အစာခြေစနစ်၏အရေးအပါဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည့်ပန်ကရိယသည်ဒြပ်ပေါင်းများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းများစွာကိုစုစည်းထားသည်။
ရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးသွားသည့်အခါ neuroendocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုအပြည့်အ ၀ မစွမ်းဆောင်နိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်အလုပ်၌အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေပြီးအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လက်ရှိအချိန်တွင်အန္တရာယ်အရှိဆုံးနှင့်ကြောက်မက်ဘွယ်သောရောဂါများအနက်တစ်ခုမှာကင်ဆာဖြစ်သည်။
ကင်ဆာပညာရပ်တွင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုများအတွက်အောက်ပါရွေးချယ်မှုများ -
- တိုက်ရိုက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတွေ့ရှိတဲ့အကျိတ်။ ၎င်းသည်လုပ်ငန်းစဉ်၏အတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍ အဆင့် ၄ ဆင့်ခွဲခြားထားသည်။ စတုတ္ထမှာအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ metastases ပေါ်လာ;
- ပန်ကရိယကိုအများအားဖြင့်တွေ့ရှိရပါသည်။ များသောအားဖြင့်အဓိကအကျိတ်သည်အစာအိမ်သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ် (ကျောက်ကပ် adenocarcinoma) ကင်ဆာဖြစ်သည့်အခါများသောအားဖြင့်ဤတွေ့ရှိမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ကကင်ဆာအကျိတ်ကိုတိုက်ထုတ်ပြီးအရင်းအမြစ်တွေအားလုံးကိုဖြုန်းတီးတဲ့အခါမှာ Metastases တွေပေါ်လာတယ်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားလာခြင်း၊ သိသိသာသာကြီးမားသည့်အရွယ်သို့ရောက်ရှိခြင်းနှင့် metastases ဟုခေါ်သောဆဲလ်များထုတ်လုပ်ခြင်းသို့ရောက်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများနှင့်ဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းတို့သည်ပြင်းထန်စွာကြီးထွားလာပြီးအလယ်ဗဟိုအာရုံကြောအသစ်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များပျံ့နှံ့ခြင်းအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။
- သွေးကြောစနစ်မှတဆင့်ကိုယ်ခန္ဓာမှတစ်ဆင့်ဆဲလ်များကိုသယ်ဆောင်ပေးသော Hematogenous၊
- Lymphogenic - ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည် lymph node ထဲသို့ lymph စီးဆင်းမှုထဲသို့ဝင်သည်။
- implplantation ။ ကျန်းမာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးသွားသောလူတစ် ဦး နှင့်ထိတွေ့မိပြီးဆဲလ်များကြီးထွားလာသောအခါဤအမျိုးအစားဖြစ်နိုင်သည်။
metastases များဖွဲ့စည်းခြင်းသည်များသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်ပေါ်ပေါက်လာသောကြောင့်အချိန်ကာလတစ်ခုသာဖြစ်သည်။ သို့သော်ရောဂါကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တွေ့ရှိပါကကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဒုတိယအဆင့်လက္ခဏာများတွေ့ရှိပြီးနောက်တွေ့ရှိပါကကုသမှုကိုအထူးအထောက်အကူပြုသည်။
တစ်ခုတည်း metastases ပေါ်လာကတည်းကမကြာခဏ, လူနာချက်ချင်းအလယ်တန်း foci ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဖြစ်စဉ်ကိုစတင်ခဲ့ပြီးဖြစ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်မရနိုင်ပါ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာသူတို့လုံးဝပြသရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ရောဂါ၏အကူးအပြောင်းနှင့်အတူပေါ်လာကြောင်းနိမိတ်လက္ခဏာများစွာရှိပါတယ်:
- epigastric ဒေသမှာစူးရှတဲ့နာကျင်မှုပုံသဏ္(ာန် (များသောအားဖြင့်ဒီဟာအနိမ့်ကျောကိုပြန်သွားစေတဲ့ဘယ်ဘက် hypochondrium) ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှထိုကဲ့သို့သောနာကျင်မှုများသည်အလွန်ပြင်းထန်လာပြီးလူနာသည်နာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များမပါဘဲမလုပ်နိုင်ပါ။
- အလွန်ချွန်ထက်သောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်;
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သံဓာတ်ပေါင်းများပါ ၀ င်မှုမရှိခြင်း၊
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, စဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်း,
- ချို့တဲ့သောမစင် (ဝမ်းလျှော)၊
- အဆင့် ၄ တွင်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏ကင်ဆာရောဂါကိုရှင်းလင်းစွာတွေ့ရှိရသည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ရှိခဲ့သည့်အတိုင်း, ပန်ကရိယရှိ metastases မကြာခဏပေါ်လာပါဘူး။ ၎င်းအင်္ဂါသည်အစာအိမ်ကင်ဆာနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ adenocarcinoma ရောဂါများအများဆုံးဖြစ်သည်။
အကယ်၍ အကျိတ်သည်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်ကိုသက်ရောက်ပါကအများအားဖြင့် metastases များသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောအင်္ဂါများ၌ပေါ်လာသည် -
