ပန်ကရိယသည်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်အလွန်အားနည်းသောကိုယ်အင်္ဂါဖြစ်သည်။ မည်သည့်ရောဂါဗေဒမဆို၎င်းကိုအထူးဂရုပြုရန်နှင့်ချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၊ အင်ဇိုင်းများနှင့်ဟော်မုန်းများကိုထုတ်ပေးသည်။ ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုသည် endocrine သက်သက်သာဖြစ်သည်။
exocrine လုပ်ဆောင်မှုသည်ဖျော်ရည်နှင့်အင်ဇိုင်းများအလွန်ပြင်းထန်သည်။ ဂလင်းတွင်ရောင်ရမ်းမှုအမျိုးမျိုးရှိသည့်အတွက်၎င်းတို့ကို၎င်းတို့ထုတ်လွှတ်သည့်ဆဲလ်များကိုဆန့်ကျင်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအလိုအလျောက်ကျူးကျော်မှုကိုဥပမာအားဖြင့်၊ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တစ်ရှူး necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသောဆဲလ်များ၏certainရိယာအချို့တွင်သာ necrosis ခံစားရပြီးနောက်ပိုင်းတွင်၎င်းသည်အသစ်ဖွဲ့စည်းထားသောဆေးတောင့်ကိုသာကန့်သတ်ထားသည်။ အဆိုပါဆေးတောင့်အောက်မှာပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်များ, necrotic တစ်သျှူးအမှုန်စုပြုံ။ ဒါက cyst ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ဆေးပညာ cyst ၏ခွဲခြား
ဖြစ်ပျက်မှု၏ယန္တရားအရ၊ cyst များသည်မှန်ကန်သောနှင့်မှားယွင်းသောအပိုင်းသို့ခွဲခြားထားသည်။
မှန်ပါသည်၊ သို့မဟုတ်မွေးရာပါ cyst များ၊ ပန်ကရိယတွင်မွေးဖွားခြင်းမှတွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ချွတ်ယွင်းသည်။ အစစ်အမှန် cyst ၏နံရံကိုအတွင်းပိုင်းမှ epithelial တစ်သျှူးများဖြင့်စီ ထား၍ ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်အရွယ်အစားမတိုးပါ။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအလွန်ရှားပါးသည်။
မှားယွင်းသောအမာရွတ်များသည်ဒုတိယအကြိမ်ဖြစ်သည့်ယခင်အနာရောဂါ၊ ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးဖြစ်သည်။ epithelium ကိုသူတို့၏နံရံများ၏အလွှာများ၌မတွေ့ရပါ။
အခေါင်းပေါက်နေရာဒေသပေါ် မူတည်၍ cyst များကိုအောက်ပါအတိုင်းခွဲခြားသည် -
- ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်း၏ cyst - သူတို့ omental Bursa ၏လိုင်ထုတ်ပေးနှင့် duodenum ချုံ့နိုင်ပါတယ်။
- ဂလင်း၏ခန္ဓာကိုယ်သည် cysts ကြောင့်မကြာခဏထိခိုက်သည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူမကြီး၏နေရာရွှေ့ပြောင်းမှုကိုဖြစ်စေသည်။
- အခေါင်းပေါက်များသည်အမြီးပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင် retroperitoneal (သို့) retroperitoneal) နေရာချထားနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေမှုအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
လက်တွေ့လေ့ကျင့်မှုသင်တန်းအရ၎င်းတို့ကိုစူးရှသော၊
- Acute ကိုလျင်မြန်စွာဖွဲ့စည်းပြီးရှင်းလင်းစွာကန့်သတ်မထားပါ။ လိုင်ခေါင်း၌ပန်ကရိယ၊
- Subacute (သို့) နာတာရှည်အဆစ်များသည်စူးရှသောရောဂါများမှထွက်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်နံရံများသည် fibrous တစ်ရှူးများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းစဉ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သော granulations မှဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- အသစ်သောအခေါင်းပေါက်အတွင်း၌အချွဲဓာတ်သည်အကန့်အသတ်ဖြင့်စုဆောင်းထားသည့်အရာများဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများရှိနေခြင်းကြောင့် cyst များသည်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည် - fistulas, hemorrhages, purulent contents များ, perforations နှင့် uncomplicated ။
အဘယ်ကြောင့် cyst ဖြစ်ပေါ်သနည်း
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းပန်ကရိယ၏ရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်အတုအယောင်များဖြစ်ပေါ်လာသည်။
အမြဲတမ်း cystic ဖြစ်စဉ်များမှ ဦး ဆောင်လမ်းပြသောဖြစ်စဉ်များနှင့်ရောဂါများရှိပါသည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ (ပန်ကရိယ)၊
