မူးယစ်ဆေး Zaltrap: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Zaltrap သည်ကင်ဆာကုထုံးအားဖြင့်အကျိတ်၏ခုခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားသောကြောင့်သို့မဟုတ်၎င်းသည်ပြန်လည်အသက်ဝင်လာခြင်းကြောင့်လူကြီးများတွင် metastatic colorectal Cancer ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော antitumorurous ဆေးဖြစ်သည်။

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည်

ZALTRAP ။

Zaltrap သည်လူကြီးများတွင် metastatic colorectal ကင်ဆာကုသရာတွင်အသုံးပြုသည့် antitumorurous ဆေးဖြစ်သည်။

ATX

L01XX - အခြားဆေးမတိုးဆေး။

ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

ပြုတ်ရည်များအတွက်ဖြေရှင်းချက်ကိုပြင်ဆင်သောအရာကနေအာရုံ။ ဖလားများတွင် 4 ml နှင့် 8 ml ပမာဏရှိသည်။ aflibercept ၏အဓိကပစ္စည်းပမာဏမှာ 1 ml တွင် 25 mg ဖြစ်သည်။ ဒုတိယရွေးစရာမှာသွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်ရည်ရွယ်သည့်အဆင်သင့်ဖြစ်သောမြုံနေသောဖြေရှင်းချက်ဖြစ်သည်။ ဖြေရှင်းချက်၏အရောင်သည်ပွင့်လင်းသည်သို့မဟုတ်အဝါရောင်ဖျော့အရောင်နှင့်အတူ။

အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာ aflibercept protein ဖြစ်သည်။ excipients: ဆိုဒီယမ်ဖော့စဖိတ်၊ citric acid၊ Hydrochloric acid, sucrose, sodium chloride, sodium hydroxide, water ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Aflibercept သည်အကျိတ်ကိုကျွေးမွေးပြီး ၄ င်း၏ပြင်းထန်သောကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသောသွေးကြောအသစ်များဖွဲ့စည်းရန်တာဝန်ရှိသော receptors များ၏လုပ်ငန်းကိုပိတ်ပင်လိုက်သည်။ အသွေးမပါဘဲကျန်ရှိနေသော, neoplasm အရွယ်အစားလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်း၏ atypical ဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုနှင့်ကွဲပြားမှု၏ဖြစ်စဉ်ကိုရပ်လိုက်နိုင်သည်။

Aflibercept သည်သွေးကြောအသစ်များဖြစ်ပေါ်ရန်တာဝန်ရှိသော receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ပင်ထားသည်။

ဆေးဝါး

aflibercept ပရိုတိန်း၏ဇီဝြဖစ်မှုဆိုင်ရာအချက်အလက်မရှိပါ။ အခြားပရိုတိန်းများနည်းတူမူးယစ်ဆေး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာအမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့် peptides များသို့ခွဲထွက်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၆ ရက်အထိဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ဆီးနှင့်အတူပရိုတိန်းမထုတ်ပေးပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

၎င်းကိုဖောလစ်အက်စစ်၊ Irinotecan နှင့် Fluorouracil တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးအူမကြီးကင်ဆာ၏အခြားဓာတုဆေးများကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ဒါကိုပြန်လည်ကုသခြင်းအတွက်ကုသပေးပါတယ်။

ဆန့်ကျင်

ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်:

• ကျယ်ပြန့်သောသွေးထွက်;
• မူးယစ်ဆေးကုထုံးပျက်ကွက်သည့်အခါသွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားသွေးတိုးရောဂါ;
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်၏အဆင့် 3 နှင့် 4;
• လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီအပေါ်အာရုံခံစားမှုခံစားနေရသည်။
• ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။

Zaltrap ကိုသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။

နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအဆင့် ၃ နှင့် ၄ တွင် Zaltrap ကိုအသုံးပြုခြင်းအားတားမြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့် Zaltrap ကိုအသုံးပြုခြင်းအားတားမြစ်သည်။

