော ketonuria ကိုလွယ်ကူသည်ဟုယူဆရပြီး၎င်းကိုအိမ်တွင်ကုသရန်ဆရာ ၀ န်သို့မသွားဘဲသွားနိုင်သည်။
- pluses နှစ်ခု - ဤအခြေအနေကိုအလယ်အလတ်အဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူဆီးထဲ၌ acetone ပါဝင်မှုနှုန်းသည် ၁.၅ မှ ၄ မီလီမီတာ / အယ်လ်မီလီယမ်မှနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြင့်အသက်ရှူစဉ်လူနာအတွင်းရှိ ketone အလောင်းများ၏ပါဝင်မှုသည် acetone အနံ့အနည်းငယ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည် ketonuria ဒီဂရီ endocrinologist နှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးလိုအပ်သည်။
- pluses သုံးခုသည် ketonuria ၏ပြင်းထန်သောအဆင့်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းတွင် acetone အဆင့်သည် 10 mMol / L. အထက်မြင့်တက်သည်။ ၎င်း၏ထိရောက်သောကုသမှုအတွက်လူနာအားအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုပေးရန်ဆေးရုံသို့ချက်ချင်းပို့ရန်လိုအပ်သည်။
ဤအ strips တွေ၏ကုန်ကျစရိတ်ဒေသ၏ရူဘယ် 300 အတွက်ဒေသတွင်း၌, အတော်လေးနိမ့်သည်။ ၎င်းတို့ကိုမည်သည့်ဆေးဆိုင်တွင်မဆိုရောင်းပြီးဆရာ ၀ န်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲရောင်းချသည်။
သို့သော်သတိပြုသင့်သည်မှာ ketone အလောင်းများအတွက်အိမ်စစ်ဆေးခြင်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုအစားထိုးခြင်းမဟုတ်ပါ။
ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါတွင် ketonuria ကိုကုသရန်မှာသင်၏သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်သင်၏အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးကုထုံး၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံဖြင့်အများအားဖြင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်လုံလောက်သည်။
ပြင်းထန် ketonuria တွင်လူနာ acidosis ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါသူသည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုကုသမှုကိုဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိဆေးရုံတစ်ခုတွင်သာပြုလုပ်သည်။
ဤသို့ပြုရန်အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်သည် -
- အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပြီးနောက်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုနာရီတိုင်းစစ်ဆေးပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ချို့တဲ့မှုကိုဖယ်ရှားပေးရန်နှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဆင့်အထိလျှော့ချရန်ကူညီသည်။
- လူနာဆားငန်ပြုတ်ရည်။ ဆီးသွားခြင်းကြောင့်အရည်များများဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့်အက်စစ်ဆို့စ်လူနာများတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုများကိုဖြေရှင်းရန်၎င်းသည်ကူညီသည်။
- လူနာ၏သွေးထဲသို့ Electrolyte များဖြေရှင်းမှုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း။ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆားငန်မျှတမှုကိုပြန်လည်မြှင့်တင်ပေးသည်။
- အက်ဆစ် - အခြေခံအခြေအနေတိုးတက်စေရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုသယ်ဆောင်ခြင်း။ လူနာ၏သွေးထဲတွင် acetone အက်ဆစ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချပြီးသူမ၏ပုံမှန် pH သို့ပြန်သွားရန်လိုအပ်သည်။
- anticoagulants နှင့်ပantibိဇီဝဆေး၏အသုံးပြုမှုကို။ ယခင်ကရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းတွင်တွေ့ရှိရသောသွေး၏ viscosity ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ နှင့်ဒုတိယဖြစ်နိုင်သောရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များကာကွယ်ပေးသည်။
- တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်များလွန်းခြင်းနှင့် hypoglycemia ကျဆင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။
ketonuria ကိုကောင်းမွန်စွာကုသခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလျင်အမြန်ပျောက်ကွယ်သွားပြီးလူနာ၏အခြေအနေပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်။ အနာဂတ်တွင်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးမဖြစ်ပေါ်စေရန်အတွက်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်နှင့်အချိန်နှင့်အမျှမူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းရန်အရေးကြီးသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်ပြtheနာ၏အဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။