- ကိုယ်အင်္ဂါစိတ်ဒဏ်ရာ;
- ထုတ်လွှတ်ပြွန် (ဥပမာ, cholelithiasis) ၏ရေတိုသို့မဟုတ်ကြာရှည်အဆီးအတား;
- ပြွန်အတွင်းရှိလျှို့ဝှက်ချက်သိသိသာသာချိုးဖောက်မှု;
- helminthic ကျခြင်း;
- protozoa;
- ပန်ကရိယအတွက်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်များ။
ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိအကြောင်းပြချက်များအပြင်, အန္တရာယ်အချက်များ, ဒါမှမဟုတ် predisposing အချက်များများစွာရှိပါတယ်။
ဤအချက်များမှာ
- နာတာရှည်အရက်စွဲ;
- အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စုပိတ်ဆို့ခြင်း;
- အဝလွန်;
- အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏မည်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရွှေ့ဆိုင်းထား;
ဒါ့အပြင်လူနာမှာဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းဆိုတာကိုကြိုတင်ဖော်ထုတ်နိုင်တဲ့အချက်တွေထဲကတစ်ခုပါ။
Cyst ၏အဓိကလက္ခဏာများ
ပန်ကရိယ cyst ၏ရောဂါလက္ခဏာများကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာထင်ရှားနေကြသည်။
သူတို့က၎င်း၏အမျိုးအစား, တည်နေရာ, အရွယ်အစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။
လိုင်တစ်ခုသည်အလွန်သေးငယ်သော်စင်တီမီတာဝက်ခန့်ရှိလျှင်၎င်းသည်ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ ရေယာဉ်များနှင့်အာရုံကြောစည်များအပေါ်တွင်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိပါ။
အကယ်၍ cyst သည်ကြီးမားလျှင်၊
- အလွန်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ ခါးပတ်အနေဖြင့်သဘာဝကျသည်၊
- မည်သည့်သက်သာမှုမှမပေးသည့်အန်၊
- ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါရှိသည့်လူမစင်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
- အစာအိမ် (အူ) တွင်ဓာတ်ငွေ့အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်း;
- ဝမ်းလျှောရောဂါအပြင် steatorrhea ကိုလေ့လာသည် - ပန်ကရိယ lipase အင်ဇိုင်းမပြည့်စုံမှုကြောင့်၊ ထိုင်ခုံ၌အဆီများသောမျက်ခုံးများရှိနေခြင်း၊
- subfebrile နံပါတ်များကိုမှခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာ;
- ယေဘုယျအားဖြင့်သိသိသာသာအားနည်းချက်ကို;
- ဘယ်ဘက် epigastric ဒေသအတွက်လေးလံတဲ့ခံစားမှု;
- အသားဝါတစ်ခါတစ်ရံပေါ်လာနိုင်ပါတယ်;
- copious မကြာခဏ diuresis;
- ခံတွင်းခြောက်သွေ့ပါးစပ်;
- သတိလစ်
နောက်ဆုံးလက္ခဏာသုံးခုသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပွားပြီးဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်း၌ cyst ၏တည်နေရာနှင့်၎င်း၏အထင်ကြီးအရွယ်အစားနှင့်အတူလူနာတစ်ဝက်ခန့်မှာက sternum အောက်မှာဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုး၏ပေါ်ထွက်လာကိုအမြင်အာရုံဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Cyst ဖော်ထုတ်ရန်နည်းလမ်းများ
တိုင်ကြားမှုများသည်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်နှင့်အမျှလူနာများသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ထံသွားကြသည်။
ဆရာဝန်ကဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများစွာကိုသတ်မှတ်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများတွင်လေ့လာမှုများစွာပါဝင်သည်။
ပြီးပြည့်စုံသောသွေးအရေအတွက်။ ၎င်းသည် eukthrocyte အနည်ထိုင်မှုနှုန်း (ESR)၊ များစွာသော leukocytes (leukocytosis) ကိုထုတ်ဖော်ပြသလိမ့်မည်။
ဇီဝဓာတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ဘီလီရူဗင်တိုးလာခြင်းကိုဆုံးဖြတ်သည်၊ ထို့ကြောင့်အသားဝါဖြစ်ခြင်း၊
urinalysis ဆီးထဲမှာ၊ ပုံမှန်အားဖြင့်မဖြစ်သင့်သည့်ပရိုတင်းတစ်မျိုးနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုညွှန်ပြသည့်သွေးဖြူဥများရှိနိုင်သည်။
အသုံးပြုတဲ့ဆာပသုတေသနနည်းလမ်းများအနက်:
