ပန်ကရိယ necrosis သည်၎င်း၏ဆဲလ်များအစာကြေသည့်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါ၏ရလဒ်မှာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းနှင့်တစ်သျှူးအူမကြီး၏ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ necrosis ကိုလူနာသေဆုံးပြီးမှသာဖွင့်နိုင်သည်။
ဤရောဂါပန်ကရိယ necrosis သည်ပန်ကရိယ၏ရှုပ်ထွေးမှုများစွာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤသည် purulent အိုင်းနာသို့မဟုတ်အခြားပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ချွတ်ယွင်းစေနိုင်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများ
ကိန်းဂဏန်းများအရဒီရောဂါလက္ခဏာပြလူနာ ၇၀% ဟာသူတို့ရဲ့ဘဝတစ်လျှောက်လုံးအရက်ကိုအလွဲသုံးစားပြုခဲ့ကြပြီး၊
ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကဲ့သို့သောပြofနာကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများစွာကိုဆရာဝန်များကမီးမောင်းထိုးပြထားသည်။
- ကာလကြာရှည်စွာအရက်သုံးစွဲခြင်း၊
- အစာအလွန်အကျွံစားခြင်း၊
- အဆီနှင့်ဆေးလိပ်၊
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်ပေါ်ယခင်စစ်ဆင်ရေး;
- ဗိုင်းရပ်စ်များသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုများကြောင့်ဖြစ်ပွားသောပြင်းထန်သောရောဂါများ၊
- အသည်းရောဂါ၊
- အစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum ၏ peptic အစာအိမ်နာ။
တစ်ခါတစ်ရံရောဂါဖြစ်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာရေငန်မျှတမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင် lymph node များမှ enzymes များသည်ပန်ကရိယထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးရောင်ရမ်းမှုစတင်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis ကုသမှုနည်းလမ်းများ
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု
ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။ ပန်ကရိယတွင်နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဖြစ်နိုင်လျှင်ရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပေးရန်ဆရာဝန်ကမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis ၏အဓိကလက္ခဏာမှာပြင်းထန်အန်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အကြီးအကျယ်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်ဆားငန်မျှတမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်လူနာအားပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်တွင်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်ထည့်သွင်းသည်။
ပန်ကရိယရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်းထန်စွာမူးယစ်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများ၌သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်လူနာအားအောက်ပါဆေးများကိုညွန်းနိုင်သည်။
- အေးခဲနေသော albumin သို့မဟုတ်သွေးပလာစမာကိုသွေးကြောသွင်းခြင်း။
- သွေး microcirculation တိုးတက်စေရန်, dextran နှင့် pentoxifylline သတ်မှတ်ထားသော။
- ခန္ဓာကိုယ်၏အဆိပ်အတောက်ကင်းစင်မှုအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်လူနာအားအရည်များများသောက်ရန်နှင့် diuretics ဆေးသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။ ဥပမာ furosemide ။
ပန်ကရိယ necrosis ဖြင့်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်က၎င်း၏ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးပစ်သည်။ သို့မှသာ၎င်း၏အလုပ်သည်ပြတ်တောက်သွားပြီး၎င်းတွင်ပါဝင်သည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလုပ်ငန်းဆောင်တာအားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးစေရန်ကြိုးပမ်းခြင်းဖြစ်သည်။
ဤအဘို့, အထူးတ္ထုများပန်ကရိယအင်ဇိုင်းထုတ်လုပ်မှု၏ဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးသောလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ သို့သော်မကြာသေးမီကဆရာဝန်များသည်ရောဂါမကုသနိုင်သည့်အတွက်ရောဂါကုသရာတွင်ဤနည်းလမ်းကိုစွန့်လွှတ်လိုက်သည်။
ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်အောက်ပါနည်းလမ်းများသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကို plasmapheresis သို့မဟုတ် ultrafiltration ကဲ့သို့သောနေရာများတွင် detoxify လုပ်ရန်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်ဤနည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများကိုခန္ဓာကိုယ်မှသတိကြီးစွာ ထား၍ ဖယ်ရှားပါ။
အချို့သောကျွမ်းကျင်သူများကမူအသုံးပြုသောနည်းစနစ်များသည်မျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်ကိုမဖြစ်စေနိုင်သည့်အပြင်လူနာများပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုပါထိခိုက်မှုမရှိဟုထင်မြင်ကြသည်။
