လူ့မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်သည်ဆေးထိုးပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ မှ ၄၅ မိနစ်အတွင်းစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ခေတ်သစ်အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင် (Apidra, NovoRapid, Humalog) - ပို၍ မြန်လျှင် ၁၀ မိနစ်မှ ၁၅ မိနစ်သာလိုသည်။ Apidra, NovoRapid, Humalog - ဒါကတကယ်ကလူ့အင်ဆူလင်မဟုတ်ဘူး၊
ထို့အပြင်သဘာဝအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၎င်းတို့သည်ပြုပြင်ထားသောကြောင့်ဤဆေးဝါးများသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ သူတို့ရဲ့တိုးတက်လာသောပုံသေနည်းကြောင့်ဒီဆေးတွေဟာခန္ဓာကိုယ်ထဲကိုဝင်ရောက်ပြီးနောက်သွေးထဲမှာသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးပါတယ်။
Ultra-Short-дзеянသောအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်မြင့်တက်မှုကိုလျင်မြန်စွာနှိမ်နင်းရန်အထူးတီထွင်ထုတ်လုပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အစာရှောင်ခြင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားလိုပါကဤအခြေအနေသည်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။
လက်တွေ့တွင်၊ ကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာဖြင့်၊ ဤစိတ်ကူးသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်တားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသဖြင့်ဤအတွေးအခေါ်သည်မိမိကိုယ်ကိုအပြစ်မတင်ခဲ့ပါ။
Apidra, NovoRapid, Humalog ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်လူနာ၏အာဆင်နယ်တွင်ရရှိနိုင်လျှင်ပင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ အင်ဆူလင်၏ Ultrafast analog များကိုသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးလျှော့ချရန်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုသည်။
သင်တစ်ခါတစ်ရံ ultrashort အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသင့်သည့်နောက်ထပ်အကြောင်းပြချက်မှာအစာမစားမီသတ်မှတ်ထားသည့်မိနစ် ၄၀ မှ ၄၅ မိနစ်ကိုစောင့်ဆိုင်းရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အချိန်တွင်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုစတင်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။
အစာမစားမှီ hyperglycemia ဖြစ်ပွားသောဆီးချိုရောဂါအတွက်အစာမကြေမီအစာရှောင်ခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်မြန်သောအင်ဆူလင်ထိုးခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်ဆေးပါသောဆေးများသည်အမြဲတမ်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဤအစီအမံများသည်လူနာအားတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသက်သာခွင့်ပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုသာကုသမှုပြုရန်ကြိုးစားသည်။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှအနားယူရန်အချိန်ရှိခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုအရှိန်မြှင့်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုလွတ်လပ်စွာထုတ်လုပ်ပြီးပလတ်စတစ်ဆေးမထိုးဘဲသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၌ခုန်ခြင်းကိုငြိမ်းစေနိုင်သည်။
မည်သည့်လက်တွေ့အခြေအနေတွင်မဆိုအင်ဆူလင်အမျိုးအစား၊ ယင်း၏သောက်သုံးသောပမာဏနှင့် ၀ င်ခွင့်နာရီများအားဆုံးဖြတ်ချက်ကိုလူနာသည်အနည်းဆုံးခုနစ်ရက်လုံးလုံးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အားစုဆောင်းပြီးမှသာပြုလုပ်သည်။
အစီအစဉ်ကိုပြုစုရန်ဆရာဝန်နှင့်လူနာနှစ် ဦး လုံးကြိုးစားအားထုတ်ရပေမည်။
ပြီးနောက်၊ အကောင်းဆုံးအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ပုံမှန်ကုသမှုနှင့်မတူသင့်ပါ (တစ်နေ့လျှင် 1-2 ဆေးထိုး) ။
အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အလွန်အစွမ်းထက်အင်ဆူလင်ကုသမှု
Ultrashort အင်ဆူလင်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ပရိုတိန်းများကိုဖြိုဖျက်ခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းမပြုလုပ်မီအစောပိုင်းကတည်းကစတင်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ အချို့ကိုဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်အစားအစာမစားမီစီမံထားသောကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုစားသုံးခြင်းမပြုလုပ်မီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုစွဲကိုင်ထားလျှင် -
- Apidra
- NovoRapid,
- မင်္ဂလာပါ။
အမြန်အင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမီမိနစ် ၄၀ မှ ၄၅ မိနစ်ခန့်သောက်ရမည်။ ဤအချိန်သည်ညွှန်ပြပြီးလူနာတိုင်းအတွက်တစ် ဦး ချင်းစီကို ပို၍ တိကျစွာသတ်မှတ်သည်။ တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှုကြာချိန်မှာ ၅ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ ယခုအချိန်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်စားသုံးသောအစာကိုအစာကြေရန်လိုအပ်သည်။
