ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏ကြွက်သားများတွင်နာကျင်မှုများလာခြင်းနှင့်အတူသွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
သွေးထောက်ပံ့မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးခြင်းအပြင်အရံအာရုံကြောစနစ်ကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ ကြွက်သားအတွင်းအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းကိုလူနာအားလုံးနီးပါးတွင်ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရှိရသည်။
ကြွက်သားတစ်သျှူးပျက်စီးခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုနာကျင်မှု၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်းနှင့်ကြွက်တက်ခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။
ဆီးချိုသည်အဘယ်ကြောင့်ကြွက်သားနာကျင်မှုဖြစ်စေသနည်း။
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးဖြူဥရောဂါများသည်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာဒဏ်ရာရခြင်း၊ အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းဓာတ်များကိုသိုလှောင်ထားခြင်းနှင့်ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များကပြန့်ပွားလာခြင်းကြောင့်၎င်းသွေးကြောအတွင်းပိုင်းနံရံကိုပျက်စီးစေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။
Neuropathy သည်အများအားဖြင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများရှိသွေးကြောများ၏ရောဂါဗေဒကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ၎င်းသည် arteriovenous shunts မှတစ်ဆင့်သွေးစီးဆင်းနေစဉ် arterioles နှင့် kapillaries အသေးများကိုကျဉ်းမြောင်းစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများကြောင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၌အာဟာရနှင့်ဓာတ်ငွေ့ဖလှယ်ခြင်းသည် ပို၍ ပင်ကျဆင်း။ နာကျင်မှုအပြင်ခြေထောက်တွင်လောင်ကျွမ်းခြင်းကိုလည်းဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိအာရုံကြောအမျှင်များကိုပျက်စီးစေမှုသည် sorbitol ၏သိုက်များနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်အာရုံကြောအတွင်းရှိသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျော့ကျစေပြီးနာတာရှည်အမျှင်များ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လည်ပတ်နေသည့်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်အာရုံကြောဖိုင်ဘာပျက်စီးမှု၏ ဦး ဆောင်မှုယန္တရားများ:
- အခမဲ့အစွန်းရောက်များဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်ဆဲလ်အမြှေးပါးများနှင့်ပရိုတိန်းများပျက်စီးခြင်း။
- သွေးထဲတွင်ဖြန့်ဝေနေသောဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကပရိုတိန်း၏ Glycosylation ။
- အာရုံကြောကိုအာဟာရသောတန်ဆာများ၏ပျက်စီးခြင်း။
- အာရုံခံဆန့်ကျင် autoantibodies ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
အာရုံကြောနှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင် Neuropathic အပြောင်းအလဲများသည် hyperglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူတိုးတက်မှုရှိပြီးဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်လျော့ကျနိုင်သည်။ Myalgia သည်သွေးဂလူးကို့စ်လျော့နည်းခြင်းနှင့်လည်းတွဲဖက်နိုင်သည်။
hypoglycemia ၏ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုများတွင်လက်နှင့်ခြေထောက်များမှေးမှိန်သွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် adrenaline နှင့် norepinephrine catecholamines များနှင့်ဆက်စပ်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်ဟုလူနာများက“ သကြားကျဆင်းသွားပြီးကြွက်သားများအားလုံးဟုန်းဟုန်းမြည်” ကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခြေထောက်ကြွက်သားများနာကျင်မှု
ကြွက်သားနာကျင်မှုကိုဖော်ပြခြင်းသည်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေပြီး hyperglycemia သည်နာကျင်မှုပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီး analgesics ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ များသောအားဖြင့်နာကျင်မှုလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။
မကြာခဏပြင်းထန်သောနာကျင်မှုမှာပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်ပြီးအိပ်စက်ခြင်းကိုနှောက်ယှက်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်မြန်ဆန်ခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ထိုသို့သောဆေးခန်းသည်ရေရှည်နှင့်အသိအမှတ်ပြုမှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပျက်သကဲ့သို့လူနာကိုမမှန်ကန်သောကုသမှုခံယူလျှင်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အစတွင်ပေါ်လာနိုင်ပြီး၊
- နာကျင်မှုအချိုးကျပြင်းထန်ပြင်းထန်သောဖြစ်ပါတယ်။
- များသောအားဖြင့်ခြေထောက်မှ စတင်၍ တင်ပါးအထိတက်လေ့ရှိသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံအလွန်အစမှအစထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့်တင်ပါး၏ရှေ့မျက်နှာပြင်ကြွက်သားများ။
- လှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်ခြင်းသည်နာကျင်မှုလက္ခဏာများနှင့်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်သည်
ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ဂလူးကို့စ်၏ပုံမှန်နှုန်းကိုလျှော့ချသင့်ပြီးသကြားဓာတ်တည်ငြိမ်မှုကိုတဖြည်းဖြည်းရရှိသည်။
ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့်ကြွက်တက်ခြင်းများသည်ညအချိန်တွင်၊ အနားယူခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက် paresthesia သည်လည်းထူးခြားသည် - တွားသွားခြင်း၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ ခြေထောက်များသည်အတင်းအဓမ္မတွန့်ဆုတ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်နွားသငယ်ကြွက်သားများသည်ထိခိုက်မှုနည်းသည်။
ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်နာကျင်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝှမ်းဖြစ်ပေါ်လာပြီး hypersthesia ဖြစ်သည်။ စာရွက်တစ်ရွက်၏ထိခြင်းကပင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်မီးလောင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါအရွတ်တုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းကြောင်းတွေ့ရှိရပြီးထိတွေ့နိုင်သော၊ တုန်ခါမှု၊ ဤအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုသည် hypoglycemia ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အတွက်အဓိကအာဟာရအရင်းအမြစ်ဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်စတင်ကျဆင်းလာသောအခါ neuroglycopenic သရုပ်သန္ဓေတည်သည် -