အသက်ကန့်သတ်ချက် - ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများ။

ဂရုတစိုက်နှင့်

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များနှင့်အတူလူနာများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အဆင့် ၂ သတ်မှတ်ချက်ထက်မပိုပါကသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးညံ့ဖျင်းသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတိကြီးစွာ ထား၍ သတ်မှတ်သည်။

Zaltrap ယူနည်း

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး - 1 နာရီပြုတ်ရည်။ ပျမ်းမျှသောက်သုံးခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်၏တစ်ကီလိုဂရမ်လျှင် 4 mg ဖြစ်သည်။ ကုသမှုကိုဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသမှုခံယူသည်။

• ကုထုံး၏ပထမနေ့ - မိနစ် ၉၀ တွင် Irinotecan 180 mg / m²ကို အသုံးပြု၍ Y ပုံသဏ္catာန်ပြွန်နှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်း၊ 400 mg / m²နှင့် 400 mg / m² Fluorouracil ဆေးများဖြင့်မိနစ် ၁၂၀ အတွင်းဖောလိတ်ဓာတ်ပြုခြင်း၊
• နောက်ဆက်တွဲဆက်လက်ပြန့်ပွားနေသော Fluorouracil သည် ၂၄၀၀ မီလီဂရမ် / m²ပမာဏဖြင့် ၄၆ နာရီကြာသည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး - 1 နာရီပြုတ်ရည်။

၁၄ ရက်တကြိမ်သံသရာကိုထပ်ခါတလဲလဲလုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ

ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ Zaltrap

ဝမ်းလျှောရောဂါ၊ proteinuria၊ stomatitis, dysphonia နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်မှုများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ လူနာအများအပြားတွင်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ၊ asthenia တိုးမြှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ရှိပါတယ်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှဆိုးရွားသောရောဂါလက္ခဏာများ - ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးရှိသည့်အော့အန်ခြင်း၊ ကြွက်သားရောင်ခြင်း၊ အကှေ့မှသွေးထွက်ခြင်း။

အဆိုပါ musculoskeletal နှင့်ဆက်သွယ်တစ်သျှူးမှသည်

အချို့သောလူနာများသည်မေးရိုးအရိုးအဆိုးရောင်ရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း

ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အမျိုးမျိုးသောဝမ်းဗိုက်တွင်းနာကျင်ခြင်း၊ သွေးယိုခြင်း၊ စအိုဝတွင်စုပ်ခြင်း၊ ဆီးအိမ်၊ အူသိမ်များဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ ဖြစ်နိုင်ခြေသွားကိုက်ဝေနာ၊ stomatitis, rectum တွင်အနာများ၊ လူနာသေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်စေသောအစာခြေစနစ်နှင့်နံရံများ၏ဖောက်ထားခြင်းစသည်တို့ကိုတွေ့ခဲသည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါမှဆိုးရွားသောရောဂါလက္ခဏာများ - မကြာခဏပင်ပန်းခြင်း၊

သွေးကြောအင်္ဂါ

မကြာခဏ leukopenia နှင့်အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်မှု၏ neutropenia လည်းမရှိ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်

များသောအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခေါင်းမူးခြင်း၊

ဆီးစနစ်ကနေ

မကြာခဏ - proteinuria, မရှိသလောက် - nephrotic syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

အရေပြား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်မှာ

ယားခြင်း၊ နီခြင်းနှင့်အဖုခြင်း။

အဆိုပါ genitourinary စနစ်ကနေ

ရောဂါကူးစက်မှု, အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးအတွက်မွေးဖွားချို့ယွင်း။

လူနာများစွာအနေဖြင့် Zaltrap ကိုသောက်ခြင်းသည် thromboembolism ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကနေ

သွေးဖိအားအတွင်းပိုင်းသွေးထွက်ထဲမှာခုန်။ လူနာများစွာတွင် - thromboembolism, ischemic attack, angina pectoris, myocardial infarction မြင့်မားသောအန္တရာယ်။ ခဲ: craniocerebral သွေးလွန်ဖွင့်လှစ်ခြင်း, သွေးတံတွေးထွေးခြင်း, သေခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သောအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွက်အမြောက်အများသွေးထွက်။

