လူတစ် ဦး ချင်းစီသည်အခါအားလျော်စွာအောက်ပိုင်းစွန်းတိုင်အောင်နာကျင်မှုအနည်းငယ်ခံစားရသည်။ များသောအားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုလူတို့အာရုံမစိုက်ကြပါ၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဤနာကျင်မှု၏အကြောင်းရင်းမှာသာမန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
ဤရောဂါများအနက်တစ်ခုမှာအနိမ့်ဆုံးအစွန်းအကွက်များသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်သည်။ ၆၅-၇၀ နှစ်နောက်ပိုင်းလူကြီးတွင်ဤရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရသည်။
ဒီရောဂါကဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။
ခြေထောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်ပြောင်းလဲမှုအတော်များများဖြစ်ပေါ်သည့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
- trophic တစ်ရှူး၏ဖြစ်ပျက်မှု;
- အရံတန်ဆာများ၌သွေးစီးဆင်းမှုရောဂါ။
Atherosclerosis သည်ရင်ဘတ်၏ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်ခေါင်းကိုအများဆုံးထိခိုက်သည်။ ဒါဟာရလဒ်အနေနဲ့ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ femoral, tibial နှင့် popliteal သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ပေါ်ထွန်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
၎င်းတို့တွင် lumen သည် ၅၀-၅၅% ထက် ပို၍ ကျဉ်းမြောင်းသည်။ ရောဂါသည် ၁၀ နှစ်ကျော်တိတ်ဆိတ်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ လူတစ် ဦး သည်မိမိ၏ရောဂါတစ်ခုခုကိုသံသယမဖြစ်နိုင်ပါ၊ အကြောင်းမှာရောဂါလက္ခဏာများမပြသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
Atherosclerosis နှင့်၎င်း၏အဆင့်ဆင့်
အနိမ့်စှာရှိရေသှားမြား၏သကွားစကရူလာရောဂါသညျအဆင့်မြားတှငျတိုးတကျလာသညျ။
- ပထမအဆင့်ကိုအကြွေစေ့ဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းတွင် lipoidosis - lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသိသိသာသာမမှန်မှုများပါ ၀ င်သည်။ အနိမ့်စွန်းများတွင်နာကျင်မှုဝေးသောအကွာအဝေးခရီးသွားပြီးနောက်နှင့်သိသိသာသာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုနှင့်အတူသာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- အနိမ့်စှာ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောများ၏ပထမလက္ခဏာများရောဂါဒုတိယအဆင့်မှာပေါ်လာပါသည်။ လူနာ၏ခြေထောက်များသည်မီတာ ၅၀၀ မှ ၁၀၀၀ ကြားတွင်နာကျင်လာသည်။
- တတိယအဆင့်မှာအရေးကြီးသောရောဂါဖြစ်သည့်ကာလဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေအသံထွက်နေကြသည်။ မီတာ ၅၀ အကြာတွင်လူတစ် ဦး သည်နာကျင်မှုကိုစတင်ခံစားရသည်။
- နောက်ဆုံးစတုတ္ထအဆင့်ကို trophic အနာ၊ necrosis နှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများ၌အဆင်မပြေမှုများသည်အေးဆေးတည်ငြိမ်သောအခြေအနေတွင်ရှိသည် (ညအချိန်တွင်ခြွင်းချက်မရှိ) ။ Gangrene သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ အကယ်၍ သင်သည်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏သွေးလွှတ်ကြောများအားသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်ကုထုံးကိုမစတင်ပါကအမှုဖြတ်တောက်ခြင်းခံရနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ပင်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူရမည်။
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
အမျိုးမျိုးသောအချက်များကဤရောဂါကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းကိုဖြစ်ပွားစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများရှိသည်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောကျစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များတွင်ပါဝင်သောနီကိုတင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများကိုကျဉ်းစေပြီးသွေးကြောများမှတဆင့်သွေးကိုလွတ်လပ်စွာမစီးဆင်းအောင်တားဆီးပေးသည်။ ဤလမ်းကြောင်းသည် thrombophlebitis (သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း) နှင့် atherosclerosis သို့ ဦး တည်စေသည်။
- အဝလွန်။
- တိရိစ္ဆာန်အဆီကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောပိုမိုများပြားလာစေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးကဲ့သို့သောအခြားရောဂါများ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့်လိင်ဟော်မုန်းများ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။
