Aprovel 150 သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်အမျိုးမျိုးကိုကုသရာတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည်
မူးယစ်ဆေး၏ INN Irbesartan ဖြစ်သည်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150.jpeg)
Aprovel 150 သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဖြစ်သည်။
ATX
ATX ကုဒ်: C09CA04 ။
ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
ဒီဆေးဟာအဖြူရောင် film-coated tablet တွေဖြစ်တယ်။ ဆေး၏ကတ်ထူပြားတွင်အရည်ကြည်ဖုများထဲတွင်ဆေးပြား ၁၄ လုံးမှ ၂၈ လုံးရှိသည်။
တက်ဘလက်များတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာ (irbesartan) သည် ၁၅၀ မီလီဂရမ်တွင်ပါဝင်သည်။ အရန်အစိတ်အပိုင်းများမှာ
- lactose monohydrate;
- microcrystalline cellulose;
- croscarmellose ဆိုဒီယမ်;
- hypromellose;
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate;
- silica ။
ရုပ်ရှင်အပေါ်ယံပိုင်းဖြစ်စေသောအရာများ:
- Opadra အဖြူ;
- carnauba ဖယောင်း။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150.jpg)
Aprovel 150 ကိုအဖြူရောင် film-coated tablet များဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် - သွေးတိုးရောဂါ (သွေးဖိအားကိုလျှော့ချခြင်း) ။
ဆေး၏တက်ကြွသောအရာသည် angiotensin II receptor antagonist (oligopeptide hormone) ဖြစ်သည်။ ဒီပစ္စည်းကဟော်မုန်းရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုမလှုပ်ရှားစေပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင် renin အဆင့်တိုးတက်လာပြီး aldosterone ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု ၃-၅ နာရီနှင့်တစ်နေ့တာလုံးကြာသည်။ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်ဆေးကို ၂-၄ ပတ်ကြာသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆေးပြားများထုတ်ယူပြီးနောက်ချွန်ထက်သောထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရပါ။
ဆေးဝါး
အဆိုပါဆေးကိုအစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာလျင်မြန်စွာစုပ်ယူခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူနှုန်းကိုမပြောင်းလဲပါ။ Ibersartan သည်ဇီဝရရှိနိုင်မှု (၈၀% အထိ) ရှိပြီးသွေးပရိုတင်းများ (၉၆% အထိ) နှင့်အလွန်ကောင်းမွန်သည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးထဲတွင်ရှိသောအရာဝတ္ထုများကိုအများဆုံးတွေ့ရှိနိုင်သည်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-2.jpg)
ဒီမူးယစ်ဆေးကိုအဓိကအားဖြင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံစံဖြင့်ဆီး၌ထုတ်လွှတ်သည်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲခြင်းသည်အသည်း၌ဖြစ်ပွားသည်။ ဖျက်သိမ်းရေးကာလ 22-30 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းဆေးသည်အသည်း၊ ဆီးနှင့်မစင်များတွင်အဓိကအားဖြင့် metabolites ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ Irbesartan နှင့်ကြာရှည်စွာကုသမှုဖြင့်သွေးထဲတွင်အနည်းငယ်စုဆောင်းနေမှုကိုတွေ့ရှိရသည် (၂၀% အထိ) ။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
ဒီဆေးကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သင်တန်းအမျိုးမျိုးသောပုံစံများ) ။ ဆေးပြားများသည်သွေးတိုးရောဂါကိုတွဲဖက်ကုသသည့်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
- သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
ဆန့်ကျင်
Aprovel သည်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသော၊ အခြား contraindications နေသောခေါင်းစဉ်:
- ပြင်းထန်အသည်းရောဂါဗေဒ (အသည်းပျက်ကွက်) ။
- Lactase ချို့တဲ့။
- Lactose သို့မဟုတ် galactose သည်းမခံမှု (malabsorption) ။
- irbesartan သို့မဟုတ်ဆေးကြောရန်အတွက်တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံပါ။
ဂရုတစိုက်နှင့်
ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ပလာစမာများ၌ a ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသည်၊ aortic နှင့် mitral stenosis၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ hypovolemia၊ ဤရောဂါများနှင့်အတူ, ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူဖိအားတစ် ဦး သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-3.jpg)
အသည်းရောဂါအတွက်ဆေးကိုသင်မသောက်နိုင်ပါ။
Aprovel 150 ကိုဘယ်လိုယူမလဲ။
ဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့်သုံးရန်ရည်ရွယ်သည်။
ကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာအား Irbesartan 150 mg (Aprovel 1 tablet) ကိုသတ်မှတ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတစ်နေ့ ဆက်၍ သောက်သုံးသည်။ အကယ်၍ သွေးပေါင်ချိန်မကျပါကဆေးကို 300 mg အထိထိုးပေးသည်။
