ကမ္ဘာပေါ်တွင်အများအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဆီးချိုရောဂါဆေးကို Metformin ဖြစ်ပြီးနေ့စဉ်လူသန်း ၁၂၀ အသုံးပြုကြသည်။ မူးယစ်ဆေး၏သမိုင်းသည်လူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုရှိကြောင်းသက်သေပြနိုင်သည့်လေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့ပြီးနှစ်ပေါင်းခြောက်ဆယ်ကျော်ရှိခဲ့သည်။ များသောအားဖြင့် Metformin ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်၊ သို့သော်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရောဂါများဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအပြင်ထပ်မံအသုံးပြုနိုင်သည်။
အဆိုပါဆေးသည်အနည်းဆုံး contraindications ရှိပြီးအခြား hypoglycemic agent များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမူဖယ်ရှားသည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုမတိုးစေနိုင်ပါ။
ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ Metformin တွင်အားနည်းချက်များရှိနေသေးသည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရလူနာ၏ငါးပုံတစ်ပုံတွင်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုတွေ့ရှိရသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစာခြေစနစ်မှတုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ကြာရှည်စွာထုတ်လွှတ်သောဆေးအသစ်များကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်
- သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
- သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
- တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%
လက္ခဏာများ Metformin
Metformin သည်ဆိတ်၏ဆေးဖက်ဝင်အပင်တစ်မျိုးဖြစ်သောသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဂုဏ်သတ္တိရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိပ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဆိတ်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့, ကနေတက်ကြွသောတ္ထုများခွဲဝေအပေါ်စတင်ခဲ့သည်။ သူတို့ဟာ biguanides ဖြစ်ထွက်လာတယ်။ လက်ရှိတွင် Metformin သည်ဤအုပ်စုတွင်တစ်ခုတည်းသောမူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုအောင်မြင်စွာကျော်ဖြတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ကျန်အသည်းများသည်အသည်းကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီးလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ဖြစ်နိုင်ချေကိုပြင်းထန်စေသည်။
၎င်း၏ထိရောက်မှုနှင့်အနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ပထမဆုံးသောဆေးဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းကိုပထမနေရာတွင်သတ်မှတ်သည်။ Metformin သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုမတိုးစေပါ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်၊ သွေးသကြားဓာတ်နည်းလာခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်များသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်ဟော်မုန်းကိုတိုးများလာခြင်းဖြင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်စဲလိုက်သည်။
ယင်း၏ reception ည့်ခံကသင့်အား:
- ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုတုန့်ပြန်မှုအားကောင်းစေခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချခြင်း - အဝလွန်သူများ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရောဂါများ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ Metformin သည်အစားအသောက်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် prediabetes ကိုကုသရန်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်အလွန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- အူထဲမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။
- အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှေးကွေးစေရန်, အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အဆင့်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်လျော့နည်းစေသော။