ပန်ကရိယ necrosis သည်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်အချိန်တိုအတွင်းလူနာသေဆုံးသွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆရာဝန်သည်ပantibိဇီဝဆေးများကိုချက်ချင်းညွှန်ကြားသင့်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု
များသောအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမပြုဘဲပန်ကရိယ necrosis ရှိသည့်လူနာတစ် ဦး တွင်ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်းများသည်လက်တွေ့တွင်သုညဖြစ်သည်။ ရောဂါပိုးမွှားတစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမလုံလောက်ပါ။
အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအချိန်မီမလုပ်ဆောင်ပါကလူနာသည်သေနိုင်သည်။
အကယ်၍ ရောဂါကူးစက်မှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မဝင်ရသေးပါကခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေကိုအခြားစံသတ်မှတ်ချက်အရအကဲဖြတ်သည်။ ရောဂါကင်းသောပုံစံဖြင့်ခွဲစိတ်မှုကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်သည် -
- မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ရောဂါသည်ဆက်လက်တိုးတက်နေသည်။
- ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအခွင့်အလမ်းရှိသည်။
- ပန်ကရိယ necrosis အိမ်နီးချင်းဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှတိုးချဲ့။
အကယ်၍ ဆရာ ၀ န်က၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါကူးစက်ခြင်းမရှိကြောင်းသေချာလျှင်၊ လူနာအားအခြားနည်းဖြင့်ကုသရန်နည်းလမ်းကိုကမ်းလှမ်းသည်။ ၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအားမဖွင့်ဘဲလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာတစ် ဦး ပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေပြီးခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တွင်သွေးထွက်ခြင်းနှင့်ကူးစက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်
ပန်ကရိယသည်ရောဂါ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုသာထိခိုက်ပြီးပန်ကရိယ necrosis သည်မဖွံ့ဖြိုးသေးသောအခါအခြေခံအားဖြင့်ဤခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ ရောဂါ၏အဓိကနေရာများတွင်အရည်နှင့်ဆဲလ်သေများစုပြုံနေသည်။ အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏တာဝန်မှာအရည်နှင့်ဆဲလ်များကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်နောက်ပိုင်းတွင်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းနှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုလမ်းကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထောက်အကူပြုသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုပို့သည်။
- ဘက်တီးရီးယားလေ့လာမှုကပန်ကရိယတွင်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။
- Histological စာမေးပွဲသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကဲ့သို့သောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကိုဖော်ထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
- ဖယ်ရှားအရည်၏ထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
ဤစစ်ဆင်ရေးအမျိုးအစား၏အားသာချက်မှာ၎င်းကို ultrasound အားစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဤအချက်သည်ပန်ကရိယ necrosis ကိုရောဂါ၏အဓိကအရာအဖြစ်တိကျမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်သွေးကြောများမထိခြင်းအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအပ်ထဲသို့ထုတ်လွှတ်ရန်နည်းလမ်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။
ဤစစ်ဆင်ရေး၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာပန်ကရိယ necrosis ၏အာရုံကိုဖယ်ရှားပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရှောင်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
ဒါ့အပြင်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကသင့်အားရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ ရောဂါကူးစက်မှုရှိနေခြင်းနှင့်တွေ့ရှိရသောအရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ရရှိသောအချက်အလက်များနှင့်သုတေသနရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ ပွင့်လင်းသောခွဲစိတ်မှုအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။
အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက်စစ်ဆင်ရေးအမျိုးမျိုး - ထိုးဖေါက်ခြင်းနှင့်ရေနုတ်မြောင်း