nephropathy ရှိသောလူနာများကိုကြာရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက် irbesartan 300 mg ကိုသောက်ရန်အကြံပေးပါသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ (၆၅ နှစ်ကျော်) နှင့် hemodialysis ရှိလူနာများကိုကုသရာတွင်ဆရာ ၀ န်သည်ကန ဦး ဆေးကို ၇၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုကုထုံး၏အစတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁ таблетခန့်သတ်မှတ်ထားသည်။ လိုအပ်ပါကနေ့စဉ်ဆေးကို ၂ ပြားအထိတိုးသင့်သည်။ ဆေးကိုဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သောက်သင့်သည်။
Aprovel 150 ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဤဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူအပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားမှုအကြားဆက်နွယ်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ဤသည်ရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရရလဒ်များအရအိပ်မပျော်သောလူနာများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။
ကုထုံးစဉ်အတွင်းယေဘူယျအားနည်းခြင်းလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည် -
- ပြင်းထန်သောမောပန်းခြင်း၊
- ကြွက်သားကိုက်ခဲခြင်း၊
- asthenia ။
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများ (hyperkalemia) သည်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှအများအားဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဝမ်းလျှောရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့သည်ဖြစ်ခဲသည်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-4.jpg)
Aprovel သောက်နေစဉ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြစ်သည်။
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်
အချို့သောလူနာများသည်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်ခေါင်းမူးခြင်းတို့ကိုခံစားကြရသည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကနေ
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချောင်းဆိုးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အဆိုပါ genitourinary စနစ်ကနေ
အချို့သောလူနာများသည်ချို့ယွင်းသောလိင်ဆက်ဆံမှုကိုခံစားကြရသည်။
နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကနေ
နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်နှလုံးခုန်ခြင်း (tachycardia)၊ orthostatic hypotension နှင့်မျက်နှာ၏အရေပြားကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။
ဓာတ်မတည်
ဆေးသောက်သောအခါ Quincke ၏ဖော၊ urticaria နှင့်ယားယံခြင်းကဲ့သို့သောမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု
ဒီဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအပြည့်အဝနားမလည်။ သို့သော်ကုထုံးအတွင်းဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်လာနိုင်သည်။ မူးဝြေခင်းနှင့် astenia ခံစားရသောလူနာများကိုယာဉ်များသို့မဟုတ်အခြားစက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
မူလတန်း aldosteronism နှင့်အတူ Aprovel အပါအ ၀ င် RAAS inhibitors (retin-angiotensin-aldosterone system) မှအကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းသည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ
စိတ်ချရသောလက်တွေ့လေ့လာမှုမရှိခြင်းကြောင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များအတွက်ဆေးသည်တားမြစ်ထားပါသည်။
ကလေးငယ် ၁၅၀ အား Aprovel ၏ခန့်အပ်မှု
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရွယ်ရောက်သူများအတွက်သာရည်ရွယ်သည်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-6.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-7.jpg)
အိုမင်းခြင်းတွင်အသုံးပြုပါ
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်ဆေးကိုပုံမှန်သောက်သုံးမှုဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏ထောက်ခံချက်အရကန ဦး ဆေးကို ၇၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ ကုထုံးစဉ်အတွင်းကိုယ်ခန္ဓာရှိအသည်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုများအတွက်လျှောက်လွှာ
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းသူများအတွက် (ကန ဦး အဆင့်များ၌) ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတိထားပြီးသောက်သုံးသင့်သည်။ Aprovel ကိုလက်ခံခြင်းသည်သွေးအတွင်းရှိ creatinine နှင့် potassium ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသင့်သည်။
ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုသည် RAAS ပေါ်တွင်မူတည်သည်ဆိုပါကဤဆေးကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။ Aprovel ကိုယူသောအခါ၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုတားစီးသည်ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားစေပါတယ်။
ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအတွက်အသုံးပြုပါ
ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ကွက်ခြင်းသည်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်ဆေးကိုဆရာဝန်၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အသုံးပြုသည်။