- သွေး lipid ပရိုဖိုင်းကိုလွှမ်းမိုးပါ။ ၎င်းတွင်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins များပါဝင်မှုကိုတိုးစေပြီးသွေးကြောများကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသောကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides များကိုလျှော့ချပါ။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများကိုလျော့နည်းစေသည်။
- သွေးကြောများအတွင်းရှိသွေးခဲများပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်သည်။ သွေးကြောများကျဆင်းခြင်းသည်သွေးကြောများကျဆင်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုလျှော့ချပါ။ အဓိကအားဖြင့် visceral အဆီ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အများဆုံး။ ၂ နှစ်အသုံးပြုပြီးနောက်လူနာ၏အလေးချိန် ၅% ကျသည်။ ကယ်လိုရီစားသုံးမှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၏ရလဒ်များမှာသိသိသာသာတိုးတက်လာသည်။
- အရံတစ်ရှူးများ၌သွေးစီးဆင်းမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
- Polycystic Ovary နှင့်အတူ Ovulation ဖြစ်ပေါ်စေရန်ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်သောအခါ၎င်းကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- ကင်ဆာမှကာကွယ်ပါ။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည်မကြာသေးမီကဖွင့်လှစ်ထားသည်။ လေ့လာမှုများအရ၎င်းဆေးသည်ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သောဂုဏ်သတ္တိကိုပြသခဲ့ပြီးလူနာများတွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကို ၃၁% လျော့နည်းသွားသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာရန်နှင့်အတည်ပြုရန်အပိုဆောင်းလုပ်ဆောင်နေသည်။
- အိုမင်းနှေးကွေး။ ၎င်းသည် Metformin ၏လေ့လာမှုအရှိဆုံးအရာဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှုများသည်တိရိစ္ဆာန်များအပေါ်တွင်သာပြုလုပ်သည်၊ စမ်းသပ်ကြွက်များ၏ကြွက်သားသက်တမ်းကိုတိုးစေသည်။ လူများ၏ပါ ၀ င်မှုနှင့်ပြည့်စုံသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရလဒ်များမရှိပါ။ ထို့ကြောင့် Metformin သည်သက်တမ်းကိုရှည်စေသည်ဟုပြောရန်စောလွန်းသေးသည်။ ယခုအချိန်အထိဤဖော်ပြချက်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသာလျှင်မှန်ကန်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများစွာရှိသောကြောင့် Metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုသာကန့်သတ်ထားသည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေရန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်မမှန်ခြင်းများကိုကာကွယ်ရန်အောင်မြင်စွာပြုလုပ်နိုင်သည်။ လေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါရှိသူများ (ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှု) တွင်ပြသခဲ့သည်, အဝလွန်ခြင်း, Metformin တစ်မျိုးတည်းဖြင့်သွေးတိုးရောဂါ၊ ပိုလျှံအင်ဆူလင်) ဆီးချိုရောဂါသည် ၃၁% လျော့နည်းနိုင်သည်။ အစားအစာနှင့်ကာယပညာကိုအစီအစဉ်တွင်ထည့်သွင်းခြင်းသည်ရလဒ်များကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေခဲ့သည်။ လူနာ ၅၈% သည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှောင်ရှားနိုင်ခဲ့သည်။
Metformin သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၃၂% ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အထူးသဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို ၄၀% လျှော့ချနိုင်သည်။ ဤသည်အရေးယူမှုအသိအမှတ်ပြု cardiprotectors ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်သည် - ဖိအားနှင့် statins များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး။
မူးယစ်ဆေးဝါးလွှတ်ပေးရန်နှင့်သောက်သုံးသောပုံစံ
Metformin ပါဝင်သောမူရင်းဆေးကိုပြင်သစ်ကုမ္ပဏီ Merck ပိုင်အမှတ်တံဆိပ် Glucofage ဟုခေါ်သည်။ ဆေးဝါးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်မူပိုင်ခွင့်ရရှိပြီးနောက်ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုကျော်ကုန်လွန်သွားပြီဖြစ်သောကြောင့်တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သောယေဘူယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှုကိုတရားဝင်ခွင့်ပြုထားသည်။
ဆရာဝန်များ၏သုံးသပ်ချက်အရ၎င်းတို့အနက်မှအကျော်ကြားဆုံးနှင့်အရည်အသွေးသည်
- ဂျာမန် Siofor နှင့် Metfogamma,
- အစ္စရေး Metformin-Teva,
- ရုရှား Glyfomin, Novoformin, Formmetin, Metformin-Richter ။
