Hypoglycemic မေ့မြော (ဆိုင်းဘုတ်များ, အရေးပေါ် algorithm နှင့်အကျိုးဆက်များ)

Pin
Send
Share
Send

ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များမှာများသောအားဖြင့်နှောင့်နှေးကြန့်ကြာခြင်း၊ လူနာများသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသတိထားမိရန်၊ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်၊ hypoglycemic coma သည်အခြားပြcomplနာများနှင့်မတူဘဲအမြဲတမ်းတားဆီးခြင်းနှင့်အမြဲတမ်းရပ်တန့်ခြင်းမဟုတ်ပါ၊ အကြောင်းမှာလူတစ် ဦး အားဆင်ခြင်တုံတရားဖြင့်စဉ်းစားနိုင်စွမ်းကိုလျင်မြန်စွာမြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်အမြဲတမ်းမရှိသောအခြားသူတစ် ဦး ၏အကူအညီကိုသာမှီခိုအားထားနိုင်သည်။ ကျန်းမာရေးနှင့်ဘဝကိုထိန်းသိမ်းရန်ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်အလွန်ကျဆင်းခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုအချိန်မီလျှော့ချရန်၊ မေ့မြောကိုနှိုးဆွနိုင်သည့်မြင့်မားသောလက္ခဏာများနှင့်ပထမလက္ခဏာများအရ hypoglycemia ကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်ရန်သင်ယူရန်လိုအပ်သည်။ မေ့မြောမှုအတွက်အရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုစည်းမျဉ်းများကိုလေ့လာရန်နှင့်ဆွေမျိုးများနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ရန်အသုံးဝင်ပါလိမ့်မည်။

လေ့လာရန်အရေးကြီးသည် ဆီးချိုရောဂါတွင် (Hypoglycemia) ရောဂါလက္ခဏာများမှကုသမှုသို့

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်

  • သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
  • သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
  • အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
  • သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
  • တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%

Hypoglycemic မေ့မြော - ကဘာလဲ?

Hypoglycemic မေ့မြော - ပြင်းထန်သော၊ စူးရှသောလမ်းကြောင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များပြင်းထန်စွာအစာငတ်ခြင်း၊ ဦး နှောက် cortex နှင့်သေခြင်းကိုပျက်စီးစေခြင်း။ ဦး နှောက်ဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုရပ်တန့်လိုက်ခြင်းသည်၎င်း၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ဗဟိုချက်ဖြစ်သည်။ Coma သည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ပြီး၊ သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အရေးပါသောအဆင့်အောက်တွင်သိသိသာသာကျဆင်းသွားသည် - ပုံမှန်အားဖြင့် ၂.၆ mmol / l ထက်နည်းပြီး ၄.၁ စံသတ်မှတ်ချက်ရှိသည်။

များသောအားဖြင့် coma သည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံ၊ အထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်လူနာများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ပြင်းထန်သော hypoglycemia သည်သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါတွင်လည်းမိမိတို့၏အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာသောက်သုံးသည့်လူများတွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများကိုအချိန်မီပို့လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမိမိကိုယ်ကိုတားဆီးနိုင်သည်သို့မဟုတ်ဆေးရုံတစ်ခုတွင်ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ Hypoglycemic coma သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ ၃% တွင်သေဆုံးမှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဤအခြေအနေသည်အင်ဆူလင်ပိုလျှံထုတ်လုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲသို့စီးဝင်သွားသည့်အခြားရောဂါများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ICD-10 ကုဒ်

  • E0 - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
  • E11.0 - အမျိုးအစား ၂ မျိုး၊
  • E15 သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသော hypoglycemic coma ဖြစ်သည်။

ချိုးဖောက်မှု၏အကြောင်းရင်းများ

အချိန်ကြာမြင့်စွာပုံမှန်အတိုင်း hypoglycemia သို့မဟုတ်သကြားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း hypoglycemic မေ့မြောနှိုးဆော်ခြင်း။ ၎င်းတို့သည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည် -

