Biliary pancreatitis သည်ပန်ကရိယ၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်သည်ရှုံးနိမ့်ခြင်းနှင့်သည်းခြေပြွန်နှင့်အသည်း၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်သည်။
အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ကွဲလွဲချက်များ biliary colic, dyspeptic လက္ခဏာတွေ, အသားဝါ, ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်အားဖြင့်အစီရင်ခံနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒကိုသိရှိနိုင်ရန်အတွက်ဆရာဝန်က hepatobiliary system ၏တွက်ချက်မှုသို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ကိုဝမ်းဗိုက်ပိုင်းဒေသ၏ ultrasound စစ်ဆေးခြင်းအားပြဌာန်းထားသည်။
ကုသမှုသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် analgesic ဆေးများကိုစီမံခြင်း၊ အင်ဇိုင်းများကိုယူခြင်းနှင့်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာသည်အရက်လုံးဝမသောက်ဘဲတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရမည်။ အကယ်၍ သဲကန္တာရတွင် calculi များကိုတွေ့ရှိပါကခွဲစိတ်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
အဘယ်ကြောင့် biliary ပန်ကရိယသည်ဖွံ့ဖြိုးသနည်း
မကြာသေးမီက biliary pancreatitis ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသိသိသာသာတိုးပွားလာခဲ့သည်။ ရုရှားတွင်အရွယ်ရောက်သူလူ ဦး ရေအကြားဤအညွှန်းကိန်းသုံးဆတိုးလာသည်။ ကလေးများသည်ဖျားနာမှုထက်လေးဆပိုများသည်။ ဒီရောဂါဗေဒကို 10th revision ၏ International Classification of Diseases တွင်ပါဝင်သည်။ ICD-10 ကုဒ်မှာ K85 ဖြစ်သည်။
အလွန်မကြာခဏ etiology cholelithiasis ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်, ဤကိစ္စတွင်အတွက်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။ အဆိုပါရောဂါသည်ဘီလီယံဝေစုမှကျောက်တုံးများရွှေ့ပြောင်းလာခြင်းကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။
ဤအခြေအနေသည်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ချက်ချင်းခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုငြင်းဆန်ပါကရောဂါဖြစ်စဉ်သည်ပိုမိုပြင်းထန်သောရောဂါများကိုဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ စူးရှသော biliary ပန်ကရိယရောဂါကိုမဖွံ့ဖြိုးစေရန်အတွက်၊ သည်းခြေပြွန်များအားချိုးဖောက်မှုကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်ပြီးရောဂါကိုချက်ချင်းကုသရန်အရေးကြီးသည်။
အောက်ပါအတိုင်းရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်:
- ရောဂါကူးစက်မှုသည်ဘီလီယံလမ်းကြောင်းမှသန္ဓေတားလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့်ပန်ကရိယထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။
- လူနာသည်ကျောက်တုံးကျောက်တုံးများတွင်ကျောက်တုံးများကိုထုတ်ဖော်ပြသရာသွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ပန်ကရိယပြွန်နှင့်တစ်ရှူးများကပန်ကရိယပြွန်ထဲကိုသည်းခြေများဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူတစ် ဦး ၌အူမကြီးရောင်ရမ်းအသည်းရောဂါရှိလျှင်၎င်းသည်အလွန်အစွမ်းထက်သောအခမဲ့အစွန်းရောက်များဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
ဒါ့အပြင် biliary ရွှံ့နွံ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းစဉ်အတွင်းရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုလေ့လာသည်။ Cholecystitis နှင့်နောက်ဆက်တွဲ marbladder ကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်သည်းခြေ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဓာတုပစ္စည်းကိုချိုးဖောက်စေသည်။ အချို့သောအစိတ်အပိုင်းများတွင်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်စုဆောင်းခြင်းကြောင့် biliary ရွှံ့နွံဟုခေါ်သောမိုက်ခရိုကျောက်ခဲများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