- စိတ် - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိုးရိမ်ခြင်း။
- သွေးတိုးရောဂါ
- အလယ်ခေတ်။
- ကျား / မ (ခြေထောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်အမျိုးသားများကိုများသောအားဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်သည်) ။
- လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း
အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ
အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည်မှာအောက်ခြေစွန်းသွေးကြောများမှသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကြာရှည်စွာခံစားရလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
သို့သော်ထို့နောက်သူ၏ရောဂါလက္ခဏာအတော်များများတွင်တစ်ပြိုင်နက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဒါကြောင့်ဒီရောဂါကိုကန ဦး အဆင့်မှာသိဖို့နည်းလမ်းမရှိသလား။
ပြီးနောက်၎င်းသည်ကြီးလေးသောပြproblemsနာများကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်ကုသမှုကိုလျင်မြန်စွာစတင်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိတယ်။
- ခြေထောက်အချည်းနှီး။
- embolism ခဲသော thrombosis ။
- ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ။
- အတွင်းပိုင်းအအေးနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ချမ်းတုန်ခြင်း၏ခံစားချက်။
- အရေပြား၏ပျော့နှင့် cyanosis ။
- အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ကြွက်တက်ခြင်း၊
- အားနည်းခြင်းမှခိုင်မာတဲ့အထိနာကျင်မှု။
- ပေါင်၊ popliteal fossa၊ ခြေကျင်းတို့တွင် pulsation မရှိခြင်း။
- လက်သည်းများကိုခွဲခြားခြင်း၊ ခြေထောက်အောက်ပိုင်းတွင်အသီးအရွက်များဆုံးရှုံးခြင်း၊ ဖနောင့်နှင့်ခြေချောင်းများတွင်အနာပေါ်လာခြင်းတို့ကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့် trophic သဘာဝလက္ခဏာများ။
- လမ်းလျှောက်သောအခါပိုမိုပြင်းထန်သောအနိမ့်စှနျး၏နာကျင်မှု။
- ကတ္တီပါနီအရေပြား - cyanosis ။
ဘယ်လိုအသိအမှတ်ပြုမလဲ
အောက်ခြေသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုမှန်ကန်စွာနှင့်အချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်ထိရောက်သောကုသမှုအတွက်အဓိကခြေလှမ်းဖြစ်သည်။ သူမကရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှင်းပြပါလိမ့်မယ် - ဘာဖြစ်လို့ဒီရောဂါဖြစ်ပေါ်ရတာလဲ၊ ၎င်း မှစတင်၍ ဆရာဝန်ကလိုအပ်သောဆေးဝါးများနှင့်အခြားကုသမှုများကိုသတ်မှတ်သည်။
- MSCT angiography ။
- MR angiography ။
- အရံ arteriography ။
- ခြေကျင်း - brachial အညွှန်းကိန်း၏တွက်ချက်မှုနှင့်အတူဖိအားကိုတိုင်းတာ။
- (UZDG) - အရံသွေးလွှတ်ကြောများကို duplex scan ဖတ်ခြင်း။
- ခြေလက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးခုန်နှုန်းရှာဖွေခြင်း။
- သွေးကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များ။
ထို့အပြင်အထူးကုဆရာဝန်က ultrasound scan နှင့် DS ၏အကူအညီဖြင့်ခြေထောက်တွင် trophic အပြောင်းအလဲများမရှိခြင်းသို့မဟုတ်ရှိနေခြင်းကိုသတိပြုပါ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာပြန့်ပွားမှုအတိုင်းအတာကိုထူထောင်သည်၊
အောက်ပါစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုလိုသည်။ supine အနေအထားတွင်လူနာသည် ၄၅ ဒီဂရီအထိခြေထောက်ကိုမြှောက်သည်။
ဒူးထောက်တာတောင်မှဖြစ်သင့်တယ်။ စမ်းသပ်မှုကခြေထောက်၏ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်ခြေဖ ၀ ါးပေါ်အရေပြားအနီရောင်မှုနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်စစ်ဆေးမှု၏မှန်ကန်မှုကိုသာအတည်ပြုသည်။
ကုသနည်း
မည်သည့်ဇီဝကမ္မကုထုံးနှင့်ဆေးဝါးကုသမှုမဆိုရောဂါ၏ဒီဂရီနှင့်ယင်း၏ရောဂါလက္ခဏာစုစုပေါင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကုသမှုနည်းလမ်းများရိုးရာနှင့်ရိုးရာနိုင်ပါတယ်။
အထွေထွေကုသမှု
အကယ်၍ လူနာသည်ကုသမှုမှရလဒ်ကောင်းရလိုပါကသူသည်အထူးကုဆရာဝန်များ၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတိကျသေချာစွာအကောင်အထည်ဖော်ရန်လိုသည်။
လိုအပ်သည်။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရက်မသောက်ခြင်း၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်ကြိုးစားပါ၊
