နို့ထွက်ပိုလျှံသည်အဘယ်မှလာသနည်း။
ဇီဝဓါတုဗေဒဓာတ်ကူပစ္စည်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးသည် pyruvic acid မော်လီကျူးနှစ်ခု (pyruvate) ကိုပြိုကွဲစေသည်။ အောက်စီဂျင်အလုံအလောက်ရှိလျှင် pyruvate သည်ဆဲလ်အတွင်းရှိအဓိကဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်အများစုအတွက်အစဖြစ်သည်။ အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်လျှင်၎င်းသည် Lactate အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ Lactate ကိုအသည်းသို့ပြန်လည်ပို့ဆောင်ပြီးဂလူးကို့စ်သို့ပြောင်းလဲပေးပါသည်။ ၎င်းသည်မဟာဗျူဟာအရဂလိုင်ကိုဂျင်ဓာတ်ဖြစ်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် pyruvate နှင့် lactate တို့၏အချိုးသည် ၁၀: ၁ ဖြစ်ပြီးပြင်ပအကြောင်းအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဟန်ချက်ညီသွားနိုင်သည်။ Lactic acidosis - အသက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အခြေအနေရှိသည်။
- တစ်သျှူး hypoxia (အဆိပ်ထိတ်လန့်, ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့အဆိပ်သင့်, သွေးအားနည်းရောဂါ, ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ);
- တစ်သျှူးမဟုတ်သောအောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း (Methanol၊ cyanides၊ biguanides၊ ကျောက်ကပ် / အသည်းပျက်ခြင်း၊ ကင်ဆာ၊ ပြင်းထန်သောရောဂါများ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆိပ်သင့်ခြင်း) ။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလက်တစ်အက်စစ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းသည်အရေးပေါ်ချက်ချင်းဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ဖော်ထုတ်ဖြစ်ပွားမှု၏ 50% အထိသေဆုံးမှုများမှာ!
ဆီးချိုရောဂါ Lactic Acidosis ၏အကြောင်းရင်းများ
Lactic acidosis ၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ မျက်မှောက်ခေတ် biguanides (metformin) သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ Lactic acid ကိုစုဆောင်းခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ သို့သော်ဖြစ်ပွားစေသည့်အချက်များ (ကူးစက်ရောဂါ၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ အဆိပ်သင့်ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါအတွက် lactic acidosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
အိပ်ငိုက်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ခြေလက်အင်္ဂါများ၌လေးလံခြင်းများကိုတွေ့ရှိရသည်၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ Lactic acidosis သည်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းလျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများသည်ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီး၌ ketone အလောင်းမရှိ၊ acetone ၏အနံ့လည်းမရှိ။Hyperlactatacidemia ကုသမှု
- အကယ်၍ ph သည် ၇.၀ ထက်နည်းပါကလူနာအားကယ်တင်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ - သွေးသန့်စင်ခြင်းဖြစ်သည်။
- ပိုလျှံသော CO2 ဖယ်ရှားပစ်ရန်, အဆုတ်၏အတု hyperventilation လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
- ပိုမိုပျော့ပျောင်းသောအခြေအနေများတွင်အထူးကျွမ်းကျင်သူများနှင့်အချိန်မီဆက်သွယ်နိုင်သည့်အခါအယ်ကာလိုင်းဖြေရှင်းချက် (ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၊ ထရီစမ်) ပါသည့်ဆေးရည်တစ်စက်သည်လုံလောက်ပါသည်။ အုပ်ချုပ်မှုနှုန်းသည်ဗဟိုသွေးပြန်ကြောဖိအားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သင့်ရဲ့ဇီဝြဖစ်စဉ်တိုးတက်လာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်သင်သည်သင်၏ lactate blood level ကိုစတင်လျှော့ချနိုင်သည်။ ဤအဘို့, အင်ဆူလင်နှင့်အတူဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အမျိုးမျိုးသောအစီအစဉ်များကိုသုံးနိုင်သည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်၎င်းသည် ၂-၈ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ 100-250 ml / h တစ်မြန်နှုန်းနှင့်အတူ။
- အကယ်၍ လူနာတွင် Lactic acidosis (အဆိပ်၊ သွေးအားနည်းရောဂါ) နှင့်ဆက်စပ်သောအခြားအချက်များရှိပါကသူတို့၏ကုသမှုကိုဂန္ထဝင်နိယာမအရသိရသည်။
Lactic acidosis လက္ခဏာများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီကိုမဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆေးရုံပြင်ပရှိအချဉ်ဓာတ်များကိုလျှော့ချရန်အလုပ်မလုပ်ပါ။ အယ်ကာလီဓာတ်သတ္တုရေနှင့်ဆိုဒါဖြေရှင်းချက်များသည်လိုချင်သောရလဒ်မရနိုင်ပါ။ သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း (သို့) ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့် dopamine ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်တရားမျှတပါသည်။ လေထုစီးဆင်းမှုကိုသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ အောက်ဆီဂျင်ခေါင်းအုံးသို့မဟုတ်ရှူရှိုက်မိပါကသင်သည် humidifier ကိုဖွင့ ်၍ ပြတင်းပေါက်အားလုံးကိုဖွင့်နိုင်သည်။Lactic acidosis မှပြန်လည်နာလန်ထူရန်ခန့်မှန်းချက်သည်ညံ့ဖျင်းသည်။ လုံလောက်သောကုသမှုနှင့်ဆရာ ၀ န်များအားအချိန်နှင့်တပြေးညီရောက်ရှိခြင်းသည်ပင်အသက်ကယ်ရန်အာမခံချက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအထူးသဖြင့် metformin သောက်သုံးသူများသည်သူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုဂရုတစိုက်နားထောင်ပြီးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသတ်မှတ်ထားသောအကွာအဝေးတွင်ထားသင့်သည်။
