ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါ: ဆေးဝါးများနှင့်အစားအစာနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါနှင့်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်သည်အနီးကပ်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါနှစ်ခုဖြစ်သည်။ ချိုးဖောက်မှုနှစ်ခုလုံးတွင်အားကောင်းသောအပြန်အလှန်အားဖြည့်သောပုံပျက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

• ဦး နှောက်ရေယာဉ်များ
• နှလုံး
• မျက်စိရေယာဉ်များ
• ကျောက်ကပ်

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများအကြားမသန်စွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများကိုဖော်ထုတ်ကြသည်

1. Myocardial infarction
2. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
3. ဦး နှောက်ထဲမှာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ,
4. ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် (terminal ကို) ။

6mmHg တိုင်းသွေးပေါင်ချိန်တိုးလာသည်ကိုလူသိများသည် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂၅% ပိုမိုမြင့်မားစေသည်။ လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်သည် ၄၀% တိုးလာသည်။

အားကြီးသောသွေးဖိအားနှင့်အတူ terminal ကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်း 3 သို့မဟုတ် 4 ကြိမ်တိုး။ ထို့ကြောင့်အချိန်နှင့်တပြေးညီဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအချိန်မီသိရှိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်လုံလောက်သောဆေးကုသမှုကိုသတ်မှတ်ရန်နှင့်ပြင်းထန်သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေရန်တားဆီးရန်လိုအပ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဆီးချို nephropathy ဖြစ်ပေါ်လာသော။ ဤ nephropathy သည်သွေးတိုး၏အကြောင်းရင်းများ၏ 80% ကိုဆိုလိုသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ရပ်၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းသောရောဂါများကိုမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါဟုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ လူ ဦး ရေ၏ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်တွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကြောင့်သွေးတိုးရောဂါပေါ်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရုံသာမကအပျက်သဘောဆောင်သောအချက်များကိုလည်းပြုပြင်ပေးသည်။

1. ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
2. hypercholesterolemia ,,
3. သွေးသကြားခုန်;

မကုသရသေးသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အဆိုးဆုံးသောအချက်ဖြစ်သည်။

• လေဖြတ်
• နှလုံးရောဂါ၊
• ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်ခန့်သည်သွေးလွှတ်ကြောများပြားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ t

သင်သိသည့်အတိုင်းသကြားသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အဓိကစွမ်းအင်ထောက်ပံ့သူဖြစ်ပြီးလောင်စာဆီတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်သကြားကိုဂလူးကို့စ်အဖြစ်ဖော်ပြသည်။ သွေးသည်ဂလူးကို့စ်အားအထူးသဖြင့် ဦး နှောက်နှင့်ကြွက်သားများသို့သယ်ဆောင်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုစွမ်းအင်ဖြင့်ထောက်ပံ့သည်။

အင်ဆူလင်သည်အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုကိုသေချာစေရန်ဂလူးကို့စ်အားဆဲလ်များထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ရန်ကူညီပေးသောပစ္စည်းဖြစ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆီးချိုရောဂါနဲ့အတူ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကသွေးထဲမှာလိုအပ်တဲ့ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်မထိန်းသိမ်းနိုင်လို့ပါ။

ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုမထိခိုက်နိုင်ခြင်းနှင့်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းတို့သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။

မူလတန်းသရုပ်

ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းထင်ရှား:

• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
• အားနည်းချက်
• ယားယံသောအသားအရေ

အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသွေးသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။

1. သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။ ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအကြိမ်ပေါင်းများစွာ, ဖြစ်ပွားမှု၏အန္တရာယ်တိုးပွားလာ:
2. အဝလွန်နှင့်အလွန်အကျွံစား။ အစားအသောက်များတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များများပါကအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်ရလဒ်အနေဖြင့်အဝလွန်ခြင်းသည်ရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်၎င်း၏ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။
3. မျိုးရိုး။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်စွန့်စားမှုတွင်ဆွေမျိုးများရှိသည့်အမျိုးအစားများစွာရှိပြီးဆီးချိုရောဂါအမျိုးမျိုးရှိသည်။
4. လေဖြတ်
5. နှလုံးရောဂါ၊
6. ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်း။
7. လေ့လာမှုများအရသွေးတိုးရောဂါကိုလုံလောက်စွာကုသခြင်းသည်အထက်ပါပြicationsနာများဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်အာမခံချက်ဖြစ်သည်ဟုဖော်ပြသည်။
8. အသက် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုလည်းသက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်။ စာရင်းအင်းများအရအသက် (၁၂၀) ပြည့်သူတိုင်းသည်ဖျားနာနေပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ကြီးမားသောနှင့်သေးငယ်သောရေယာဉ်များကိုသက်ရောက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အခြားအရာများထဲတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်, ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒသွေးပေါင်ချိန်တိုးလာစေပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်ခန့်သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အချိန်တွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိနေပြီဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်ကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုသေချာစေရန်သင်အကြံပေးချက်များကိုလိုက်နာပါကသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။

