အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ချက်ရမလဲ၊ ဘယ်လိုအကျိုးဆက်များပေါ်ပေါက်လာနိုင်သလဲ။

အခြေခံ bolus အင်ဆူလင် regimen

အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် Basal-bolus နည်းစနစ် (လက်ရှိဆောင်းပါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမိုသိရှိလိုပါကဤဆောင်းပါး၌တွေ့နိုင်ပါသည်)၊ စုစုပေါင်းနေ့စဉ်စုစုပေါင်းဆေး၏ထက်ဝက်သည်ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်နှင့်တစ်ဝက်တိုသည်။ ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်သုံးပုံနှစ်ပုံကိုမနက်နှင့်မွန်းလွဲပိုင်းတွင်ကျခံပြီးကျန်ညနေပိုင်းတွင်ဖြစ်သည်။

အစားအစာများကိုမသောက်မီဆေးထိုးရမည်။ အစာမစားမှီသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပါကအင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏကို UNITS ပမာဏဖြင့်တိုးသင့်သည်။

1. ဂလူးကို့စ် 11 နှင့်အတူ - 2 နှုန်း 12 mmol / l;
2. ဂလူးကို့စ် 13 နှင့်အတူ - 15 mmol / l ကို 4 အားဖြင့်၎င်း,
3. 6 ဖြင့် 18 mmol / l ကို - ဂလူးကို့စ 16;
4. 12 by 18 mmol / l ကိုပိုမိုမြင့်မားသောဂလူးကို့စနှင့်အတူ။

သတ်မှတ်ထားသောစံသတ်မှတ်ချက်ထက်ပိုသောအင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်သကြားပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားစေနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သတ်မှတ်ထားသောပမာဏထက်နည်းသောပမာဏသည်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အခြေခံအားဖြင့် - bolus အစီအစဉ်သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ အစားအစာနှင့်အစားအစာတို့၏အချိန်ဇယားကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယကိုမိမိလက်နှင့်ဆေးထိုးအပ်ဖြင့်အစားထိုးသင့်သည်။ ပုံမှန်အခြေအနေတွင်စားသုံးမှုပမာဏနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်များပေါ် မူတည်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ကိုအတိအကျထုတ်ပေးသည်။ ရောဂါရှိသည့်ဂလင်းရှိပါကလူတစ် ဦး သည်ဤဖြစ်စဉ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိုးသွင်းရန်ဖြစ်သည်။ အစားအစာမတိုင်မီနှင့်အပြီးပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာ။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဆေးပမာဏကိုလက်တွေ့တွက်ချက်သည်။ ထို့အပြင်ထုတ်ကုန်၏ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၏တန်ဖိုးများနှင့်ဤထုတ်ကုန်ကိုစားသုံးသည့်အခါလိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုပြသသောစားပွဲများရှိသည်။

သွေးသကြား

ကျန်းမာသောလူ၏သကြားအဆင့် (အခြေအနေ A) -

အခြေအနေ a	mmol / l
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင်	3,3 - 5,5
အစာစားပြီးနောက်နှစ်နာရီ	4,4 - 7,8
ညအချိန်တွင် (၂ - ၄ နာရီ)	3,9 - 5,5

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားအဆင့် (အခြေအနေ B):

အခြေအနေခ	အသက် ၆၀ အောက်	အနှစ် 60 ပြီးနောက်
	mmol / l
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင်	3,9 - 6,7	8.0 အထိ
အစာစားပြီးနောက်နှစ်နာရီ	4,4 - 7,8	10.0 အထိ
ညအချိန်တွင် (၂ - ၄ နာရီ)	3,9 - 6,7	10.0 အထိ

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်နာတာရှည်ရောဂါများ (ကျောက်ကပ်၊ ခြေထောက်၊ မျက်လုံးများပျက်စီးခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ကျန်းမာသောလူတို့၏သကြားဓာတ်အညွှန်းကိန်းကိုလိုက်နာသင့်သည်။

Hypoglycemia သည်အလွန်ဆိုးဝါးသောကြောင့်အိပ်မက်တွင်လူတစ် ဦး သည်သူ၏အခြေအနေကိုမထိန်းချုပ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ စိတ်ထဲမှာအိပ်မက်ထဲကပျောက်သွားတဲ့အခါမှာတော့ဆီးချိုရောဂါဟာနိုးလာလျှင်မေ့မြောသွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဆွေမျိုးများသည် hypoglycemia ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာမငြိမ်မသက်အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံချွေးထွက်ခြင်းဖြစ်သည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်လူနာကိုချက်ချင်းနှိုးပြီးသကြားဖြင့်လက်ဖက်ရည်ပေးသင့်သည်။