  1. အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုမှုသို့မဟုတ်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ချိုးဖောက်မှုများ:
  • မမှန်ကန်သောတွက်ချက်မှုများကြောင့်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏကိုတိုးလာခြင်း၊
  • ခေတ်မှီအင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းထားသော U100 ပါဝင်မှု U100 ပါဝင်သောဆေးရည်ဖြင့်ပိုမိုရောစပ်ထားသောဖြေရှင်းချက်အတွက်အသုံးပြုသည်။
  • အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုအပြီးအစာစားသုံးမှုမရှိ;
  • ယခင်ဆေးဝါးသည်အားနည်းနေပါကသိုလှောင်မှုမသင့်လျော်ခြင်းသို့မဟုတ်သက်တမ်းကုန်ဆုံးခြင်း၊
  • လိုအပ်သည်ထက်ပိုမိုနက်ရှိုင်းတဲ့ပြွတ်ဆေးထိုးသွင်း;
  • ဆေးထိုးသည့်နေရာ၏အနှိပ်သို့မဟုတ်အပူကြောင့်အင်ဆူလင်အရေးယူမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။
  1. sulfanilurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်ဆက်စပ်သော hypoglycemic အေးဂျင့်များ၏လက်ခံမှု။ တက်ကြွစွာပါဝင်သောဆေးများဖြစ်သော glibenclamide, glyclazide နှင့် glimepiride တို့ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖြည်းဖြည်းချင်းထုတ်ယူပြီးအထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများနှင့်အတူကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းတွင်စုဆောင်းနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားအေးဂျင့်တစ် ဦး အလွန်အကျွံသုံးစွဲကိုလည်း hypoglycemic မေ့မြောနှိုးဆော်နိုင်ပါတယ်။
  2. အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုဖြင့်မထောက်ပံ့သည့်သိသာသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု။
  3. ပမာဏများများစားစား (အရက်၏နံပါတ် ၄၀ ဂရမ်ထက်ပိုသော) အရက်ကိုသောက်ခြင်းသည်အသည်းကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီး၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ များသောအားဖြင့်ဤကိစ္စတွင် hypoglycemic coma နံနက်ယံ၌, အိပ်မက်၌ဖွံ့ဖြိုး.
  4. Insulinoma သည်အင်ဆူလင်ကိုသီးခြားစီဖန်တီးနိုင်သည့် neoplasm ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောအချက်များထုတ်လုပ်အကြီးစားမြင်းသရိုက်အနာ။
  5. မကြာခဏမျိုးရိုးလိုက်အင်ဇိုင်းများ၏အလုပ်အတွက်ရောဂါများ။
  6. အသည်းရောင်ရောဂါ (သို့) အသည်းခြောက်ခြင်း၊ ဆီးချို nephropathy ကြောင့် Hepatic and renal failure ။
  7. ဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုအနှောက်အယှက်ပေးသောအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ။

ဆီးချိုဆိုင်ရာ neuropathy နှင့်အရက်သေစာမူးယစ်ဆေးသုံးစွဲခြင်းဖြင့် hypoglycemia ၏ပထမဆုံးသရုပ်သဏ္feelာန်ကိုခံစားရရန်ခက်ခဲသည်၊ ထို့ကြောင့်သင်သည်သကြားဓာတ်အနည်းငယ်ကျဆင်းသွားပြီးသင်၏အခြေအနေကိုမေ့မြောသွားနိုင်သည်။ မကြာခဏပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia နှင့်အတူလူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖျက်သည်ကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ သကြားဓာတ်သည် ၂ မီလီမီတာ / လီတာအောက်သို့ကျသောအခါ၎င်းတို့သည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ချွတ်ယွင်းမှုများစတင်ခံစားရသဖြင့်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အချိန်နည်းပါးသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်အဆက်မပြတ်မြင့်မားသောသကြားပါသောဆီးချိုရောဂါသည်သကြားပုံမှန်ဖြစ်လာသည့်အခါ hypoglycemia လက္ခဏာများကိုစတင်ခံစားရသည်။