အရေးကြီးတယ်သင့်လျော်သောဆေးများ သုံး၍ သွေးပေါင်ချိန်ကိုမှန်မှန်ထိန်းချုပ်ခြင်း၊

ဆီးချိုသွေးပေါင်ချိန်

ပစ်မှတ်ထားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုသွေးပေါင်ချိန်ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၃၀/၈၅ မီလီမီတာ Hg ထက်နည်းသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်နှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်များအတွက်အန္တရာယ်စံခွဲခြားထားပါသည်။

အကယ်၍ ပရိုတိန်း၏သေးငယ်သောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆီးလမ်းကြောင်းစစ်ဆေးမှုတွင်တွေ့ရှိပါကကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုမြင့်မားစေသည်။ အခုတော့ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းစနစ်အများအပြားရှိပါတယ်။

အသုံးအများဆုံးနှင့်အရိုးရှင်းဆုံးသုတေသနနည်းလမ်းမှာသွေးအတွင်းရှိ creatinine ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၏အရေးကြီးသောစစ်ဆေးမှုမှာသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုဖြစ်ပြီးပရိုတိန်းနှင့်ဂလူးကို့စ်တို့ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဤစစ်ဆေးမှုများသည်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းပမာဏနည်းနည်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုရှိသည် - microalbuminuria - ကျောက်ကပ်၏အဓိကလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါကုသဘို့မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောနည်းလမ်းများ

ပုံမှန်နေထိုင်မှုပုံစံကိုပြုပြင်ခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်သာမကသွေးထဲတွင်အကောင်းဆုံးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများပါဝင်သည်:

1. အားလုံးအစားအသောက်လိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာခြင်း,
2. ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
3. ပုံမှန်အားကစား
4. ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရက်ပမာဏလျှော့ချခြင်း။

အချို့သောဆေးဝါးများသောက်ခြင်းသည်သွေးတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်တစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်နည်းကို အသုံးပြု၍ ကုထုံးကိုခန့်အပ်သင့်သည်။

ဤအခြေအနေမျိုးတွင်ရွေးချယ်သော imidazoline receptor agonists အုပ်စုအားလည်းကောင်း၊ အားပြင်းသောသွေးကြောဆိုင်ရာအကန့်အသတ်ဖြစ်သော angiotensin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့သော AT receptors ၏ရန်သူအားပေးသည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပေါ်သည်

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဤရောဂါတွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးဖွံ့ဖြိုးမှု၏ယန္တရားများမှာမတူညီပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါများ၏ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ nephropathy (DN) သည်ရှုပ်ထွေးသောအယူအဆတစ်ခုဖြစ်သည်၊ သူသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပုံပျက်မှု၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ပေါင်းစပ်မှုနှင့်

1. အသည်းရောင်ရောဂါ၊
2. သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ necrosis,
3. ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ arteriosclerosis,
4. ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း
5. atherosclerotic nephroangiosclerosis ။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်ပေါင်းစည်းထားခြင်းကိုမဖန်တီးနိုင်သေးပါ။ Microalbuminuria ကိုဆီးချို nephropathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင် ၅ နှစ်အောက်နည်းသောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည် (EURODIAB လေ့လာမှုများ) ။ ဆီးချိုရောဂါစတင်ပြီးနောက် ၁၅ နှစ်အကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။

DN ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်မှာ hyperglycemia ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် glomerular ရေယာဉ်များနှင့် microvasculature ကိုပျက်စီးစေသည်။

hyperglycemia နှင့်အတူ, ပရိုတိန်း၏ Non-enzymatic glycosylation activated သည်:

• အဆိုပါ mesangium နှင့် glomerulus ၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါး၏ပရိုတိန်း၏လမ်းကြောင်းပုံပျက်နေကြသည်
• BMC ၏အားသွင်းမှုနှင့်အရွယ်အစားရွေးချယ်မှုပျောက်ဆုံးသည်။
• ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ polyol လမ်းကြောင်းသည်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်ပြီးအင်ဇိုင်း aldose reductase ၏တိုက်ရိုက်ပါ ၀ င်မှုနှင့်အတူ sorbitol သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