အသည်းနှင့် biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏အစိတ်အပိုင်းတွင်

အသည်းပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

ဇီဝြဖစ်၏ဘေးထွက်မှ

များသောအားဖြင့်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း (များသောအားဖြင့်ပြင်းထန်သောသို့) ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းများရှိတတ်သည်။

ဓာတ်မတည်

ပြင်းထန်သည့်ခံစားချက်အားတုံ့ပြန်မှု: bronchospasm၊ ပြင်းထန်သောအသက်ရှူကျပ်မှု၊ anaphylactic shock ။

ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

အာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးသက်ရောက်မှု၏လေ့လာမှုအပေါ်ဒေတာမရှိပါ။ အကယ်၍ လူနာသည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပါကကားမောင်းခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်းမှရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုသည်။

ကုထုံးအသစ်တစ်ခု (၁၄ ရက်တကြိမ်) မတိုင်မီသွေးစစ်ဆေးသင့်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

ကုထုံးအသစ်တစ်ခု (၁၄ ရက်တကြိမ်) မတိုင်မီသွေးစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆေးကိုဆေးရုံတွင်သာသောက်သုံးခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏နံရံများဖောက်ထားခြင်းလက္ခဏာများကိုအချိန်မီတုန့်ပြန်ရန်ဖြစ်သည်။

အထွေထွေကျန်းမာရေးညွှန်းကိန်း ၂ မှတ်နှင့်အထက်ရှိသောလူနာများသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့သည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်အတွက်ပုံမှန်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။

fistulas များဖွဲ့စည်းခြင်းသည်မည်သည့်နေရာတွင်ရှိသည်ဖြစ်စေကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်ရန်ညွှန်ပြသည်။ (အနာများလုံးဝပျောက်ကင်းသည်အထိ) ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာများကိုကုသရာတွင်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။

ကလေးမွေးဖွားသောအရွယ်ရှိအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများသည် Zaltrap ၏နောက်ဆုံးဆေးသောက်ပြီးနောက်ခြောက်လအတွင်း (မနည်း) သန္ဓေတားနည်းအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ ကလေးတစ် ဦး ၏ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဖယ်ထုတ်ထားရပါမည်။

Zaltrap ဖြေရှင်းချက်သည် hyperosmotic ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု intraocular အာကာသများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုကိုချန်လှပ်ထားသည်။ ၎င်းသည်အဖြေကိုဖန်ထည်ထဲသို့ထည့်သွင်းခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။

အိုမင်းခြင်းတွင်အသုံးပြုပါ

အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်လူကြီးများအကြားကြာရှည်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်မြန်ခြင်းနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသည်။ Saltrap ကုထုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ ဝမ်းလျှောခြင်း (သို့) ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာတွင်ချက်ချင်းလက်ခဏာကုသမှုလိုအပ်သည်။

Saltrap ကုထုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။

ကလေးများတာဝန်ကျ

Zaltrap ၏ကလေးများအတွက်လုံခြုံမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

Zaltrap ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များမရှိပါ။ ကလေးငယ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့်အလားအလာရှိသောကြောင့်ဤလူနာအမျိုးအစားများအတွက်ဆေးမတိုက်ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ မိခင်နို့သို့ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းကိုစုပ်ယူခြင်းရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ လိုအပ်ပါကသူနာပြုတစ် ဦး အနေဖြင့်ကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုပါ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုများအတွက်လျှောက်လွှာ

ပျော့ပျောင်းသောနှင့်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင် Zaltrap ကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားပါသည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသောလူနာများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။

ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအတွက်အသုံးပြုပါ

ပြင်းထန်သောအသည်းရောင်အသားဝါဒီချို့တဲ့သောလူနာများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ကွက်မှုဖြစ်သည့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ကွက်မှုရှိသူများကိုကုထုံးကိုခွင့်ပြုသည်။

ပြင်းထန်တဲ့အသည်းပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာကုထုံးခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။