အဘယ်အရာကိုမြို့ပြ Code ကိုများအတွက်ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်

hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်ပါဘူး။ ဖြစ်ရပ်အားလုံး၌, မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံအတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်၊ သကြားဓာတ်သည်စတိုးဆိုင်များပြိုကွဲခြင်းနှင့်အဘိုဟိုက်ဒရိတ်မဟုတ်သောဒြပ်ပေါင်းများမှအသည်းထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးခြင်းမရှိခြင်းနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ သကြားဓာတ်သည် ၃.၈ သို့လျော့ကျသွားသောအခါအလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲ၌လှုပ်ရှားသည်။ hypoglycemic coma ကိုတားဆီးရန်ရည်ရွယ်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အင်ဆူလင်ရန်ဘက်ပြုသူများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ပထမ glucagon၊ ထို့နောက် adrenaline နှင့်၊ ဤအချိန်တွင် hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများ၏ pathogenesis ၏ရောင်ပြန်ဟပ်မှုဖြစ်ပါသည်, သူတို့ကို "vegetative" ဟုခေါ်ကြသည်။ အတွေ့အကြုံရှိဆီးချိုရောဂါများတွင် glucagon နှင့် adrenaline တို့၏ထုတ်လွှတ်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်ရောဂါ၏ကန ဦး အရိပ်လက္ခဏာများကျဆင်းလာပြီး hypoglycemic coma ၏အန္တရာယ်တိုးလာသည်။

ဂလူးကို့စ် (glucose) ကို ၂.၇ သို့လျှော့ချလိုက်တဲ့အခါ ဦး နှောက်ဟာအစာခေါင်းပါးလာပါပြီ။ သူတို့၏အသွင်အပြင်သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုစတင်တွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ သကြားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူ, ရောဂါလက္ခဏာနှစ်မျိုးလုံးနီးပါးတစ်ပြိုင်နက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများ
ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောစနစ်၏ activationစာနာပြင်းထန်သောချွေးထွက်ခြင်း၊ ကြွက်သားများတင်းမာခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်းတို့ခံစားရနိုင်သည်။ အရေပြားဖြူဖပ်ဖြူရော၊ Arhythmia ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ကပ်ပါးငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ မောပန်းခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်မောပန်းခြင်း၊
CNS ပျက်စီးမှု

လူနာများအတွက်အာရုံစူးစိုက်ရန်၊ မြေပြင်အနေအထားကိုသွားရန်နှင့်မေးခွန်းများကိုစဉ်းစားဆင်ခြင်ရန်အဖို့ခက်ခဲသည်။ သူ၏ ဦး ခေါင်းသည်နာကျင်လာသည်။ မူးဝြေခင်းဖြစ်နိုင်သည်။ နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်းနှင့်နှာချေခြင်းတို့သည်နှာခေါင်းပေါက်စတြိဂံတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဖြစ်နိုင်သောနှစ်ဆအရာဝတ္ထု, တက်ခြင်း။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်ပျက်စီးစေခြင်း၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသွက်ချာပါဒ၊ စကားချို့ယွင်းမှု၊ မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုများကိုထည့်သွင်းထားသည်။ ပထမ ဦး စွာလူနာသည်မသင့်လျော်စွာပြုမူပြီးနောက်၎င်းသည်ပြင်းထန်သောငိုက်မျဉ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်သည်၊ သတိလစ်။ မေ့မြောသွားသည်။ ဆေးဝါးကုသမှုမပါဘဲမေ့မြောသောအခါသွေးလည်ပတ်မှု၊ အသက်ရှူခြင်းကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အခါ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစတင်ကျဆင်းလာသောအခါ ဦး နှောက်ရောင်လာသည်။

ရှေး ဦး သူနာပြု Algorithm

မြန်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အသီးအရွက်လက္ခဏာများကိုအလွယ်တကူဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) အရ ၁၀-၂၀ ဂရမ်ဟာများသောအားဖြင့်လုံလောက်ပါတယ်။ အလွန်အကျွံသောက်ရန်မလိုပါ၊ အကြောင်းပြချက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းသည်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သော hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြှင့်တင်ရန်နှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်သကြားလုံးအချို့သို့မဟုတ်သကြားတစ်ပိုင်း၊ ဖျော်ရည်တစ်ခွက်သို့မဟုတ်မွှေးဆိုဒါများလုံလောက်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အချိန်နှင့်အမျှကုသမှုကိုစတင်ရန်အများအားဖြင့်၎င်းတို့နှင့်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုသယ်ဆောင်သည်။