- အဆီ၊ ထောပတ်၊ ငါးပိ၊ မာဂျင်၊ ဝက်အူချောင်း၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ငါးနှင့်အသား၊ အဆီအမျိုးမျိုး၊
- ကျယ်ဝန်း။ သက်တောင့်သက်သာရှိသည့်ဖိနပ်များသို့ပြောင်းပါ။
- လက်သည်းများကိုဖြတ်တောက်သည့်အခါသတိထားပါ။
- ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်ဒဏ်ရာများကိုမှန်မှန်စစ်ဆေးပြီးကုသပါ။
- ဆေးသောက်ရန်လေ့ကျင့်ခန်းများ - အလယ်အလတ်နှုန်းဖြင့်နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း၊
- ခြေထောက်၏ hypothermia ရှောင်ရှား;
- တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု
အနိမ့်ဆုံးစူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောများကိုသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကုသရာတွင်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုမှသာသတ်မှတ်ထားသောဆေးများပါဝင်သည်။
Antiplatelet မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးခဲမှုမဖြစ်အောင်ကာကွယ်ပေးနိုင်ပြီးလေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါတို့ကိုကောင်းစွာကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။
- Aspirin
- Reopoliglyukin ။
လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသောဆေးဝါးများ။ သူတို့ကိုကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ခြေထောက်မှာအထွေထွေသွေးစီးဆင်းမှုပုံမှန်ဖြစ်သွားပြီးလမ်းလျှောက်တာကနာကျင်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်နေတယ်။
- Cilostazolum ။
- Pentoxifylline ။
နာကျင်မှုလက္ခဏာများနှင့်ကြွက်တက်သက်သာခြင်း:
- ဆေးဝါးများ။
- Drotaverinum ။
antiplatelet အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့် Antikoagulants သည်သွေးခဲခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးသည်၊ သွေးကြောများအတွင်းသွေးခဲခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။
- Heparin ။
- Warfarin ။
trophic အနာများရှိနေရင်ပantibိဇီဝဆေးနှင့်အတူဆီမွှေးကိုအသုံးပြုသည်။
- Dimexide ။
- Levomekolle
- Delaskin ။
- lရာဝတီ။
Vasodilators:
- ရေနံချောင်း။
- Pentillin ။
- Pentoxifylline ။
- Vazaprostan ။
- က။
- ပန်းပွင့်။
ရူပကုထုံးဆိုင်ရာကုထုံးများ -
- Hyperbaric အောက်စီဂျင်။
- novocaine နှင့်အတူ Electrophoresis ။
- Darsonvalization ။
ထို့အပြင်တစ်ရှူးအစာအာဟာရနှင့်ဗီတာမင်တိုးတက်စေရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျွမ်းကျင်သူများကသတ်မှတ်သည်။
ရောဂါကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု
အစွန်းရောက် atherosclerosis များအတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုအစွန်းရောက်အတိုင်းအတာဖြစ်ပါတယ်။ ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်သိသိသာသာ ischemia ဖြစ်လျှင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုကဘာလဲ။
- ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း - သွေးလွှတ်ကြောများ၏ကျဉ်းမြောင်းသည့်aroundရိယာတစ်ဝိုက်တွင်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက်နောက်ထပ်လမ်းကြောင်းတစ်ခုပေးသည်။
- Balloon angioplasty - သွေးလွှတ်ကြောကိုကျယ်ပြန့်စေသည့်ပူဖောင်းကိုသင်္ဘော၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ထည့်သည်။
- သွေးလွှတ်ကြော stenting - တစ် ဦး tubular နဂိုအတိုင်းဖြစ်အောင်ဖြည့်သောရေယာဉ်သို့ဖြည့်စွက်သည်, ထိုသွေးလွှတ်ကြော၏အချင်းကိုသင့်လျော်သောအဆင့်မှာဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားပါလိမ့်မယ်။
- Endarterectomy - ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသareaရိယာကိုဖယ်ထုတ်ပြီး atherosclerotic plaque ။
- Autodermoplasty - trophic အနာများကိုကုသရာတွင်ဒေသခံကုသမှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောရောဂါဖြစ်သည်။
- Prosthetics - သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဘေးဒဏ်သင့်သည့်နေရာများကိုဓာတုပစ္စည်းသို့မဟုတ် autogenous ဖြင့်အစားထိုးသည်။
- Prosthesis နောက်ဆက်တွဲတပ်ဆင်ခြင်းဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါ၏ necrotic အစိတ်အပိုင်း၏တွက်ချက်မှု။
