ရောဂါနှစ်မျိုးရှိသည် - ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ။ ရောဂါ၏ဤမျိုးကွဲအချင်းချင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါမတူသည့်ခြားနားချက်သည်အလားတူနာမည်ရှိသော်လည်းခန္ဓာကိုယ်တွင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ရောဂါနှင့်တွဲဖက်သောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်စေသည့်အကြောင်းအရင်းများတွင်ပါတည်ရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ပိုမို၍ များသောရောဂါဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောပုံမှန်မဟုတ်သောလူနေမှုပုံစံနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ထံမှဆီးချိုရောဂါက၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ autoimmune ပြproblemsနာများနှိုးဆွနိုငျသောကွဲပြားခြားနားသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြားအဓိကကွာခြားချက်မှာခေါင်းကိုပြင်းထန်စွာဒဏ်ရာရခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအကျိတ်ဖြစ်စဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစသည့်အကြောင်းများကြောင့်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြားအဓိကကွာခြားချက်များ
ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြားအဓိကကွာခြားချက်မှာဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် hypothalamic-pituitary system ၏လည်ပတ်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် antidiuretic hormone vasopressin ထုတ်လုပ်မှုကိုများစွာလျော့နည်းစေနိုင်သည်။
ဒီဟော်မုန်းဟာအရည်ကိုမှန်ကန်စွာဖြန့်ဖြူးခြင်းအတွက်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတာ ၀ န်ရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်လိုက်သောရေပမာဏကိုထိန်းညှိခြင်းဖြင့်ဟော်မုန်းသည် homeostasis ကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။
အကယ်၍ hypothalamic-pituitary system ၏လည်ပတ်မှုတွင်ချွတ်ယွင်းမှုရှိလျှင်ကျောက်ကပ်၏ tubules အတွင်းအရည်ကိုပြောင်းပြန်စုပ်ယူသည့် reabsorption လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်ဟော်မုန်းပမာဏမလုံလောက်ပါ။ ဒီအခြေအနေက polyuria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုသန္ဓေသားဆဲလ်များကသယ်ဆောင်ရန်တာ ၀ န်ရှိသောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏမလုံလောက်ကြောင်းတွေ့ရှိသည့်အခြေအနေတစ်ခုကိုတွေ့ရှိရသည်။
ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလုံလောက်ပါကခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိပါကဆီးချိုရောဂါသည်တိုးတက်လာနိုင်သည်။ နောက်ဆုံးအမှု၌၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုနှုန်းကိုတားဆီးနိုင်သည်သို့မဟုတ်လျှော့ချသည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်စုဆောင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မည်သို့ကွာခြားသည်ကိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက်သင်နှစ် ဦး စလုံး၏ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းရင်းကိုသင်နားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းရင်းများ
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်နိုင်သည်။ လူသားများတွင်ပထမဆုံးသောရောဂါအမျိုးအစားပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်စေပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကဂလူးကို့စ်ကိုမှန်ကန်စွာစုပ်ယူရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်ပေးသည်၊ သို့သော်တစ်ရှူးဆဲလ်များက ၄ င်း၏စုပ်ယူမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အနှောက်အယှက်များရှိသည်။ ဤဖြစ်စဉ်နှစ်ခုလုံးသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ ဤရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်ခန်ဓာကိုယ်၌ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုပမာဏကိုတိုးမြှင့်စေသောလျော်ကြေးပေးသည့်ယန္တရားများပါ ၀ င်သည်။
ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဆီးနှင့်တစ်သျှူးများမှပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ရှားရန်ကြိုးစားသည်။ ထုတ်လုပ်သောဆီးပမာဏများပြားလာခြင်းကြောင့်ဆီးသွားရန်မကြာခဏတိုက်တွန်းခံရခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- အဆိုပါ hypothalamus သို့မဟုတ် pituitary gland အတွက်အကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
- ဦး နှောက်၏ hypothalamic-pituitary ဒေသအတွက်ကင်ဆာ metastases ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- အဆိုပါ hypothalamic- pituitary စနစ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအတွက်နှောင့်အယှက်။
- ပြင်းထန်သောစိတ်ဒဏ်ရာ ဦး နှောက်ဒဏ်ရာ။
- ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှမျိုးရိုးလိုက် predisposition ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရှိနေခြင်း။
- vasopressin တုံ့ပြန် renal တစ်ရှူးများ၏အလုပ်အတွက်ရောဂါဗေဒ။
- aneurysms သို့မဟုတ်သွေးကြောများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- အမြှေးပါးရောင်ရောဂါသို့မဟုတ် encephalitis ပုံစံအမျိုးမျိုး၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
- histocyte လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုရောဂါဗေဒတိုးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သော Hend-Schuller- ခရစ်ယာန် syndrome ရောဂါ။