သတိထားပါ အကယ်၍ လူနာအား acarbose သို့မဟုတ် miglitol သတ်မှတ်လျှင်၊ သကြားဓာတ် hypoglycemia မရပ်နိုင်ဒီဆေးတွေက sucrose ပြိုကွဲတာကိုတားဆီးလို့ပါ။ ဤအမှု၌ hypoglycemic မေ့မြောအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီကိုစင်ကြယ်သောဂလူးကို့စ်ဖြင့်ဆေးပြားများသို့မဟုတ်အရောအနှောများတွင်ဖြည့်တင်းနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သတိရှိနေဆဲဖြစ်သော်လည်းသူ့ကိုယ်သူမကူညီနိုင်တော့ပါကသူသည်မပိတ်နိုင်အောင်သေချာစေရန် hypoglycemia ကိုတားဆီးရန်ချိုသောသောက်စရာတစ်စုံတစ်ရာကိုပေးသည်။ ဤအချိန်တွင်ခြောက်သွေ့သောအစားအစာများသည်အန္တာရာယ်အန္တရာယ်ရှိသည်

သတိမေ့သွားလျှင်လူနာတင်ကားကိုခေါ်ရန်လူနာကိုသူ၏ဘေးတွင်ထားရန်၊ လေကြောင်းလိုင်းများလွတ်မြောက်ခြင်းနှင့်လူနာအသက်ရှူနေခြင်းဟုတ်မဟုတ်စစ်ဆေးပါ။ လိုအပ်လျှင်အတုအသက်ရှူမှုပြုရန်စတင်ပါ။

Hypoglycemic မေ့မြောသည်ဆရာဝန်များမရောက်မီကတည်းကပင်လုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်၊ ယင်းအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးရေးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။ ၎င်းတွင်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးဂလူးကagonနှင့်ဆေးထိုးပြွန်ပါ ၀ င်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့ဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းဒီကိရိယာကိုသူနှင့်အတူသယ်ဆောင်သင့်ပြီးသူ့မိသားစုက၎င်းကိုသုံးသင့်သည်။ ဤကိရိယာသည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျင်မြန်စွာနှိုးဆွပေးနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်အတွင်း၌ပင်သတိသည်လူနာထံသို့ပြန်လာနိုင်သည်။

အရက်မူးယစ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင် (သို့) glibenclamide အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းတို့ကြောင့်ခြွင်းချက်ဖြစ်သည်။ ပထမအမှု၌အသည်းသည်ယိုယွင်းနေသောအရက်များ၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုသန့်ရှင်းအောင်လုပ်သည်။ ဒုတိယကိစ္စတွင်အသည်း၌ရှိသည့်ဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များသည်အင်ဆူလင်ကိုပျက်ဆီးစေရန်လုံလောက်မှုမရှိပါ။

ရောဂါရှာဖွေရေး

hypoglycemic မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများတိကျတဲ့မရှိကြပေ။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်အဆက်မပြတ်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုပြင်းထန်စွာခံနိုင်ခြင်းကြောင့်ဆာလောင်မှုခံစားရနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy, heartbeat နှင့် sweat များလည်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ မေ့မြောမတိုင်မီတက်ခြင်းများသည်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအတွက်အလွယ်တကူမှားယွင်းစွာထိုးနှက်ခံရပြီးအထိတ်တလန့်တိုက်ခိုက်မှုများသည် hypoglycemia နှင့်အတူတူပင် autonomic လက္ခဏာများရှိသည်။

hypoglycemia ကိုအတည်ပြုနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာပလာစမာဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာကိုအောက်ပါအခြေအနေများအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

  1. ဂလူးကို့စ်သည် ၂.၈ ထက်နည်းသောကြောင့် hypoglycemic coma လက္ခဏာများရှိသည်။
  2. ဤလက္ခဏာများကိုမတွေ့ရှိပါကဂလူးကို့စ်သည် ၂.၂ ထက်နည်းသည်။

ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ ၄၀ ml glucose solution (၄၀%) ကိုသွေးကြောထဲထိုးသွင်းသည်။ အကယ်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုမရှိခြင်းကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းသွားပါကရောဂါလက္ခဏာများကိုချက်ချင်းသက်သာစေပါသည်။

ဆေးရုံတက်ပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်အေးခဲနေသည်။ ကော်မာကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်၎င်း၏အကြောင်းရင်းများကိုမဖော်ထုတ်ပါကဤပလာစမာကိုအသေးစိတ်လေ့လာဆန်းစစ်ရန်ပေးပို့သည်။