- အာရုံစူးစိုက်မှု span, ကြောက်ရွံ့မှု, လျင်မြန်သောနှလုံးခုန်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း။
- ကြွက်သားတုန်လှုပ်ခြင်း၊
- ကြွက်သားများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်တွန့်ဆုတ်နေသည်။
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း။
- အမျိုးမျိုးသောဒေသအလိုက်၏ Non- ပြင်းထန်သောကြွက်သားနာကျင်မှု။
ပြင်းထန် hypoglycemia သည်ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ သတိဆုံးရှုံးခြင်း၊ တက်ကြွသောလက္ခဏာများနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ မကုသပါကလူနာသည် hypoglycemic coma သို့ကျသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ခြေထောက်ကြွက်သားနာကျင်မှုကုသခြင်း
myalgia ကိုကုသရန်လမ်းညွှန်သုံးခုကိုအသုံးပြုသည် - ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၊ နာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များနှင့်လက်ခဏာများကုသခြင်းနှင့်ထိခိုက်သည့်အာရုံကြောအမျှင်များနှင့်သွေးကြောများပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကုထုံး။
ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးကိုအစားအသောက်ပြင်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတည်ငြိမ်ခြင်းပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်တစ်နေ့တာလုံးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်ဂလိုင်ကရိုက်ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလေ့လာခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။ အဆိုပါကုသမှုသွေးသကြားရုတ်တရက်မြင့်တက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ကဲ့သို့သောနည်းလမ်းဖြင့်ထုတ်ယူသည်။
ဤအတွက်အစားအစာတွင်သွပ်ဓာတ်နှင့်အဆင့်မြင့်ဂျုံမှုန့်ထုတ်ကုန်များလုံးဝမပါ ၀ င်ပါကအကန့်အသတ်ဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။ အရက်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်အသားထုတ်ကုန်များအထူးသဖြင့်ဖက်တီးအသားများနှင့်အသားဓာတ်များကိုလျှော့ချရန်လည်းအကြံပြုသည်။
နာကျင်မှုရောဂါကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးမဟုတ်သည့်နည်းလမ်းများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
- သွပ်ရည်စိမ်ခြင်း။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ electrophoresis ။
- Darsonvalization ။
- လေဆာကုထုံး
- အာရုံကြောများ၏ခွဲစိတ် decompression ။
- သံလိုက်ကုထုံး။
- sinusoidally modulated ရေစီးကြောင်းအားဖြင့်လျှပ်စစ်ဆွ၏အသုံးပြုမှုကို။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနာကျင်မှုကုသမှု၏တစ် ဦး ကအင်္ဂါရပ်ရိုးရှင်းသော analgesics နှင့် non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆေးတိုက်ကျွေးခြင်း၊ စိတ်ကျဆေးကိုသောက်ခြင်း၊ opioid analgesics နှင့်ဒေသခံထုံဆေးများကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။
ဆိုဒီယမ်လမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်နာကျင်မှုသက်သာစေသောဆေးများသည်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ အောက်ပါဆေးများကိုအသုံးပြုသည် - Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin ။
နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်အထိရောက်ဆုံးစိတ်ကျဆေးသည် amitriptyline ဖြစ်သည်။ ဒါဟာအနိမ့်သောက်သုံးသောများတွင်အသုံးပြုသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် tricyclic စိတ်ကျဆေးများသွားလမ်းမတည်ငြိမ်မှု, ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှီခိုမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတို့ကြောင့်ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင် opioid analgesics ကို သုံး၍ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဝေဒနာများကိုအသုံးပြုသည်။ Tramadol ကိုများသောအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်း orthostatic hypotension, မူးဝြေခင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဒေသခံဆေးကုသမှုကို Capsaicin ဆေးများဖြင့်လိမ်းဆေးများနှင့်ဆီမွှေးများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်အရံအာရုံကြောများ၌နာကျင်မှုဖျန်ဖြေပေးသူများကိုလျော့နည်းစေနိုင်ပြီးအစပိုင်း၌အသုံးချသည့်နေရာတွင်နာကျင်မှုနှင့်လောင်ကျွမ်းခြင်းကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။
ပျက်စီးသွားသောအာရုံကြောအမျှင်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အောက်ပါဆေးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုသည်။
- Thioctic acid: Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon ။
- Benfotiamine, Cyanocobalamin ။
- အာရုံကြောကြီးထွားမှုအချက် - Neurophazole ။
- Alpha reductase inhibitor - Avodart ။
- ပရိုတိန်း kinase inhibitors - Nexavar, Spraycel, Tasigna ။
- ရှုပ်ထွေးသောဗီတာမင်ဆေးများ - Neurorubin, Milgamma ။
အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဇီဝြဖစ်စဉ်များတွင်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များနှေးကွေးစွာဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကြောင့်အာရုံကြောအမျှင်များ၏အာရုံကြောနှင့်ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းကိုထိခိုက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုအနည်းဆုံးတစ်လကြာအသုံးပြုပါသည်။
နေ့စဉ်ပုံမှန်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များတွင်ကြွက်သားများပျက်စီးမှုတိုးတက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်အနေဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများ၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကိုတားဆီးရန်၊ သွေးကြောများတိုးပွားစေပြီးသက်ရောက်မှုရှိသောတစ်သျှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများအကြောင်းဖော်ပြထားသည်။