ဥပမာအားဖြင့်ဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ်သို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုမလိုအပ်သည့်တစ်ရှူးများတွင်ဖြစ်စဉ်များသည်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

1. မျက်စိ၏မှန်ဘီလူး
2. သွေးကြော endothelium,
3. အာရုံကြောအမျှင်
4. ကျောက်ကပ်၏ glomerular ဆဲလ်တွေ။

တစ်ရှူးများ sorbitol စုဆောင်း, intracellular myoinositol ကုန်ခမ်းသည်, ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကို intracellular osmoregulation ချိုးဖောက်တစ်ရှူးဖောနှင့် microvascular ပြcomplနာများ၏အသွင်အပြင်ကို ဦး ဆောင်နေသည်။

ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များကိုလည်းပရိုတိန်း kinase C အင်ဇိုင်း၏လုပျငနျးနှင့်ဆက်စပ်သောတိုက်ရိုက်ဂလူးကို့စအဆိပ်ပါဝင်သည်။

• သွေးကြောနံရံများ၏စိမ့်ဝင်မှုတိုးပွားစေသည်
• တစ်သျှူးနဗ်ကြောများ၏ဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်,
• intraorgan hemodynamics ချိုးဖောက်။

Hyperlipidemia သည်နောက်ထပ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှစ်မျိုးစလုံးအတွက်ပုံမှန် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းရောဂါများ - triglycerides ၏စုဆောင်းခြင်းနှင့် atherogenic cholesterol, သိပ်သည်းဆနိမ့်ခြင်းနှင့်အလွန်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆ lipoproteins တို့၏သွေးရည်ကြည်များတွင်ရှိသည်။

Dyslipidemia သည် nephrotoxic effect နှင့် hyperlipidemia ရှိသည်။

1. ဆံချည်မျှင်သွေးကြော endothelium ပျက်စီးမှု,
2. glomerulosclerosis နှင့် proteinuria သို့ ဦး တည်စေသော glomerular မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးနှင့် mesangium ၏ပြန့်ပွားမှုကိုပျက်စီးစေသည်။

အချက်များအားလုံး၏ရလဒ်အဖြစ် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုတိုးတက်လာသည်။ နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာလျော့နည်းသွားသည်။

ထို့အပြင် muscarinic ကဲ့သို့သော receptors များ၏သိပ်သည်းဆလျော့နည်းသွားသည်။ သူတို့၏ activation သည် NO ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ endothelial cell များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ angiotensin-converting အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေသည်။

angiotensin II သည်အရှိန်မြှင့်ဖွဲ့စည်းမှုကိုစတင်သောအခါ၊ ဤသည် efferent arterioles ၏ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်သွေးကြောအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်လာသောနှင့်ထွက်ပေါ်လာသည့် arterioles ၏အချင်းအချိုးကို ၃-၄: ၁ အထိတိုးလာစေခြင်းကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့် intracubic hypertension ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

angiotensin II ၏ဝိသေသလက္ခဏာများသည် mesangial ဆဲလ်များ၏ကန့်သတ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်၊

• glomerular filtration မှုနှုန်းလျော့ကျစေသည်
• အဆိုပါ glomerular မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးတိုး၏ permeability,
• microalbuminuria (MAU) သည်ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်တွေ့ရပြီး proteinuria ဖြစ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါသည်အလွန်လေးနက်သည့်အတွက်လူနာသည်ပလာစမာအင်ဆူလင်ပမာဏများစွာရှိပါကသူသည်မကြာမီသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါဖြစ်လာလိမ့်မည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။

ရှုပ်ထွေးသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောကုသ

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်တက်ကြွသောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကုထုံးလိုအပ်သည်မှာသံသယဖြစ်စရာမလိုပါ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ရန်အတွက်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူဤရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါဗေဒရောဂါပေါင်းစပ်မှုဖြစ်သဖြင့်မေးခွန်းများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။

1. မည်သည့်သွေးပေါင်ချိန်တွင်ဆေးဝါးနှင့်အခြားကုသမှုစတင်ပါသနည်း။
2. သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမည်သည့်အဆင့်အထိလျှော့ချနိုင်သနည်း။
3. စနစ်တကျအခြေအနေအရမည်သည့်ဆေးများကိုအကောင်းဆုံးသောက်သုံးသနည်း။
4. ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အဘယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် ၄ င်းတို့၏ပေါင်းစပ်မှုများကိုခွင့်ပြုထားပါသနည်း။
5. သွေးပေါင်ချိန်ဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း - ကုသမှုစတင်ရန်အချက်တစ်ချက်?