အတွင်းလူနာကုသမှု

ရောဂါပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ချက်ချင်းသတိပြန်ရလာသည်။ အနာဂါတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါသည် hypoglycemic disorders နှင့်ယခင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပြုပြင်ရန်အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေရန်သာစစ်ဆေးမှုလိုအပ်လိမ့်မည်။ လူနာသည်သတိပြန်ရလာလျှင်ပြင်းထန်သောမေ့မြောမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဤကိစ္စတွင်, သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ် 40% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏ပမာဏ 100 ml ကိုမှတိုးမြှင့်ထားသည်။ ထို့နောက်သူတို့သည်သွေးသကြားဓာတ်သည် ၁၁-၁၃ မီလီမီတာ / လီတာအထိရောက်သည်အထိ ၁၀% သောဖြေရှင်းချက်တစ်စက်သို့မဟုတ်ပြုတ်ရည်စုပ်စက်ဖြင့်အဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်မှုသို့ကူးပြောင်းသွားသည်။

hypoglycemic agent များအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့်ကော်မာဖြစ်ပေါ်လာသည်ဆိုပါစို့။ သူတို့သည်အစာအိမ်နှင့်အသည်းကိုကျုံ့စေပြီး enterosorbents များကိုပေးသည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုဖြစ်နိုင်ပြီးဆေးထိုးပြီး ၂ နာရီမပြည့်ခင်တွင်၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကိုဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ယစ်မူးစေသည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း hypoglycemia ၏ပပျောက်ရေးနှင့်အတူ၎င်း၏ပြcomplနာများကိုကုသ:

  1. သံသယရှိသော ဦး နှောက်ဖောနှင့် Diuretics - mannitol (အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁ ဂရမ်နှုန်းဖြင့် ၁၅% အဖြေ)၊ ထို့နောက် Lasix (80-120 mg) ။
  2. Nootropic Piracetam သည် ဦး နှောက်အတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်စေပြီးသိမြင်မှုစွမ်းရည်များ (20% solution of 10-20 ml) ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။
  3. အင်ဆူလင်၊ ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်၊ သွေးထဲတွင်သကြားလုံလုံလောက်လောက်ရှိပြီးတစ်ရှူးများသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုကိုတိုးတက်ရန်လိုအပ်သည်။
  4. သံသယဖြစ်ဖွယ်အရက် hypoglycemic မေ့မြောသို့မဟုတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအတွက် Thiamine ။

Hypoglycemic မေ့မြော၏ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပြင်းထန် hypoglycemic အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်သည့်အခါခန္ဓာကိုယ်သည်အာရုံကြောစနစ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုတားဆီးရန်ကြိုးစားသည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်၊ ဦး နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအကြိမ်များစွာတိုးပွားစေပြီးအောက်စီဂျင်နှင့်ဂလူးကို့စ်စီးဆင်းမှုကိုတိုးစေသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်အစားထိုးသိုက်များက ဦး နှောက်ပျက်စီးမှုကိုအတော်အတန်တိုတောင်းနိုင်သည်။

အကယ်၍ ကုသမှုသည်နာရီဝက်ကျော်ရလဒ်များကိုမထုတ်နိုင်လျှင်၊ ပြcomplနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ မေ့မြောသည် ၄ ​​နာရီထက် ပို၍ မရပ်လျှင်ပြင်းထန်သောနောက်ပြန်လှည့်နိုင်သည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒအခွင့်အလမ်းများသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအစာငတ်မွတ်ခြင်း၊ ဦး နှောက်ဖော၊ အချို့နေရာများတွင် necrosis များဖြစ်ပေါ်သည်။ catecholamines ပိုလျှံမှုကြောင့်သွေးကြောများလျော့နည်းလာသည်။ သွေးထဲ၌သွေးများစတင်စီးဆင်းလာသည်။

သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိခိုက်ပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့် hypoglycemic coma ကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ရေရှည်အကျိုးဆက်များလည်းဖြစ်နိုင်သည် - အစောပိုင်းစိတ်ဖောက်ပြန်မှု၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ encephalopathy ။

Pin
Send
Share
Send

လူကြိုက်များအမျိုးအစား