- အသည်း။ ဒါဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 50 ရာခိုင်နှုန်းထက်နည်းနည်းသာသက်ရောက်သည်။ ထိုသို့သောကြိမ်နှုန်းသည်အသည်းတစ်သျှူးများလုပ်ဆောင်သောစစ်ထုတ်ခြင်းနှင့်သွေးအမြောက်အများကိုထုတ်ယူခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအများဆုံးကူးစက်သည့်စီးဆင်းမှုဖြစ်သည်။ အသည်း metastases နှင့်အတူပန်ကရိယအကျိတ်တစ်ဘုံနှင့်ဘုံဖြစ်ပျက်မှုဖြစ်၏
- Peritoneum နှင့် retroperitoneal အာကာသ;
- အဆုတ်
- Lymph node များ သူတို့ကို, metastases များသောအားဖြင့်ပထမ ဦး ဆုံးပေါ်လာသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါ၏ ၇၅ ရာနှုန်းခန့်သည်၎င်းတို့တွင်ရှိသည်။
- ကျောရိုးနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပိုမိုဝေးလံသော node များ။
မကြာခဏ metastases အဓိကကင်ဆာမတိုင်မီသူတို့ကိုယ်သူတို့ထင်ရှား, ထို့ကြောင့်, ရောဂါရှာဖွေရေးလုပျထုံးလုပျနညျးအခါ, ဆရာဝန်များကအဓိက neoplasm ဘို့ယူပါ။
ကင်ဆာပညာရပ်၌ metastases ၏ရောဂါအတော်လေးခက်ခဲသည်။
၎င်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမပြသနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရာ ၄ င်းတို့၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုလက်တွေ့မဖြစ်နိုင်ပါ။
ရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်အလို့ငှာခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။ အဓိကများမှာ -
- အကျိတ်အမှတ်အသားများရှိနေခြင်းများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုး
- ပန်ကရိယတွင် metastases များကိုရှာဖွေရန်မကြာခဏအသုံးပြုသော Ultrasound tomography;
- တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ထောင့်အမျိုးမျိုးမှဂလင်းကိုစစ်ဆေးရန်နှင့် neoplasm ၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္identifyာန်ကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။
- ပန်ကရိယ၏သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်သည်လူနာအားနှုတ်ဖြင့်ပေးသောဆန့်ကျင်ဘက်ကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။
- ဆဲလ်များကို neoplasm ကိုယ်နှိုက်နှင့်၎င်း၏နောက်ထပ်လေ့လာမှုမှယူသောခန္။
ထိုကဲ့သို့သောပန်ကရိယ metastasis အဖြစ်ရောဂါဗေဒအခြေအနေ, နည်းလမ်းများအစုများသောအားဖြင့်လူနာရဲ့အခြေအနေသက်သာစေရန်အသုံးပြုသည်။
ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, စာမေးပွဲကာလအတွင်းရရှိသောအားလုံးဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း, တစ် ဦး ချင်းစီလူနာဒေတာ, သူ၏ယေဘုယျအခြေအနေ, အဓိကအကျိတ်၏တည်နေရာနှင့်၎င်း၏ကုသမှုနည်းလမ်းများနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်လေ့လာခဲ့ကြသည်။
ဂလင်း၌ metastases ကုသများအတွက်အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းများနေသောခေါင်းစဉ်:
- ခွဲစိတ်ကုသမှု၊
- Radiotherapy (တစ်ခါတစ်ရံခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့် တွဲဖက်၍);
- ဓာတုကုထုံး
ယခုအချိန်တွင်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများစွာပြုလုပ်သောခေတ်မီသွားလာမှုကုသမှုကုသမှုတစ်ခုမှာသိပ္ပံပညာရှင်များတီထွင်ထားသောအထူးအီလက်ထရွန်နစ်ဓားဖြင့်ပြုလုပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်လူနာများအတွက်လုံးဝသွေးမဲ့ပြီးနာကျင်မှုမရှိသောကြောင့်မေ့ဆေးမသုံးဘဲပြုလုပ်သည်။
ပန်ကရိယ metastases ၏ကုသမှုအတွက် Chemotherapy ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖျော်ဖြေနေသည်။ ကုသမှုကာလမည်မျှကြာမည်ကိုကင်ဆာပညာရှင်ကဆုံးဖြတ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤဖြစ်စဉ်သည်လပေါင်းများစွာကြာပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုနှင့် ၄ င်းတို့၏နောက်ထပ်ပြန့်ပွားမှုကိုအထူးဆေးများဖြင့်တားဆီးထားသည်
ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသည်လူနာများ၏အခြေအနေကိုသက်သာစေပြီးသူတို့၏သက်တမ်းကိုရှည်စေနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များနှင့်ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိသည်။
ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ရှားပါးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုကုသမှုနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ထိန်းချုပ်ထားရမည့်ဂလင်း၏ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအခြေအနေများဟုသတ်မှတ်ထားသည်။
လက်ရှိအချိန်တွင်ဆရာဝန်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများ၌ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခက်ခဲသောဟောကိန်းများပေးကြသည်။ လည်ပတ်နိုင်သောမြင်းသရိုက်အနာရှိသည့်လူနာများတွင် ၁၂% အထိရှင်သန်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ဒုတိယတွေ့ရှိချက်ကိုမဖယ်ရှားပါက ၅ နှစ်အထိရှင်သန်နိုင်မှုနှုန်းမှာပင်နည်းသည်။
နောက်ဆုံးအဆင့်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ပျံ့နှံ့မှုပျံ့နှံ့ခြင်းများနှင့်သက်တမ်းသည်သက်တမ်းတစ်နှစ်ခန့်သာရှိသည်။
ပန်ကရိယကင်ဆာအကြောင်းအချက်အလက်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