အင်ဆူလင်ညနေပိုင်းထိုး။ ဆေးထိုးအချိန်

• အခြေခံအားဖြင့်အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုကိုအသုံးမပြုသည့်လူနာများအတွက်မူည ၁၀ နာရီနောက်ပိုင်းတွင်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်နောက် ၁၁ နာရီကြာညစာသည်မနက်နှစ်နာရီတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်၏လှုပ်ရှားမှုအထွတ်အထိပ်သို့ရောက်လိမ့်မည်ဖြစ်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အိပ်ပျော်သွားလိမ့်မည်၊ သူ၏အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ။ အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုအထွတ်အထိပ်သည်ညနေ ၁၂ နာရီမတိုင်မီ (ဆေးထိုးချိန် ၉ နာရီတွင်လုပ်သင့်သည်) နှင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အိပ်ပျော်နေသောအခြေအနေတွင်ရှိပါက ပို၍ ကောင်းသည်။
• bolus ကုထုံး၏အခြေခံလေ့ကျင့်လူနာတွေအတွက်ညနေစာစား၏အချိန်ကိုက်အထူးအခန်းကဏ္ play မှမထားဘူး, မသက်ဆိုင်သောရေစာ၏အချိန်, ကုထုံးသကြားအဆင့်တွင်ညစဉ်ညတိုင်းကျဆင်းမှုဖြစ်ပေါ်စေမည်မဟုတ်ကြောင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ဆေးထိုး၏ရွေးချယ်ရေးပါဝငျသဖြင့်ပုံမှန်သကြားဂလူးကို့စနှင့်ကိုက်ညီပါလိမ့်မယ်။

သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးပမာဏမနိမ့်ပါကဂလူးကို့စ်အဆင့်

အချိန် (နာရီ)	ဂလူးကို့စအဆင့်, mol / ဌ
20.00 - 22.00	16
24.00	10
2.00	12
8.00	13

သကြားကိုလျှော့ချရန်ဆေးအလွန်အကျွံသောက်သည်

အချိန် (နာရီ)	ဂလူးကို့စအဆင့်, mol / ဌ
20.00 - 22.00	16
24.00	10
2.00	3
8.00	4

hypoglycemia ပြီးနောက်သွေးသကြားတိုးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှသကြားဓာတ်တွင်သကြားဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်ပေးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းမှကာကွယ်နိုင်သည်။ hypoglycemia စတင်သတ်မှတ်သောကန့်သတ်ချက်သည်ကွဲပြားခြားနားသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ကွဲပြားသည်။ အချို့မှာ 3-4 mmol / l၊ အချို့က 6-7 mmol / l ရှိသည်။ အရာအားလုံးကအရမ်းတစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပါတယ်။

သကြားမြင့်မားစေသည့်အကြောင်းရင်းများ

ပုံမှန်ထက်သိသိသာသာမြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပမာဏသည်များသောအားဖြင့်အစာစားခြင်းအပြီးကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဖြစ်ပေါ်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ လျှော့ချရန်နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်။

1. အပိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်း၊
2. ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။

ဥပမာ - စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေး ၃၂ ထုပ်၊ အစာမစားမီသကြားဓာတ်ပမာဏ - ၁၄ မီလီမီတာ / L နှင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်ပမာဏကို ၈ မီလီမီတာ / L (SahK) သို့လျှော့ချရန်လိုအပ်သည်ကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်ရန်ဥပမာ -

ဆေး_insul = (14-8)/(83,5/32) = 2,

ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်ပမာဏကိုရရှိနိုင်သည့်အစာပမာဏပေါ်တွင်တွက်ချက်ပြီးနောက်ထပ် ၂ ယူနစ်ထပ်ပေါင်းရန်လိုအပ်သည်။ နေ့လည်စာအတွက်ရည်ရွယ်သောထုတ်ကုန်များ၏စုစုပေါင်းညွှန်ကိန်းသည်ပေါင်မုန့် (၄) လုံးပါကတိုတောင်းသောအင်ဆူလင် ၈ ယူနစ်သည်၎င်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။ သို့သော်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားစွာဖြင့်အစာမစားမီ ၁၄ မီလီမီတာ / လီတာရှိသောကြောင့်အင်ဆူလင်၏အပို ၂ ထပ်ကို ၈ ပုံသို့ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့် 10 ယူနစ်တစ်ခုဆေးထိုးပေးထားသည်။

ညအချိန်တွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်များလုံလောက်စွာထိုးထားခြင်း၊ ညဘက်ညဘက် hypoglycemia မရှိခြင်း၊ အစာစားသုံးမှုကိုကောင်းစွာလိုက်နာခြင်းရှိလျှင်တောင်မှသကြားမြင့်တက်သည်။ သကြားဓာတ်တိုးရောဂါကိုနံနက်အရုဏ်တက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ ဂလူးကဂွန်၊ အဒရီနလင်း၊ cortisone ထုတ်လုပ်မှု၏အမြန်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။

အကယ်၍ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်ဤသည်နေ့၏အစမတိုင်မီ၊ ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်နံနက်ယံ၌သကြားဓာတ်တိုးခြင်းသည် hyperglycemia နှင့်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ နံနက်သကြားဓာတ်တိုးရောဂါသည်ရှားပါး။ မပျောက်ကင်းနိုင်သောဖြစ်ရပ်ဖြစ်သည်။ သကြားပမာဏပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်နိုင်သမျှအားလုံးသည်နံနက် ၅ နာရီမှ ၆ နာရီအထိ ၂ - ၆ ယူနစ်ပမာဏအတွင်းရှိ "တိုတောင်းသော" အင်ဆူလင်ဓာတ်ထပ်တိုးပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်ဖြစ်သည်။