Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုလည်းဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်။ ၁) သွေးထဲတွင် corticosteroids (adrenal cortex ၏ဟော်မုန်း) ပမာဏများပြားလာခြင်းကြောင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာဖြစ်ပေါ်လာသည်။
Steroid diabetes သည် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါနှင့်အတူဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုမြင့်တက်လာသည့်ရောဂါများရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
သို့သော်များသောအားဖြင့်ရောဂါအများစုသည်ဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏အမည်တစ်ခုမှာမူးယစ်ဆေးဆီးချိုဖြစ်သည်။
Steroid အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်မူလကနေပန်ကရိယမမှန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်ခြင်းမရှိသော extrapancreatic ရောဂါအုပ်စုဖြစ်သည်။
glucocorticoids အလွန်အကျွံသောက်ပါကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုမနှောင့်ယှက်သောသူများသည်၎င်းသည်နူးညံ့သောပုံစံ ရှိ၍ ဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ထွက်ခွာသွားသည်။ နေမကောင်းသောလူများ၏ ၆၀% တွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုသည့်ရောဂါပုံစံကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံသို့ကူးပြောင်းရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါဆေးများ
Dexamethasone, prednisone နှင့် hydrocortisone ကဲ့သို့သောဂလူးကော့ကိုရစ်တိုကျိုမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အောက်ပါတို့အတွက်ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
- bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ;
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊
- Autoimmune ရောဂါများ - pemphigus, eczema, lupus erythematosus ။
- နာတာရှည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ။
Diuretics ဆီးဆေးသုံးခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည်။
- thiazide Diuretics ဆီး: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex;
- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ။
များသောအားဖြင့် corticosteroids ဆေးများကိုကျောက်ကပ်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရောင်ရမ်းမှုတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများသည်ဘ ၀ အတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုဖိနှိပ်ရန်ရန်ပုံငွေယူသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူများသည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်, အစားထိုးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတိကျစွာခြိမ်းခြောက်သောရောင်ရမ်းခြင်းမှဖြစ်ကြသည်။
လူနာအားလုံးအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါကိုမဖြစ်ပေါ်ပါ။ သို့သော်ဟော်မုန်းများပုံမှန်စားသုံးခြင်းဖြင့်၎င်းဖြစ်ပွားမှုဖြစ်နိုင်ခြေသည်အခြားရောဂါများကိုကုသသည့်အခါထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
စတီးရွိုက်ဆေးများမှထွက်လာသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကလူတို့သည်အန္တရာယ်ကျရောက်နိုင်သည်။
ဖျားနာခြင်းမရှိစေရန်အဆီများသောသူတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသင့်သည်။ ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသူများသည်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်နှင့်သူတို့၏အစားအစာကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။
လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ သူ၏ခန့်မှန်းချက်ကိုသိရှိသောအခါမည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်၏ကိုယ်ပိုင်စဉ်းစားမှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဟော်မုန်းဆေးများသောက်သုံးသင့်သည်မဟုတ်ပါ။
ရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
Steroid diabetes သည်အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါများကိုပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့် corticosteroids အမြောက်အများသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေသည့်အချိန်မှစသည်။
ဤသည်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတွေနှင့်ကိုက်ညီသည်။ သို့သော် beta ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်အတော်ကြာဆက်ထုတ်လုပ်သည်။
နောက်ပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းသွားပြီးတစ်ရှူးများ၏ဤဟော်မုန်းကိုထိခိုက်နိုင်မှုသည်ဆီးချို ၂ နှင့်ဖြစ်ပွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များသို့မဟုတ်အချို့သည်ဖျက်ဆီးခံရပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အလားတူစွာစတင်ခဲ့သည်။ ၁။ တူညီသောလက္ခဏာများပြသသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။
- ဆီးသွားခြင်း၊
- ရေငတ်
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