Ultrashort အင်ဆူလင်ကိုသကြားပမာဏကိုအလွန်လျှင်မြန်စွာလျှော့ချရမည့်အချိန်မမြင်နိုင်သောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည့်အချိန်တွင်အတိအကျဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုပုံမှန်အမြန်ဆုံးလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ နှင့်ဤကိစ်စနှငျ့ပတျသကျ။ , ultrashort လုပ်ဆောင်မှု၏ဟော်မုန်းperfectlyုံကိုက်ညီ။
အကယ်၍ လူနာသည်“ နူးညံ့သော” ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပါက (သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်လာပြီးမြန်မြန်ဆန်ဆန်ဖြစ်လာသည်)၊ ဤအခြေအနေတွင်အင်ဆူလင်ကိုထပ်မံထိုးသွင်းရန်မလိုအပ်ပါ။ ဒါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနဲ့သာဖြစ်နိုင်တယ်။
Ultrafast အင်ဆူလင်
အလွန်မြန်သောအင်ဆူလင်များတွင် Apidra (Glulisin)၊ NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro) တို့ပါဝင်သည်။ ၎င်းဆေးဝါးများကိုပြိုင်ဘက်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီသုံးခုမှထုတ်လုပ်သည်။ သာမန်လူ့အင်ဆူလင်တိုသည်တိုတောင်းပြီး ultrashort - ယင်းသည် analog များဖြစ်သည်၊ တကယ့်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တိုးတက်သည်။
တိုးတက်မှု၏အနှစ်သာရမှာအလွန်လျင်မြန်သောဆေးများသည်သာမန်တိုတိုများထက်သကြားပမာဏကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာလျှော့ချပေးသည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၅-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ Ultrashort အင်ဆူလင်များကိုဆီးချိုရောဂါများကိုအခါအားလျော်စွာအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသောက်နိုင်စေရန်အထူးဖန်တီးထားသည်။
သို့သော်ဤအစီအစဉ်သည်လက်တွေ့မကျပါ။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်သကြားဓာတ်ကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေသည်၊ ခေတ်သစ်အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုပင်လျှော့ချနိုင်သည်။ ဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်များထွက်ပေါ်လာသော်လည်းဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာလိုအပ်ချက်မှာဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ ဤသည်မှာဆိုးရွားသည့်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေသောပြင်းထန်သောရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာများကိုစားပြီးနောက်၊ အင်ဆူလင်သည်အစာအိမ်အလျင်အမြန်ဖြစ်သော analogues များထက်အစားအစာမတိုင်မီဆေးထိုးရန်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးစွာစားသုံးခြင်း၊ ပထမပရိုတင်းများအားအစာကြေခြင်း၊ ထို့နောက်၎င်းတို့ထဲမှအချို့သည်ဂလူးကို့စ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဤဖြစ်စဉ်သည်နှေးကွေးစွာဖြစ်ပေါ်ပြီး ultrashort အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ဆန့်ကျင်စွာပင်လျင်မြန်စွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကိုသုံးပါ။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုမစားမီ ၄၀-၄၅ မိနစ်ဖြစ်သင့်သည်။
ဒီလိုဖြစ်ပေမယ့်အလွန်မြန်ဆန်တဲ့အင်ဆူလင်တွေဟာကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားတဲ့ဆီးချိုရောဂါအတွက်လည်းအသုံးဝင်ပါတယ်။ အကယ်၍ လူနာသည် glucometer သောက်သောအခါအလွန်မြင့်မားသောသကြားပမာဏကိုသတိပြုမိပါကဤအခြေအနေတွင်အလွန်မြန်သောအင်ဆူလင်များသည်အလွန်အထောက်အကူပြုသည်။
Ultrashort အင်ဆူလင်သည်စားသောက်ဆိုင်၌ညစာမစားမီသို့မဟုတ်သတ်မှတ်ထားသည့် ၄၀-၄၅ မိနစ်ကိုစောင့်ဆိုင်းရန်လမ်းမရှိသောခရီးစဉ်တွင်အသုံးဝင်နိုင်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်များသည်ပုံမှန်တိုတောင်းသောအင်ဂျင်များထက်များစွာပိုမြန်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ အလွန်တိုတောင်းသော analog များဆေးများသည်လူ့အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသင့်သည်။
ထို့အပြင်ဆေးဝါးများ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ Humalog ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် Apidra သို့မဟုတ် Novo Rapid ကိုအသုံးပြုချိန်ထက် ၅ မိနစ်စောပြီးစတင်သည်။
Ultrafast အင်ဆူလင်၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကို
အင်ဆူလင်၏နောက်ဆုံးပေါ်အလွန်မြန်သောအင်ဆူလင် (လူ့တိုတောင်းသောလူ့ဟော်မုန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက) အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များရှိသည်။
ကောင်းကျိုးများ -
- လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုအစောပိုင်းအထွတ်အထိပ်။ ultrashort အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်များသည် ၁၀-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်ဆေးထိုးပြီးနောက် - ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်အလုပ်လုပ်သည်။
- ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတစ်ခု၏ချောချောမွေ့မွေ့လုပ်ဆောင်မှုသည်လူနာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အစားအစာကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာစုစည်းပေးသည်။
- လူနာသည်လာမည့်အစာ၏အချိန်အတိအကျကိုမသိနိုင်သည့်အခါဥပမာ၊ အကယ်၍ သူလမ်းပေါ်ရောက်နေလျှင်အလွန်အလွယ်တကူအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အလွန်အဆင်ပြေသည်။
ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုခံယူပြီးသည့်အခါဆရာဝန်များကသူတို့၏လူနာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အစာမစားမီတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင်ကိုသုံးပါ၊
ဆိုးကျိုးများ -
- ပုံမှန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးပြီးနောက်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။
- သငျသညျအစာစားခြင်းမပြုမီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုမိနစ် ၄၀ မှ ၄၅ မိနစ်အတွင်းသောက်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဤအချိန်ကာလကိုသတိမပြုမိဘဲအစာကိုစောစောမစားပါကကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတိုသည်လုပ်ဆောင်မှုကိုစတင်ရန်အချိန်မရှိတော့ဘဲသကြားဓာတ်ခုန်လိမ့်မည်။
- ultrafast အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ပြတ်သားသောအထွတ်အထိပ်ရှိသည့်အတွက်ကြောင့်အစားအစာများအတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပုံမှန်ဖြစ်ရန်အစာစားချိန်တွင်စားသုံးသင့်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်အလွန်ခဲယဉ်းသည်။
- အလေ့အကျင့်ကအလွန့်အလွန်မြန်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်အပေါ်မတည်ငြိမ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ သေးငယ်တဲ့ဆေးများထိုးသွင်းရင်တောင်သူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုနည်းတယ်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ကြီးမားသောဆေးများအကြောင်းပြောဆိုရန်မလိုအပ်ပါ။
လူနာများအနေဖြင့်အလျင်အမြန်မြန်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်အစာရှောင်ခြင်းထက်ပိုမိုအားကောင်းကြောင်းသတိရသင့်သည်။ Humaloga ၁ ယူနစ်သည်အင်ဆူလင်တို ၁ ယူနစ်ထက် ၂.၅ ဆပိုမိုသောအားဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးလိမ့်မည်။ Apidra နှင့် NovoRapid တို့သည်အင်ဆူလင်တိုတိုထက် ၁.၅ ဆပိုများသည်။
ဤအချက်နှင့်အညီ, Humalog ၏ဆေးသည်အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏ ၀.၄ ဆေးများနှင့် Apidra သို့မဟုတ် NovoRapida တို့၏ပမာဏနှင့်ညီမျှသင့်သည်။ ဤဆေးညွှန်းကိုရည်ညွှန်းသည်၊ သို့သော်တိကျသောဆေးပမာဏကိုအမှုတစ်ခုစီတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတိုင်းကြိုးစားသင့်သည့်အဓိကရည်မှန်းချက်မှာအလွန်ကြီးကျယ်သော postprandial hyperglycemia ကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်အစာမစားမီဆေးထိုးခြင်းကိုအချိန်လုံလုံလောက်လောက်ဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်ဓာတ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ဆိုင်းပြီးနောက်မှသာစတင်ပါ။
တစ်ဖက်တွင်လူနာသည်အစားအစာစတင်တိုးပွားလာသည့်အချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးသည်သွေးထဲသကြားဓာတ်ကိုစတင်ကျဆင်းစေရန်သေချာစေရန်ကြိုးပမ်းသည်။ သို့သော် အကယ်၍ ဆေးထိုးခြင်းကိုကြိုတင်ကောင်းစွာပြုလုပ်ထားပါက၊ သကြားဓာတ်သည်အစားအစာများပြားလာသည်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
လက်တွေ့တွင်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောဆေးကိုအစာမစားမီမိနစ် ၄၀ မှ ၄၅ မိနစ်အတွင်းပြုလုပ်သင့်ကြောင်းစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။ ဤစည်းမျဉ်းသည်ဆီးချိုရောဂါ gastroparesis (အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်အချဉ်နှေးခြင်း) ၏သမိုင်းရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။
ရံဖန်ရံခါ, သို့သော်မည်သို့ပင်ဆိုစေ, အချို့သောအကြောင်းပြချက်များအတွက်အင်ဆူလင်တိုတိုအထူးသဖြင့်တဖြည်းဖြည်းသွေးထဲသို့စုပ်ယူသောသူတို့ကိုအတွက်လူနာဖြတ်ပြီး။ ဤလူနာများသည်အစားအစာမတိုင်မီ ၁.၅ နာရီခန့်တွင်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးပေးရသည်။ သဘာဝကျကျ, ဒီကအရမ်းအဆင်မပြေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောသူများအတွက် ultrashort အင်ဆူလင် analog များအသုံးပြုခြင်းသည်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။ သူတို့ထဲမှအမြန်ဆုံးသည် Humalog ဖြစ်သည်။
