ပန်ကရိယနှင့် endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုဖြင့်ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အဖြစ်များသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင် glycemia သည်ကြီးထွားသောဟော်မုန်းမြင့်မားမှုနှင့်လိင်ဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအတက်အကျကြောင့်သြဇာသက်ရောက်သောကြောင့် ၁၆ နှစ်အရွယ်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်မှာခက်ခဲသောလုပ်ငန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကလေးများအားသွေးသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများမှကာကွယ်ရန်နှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ပုံမှန်ကြီးထွားဖွံ့ဖြိုးရန်အခြေအနေများဖန်တီးရန်၊ ဂလိုင်ကemiaရောဂါကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်၌ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု
အလားတူအခြေအနေများတွင်ဆယ်ကျော်သက်များသည်အင်ဆူလင်ပမာဏပိုမိုများပြားလာသော်လည်းအရွယ်ရောက်သူများထက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ အင်ဆူလင်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်များတွင်တစ်နှစ်အရွယ်ကလေးတစ်ယောက်သို့မဟုတ်အသက် ၂၀ အရွယ်လူနာများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
ဤအင်္ဂါရပ်သည်အပျိုဖော်ဝင်ချိန်တွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းပမာဏနှစ်ဆနီးပါးကျဆင်းလာပြီးလိင် steroids ၃၅ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းသည်အဆီများကိုပိုမိုလျင်မြန်စွာပြိုကွဲစေနိုင်ပြီးစွမ်းအင်ထုတ်လုပ်ရန်အသုံးပြုသောအခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်များပိုလျှံလာပြီးအင်ဆူလင် sensitivity ကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဆယ်ကျော်သက်များအပေါ်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂၁ နှစ်သို့မဟုတ်လူကြီးလူနာများထက် ၃၀ မှ ၄၇% အောက်သာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြုလုပ်သည့်အခါအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများများကိုအသုံးပြုရမည်၊
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများတွင် -
- စိုးရိမ်ပူပန်မှုအဆင့်မြင့်။
- အစာစားခြင်းရောဂါများနှင့်ထိတွေ့မှု။
- အကျင့်ဆိုးများ။
- စိတ်ကျရောဂါနှင့်အနိမ့် Self- လေးစားမှု။
ထို့ကြောင့်၊ အစားအစာနှင့်ကုသမှုကိုကြည့်ရှုသည့်အခါအခက်အခဲများရှိပါကအချို့ကိစ္စများတွင် endocrinologist အပြင်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများကိုပြုပြင်ရန်စိတ်ပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်ထိတွေ့ရန်လိုအပ်သည်။
သွေးသကြားဓာတ်စမ်းသပ်မှု
ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်၊ ၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်လက္ခဏာများသည်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်နိုင်သည် - ဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး သည်ရေများများသောက်ပြီးမကြာခဏအိမ်သာသို့သွားသည်၊ အစာစားချင်စိတ်အလွန်ကောင်းပြီးမွှေးသောကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းသည်။
မိဘများအနေဖြင့်မကြာခဏအအေးမိခြင်း၊ အဖုအပိန့်များနှင့်အရေပြားယားယံခြင်း၊ ခြောက်သွေ့သောအချွဲအမြှေးပါးများ၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ စစ်ဆေးမှု၏အကြောင်းအရင်းမှာသွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
အကယ်၍ ဆယ်ကျော်သက်ကိုပထမဆုံးအကြိမ်စစ်ဆေးလျှင်၎င်းသည်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုညွှန်ကြားထားပြီး၎င်းကိုမစားခင်နံနက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၈ နာရီအစာစားခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်ခြင်းမှရေ မှလွဲ၍ မည်သည့်သောက်ခြင်းမှမပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၁၃ မှ ၁၆ နှစ်အတွင်းသွေးသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / l ဖြစ်သည်။
glycemia အဆင့်သည် 6.9 mmol / L ထက်မကျော်လွန်ပါ၊ သို့သော်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံနိုင်စွမ်းကိုရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးမှုအားဂလူးကို့စ် ၀ န်ဆောင်မှုနှင့်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရအတည်ပြုပြီးသွေးတွင်သကြားဓာတ်သည် ၇ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုပါ ၀ င်ပါက၊