သည်းခြေပြွန်များထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါပြွန်နှင့် Papilla fater ကျဉ်းသောကြောင့်ချွဲအမြှေးပါးဒဏ်ရာရသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယ၏ပြွန်များ၌သည်းခြေများရပ်တန့်သွားပြီး၎င်းသည်အူအတွင်းရှိဒြပ်ပေါင်း၏အခေါင်းပေါက်ကိုအပြည့်အဝမဝင်ရောက်နိုင်ပါ။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုရပ်တန့်သွားစေပြီးအူအတွင်းမှမဟုတ်ဘဲပြွန်ထဲမှတက်သည်။ ဤသည်သရက်ရွက်၏အကာအကွယ်အတားအဆီးကိုပျက်စီးစေပြီးပန်ကရိယတစ်သျှူးအတွင်းသို့ကူးစက်မှုကိုလွယ်ကူစွာထိုးဖောက်နိုင်သည်။
သည်းခြေကျောက်တုံးကြီးများကြောင့်များသောအားဖြင့်သည်းခြေပြွန်များသို့မဟုတ် Oddi sphincter များသည်မကြာခဏပိတ်ဆို့ခြင်းခံရပြီး၎င်းသည်လည်းသည်းခြေလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းများရပ်တန့်သွားစေနိုင်သည်။
တနည်းအားဖြင့်ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်:
- အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ;
- သည်းခြေနှင့်ပန်ကရိယပြွန်၏ Anomalous ဖွဲ့စည်းပုံ;
- နာတာရှည်ဝမ်းရောဂါ;
- အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း၊
- gallbladder dyskinesia;
- အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စုများ၏ရွေ့လျား၏ချိုးဖောက်မှုများ;
- ရောဂါဗေဒ Vater ရဲ့နို့သီးခေါင်း။
ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသည်ကာလ ၀ မ်းဆေးများသို့မဟုတ်ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ
အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူသိမ်အနာအစာအိမ်၊ ပန်ကရိယအကျိတ်များ၊ ထို့ကြောင့်အပြည့်အဝစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများရှိနေခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရေးကြီးသည်။
အဓိကရောဂါလက္ခဏာများတွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ လူနာသည်ဝမ်းဗိုက်၊ နောက်ကျော၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်လူတစ် ဦး အားစားပြီးနှစ်နာရီမှသုံးနာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ချိုးဖောက်မှုသည်ညအချိန်တွင်မိမိကိုယ်ကိုခံစားစေသည်။
ပန်ကရိယ -biliary စနစ်၏သွယ်ဝိုက်သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်၊ ဖက်တီး၊ ကြော်နှင့်စပ်သောအစားအစာများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်နာကျင်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
တစ်ချိန်တည်းတွင်လူနာသည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်အဖျားတက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်ခါးသီးခြင်းတို့ရှိသည်။ အကယ်၍ ကျောက်တုံးကြောင့်နို့သီးခေါင်၏နို့သီးခေါင်းများကိုလုံးဝပိတ်ဆို့ထားလျှင် mucosa နှင့်အရေပြားကိုစွန်းထင်းစေသည့်အပိတ်အဆို့ရောဂါရှိနေခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်သည် endocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်သည်။ လူနာသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုကိုသိမ်းဆည်းရမိနေစဉ်အတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသည်သို့မဟုတ်ပြုတ်ကျသည်။
- exocrine ရောဂါများကြောင့်အင်ဇိုင်းနှင့်ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာပြီးအစာခြေစနစ်ပျက်ယွင်းခြင်းများတွေ့ရှိရသည်။
- လူတစ် ဦး သည် ၀ မ်းရောဂါနှင့်အူသိမ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၀ မ်းလျှောလျှင်တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ မစင်မှာချောမွတ်တဲ့တသမတ်တည်းရှိမှု၊
- ထို့အပြင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဝမ်းဗိုက်တွင်တုန်ခါနေခြင်း၊ အူအတက်ရောင်ခြင်း၊ အပူလောင်ခြင်း၊
- ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောနောက်ခံတွင်အဆီလျော့ကျမှု၊ အစာခြေဖျက်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ဗီတာမင်နှင့်ဓာတ်သတ္တုရှားပါးမှုကိုကြုံတွေ့ရသည်။
အကယ်၍ ရောဂါကိုအချိန်မီမကုသပါကနာတာရှည်ဘီလီယံ - မှီခိုပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ထိတ်လန့်ခြင်း၊ စူးရှသောအသည်းသို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ encephalopathy၊
လျစ်လျူရှုထားသည့်အဆင့်သည်အူသိမ်များ၊
ရောဂါကုသမှု
ရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်တိကျသောဟောကိန်းထုတ်ရန်ဆရာ ၀ န်သည်လက်တွေ့နှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုအတည်ပြုရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ နာတာရှည်ရောဂါ၏ရောဂါအဆင့်တွင်ရောက်နေပါကရောင်ရမ်းခြင်းပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဘီလီရူဗင်သည်မြင့်တက်လာသည်။
ကိုလက်စထရောလည်းတိုးပွားလာသည်, အဓိကပရိုတိန်း၏အချိုးအစားလျော့ကျခြင်းနှင့်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်ရရှိရန်တစ်အလယ်တန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလုပ်ဆောင်သွားရန်အရေးကြီးပါသည်
တိကျသောရလဒ်များ။ သွေးနှင့်ဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် amylase တိုးလာကြောင်းဖော်ပြသည်။
endoscopic သို့မဟုတ် intraductal ultrasound ၏အကူအညီဖြင့်ဆရာဝန်သည်ကျောက်တုံးများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤနည်းသည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရယူရန်အတွက်တွက်ချက်ထားသော tomography ကိုအသုံးပြုသည်။
- အကယ်၍ ဆရာဝန်က biliary pancreatitis ကိုစူးစမ်းတယ်ဆိုရင်အရေးပေါ်ကုသမှုကိုလိုအပ်ပါတယ်။ လိုအပ်ပါကကျောက်များကိုဖယ်ရှားရန် (သို့) Vater ၏နို့သီးခေါင်း၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ရန်လိုအပ်သည်၊ ယင်းအတွက် endoscopic နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။
- ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာပါကဆရာ ၀ န်သည်နာကျင်မှုရောဂါကို analgesics နှင့် antispasmodics ဖြင့်ဖယ်ရှားသည်။ ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယ၏အပြင်ပိုင်းနှင့်အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုကိုချိန်ညှိသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ပpreventိဇီဝဆေးများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။
- ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူပထမသုံးရက်သည်ပန်ကရိယနှင့်အတူအစာခေါင်းပါးသည်။ အစားအစာအစားကာဗွန်နိတ်မဟုတ်သောအယ်ကာလိုင်းတွင်းထွက်ရေကိုသောက်ပါ။ အစာရှောင်ပြီးနောက်အစာအာဟာရလိုအပ်သည်။ လူနာသည်အဆီများသောအစားအစာများကိုအလွဲသုံးစားမပြုသင့်ပါ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုမှာလည်းအကန့်အသတ်ရှိသည်။ သင်မကြာခဏအစာစားရန်လိုအပ်သော်လည်းသေးငယ်တဲ့အပိုင်းပိုင်း။
ပရိုတွန်စုပ်ယူသည့်အင်ဇိုင်းများ၊ သန္ဓေသားပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုကို microspherical enzymes များကပြန်လည်ရရှိသည်။
သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှလူနာသည်အထူးဂရုပြုဆေးကိုသောက်သုံးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည်လူနေမှုပုံစံနှင့်အစားအစာကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုခိုင်မာစေရန်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုအခြားရွေးချယ်စရာကုသနည်းများကိုအကြံပြုပါသည်။ ကုထုံးအတွက်, သင်သက်သေပြသို့မဟုတ်အပြုသဘောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။
ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