ယေဘုယျအားဖြင့်ငြင်းနိုင်သောအားသာချက်တစ်ခုမှာ၎င်းတို့သည်မူလဆေးထက်စျေးသက်သက်သာသာသာဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့သည်အားနည်းချက်များမရှိဘဲထုတ်လုပ်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့် ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အနည်းငယ်အားနည်းလာပြီးပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ တက်ဘလက်များထုတ်လုပ်ရာတွင်ထုတ်လုပ်သူများသည်အခြားအပိုပစ္စည်းများကိုသုံးနိုင်သည်။
၎င်းဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ရန်အတွက်ဆေးပြား၊ ၅၀၀၊ ၈၅၀၊ ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် ဟူ၍ ဖြစ်သည်။ ၅၀၀ မီလီဂရမ်မှ စတင်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၌သကြားလျှော့ချစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏမှာ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။။ ၎င်းတွင် 3000 mg အထိတိုးမြှင့်လိုက်ခြင်းဖြင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထက်များစွာနှေးကွေးသည်။ နောက်ထပ်သောက်သုံးသောတိုးမြှင့်လက်တွေ့မသာ, ဒါပေမယ့်လည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။ ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြား ၂ လုံးသည် glycemia ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်မလုံလောက်ပါကလူနာအားအခြားအုပ်စုများမှသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုထပ်မံသတ်မှတ်သည်။
စင်ကြယ်သော Metformin အပြင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပေါင်းစပ်ဆေးများဖြစ်သော Glibomet (glibenclamide နှင့်အတူ)၊ Amaryl (glimepiride နှင့်အတူ)၊ Yanumet (sitagliptin နှင့်အတူ) ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုယိုယွင်းလာသည့်အခါ၎င်းတို့၏ရည်ရွယ်ချက်သည်ရေရှည်ဆီးချိုရောဂါတွင်တရားမျှတမှုရှိသည်။
ကြာရှည်စွာဆေးကုသမှုခံယူနေသောမူးယစ်ဆေးဝါးများလည်းရှိသည် - မူရင်း Glucofage Long (ဆေးပမာဏ 500, 750, 1000 mg), analog Metformin Long, Gliformin Prolong, Formine Long ။ ဆေးပြား၏အထူးဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကြောင့်၎င်းဆေးကိုစုပ်ယူမှုနှေးကွေးပြီးအူအတွင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုနှစ်ဆလျော့နည်းစေသည်။ အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအပြည့်အဝထိန်းသိမ်းထားသည်။ Metformin ကိုစုပ်ယူပြီးနောက်တက်ဘလက်၏မလှုပ်မရှားသောအပိုင်းကိုမစင်များအတွင်းသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ဤပုံစံ၏တစ်ခုတည်းသောအားနည်းချက်မှာ triglycerides ပမာဏအနည်းငယ်တိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်, သွေး၏ lipid ပရိုဖိုင်းကိုအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်နေဆဲဖြစ်သည်။
Metformin ယူနည်း
Metformin ကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားဖြင့်စတင်သောက်ပါ။ အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကောင်းစွာသည်းခံလျှင်၊ ဆေးပမာဏကို ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ သကြားလျှော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင် glycemia တွင်ပုံမှန်ကျဆင်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးမပေးမှီတိုင်အောင်တစ်ပါတ်သို့မဟုတ်နှစ်ပါတ်တွင်တစ်ပါတ်သို့မဟုတ်နှစ်ပတ်အတွင်းထိုးဆေးကို ၅၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးပွားစေသည်။ အစာခြေခြင်းအပေါ်အနှုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်, နေ့စဉ်ဆေးထိုး 3 ဆေးများသို့ခွဲခြားထားတယ်။
နှေးကွေးစွာဖြန့်ချိသည့် metformin ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ဘီလီယံနှင့်စတင်သောက်သုံးသည်၊ ၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်ပထမဆုံးအကြိမ်ချိန်ညှိသည်။ အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောပမာဏမှာ ၇၅ မီလီဂရမ်မှ ၃ ပြား၊ ညစာစားချိန်၌မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်သည်။ တက်ဘလက်များကိုကြိတ် ခွဲ၍ အပိုင်းပိုင်း ခွဲ၍ မရပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၄ င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ကြာရှည်သောလုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။