Aprovel 150 ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
မူးယစ်ဆေးဝါးမြင့်မားစွာဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒများနှင့်အသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်မှုအခြေအနေများမတည်ရှိပါ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏မူးယစ် (အန်ခြင်း, ဝမ်းလျှော) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
အကယ်၍ အလွန်အကျွံသောက်သည့်လက္ခဏာရှိပါကအစာအိမ်နှင့်ဆေးရည်ကိုစုပ်ယူရန် (activated မီးသွေး၊ Polysorb MP သို့မဟုတ် Enterosgel) လိုအပ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှအရာဝတ္ထုများကိုဖယ်ရှားရန်ဟေမိုဒီယမ်ဓာတ်ခွဲခြင်းမပြုလုပ်ပါ။ လက်ခဏာကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအခြားသွေးဖိအားနည်းဆေးဝါးများဖြစ်သော thiazide diuretics, calcium channel blockers နှင့်β-blockers ကဲ့သို့ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ဤသည်ပေါင်းစပ် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးစေပါတယ်။ မလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသောဆေးများနှင့်အတူ၊
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-11.jpg)
Aprovel မူးယစ်ဆေးဝါး Ibuprofen ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုအားလျော့။
သတိဖြင့်သတိပြုရန် Aprovel ကို heparin, potassium-sparing diuretics နှင့် potassium ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များဖြင့်သောက်သင့်သည်။ nephropathy နှင့်အတူ ACE inhibitors သို့မဟုတ် Aliskiren နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းသည်မနှစ်မြို့ပါ။
NSAID အုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးများသည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေသည် (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen, etc) ။ ဤဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည်။
အရက်လိုက်ဖက်မှု
Aprovel ကုသမှုကာလအတွင်းအရက်မသောက်ရန်တားမြစ်သည်။ အရက်သည်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။
Analog
လူကြိုက်များသောမူးယစ်ဆေးဝါး၏ analogues: Irbesartan နှင့် Ibertan ။ ဤရန်ပုံငွေများသည် irbesartan တွင်တူညီသောတက်ကြွသောအရာပါဝင်သည်။
ရုရှား analogues များမှာ Irsar နှင့် Blocktran တို့ဖြစ်သည်။
ဆေးဆိုင်ထွက်ခွင့်သက်တမ်း
Aprovel ကိုဆေးညွှန်းတွင်ရရှိနိုင်သည်။
Aprovel 150 အတွက်စျေးနှုန်း
တက်ဘလက် ၁၄ လုံးပါတဲ့ဈေးနှုန်းက ၂၈၀ ကနေ ၃၅၀ ရူဘယ်အထိရှိတယ်။ တက်ဘလက် ၂၈ လုံးတစ်လုံးလျှင်ရူဘီ ၅၀၀ မှ ၆၀၀ အထိရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိကလေးငယ်များလက်လှမ်းမမီနိုင်သောဆေးကိုသိုလှောင်ထားသင့်သည်။
သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်
သက်တမ်းသည် ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။
ထုတ်လုပ်သူ
ထုတ်လုပ်သူ - Sanofi Winthrop စက်မှုလုပ်ငန်း (ပြင်သစ်) ။
Aprovel 150 အတွက်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
နှလုံးရောဂါ
Vladimir, 36 နှစ်, စိန့်ပီတာစဘတ်
ငါ၏အလေ့အကျင့်တွင်, ငါမကြာခဏသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများအတွက်ဒီဆေးကိုသတ်မှတ်။ ၎င်းသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးမြန်ဆန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အားသာချက်မှာအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီကြာထိန်းသိမ်းထားရန်အဆင်ပြေစေရန်ဖြစ်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာရှားပါသည်။
Svetlana, 43 နှစ်, Vladivostok
၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်နိမ့်သည်။ ဤကိရိယာ၏တစ်ခုတည်းသောအားနည်းချက်မှာစျေးနှုန်းဖြစ်သည်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1162/150-2.jpeg)
Aprovel ၏ analogue မှာ Irbesartan ဆေးဖြစ်ပြီးဆေးညွှန်းဖြင့်ထုတ်ပေးသည်။
လူနာ
Diana, 52 နှစ်, Izhevsk
ငါအချိန်ကြာမြင့်စွာသွေးတိုးရောဂါခံစားနေရပြီးပါပြီ။ ငါအများကြီးမူးယစ်ဆေးဝါးကြိုးစားခဲ့ပေမယ့် Aprovel မှသာရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ ဖိအားကိုပုံမှန်အဆင့်မှာထားရှိမည်။ ငါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမစောင့်ပါဘူး။
အလက်ဇန္ဒြာ, ၄၂ နှစ်၊ Krasnodar
ဆရာဝန်ကညွှန်ကြားသည်အတိုင်းငါဒီဆေးတွေကိုစတင်သောက်ခဲ့တယ်။ ငါနံနက်ယံ၌ဆေးကိုယူပါ။ ဒီလုပ်ဆောင်မှုကတစ်နေ့လုံးသုံးပါတယ် ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်ကနေစပြီးကျွန်မပိုကောင်းလာတယ်။
မော်စကိုတွင် ၆၆ နှစ်သမီး Dmitry
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနောက်ခံတွင်ကျွန်ုပ်၏သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာသည်။ ဆရာဝန်ကဒီဆေးကိုအကြံပေးတယ်။ ဝန်ခံချက်၏ပထမအပတ်ကအနည်းငယ်အားနည်းချက်ဖြစ်ခဲ့သည်, ဒါပေမယ့်ထို့နောက်ငါကောင်းသောခံစားရတယ်။ ငါဆေးသုံးလသောက်ပြီးပြီ၊ ဖိအားလည်းမတိုးဘူး။