Zaltrap ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

၁၄ ရက်တစ်ကြိမ်ဆေးခွင့်ပြုသည့် ၇ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက် ၂၁ ရက်တစ်ကြိမ် ၉ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကိုခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မည်သို့သက်ရောက်သည်ကိုသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။

အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည်ဘေးထွက်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအားဖြင့်ထင်ရှားစေနိုင်သည်။ ကုသမှု - ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံး၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှု။ ပပျောက်ရေးဆေးမရှိပါဘူး

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

pharmacokinetic လေ့လာမှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလုပ်ဆောင်ခြင်း Zaltrap ၏အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူ pharmacokinetic အပြန်အလှန်မပြခဲ့ပါဘူး။

အရက်လိုက်ဖက်မှု

ကုထုံးစဉ်အတွင်းအရက်မသောက်ရန်တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

Analog

အလားတူလုပ်ဆောင်ချက်မျိုးနှင့်အတူကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ: Agrelide, Bortezovista, Vizirin, Irinotecan, Namibor, Ertikan ။

Irinotecan သည်အလားတူလုပ်ဆောင်မှုမျိုးရှိသောဆေးဖြစ်သည်။

ဆေးဆိုင်ထွက်ခွင့်သက်တမ်း

ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံမှဆေးညွှန်း ပေး၍ သာ။

ကျွန်တော်ဆေးညွှန်းမပါဘဲဝယ်လို့ရပါသလား?

OTC အရောင်းများကိုဖယ်ထုတ်ထားပါသည်

စျေးနှုန်း

8500 ပွတ်တိုက်မှ။ တစ်ပုလင်းလျှင်

မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

+2 မှ + 8 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှအပူချိန်အခြေအနေများမှာ

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်

၃ နှစ် နောက်ထပ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ထားသည်။

ထုတ်လုပ်သူ

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, ဂျာမနီ။

သုံးသပ်ချက်များ

မော်စကို၊ အသက် ၅၅ နှစ်ရှိပြီဖြစ်တဲ့ Ksenia: "Zaltrap သင်တန်းကိုကျွန်တော့်အဖေကိုကင်ဆာကုသဖို့ညွှန်ကြားထားတယ်။ ဒီဆေးဟာကောင်းတယ်၊ ထိရောက်တယ်၊ ဒါပေမဲ့အရမ်းပြင်းတယ်။ ဘေးထွက် - ဆိုးကျိုးတွေအမြဲရှိတယ်။ ၂ ပတ်တကြိမ်ပဲဆေးပေးရတာကောင်းတယ်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဓာတုကုထုံးပြီးနောက်အဖေရဲ့အခြေအနေအမြဲတမ်းယာယီပဲ။ ပိုဆိုးလာပေမယ့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း neoplasm လျှော့ချအတွက်အပြုသဘောလမ်းကြောင်းသစ်ပြသခဲ့သည်။ "

အိုက်စတန်၊ အသက် ၃၈ နှစ်ရှိယူဂျင်း -“ Zaltrap ကနေငါအများကြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေခံစားခဲ့ရတယ်။ အရမ်းဆိုးရွားလှတဲ့အခြေအနေမှာ - ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်တယ်။ ဒါပေမယ့်ဒီဆေးကအကျိတ်ကိုလျင်မြန်စွာပြုမူတယ်။ ဒီညှဉ်းဆဲမှုအားလုံးရှင်သန်နိုင်ဖို့အတွက်။

Kemerovo၊ ၄၉ နှစ်အရွယ် Alina -“ ဒါကစျေးကြီးတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ပြီး၊ ငါဓာတုကုထုံးပြီးတဲ့နောက်သူနဲ့အတူနေဖို့မလိုချင်ဘူး။ ဒါပေမယ့်ထိရောက်မှုရှိတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲငါ့အကျိတ်ပျောက်ကွယ်သွားပြီ။ ဆရာဝန်ကပြောတယ်။ Zaltrap မတိုင်မီကအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးခဲ့သော်လည်း၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာခဏသာဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းနောက်ကျွန်ုပ်သည် (၃) နှစ်ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာမပါဘဲအသက်ရှင်ခဲ့သည်။ "