သင်သည် Metformin ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်နိုင်သည်၊ ကုသမှု၏အားလပ်ချိန်များမလိုအပ်ပါ။ စားသုံးမှုကာလအတွင်းကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများကိုမဖျက်သိမ်းပါ။ အဝလွန်ခြင်း၏ရှေ့မှောက်၌သူတို့သည်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုလျှော့ချသည်။
ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်ဗီတာမင် B12 နည်းစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် Metformin သောက်သောဆီးချိုရောဂါသည်တိရိစ္ဆာန်ထုတ်ကုန်များအထူးသဖြင့်အသည်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အမဲသားတို့ကိုနေ့စဉ်စားသင့်ပြီး B12 ချို့တဲ့သည့်သွေးအားနည်းရောဂါအတွက်နှစ်စဉ်စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်သင့်သည်။
metformin ကိုအခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
မျှဝေခြင်းကန့်သတ် | အဘိတ် | မလိုလားအပ်သောလုပ်ဆောင်မှု |
လုံးဝတားမြစ်သည် | အိုင်အိုဒင်းပါဝင်မှုနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း | လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ Metformin သည်လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၂ ရက်အလိုတွင်ရပ်ဆိုင်းခဲ့ပြီး ၂ ရက်အကြာတွင်ပြန်လည်စတင်သည်။ |
ခွဲစိတ်ကုသမှု | ||
မလိုလားအပ်သော | အရက်၊ ထိုအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးအားလုံး | သူတို့ကအထူးသဖြင့်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာရှိဆီးချိုရောဂါများတွင် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။ |
အပိုဆောင်းထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည် | Glucocorticosteroids, chlorpromazine, beta2-adrenergic agonists | သွေးသကြားဓာတ်တိုးတက်မှုနှုန်း |
ACE inhibitors ထက်ဖိအားဆေး | hypoglycemia ၏အန္တရာယ် | |
Diuretics ဆီး | lactic acidosis ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် contraindications
Metformin နှင့်၎င်းတို့၏ဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေကိုယူခြင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -
ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ | လက္ခဏာများ | ကြိမ်နှုန်း |
အစာခြေပြproblemsနာများ | အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ | ≥ 10% |
အရသာရောဂါ | ပါးစပ်တွင်းရှိသတ္တု၏အရသာသည်များသောအားဖြင့်ဗိုက်ဆာသည်။ | ≥ 1% |
မတည့်တုံ့ပြန်မှု | အဖု၊ နီခြင်း၊ ယားယံခြင်း။ | < 0,01% |
Lactic acidosis | ကန ဦး အဆင့်တွင် - ကြွက်သားနာခြင်း၊ ထို့နောက် - တက်ခြင်း, ဖိအားလျော့နည်းသွား, arrhythmia, delirium ။ | < 0,01% |
အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊ အသည်းရောင်ရောဂါ | နံရိုးအောက်၌နာခြင်း၊ Metformin ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ | သီးခြားကိစ္စများ |
Lactic acidosis သည်အလွန်ရှားပါးသော်လည်းသေစေနိုင်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ၊ သူအားကဏ္ section တစ်ခုလုံးခွဲဝေချထားသည်။ အက်စစ်ဆို့စ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေမှာ -
- metformin ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲ;
- အရက်ယမကာ;
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
- angiopathy, သွေးအားနည်းရောဂါ, အဆုတ်ရောဂါကြောင့်အောက်စီဂျင်မရှိခြင်း;
- ပြင်းထန်ဗီတာမင် B1 ချို့တဲ့;
- အိုမင်းခြင်း၌တည်၏။
Metformin သောက်သောအခါအသားနှင့်လိုက်ဖက်ညီမှုရှိသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်အသည်းပြproblemsနာများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုပြင်းထန်စွာဆန့်ကျင်သောအရက်ဖြစ်သည်။ ဝိုင်တစ်ခွက်လုံးသောက်ရန်သင်စီစဉ်ထားသည့်တိုင်ပုံမှန်ပုံစံ Metformin ကို ၁၈ နာရီအတွင်းဖျက်သိမ်းသင့်ပြီးတစ်ရက်အတွင်းတိုးချဲ့သင့်သည်။ ထိုသို့သောရှည်လျားသောအနားယူခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေလိမ့်မည်။
လူနာ၏အဆိုအရအစာခြေခြင်းနှင့်အရသာပြdisနာများသည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည်နှင့်များသောအားဖြင့်ယာယီသာဖြစ်ပြီးပျောက်ကွယ်သွားသည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့သည် ၂ ပတ်အကြာတွင်ကုသမှုမခံယူကြပါ။ အဆင်မပြေမှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆေးပမာဏကိုချောချောမွေ့မွေ့တိုးပွားစေသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ပိုမိုကောင်းမွန်သော Glucophage Long ကိုပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။