ရောဂါနှစ်မျိုးလုံးသည်ရေဆာလာခြင်းနှင့်အတူတွဲဖက်ဖြစ်သော်လည်းအချို့သောအခြေအနေများတွင်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ဆီး၏ကြီးမားသောပမာဏကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းတို့သည်သဘာဝတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ဆီးထွက်ခြင်းများကိုခံစားကြရသည်။ ဤဆိုင်းဘုတ်များပေါ်လာပါက endocrinologist မှကိုယ်ခန်ဓာအားစစ်ဆေးရန်နှင့်အမြန်ဆုံးရှာဖွေသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသူနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောဂလူးကို့စ်ပါ ၀ င်သည့်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ လူသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်လျှင်ဆီး၌သကြားပါဝင်မှုကိုမတွေ့ရပါ။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရှာဖွေရန်, အရည်ကန့်သတ်စမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေနေသည်။ အရည်ကိုကန့်သတ်သည့်အခါသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာစေသည်။ အကယ်၍ vasopressin ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်လိုက်လျှင်ဖိအားပုံမှန်ဖြစ်သွားပြီး diuresis လျော့နည်းသွားပါကဆေးဆရာ ၀ န်ကအတည်ပြုပေးသည်။
လူတစ် ဦး ၌ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးရန်ထပ်မံစစ်ဆေးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
- ဆီးသိပ်သည်းဆဆုံးဖြတ်ချက်၊
- တူရကီကုန်းနှီးနှင့် ဦး ခေါင်းခွံကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊
- excritory urography;
- ultrasound စာမေးပွဲ;
- echoencephalography ။
ထို့အပြင်အောက်ပါအထူးကုများကိုလူနာအားစစ်ဆေးပြီးစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည် -
- အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ကြီး၊
- အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊
- မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်။
ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်၊ ၎င်းတွင်ပါဝင်သောဂလူးကို့စ် (biochemical blood test) ကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်လူနာ၏သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုမတူညီသောအခြေအနေများတွင်ဆုံးဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့သည်။
အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ညွှန်ပြချက်သည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၃.၅-၅.၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာအတွင်းအတက်အကျရှိသင့်သည်။ ဤအညွှန်းများကိုကျော်လွန်ပါကလူတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုပြောနိုင်သည်။
ပိုမိုတိကျသောရောဂါလက္ခဏာအတွက်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကိုလုပ်ဆောင်ပြီး၎င်းသည်လူ့ကိုယ်ခန္ဓာတွင်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ်ပေါက်လာသည်ကိုသိရှိနိုင်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရောဂါအတွက်မှန်ကန်သောကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါ insipidus အတွက်ကုသမှုရွေးချယ်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာ hypothalamus သို့မဟုတ် pituitary gland ၏အကျိတ်၏သွင်ပြင်နှင့်တိုးတက်မှုဖြစ်လျှင်အကျိတ်ဖြစ်စဉ်ကိုတိုက်ဖျက်ရန်အဓိကအားဖြင့်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကုသမှုကိုဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်ဓာတုကုထုံးဖြင့်အသုံးပြုသည်။ လိုအပ်ပါက neoplasm ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်မှုပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းမှာ ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆက်စပ်သည့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ၊ ပantibိဇီဝဆေးသင်တန်းများနှင့်ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ကုထုံးအတိုင်းအတာများပြုလုပ်ရာတွင် vasopressin ပါသည့်ဆေးများကိုလူနာအားသတ်မှတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ hypothalamic-pituitary system အတွင်းရှိအနှောင့်အယှက်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောချို့တဲ့မှုတွင်ခန္ဓာကိုယ်အား vasopressin ဟော်မုန်းကိုပေးရန်ဖြစ်သည်။
ညွှန်းထားသောဆရာဝန်ကဆေးများကိုညွန်ပြပြီးလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏စရိုက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာကုသနည်းကိုတီထွင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်မတူဘဲ၊ ဆီးချိုရောဂါသည်အထူးအစားအစာ၊ အလယ်အလတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုတိတိကျကျလိုက်နာခြင်းဖြင့်ကုသသည်။
အမျိုးမျိုးသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများရှိသည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ၄ င်း၏တစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးစဉ်ရလဒ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်အမျိုးမျိုးကိုစီမံခန့်ခွဲရန်နှင့်အမျိုးမျိုးသောအင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်ရန်ရွေးချယ်မှုကို endocrinologist ကတီထွင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အတွက်အစားအစာကိုဆီးချိုရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကတီထွင်သည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတစ်ခုတွင်အယ်လီနာ Malysheva သည်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုကိုအသေးစိတ်မိတ်ဆက်ပေးလိမ့်မည်။