၁၉၉၇ ခုနှစ်တွင်သွေးတိုးရောဂါကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်းဆိုင်ရာယူအန်အမျိုးသားပူးတွဲကော်မတီသည်အသက်အရွယ်မရွေးဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုစတင်သင့်သည့်အထက်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည် -

1. Hell> 130 mmHg
2. Hell> 85 mmHg

ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤတန်ဖိုးများနည်းနည်းမျှပင်လျှင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ၃၅% ကိုတိုးပွားစေသည်။ ဒါဟာဒီအဆင့်နှင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသွေးပေါင်ချိန်၏တည်ငြိမ်တိကျတဲ့ organoprotective ရလဒ်ဆောင်တတ်၏သက်သေပြနေသည်။

အကောင်းဆုံး diastolic သွေးပေါင်ချိန်

၁၉၉၇ ခုနှစ်တွင်အကြီးစားလေ့လာမှုကိုပြီးဆုံးခဲ့သည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်မည်သည့်သွေးပေါင်ချိန် (<90, <85, <<80 mm Hg) အားထိန်းသိမ်းသင့်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။

လူနာ ၁၉၀၀၀ နီးပါးသည်စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခဲ့သည်။ ယင်းတို့အနက် ၁,၅၀၁ ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိခဲ့သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည်အနည်းဆုံးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်သည့် ၈၃ မီလီမီတာ Hg ဖြစ်ကြောင်းလူသိများလာသည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကိုဤအဆင့်သို့လျှော့ချခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ၃၀% ထက်မနည်းခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းလျော့နည်းခြင်းတို့နှင့်လည်းလိုက်ပါသွားခဲ့သည်။

သွေးပေါင်ချိန် ၇၀ မီလီမီတာ Hg အထိသိသာစွာကျဆင်းခြင်း ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုလျော့ကျခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်

သွေးပေါင်ချိန်၏စံပြအဆင့်ကိုစဉ်းစားသင့်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းပြောဆိုသည်။ Glomeruli အများစုကိုနဗ်ကြောဖွဲ့သောအခါ CRF ၏အဆင့်တွင်အဆင့်မြင့်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ကိုလုံလောက်စွာပျံ့နှံ့စေရန်နှင့်ကျန်ရှိနေသေးသော filtration function ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

မည်သို့ပင်ဆိုစေမကြာသေးမီကအလားအလာရှိသောလေ့လာမှုများအရသွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၂၀ နှင့် ၈၀ မီလီမီတာ Hg ထက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်၌ပင်တိုးတက်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းမှုကိုအရှိန်မြှင့်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏အစောဆုံးအဆင့်များနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်တွင်ပင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှေးကွေးစေရန်သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၂၀ နှင့် ၈၀ မီလီမီတာ Hg ထက်မပိုသောအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားရန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ပေါင်းစပ် antihyttensive ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆီးချိုရောဂါ nephropathy နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၏ကြီးထွားမှုနှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမကြာခဏမထိန်းချုပ်နိုင်ဖြစ်လာသည်။ သာဓကအားဖြင့်လူနာ ၅၀% တွင်အပြင်းထန်ဆုံးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၃၀/၈၅ မီလီမီတာ Hg တွင်တည်ငြိမ်အောင်မလုပ်နိုင်ပါ။

ထိရောက်သောကုထုံးကိုပြုလုပ်နိုင်ရန်အတွက်အမျိုးမျိုးသောအုပ်စုများ၏သွေးတိုးရောဂါကိုဆန့်ကျင်သောဆေးများသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်သွေးတိုးခြင်း (၄) သို့မဟုတ်ထိုထက်မကသောဆေးများကိုဆေးညွှန်းရန်အရေးကြီးသည်။

မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အချိန်၌သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်အောက်ပါဆေးများကိုအအောင်မြင်ဆုံးအသုံးပြုသည်။

• တစ် ဦး diuretic နှင့် ALP inhibitor ပေါင်းစပ်,
• ကယ်လစီယမ်ရန်နှင့် ACE inhibitor ပေါင်းစပ်။

သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများစွာ၏ရလဒ်များအရ ၁၃၀/၈၅ မီလီမီတာ Hg အဆင့်တွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအောင်မြင်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုအလျင်အမြန်တိုးတက်စေခြင်းအားဖြင့်လူတစ် ဦး ၏သက်တမ်းကိုအနည်းဆုံး ၁၅ မှ ၂၀ အထိတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်ဟုကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ နှစ်ပေါင်းများစွာ။