contraindications စာရင်း:
- ယာယီအင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်အခြေအနေများမှာဆီးချိုရောဂါ (ketoacidosis, precoma နှင့် coma)၊ ခွဲစိတ်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
- အဆင့် 3 မှစ။ ဆီးချို nephropathy ။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
- ယခင်ကကူးပြောင်း lactic acidosis ။
- လုံလောက်သောကယ်လိုရီစားသုံးမှု (1000 kcal သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်း) ။
- ကိုယ်ဝန် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ Metformin ကိုရပ်ဆိုင်းသင့်ပြီးစီမံကိန်းအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအကြံပြုသင့်သည်။
၎င်းသည် Metformin ဆေးသောက်ခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်သောဆေးမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်လူနာသည်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိလျှင်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုများကြုံတွေ့ရပါကအသက် ၆၀ ကျော်တွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်မိခင်နို့သို့ကူးစက်နိုင်သည်။ အစာကျွေးသောအခါ "သတိဖြင့်" အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များတွင်အမှတ်အသားနှင့်အတူခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာနောက်ဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ကိုဆရာဝန်က Metformin ၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ထိခိုက်မှုများကိုတိုင်းတာသည်။
Metformin analogs - ဘယ်လိုအစားထိုး?
အကယ်၍ Metformin သည်းမခံနိုင်ပါက၎င်းကိုကြာရှည်စွာပြုလုပ်ထားသောဆေး (သို့) အခြားထုတ်လုပ်သူနှင့်လုံးဝအစားထိုးနိုင်သည်။
Metformin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ | ကုန်အမှတ်တံဆိပ် | တစ်ပြားလျှင် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်၊ |
မူရင်းဆေး | Glucophage | 4,5 |
Glucophage Long က | 11,6 | |
ပုံမှန်အတိုင်းလုပ်ဆောင်ချက်အပြည့်အဝ analogue | Siofor | 5,7 |
Glyformin | 4,8 | |
Metformin teva | 4,3 | |
Metfogamma | 4,7 | |
Formethine | 4,1 | |
အချိန်ကြာမြင့်စွာအရေးယူမှု၏ပြီးပြည့်စုံသော analogue | ကြာရှည် Formin | 8,1 |
Gliformin Prolong | 7,9 |
contraindications ၏ရှေ့မှောက်တွင်, ဆေးဝါးအလားတူအလုပ်ယန္တရားနှင့်အတူ, ဒါပေမယ့်ကွဲပြားခြားနားသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အတူရှေးခယျြထား:
မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စု | နာမည် | တစ်ထုပ်နှုန်းစျေး, ပွတ်ပေးပါ။ |
DPP4 တားစီး | Januvia | 1400 |
Galvus | 738 | |
GPP1 agonists | ဗိုတို | 9500 |
Baeta | 4950 |
ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းနှင့်သူ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာဆေးကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။
Metformin ပါးလွှာ
Metformin ကလူတိုင်းကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်မကူညီဘူး။ ၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုသာဝမ်းဗိုက်အဝလွန်နှင့်အတူသက်သေပြခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးသားများထက်ပိုမိုများပြားသည်၊ အဓိကပိုလျှံသောကိုယ်အလေးချိန်သည်ဗိုက်စ်အဆီပုံစံဖြင့်ဝမ်းဗိုက်တွင်စုဆောင်းသည်။ Metformin သည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်ထိန်းသိမ်းရန်၊ visceral အဆီရာခိုင်နှုန်းကိုလျှော့ချရန်နှင့်ရေရှည်တွင် - ကိုယ်ခန္ဓာရှိဖက်တီးတစ်သျှူးကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာပြန်လည်ခွဲဝေပေးသည်ကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးဝါးအစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချခြင်း, အာရုံကြောစနစ်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်ကိုအကြံပြုသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အားလုံးဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသတိထားမိ။