- ultrasound စာမေးပွဲ ၎င်းသည် cyst ၏အရွယ်အစားအမှန်၊ အရေအတွက်နှင့်ပြcomplနာများရှိပါကကြည့်ရှုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုကုထုံး (ပန်ကရိယ၏ MRI) သည်ပညာရေး၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဂလင်း၏ပြွန်များနှင့်၎င်း၏ဆက်နွယ်မှုကိုပိုမိုရှင်းလင်းစွာမြင်သာစေသည်။
- ရေဒီယိုသတ္တိကြွသုတေသန (scintigraphy) ။
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ radiography စစ်တမ်း။
ထို့အပြင်ဂလင်းတစ်သျှူးများ၏ခန္ဖျော်ဖြေနေသည်။
ပန်ကရိယ Cyst ကုသမှု
ပန်ကရိယရှိ cyst သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းဖြစ်သည်။
cyst မျိုးစုံအတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်ထိရောက်မှုနည်းသည်၊ ထို့ကြောင့်လူနာများကိုခွဲစိတ်ကုသရန်ချက်ချင်းပင်စေလွှတ်သည်။
ထို့အပြင်အလွန်သေးငယ်သော်ငြားလည်း၊ မည်သည့်အင်္ဂါကိုမဆို metastases များပေးနိုင်သောကြောင့်၊
ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအောက်ပါအမျိုးအစားများကိုလုပ်ဆောင်သည် -
- Cyst ရေနုတ်မြောင်း - ပထမတစ်ခုမှာအခေါင်းပေါက်ဖေါက်သည်။ စုဆောင်းထားသောအရည်အားလုံးကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့နောက်ရေနုတ်မြောင်းနေရာချသည်။ အထူးပြွန်တစ်ခုမှအဆက်မပြတ်ထွက်သွားသောအရာများဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်။
- Sclerosing - ဥပမာအားဖြင့်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သော ethyl alcohol ကိုအခေါင်းပေါက်ထဲသို့သွင်းပေးသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးသည် cyst ၏နေရာတွင်ပေါ်လာပြီးချွတ်ယွင်းချက်ကိုပိတ်လိုက်သည်။
- Resection သည်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများကိုလုံးဝဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။
- Laparoscopic ခွဲစိတ်မှုသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်ခွဲစိတ်မှုနှစ်ခုကိုပြုလုပ်ပြီးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအပြည့်အဝမြင်နိုင်ရန်ကင်မရာကိုထည့်သွင်းထားသည်။ သူမသည်အနည်းဆုံးစိတ်ထိခိုက်ဖြစ်ပါတယ်။
- Frey စစ်ဆင်ရေး - ၎င်းသည် ဦး ခေါင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ပန်ကရိယနှင့် Duodenum အကြားရှောင်ကွင်းကိုဖန်တီးခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ပန်ကရိယ cyst ကိုဖယ်ရှားခြင်း၏အကျိုးဆက်များတွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၊ ခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက်ပန်ကရိယ၊ သွေးထွက်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ကြောင့်အစာခြေရောဂါများပါဝင်သည်။
အစားအစာကိုအစာကြေရမည်ဖြစ်သောကြောင့် Creon, Mezim-Forte, Pangrol ကဲ့သို့အင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်သင်တစ် ဦး အချို့သောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာများကိုအဆီ၊ ကြော်၊ မီးခိုး၊ ဆားငန်သောအစားအစာများ၊ ဟင်းလျာများအားလုံးသည်ကောင်းစွာချက်ပြုတ်သင့်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအခန်းအပူချိန်တွင်အကောင်းဆုံးပေးသော်လည်းအလွန်အေးလွန်း။ မပူလွန်းပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ ခြောက်သွေ့သောပေါင်မုန့်၊ ခေါက်ဆွဲ၊ သစ်သီးနှင့်သစ်သီးဝလံများ၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ အဆီနည်းသောအသားနှင့်ငါးများနှင့်သကြားဓာတ်ကင်းသောကွတ်ကီးများကိုပိုမိုစားသုံးရန်အကြံပြုသည်။ အစားအစာတွင်အပိုင်းအနည်းငယ်ဖြင့်တစ်ချိန်တည်းတွင် ၅-၆ ထမင်းပါ ၀ င်သင့်သည်။
အကယ်၍ အနည်းဆုံးပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်လက္ခဏာအချို့ပေါ်လာပါကရောဂါကိုအချိန်မီကုသရန်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ ဖြစ်နိုင်လျှင်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကို ဦး စား ပေး၍ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်ပါ။
ပန်ကရိယ၏ cyst နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များသည်မိမိတို့ကိုယ်ကိုမည်သို့ပြသကြောင်းဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။