ပုံမှန်အားဖြင့်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများသည်များများစားစားမပြသသောကြောင့်၎င်းတို့ကိုအာရုံစိုက်ရန်ခဲယဉ်းသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောလူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းမရှိသဖြင့်သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်ရောဂါရှာဖွေရန်အမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ပါ။
သွေးနှင့်ဆီး၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောမြင့်မားသည်။ ထို့အပြင်သွေးသို့မဟုတ်ဆီးထဲတွင် acetone ၏ကန့်သတ်နံပါတ်များကို၏တည်ရှိမှုမရှိသလောက်လေ့လာတွေ့ရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါ steroid ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်
adrenal hormones ပမာဏအားလုံးသည်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများဖြင့်တိုးပွားလာသည်။ သို့သော် glucocorticoids ကိုသောက်သုံးသူအားလုံးမှာ Steroid diabetes မရှိကြပါဘူး။
အချက်တစ်ခုမှာ corticosteroids သည်ပန်ကရိယအပေါ်ပြုမူသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပုံမှန်ရှိနေစေရန်ပန်ကရိယသည်လေးလံသောဝန်များဖြင့်အလုပ်လုပ်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေရသည်။
လူတစ်ယောက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိရင်တစ်သျှူးတွေရဲ့အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ပြီးဂလင်းက ၁၀၀% ကတာ ၀ န်တွေကိုကျေပွန်အောင်မလုပ်နိုင်ဘူး။ Steroid ကုသမှုကိုနောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းအဖြစ်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ အန္တရာယ်တိုးလာသည်မှာ
- မြင့်မားသောဆေးများအတွက် steroids ၏အသုံးပြုမှုကို;
- steroids ကိုကြာရှည်အသုံးပြုခြင်း၊
- အဝလွန်လူနာ။
မရှင်းပြရသေးသည့်အကြောင်းပြချက်များကြောင့်ရံဖန်ရံခါသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားသူများကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်ဂရုပြုရမည်။
glucocorticoids ကို အသုံးပြု၍ ဆီးချိုရောဂါ၏သရုပ်သဏ္increaseာန်တိုးလာသည်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး အတွက်အံ့အားသင့်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာသူသည်မိမိ၏ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းမသိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဤဖြစ်ရပ်တွင် glucocorticoids များမသောက်မီတွင်ဆီးချိုသည်နူးညံ့ပြီးဆိုလိုသည်မှာထိုကဲ့သို့သောဟော်မုန်းဆေးများသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောအခြေအနေကိုပင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဟော်မုန်းဆေးများမသတ်မှတ်မီ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည့်အမျိုးသမီးများသည်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါအတွက်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမရှိသေးပါက၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောဆေးဝါးဆီးချိုသည်၊ သို့သော်၎င်းတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ - တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ထိုသို့သောဆီးချိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ (၂) ကဲ့သို့ကုသသည်။
ကုသမှုသည်အခြားအရာများအနက်လူနာ၏ရောဂါများအတိအကျပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ဆဲအဝလွန်သူများအတွက်အစားအစာနှင့်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများဖြစ်သော thiazolidinedione နှင့် glucophage တို့ကိုဖော်ပြထားသည်။ ထို့အပြင်:
- ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားပါကအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ဝန်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
- beta cell များကိုမပြည့်စုံသေးသော atrophy ဖြစ်လျှင်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပြန်လည်ထူထောင်လာသည်။
- တူညီသောရည်ရွယ်ချက်အတွက်အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာကိုသတ်မှတ်သည်။
- ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသူများအတွက်အစားအစာနံပါတ် ၉ ကိုအကြံပြုသည်၊ အဝလွန်သူများသည်နံပါတ် ၈ အစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိပါက၎င်းကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုမည်သို့မှန်ကန်စွာထိုးရမည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ကုသမှုကိုဆီးချိုရောဂါ ၁ နှင့်အတူတူပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်သေဆုံးသည့်ဘီတာဆဲလ်များကိုပြန်လည်မဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်သီးခြားအမှုတစ်ခုမှာဟော်မုန်းကုထုံးကိုငြင်းဆန်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိနေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
သကြားဓာတ်အဆင့်သည်ပန်ကရိယဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးများလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုအဆင့်ပေါ် အခြေခံ၍ ထိန်းသိမ်းထားသည်။
နောက်ထပ်အထောက်အပံ့တစ်ခုအနေဖြင့်၊ လူနာများကို glucocorticoid ဟော်မုန်းများ၏သက်ရောက်မှုများကိုဟန်ချက်ညီစေသည့် anabolic hormones များကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