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သော glycemia တိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများ -
- နာတာရှည်အသည်းရောဂါ။
- ဟော်မုန်းများပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
- သိုင်းရွိုက်သို့မဟုတ် adrenal gland ရောဂါ။
- pituitary သို့မဟုတ် hypothalamic ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်။
လေ့လာမှုမတိုင်မီအစားအစာကိုစားလျှင်၊ စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေ၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ခန္ဓာဗေဒ steroids၊ စွမ်းအင်အချိုရည်များသို့မဟုတ်ကဖိန်းဓာတ်များရှိပါကမှားယွင်းစွာ hyperglycemia ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်နည်းခြင်းသည်အစာအိမ်သို့မဟုတ်အူအတွင်းရောင်ခြင်း၊ အကျိတ်ဖြစ်စဉ်များ၊ adrenal gland နှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ဟော်မုန်းပမာဏလျော့နည်းစေခြင်း၊ အဆိပ်သင့်ခြင်း၊ ဦး နှောက်ဒဏ်ရာများကိုဖြစ်စေသည်။
အချို့မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများသည်သကြားဓာတ်နည်းစေနိုင်သည်။
ဆီးချိုဆယ်ကျော်သက်အတွက် Glycemic ထိန်းချုပ်မှု
သကြားဓာတ်တိုင်းတာမှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိဆီးချိုရောဂါရှိသင့်သည်။ ညတွင် hypoglycemia ကာကွယ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုချသင့်သည်။ ထို့အပြင်၊ အစားအစာ၊ အားကစားပြိုင်ပွဲများ၊ ရောဂါများနှင့်စာမေးပွဲများပြောင်းလဲမှုရှိပါကစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ထည့်သွင်းထားသောသကြားဓာတ်နှင့်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမှတ်တမ်းတင်ရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဆယ်ကျော်သက်များအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုမှာအီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းကိရိယာများအတွက်ရည်ရွယ်သည့်အထူးအစီအစဉ်များကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောကျောင်းများရှိဆယ်ကျော်သက်များအတွက်ပညာရေးသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများဖြစ်သောမွေးနေ့များ၊ အရက်၊ အစာရှောင်ခြင်း၊ အားကစားသို့မဟုတ်အစားအသောက်များနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုအတင်းအကျပ်ချိုးဖောက်ခြင်းများပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများတွင်ဆေးညွန်းချိန်ညှိခြင်းကိုအကြံပြုချက်များအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။
သကြားဓာတ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းသို့မဟုတ်မျှော်လင့်ထားသည့်မြင့်တက်လာခြင်းတို့ဖြင့်သင်အစားအစာသို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းများလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြစ်သည်၊ သို့သော်ထပ်တိုးဆေးများသည်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်နာတာရှည်အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသတိရပါ။
မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်၌ဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်စွာကုသရန်စံနှုန်းများမှာ -
- သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုအစာရှောင်ခြင်း
- အစာစားပြီးနောက် Glycemia (မိနစ် ၁၂၀ ပြီးနောက်) သည် ၇.၅ mmol / L. အောက်တွင်ရှိသည်။
- lipid ရောင်စဉ် (mmol / l) တွင် - လက်စထရောသည် ၄.၅ အထိ; triglycerides သည် ၁.၇ အောက်တွင်ရှိပြီး LDL သည် ၂.၅ ထက်နည်းပြီး HDL သည် ၁.၁ ထက်ပိုသည်။
- Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် ၆.၅% အောက်တွင်ရှိသည်။
- 130/80 မီလီမီတာ RT ကိုအထိသွေးဖိအား။ အနုပညာ
ဂလူးကို့စ်ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကိုရောက်ရှိရန်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်အတွက်အစားအသောက်တစ်ခုစီစဉ်ရန်သာဖြစ်နိုင်သည်။
သငျသညျကိုယူဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏနှင့်၎င်းတို့၏စုပ်ယူကူညီနိုင်သည့်အင်ဆူလင်ဆေးတစ်ပမာဏကိုစီစဉ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး တွင် hypoglycemia ကာကွယ်နည်း။
ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုကုသရာတွင်အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအာဟာရနှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းထက် hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်သူတို့နှင့်အမြဲတမ်းချိုမြိန်သောဖျော်ရည်သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်များရှိသင့်သည်။
ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ လက်နှင့်ခြေတုန်လှုပ်ခြင်း၊ အပြုအမူနှင့်စိတ်အပြောင်းအလဲများတို့ပါ ၀ င်သည့်အစာရေစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းများကိုတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ကလေးသည်မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းကိုကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။
အလယ်အလတ်အဆင့်အတိုင်းအတာတစ်ခုအရမြီးကောင်ပေါက်များသည်အာကာသထဲတွင်သူတို့၏ ဦး တည်ချက်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ မသင့်လျော်စွာပြုမူခြင်း၊ အခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုကိုသတိမပြုမိခြင်းနှင့်ကုသမှုကြိုးပမ်းမှုများကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်တုံ့ပြန်ခြင်းများပြုလုပ်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုများတွင်ကလေးများသည်မေ့မြောသွားပြီးတက်ခြင်းများဖြစ်လာသည်။
hypoglycemia ကာကွယ်တားဆီးရေးများအတွက်အခြေခံစည်းမျဉ်းများ:
- သွေးသကြားကို 5 mmol / L. အောက်မကျသင့်ပါ
- အိပ်ရာမဝင်ခင် glycemia တိုင်းတာပါ။
- အကယ်၍ အစာမစားမှီဂလူးကို့စ်သည် 5 mmol / l ထက်နည်းလျှင်၊ အစာမစားမှီဆေးထိုးခြင်းမပြုပါကကလေးသည် ဦး စွာစားသင့်သည်၊ ထို့နောက်သကြားကိုတိုင်းတာပြီးအင်ဆူလင်ကိုထိုးပါ။
- ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်အရက်မသောက်ပါနှင့်။
ကြွက်သားတစ်သျှူးများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်လိုအပ်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်ဂလိုင်ကဂျင်သိုက်သည်ကုန်ခန်းသွားခြင်းကြောင့် hypoglycemia ကိုလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်လေ့ရှိသည်။ အားကစားကစားခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၈ နာရီမှ ၁၀ နာရီအထိကြာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်၊ ကြာရှည်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်စဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်။
ညအချိန်တွင် hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုကိုကာကွယ်ရန်သင်လေ့ကျင့်နေစဉ်နှင့်အပြီးစားရန်လိုအပ်သည်။ ၄၅ မိနစ်တိုင်းတွင်ဆယ်ကျော်သက်များသည်အစားအစာလိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်ကသစ်သီးများမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်တစ်ဝက်ကိုရယူရန်လိုအပ်ပြီး၊ ဒုတိယအပိုင်းတွင်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သင့်သည် - ဥပမာ၊ ဒိန်ခဲအသားညှပ်ပေါင်မုန့်။ မကြာခဏညဥ့် hypoglycemia နှင့်အတူ, နံနက်နာရီသင်တန်းများလွှဲပြောင်း။
အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ဖြစ်သော hypoglycemia ကိုကုသရန်သင်ဆေးပြားများတွင် ၁၀ ဂရမ်ဂလူးကို့စ် (ဖျော်ရည်တစ်ခွက်သို့မဟုတ်ချိုသောအချိုရည်) ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်မသွားဘူးဆိုရင်, 10 မိနစ်အကြာတွင် - ပြန်လုပ်ပါ။ သကြားကိုနည်းစေသဖြင့်ဂလူးကagonကိုထိုးသွင်းသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင် hypoglycemia မကြာခဏတိုက်ခိုက်ခြင်း၏အန္တရာယ်မှာ ဦး နှောက်ပျက်စီးမှုသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာပြီးအနာဂတ်တွင်ဉာဏ်ရည်စွမ်းရည်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကလေးများအတွက်ထိခိုက်နစ်နာစေသည့်အချက်မှာရွယ်တူချင်းများ၏တုံ့ပြန်မှုသည်ဤသို့သောထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအပြုအမူများအပေါ်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်သည်။
မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်မှာအရက်ယမကာသောက်သုံးခြင်းဖြင့် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သတိကြီးစွာထားသင့်သည်မှာပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုဖြစ်သည့်အခါ၊ အရက်နောက်ခံမှဂလူးကagonသည်အလုပ်မလုပ်သောကြောင့်ဆယ်ကျော်သက်သည်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်နှင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းရန်လိုအပ်သည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုမှကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပြောဆိုလိမ့်မည်။