Metformin ကိုအဝလွန်ခြင်း (BMI≥30) ရှိသူများသို့မဟုတ်ဆီးချို၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ပေါင်းစပ်သည့်အခါ၌ metformin ကိုကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်အသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာအများစုမှာအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့်ဤကိစ္စတွင်ဆေးသည်ပိုမိုထိရောက်သည်။
အချို့သောသတင်းရင်းမြစ်များကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအူအတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းဟုဖော်ပြထားသည်။ တကယ်တော့သူ ဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုမတားဆီးနိုင်ပါ၊ သို့သော်၎င်းကိုနှေးကွေးစေပါသည်အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ သင်သည်စံနမူနာတစ်ခုရရှိရန် Metformin ကိုအနည်းဆုံးပေါင်အနည်းငယ်မဆုံးရှုံးသင့်ပါ။ ဒီမှာသူကလက်ထောက်မဟုတ်ပါဘူး။
ပါးလွှာသောထိရောက်မှု
Metfomin ကိုကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်အလွန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းဟုမခေါ်ဆိုနိုင်ပါ။ သုတေသနအရယခင်စားသုံးသည့်အလေ့အထများကိုထိန်းသိမ်းထားစဉ်ကာလကြာရှည်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန် ၀.၅-၄.၅ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်များကိုဇီဝဖြစ်စဉ်လက္ခဏာများနှင့်အတူလူနာအုပ်စုတွင်တွေ့ရှိခဲ့သည် - တစ်နေ့လျှင် ၁၇၅၀ ဂလူးကို့ဖ်ဂျင့်ကိုယူသောအခါပထမလတွင်ပျမ်းမျှကိုယ်အလေးချိန် ၂.၉ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူတို့၏ glycemia နှင့်သွေး lipid အဆင့်များသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာပြီးသွေးပေါင်ချိန်အနည်းငယ်ကျဆင်းခဲ့သည်။
အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ရာတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေပြီး၎င်းသည်အဆီများပျက်စီးခြင်းကိုတားဆီးပေးပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်နှေးကွေးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းဖြင့် Metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သင့်အားဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို“ တွန်း” စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေနိုင်သည်။ သဘာဝအားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်ကယ်လိုရီနိမ့်ခြင်းနှင့်ပိုကောင်းသောကာဗွန်ဓာတ်စာမပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ သူတို့ကဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်မည်သည့်အားကစားကိုမဆိုအရှိန်မြှင့်ရာတွင်ကူညီလိမ့်မည်။
Metformin အကြောင်းကို Malysheva
လူကြိုက်များသောရုပ်မြင်သံကြားတင်ဆက်သူဆရာဝန် Elena Malysheva သည် Metformin ကိုသက်တမ်းရှည်စေသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်သာပြောခဲ့သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များကဤအချက်ကိုအမှန်တကယ်သက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်သူသည်မျှတသော၊ ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာကိုပေးသည်။ ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ပြီး၎င်းသည်အဆီပိုများခြင်းကိုဖယ်ရှားရန်အမှန်တကယ်အခွင့်အရေးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ထိုအစာအာဟာရကိုမလိုက်နာနိုင်ပါ၊
မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်ရေး
Glucofage နှင့်၎င်း၏ analog များ၏ထိရောက်မှုသည်နီးကပ်သည်။ ဈေးလည်းအနည်းငယ်ကွာခြားသည်၊ ထို့ကြောင့်မည်သည့်အရာကိုရွေးချယ်ရမည်ကိုအရေးမကြီးပါ။ ကြာရှည်စွာပြုမူသောဆေးသည်ပိုမိုသည်းခံနိုင်ပြီးတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်အရက်သောက်သည့်အတွက်ဆေးတစ်ခေါက်ကျော်ရန်အန္တရာယ်နည်းပါးသည်။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါအတွက် Metformin
အထက်ဖော်ပြပါအတိုင်းအတာသည်ရလဒ်မပြနိုင်လျှင်အလေးချိန်ရပ်တန့်သွားပါကသင်သည်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ hypothyroidism (thyrotropin, thyroxine, triiodothyronine) စစ်ဆေးရန်နှင့် endocrinologist သို့သွားရန်အကြံပြုလိုသည်။ ဟော်မုန်းကုသမှုကို Metformin အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။