necrosis ၏အစက်အပြောက်များမှအရည်များကိုထုတ်လွှတ်သောအခါဆရာဝန်ကအထူးအပ်ကိုပန်ကရိယအတွင်းသို့ထည့်သည်။ အရည်ကိုစုပ်ထုတ်ပြီးအပ်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်လိုက်လျှင်၎င်းအမျိုးအစားကိုထိုးဖေါက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။
ဤစစ်ဆင်ရေးအမျိုးအစားကိုလူနာတွင်မြုံနေသောပန်ကရိယ necrosis ရှိပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကူးစက်ခြင်းမရှိပါမှသာအသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်အပ်သည်အခေါင်းပေါက်မှထုတ်ယူပြီးနောက်အရည်သည်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။
ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အထူးကိရိယာတွေကိုပန်ကရိယထဲကိုမိတ်ဆက်ပေးပါတယ် - ရေမှေးမှိန်သွားတဲ့အရည်နဲ့ယိုယွင်းထုတ်ကုန်တွေကိုညှစ်ထုတ်လိုက်တယ်။ သူတို့ကအမျိုးမျိုးသောနံပါတ်များအတွက် install လုပ်ထားနိုင်ပါတယ်။ ရေနုတ်မြောင်းမှတဆင့်အထူးဖြေရှင်းချက်များသည်ပန်ကရိယထဲသို့၎င်း၏အခေါင်းပေါက်နှင့်သုတ်သင်ခြင်းကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်မိတ်ဆက်ပေးသည်။
တခါတရံတွင်အသုံးပြုသောကုသမှုနည်းလမ်းများသည်လိုချင်သောရလဒ်ကိုမဆောင်ခဲ့သဖြင့်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်တိုက်ရိုက်ခွဲစိတ်မှုမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုပန်ကရိယ necrosis ဟောကိန်းထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သောပြproblemနာသည်ဘယ်သောအခါမျှ ၁၀၀% အကောင်းမြင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ဖွင့်ပါ
လက်ရှိတွင်ပန်ကရိယတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာကိုအသုံးပြုထားသည်။ သို့သော်သူတို့၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ဖြစ်နိုင်လျှင်၎င်း၏အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းဆရာဝန်များသည်ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားရန်မကြိုးစားသော်လည်း necrosis မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အသည်းနှင့်သရက်ရွက်ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။
ကုသမှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းရေပိုလျှံသောရေကိုဖြတ်ထုတ်ပြီးရေမြောင်းများကိုတည်ဆောက်နိုင်သည်။ ရေမြောင်းထူထပ်သောလူနာသည်နောက်ပိုင်းတွင်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုနှင့်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိသင့်သည်။ ထပ်ခါတလဲလဲခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဘဝ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရပျှမ်းမျှလူနာ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ရှင်သန်နိုင်ကြောင်း၊ ဟောကိန်းသည်နှစ်သိမ့်မှုအရှိဆုံးမဟုတ်သော်လည်းကိန်းဂဏန်းများသည်လိမ်လည်ခြင်းမရှိဘဲပန်ကရိယ necrosis ကြောင့်သေဆုံးမှုသည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အမြဲရှိနေသင့်သည်။
ဤကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာများသည်ဆေးကုသမှုကိုဆက်လက်ခံယူရန်လိုအပ်ပြီး၊ ရောဂါဘ ၀ တစ်လျှောက်လုံးရောဂါထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ နောက်ထပ်ကုသမှုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏အခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ထိုကဲ့သို့သောလူနာသည်သူ၏တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်ထံပုံမှန်သွားပြီးလိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများကိုယူပြီးဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်၏ ultrasound ခံယူသင့်သည်။ လူနာတစ် ဦး သည်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လည်းလိုအပ်သည်၊ ဤကိစ္စတွင်ဟောကိန်းသည်အမြဲတမ်းအဆင်သင့်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းများဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေခြင်းကြောင့်အစားအစာအစာကြေခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသဖြင့်အောက်ပါပြcomplနာများဖြစ်နိုင်သည်။
- အစာခြေရောဂါ;
- cyst ဖွဲ့စည်းခြင်း;
- lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
- ဆီးချိုရောဂါ;
- ပန်ကရိယပန်ကရိယ။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာသည်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သောအဆီစာများ၊ အရက်နှင့်အစားအစာများကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်တွင်လူနာသည်ဆေးလိပ်ဖြတ်သင့်သည်။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်လျှင်လူနာအားရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆေးစိမ်ဆေးများကိုညွှန်ကြားနိုင်သည်။
