Insulin Aspart Two-phase - အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များနှင့်ညွှန်ကြားချက်များ

Pin
Send
Share
Send

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးစွဲနေစဉ်သူတို့၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ မတော်လျော်စွာအသုံးပြုပါကမည်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည်သေစေနိုင်သောစွန့်စားမှုများသယ်ဆောင်သည့်ရောဂါဗေဒများတွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။

ဤရွေ့ကားအင်ဆူလင် -based ဆေးများပါဝင်သည်။ သူတို့တွင် Aspart လို့ခေါ်တဲ့အင်ဆူလင်ရှိတယ်။ သင်ဟော်မုန်း၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုသိရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မှသာ၎င်းနှင့်ကုသခြင်းသည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်ကုန်သွယ်ရေးအမည်မှာ NovoRapid ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်အရေအတွက်နှင့်သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုဆရာဝန်များက၎င်းကိုညွှန်ကြားသည်။ ဆေး၏တက်ကြွသောပစ္စည်းမှာအင်ဆူလင် Aspart ဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ဓာတုဗေဒဆေးဖြင့်ထုတ်လုပ်သော်လည်း၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများသည်လူ့ဟော်မုန်းနှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။

Aspart ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းကဲ့သို့သောအဖြေတစ်ခုရနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အဆင့် (၂) ဆင့်ပါသောဖြေရှင်းချက် (ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အက်ပလက်နှင့်ပရိုတမင်းပုံဆောင်ခဲ) ။ ၎င်း၏စုစုပေါင်းအခြေအနေသည်အရောင်မရှိသောအရည်ဖြစ်သည်။

အဓိက ၀ တ္ထုအပြင်၎င်းကို၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများအကြားခေါ်နိုင်သည်။

  • ရေ
  • ဖင်နိုလစ်;
  • ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်;
  • glycerol;
  • ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်;
  • ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်;
  • သွပ်၊
  • metacresol;
  • ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate ။

Insulin Aspart ကို 10 ml ဖလားများဖြင့်ဖြန့်ဝေသည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်းနှင့်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Asparta သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည် adipose တစ်ရှူးများနှင့်ကြွက်သားများရှိဆဲလ်များရှိအင်ဆူလင် receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သည့်အခါ၎င်းသည်ဖြစ်ပွားသည်။

၎င်းသည်ဆဲလ်များအကြားဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုအရှိန်မြှင့်ရန်ကူညီပေးသည်၊ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီဆေးကြောင့်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးကဂလူးကို့စ်ကိုပိုပြီးမြန်မြန်သုံးပါ။ ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၏နောက်တစ်ခုမှာအသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေး glycogenogenesis နှင့် lipogenesis လှုံ့ဆော်။ ၎င်းကိုလောင်သောအခါပရိုတိန်းသည်တက်ကြွစွာထုတ်လုပ်သည်။

ဒါဟာလျင်မြန်စွာဝါးမြိုခြင်းဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်တွင်၊ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏ဆဲလ်များကစုပ်ယူသည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အလိုတွင်ဤဖြစ်စဉ်စတင်သည်။ စွမ်းအားအရှိဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၁.၅ မှ ၂ နာရီအကြာတွင်ရရှိနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန် 5 နာရီခန့်ဖြစ်ပါတယ်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

ဒီဆေးကိုအမျိုးအစား ၁ နဲ့အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာပြုလုပ်သင့်သည်။ အထူးကုသည်ရောဂါ၏ရုပ်ပုံကိုလေ့လာသင့်ပြီးလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာများကိုရှာဖွေပြီးနောက်အချို့သောကုသမှုနည်းလမ်းများကိုအကြံပြုသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်ဤဆေးကိုကုထုံး၏အဓိကနည်းလမ်းအဖြစ်မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုလူနာများတွင်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများဖြင့်ကုသမှုမှရလဒ်များမရှိခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။

ဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို။ သူသည်ဆေး၏ပမာဏကိုတွက်ချက်သည်၊ ၎င်းသည်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅-၁ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ တွက်ချက်မှုသည်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ လူနာသည်သူ၏အခြေအနေကိုသေချာစွာစစ်ဆေးပြီးမည်သည့်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုမဆိုဆရာ ၀ န်သို့အစီရင်ခံရမည်၊ သို့မှသာသူသည်ဆေးပမာဏကိုအချိန်မီပြောင်းလဲနိုင်သည်။

ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံသွေးကြောသွင်းဆေးထိုးနိုင်သည်၊ သို့သော်ဆရာဝန်၏အကူအညီဖြင့်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ အစာမစားမီ၊ ထိုးသွင်းပခုံး, anterior ဝမ်းဗိုက်နံရံသို့မဟုတ်တင်ပါး၌နေရာချခံရဖို့ထင်နေကြသည်။ lipodystrophy ၏ဖြစ်ပျက်မှုကိုကာကွယ်ရန်, သင်အမည်ရှိဇုန်အတွင်းအသစ်တစ်ခုareaရိယာရွေးချယ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်အခါတိုင်း။

အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ပတ်သက်သောဗွီဒီယိုသင်ခန်းစာ -

Contraindications နှင့်ကန့်သတ်ချက်များ

လူတစ် ဦး ၏ကျန်းမာရေးကိုပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်မည်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မဆိုစပ်လျဉ်း။ contraindications များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ Aspart ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူ, ဒီလည်းသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးမှာဆန့်ကျင်ဖက်အနည်းငယ်သာရှိသည်။

အတင်းကျပ်ဆုံးအရာများထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအစိတ်အပိုင်းများကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုရှိသည်။ နောက်ထပ်တားမြစ်ချက်တစ်ခုမှာလူနာ၏အသက်ငယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည် (၆) နှစ်အောက်ဖြစ်ပါက၎င်းသည်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မည်သို့သက်ရောက်မည်ကိုမသိသောကြောင့်ဤဆေးကိုသောက်ရန်သင်ရှောင်သင့်သည်။

အချို့သောကန့်သတ်ချက်များရှိပါသည်။ အကယ်၍ လူနာသည် hypoglycemia နိူင်သည်ဆိုပါကသတိထားသင့်သည်။ ထိုသို့များအတွက်သောက်သုံးသောကုသမှု၏သင်တန်းကိုလျှော့ချနှင့်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ အနုတ်လက္ခဏာလက္ခဏာများတွေ့ရှိပါက၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ငြင်းဆန်ခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအားဆေးကိုညွှန်းသောအခါဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအသက်အရွယ်နှင့်ဆက်နွယ်သောပြောင်းလဲမှုများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများလည်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြောင်းလဲစေသည်။

အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများရှိသည့်လူနာများနှင့်လည်းထပ်တူပင်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အင်ဆူလင်သည်ပိုမိုဆိုးရွားစုပ်ယူနိုင်ပြီး၎င်းသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးများကိုသောက်သုံးရန်တားမြစ်ထားခြင်းမရှိသော်လည်း၎င်းဆေးကိုလျှော့ချသင့်ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ကိုယ် ၀ န်နှင့်ပတ်သက်သောမေးခွန်း၏မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင်ဤဆေးပစ္စည်းမှဆိုးကျိုးများသည်များသောအားဖြင့်များများသောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခွင့်ပြုသည်။ သို့သော်၎င်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ၀ န်ထမ်းများ၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်သာသောက်သုံးသင့်သည်။

မိခင်နို့ကိုနို့တိုက်ကျွေးသောအခါ Aspart ကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်အသုံးပြုသည်။

မိခင်နို့၏အရည်အသွေးကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုအပေါ်မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိကြောင်းသုတေသနတွင်တိကျသောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။

ဆိုလိုသည်မှာဤဆေးကိုအသုံးပြုသည့်အခါကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရမည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုလုံးကိုအသုံးပြုမှုကိုလူနာများအတွက်ဘေးကင်းလုံခြုံသည်ဟုခေါ်ဆိုနိုင်သည်။ သို့သော်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးညွှန်းနှင့်အတူလိုက်နာမှုမရှိခြင်းအဖြစ်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ် ဦး ချင်းစီဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့်, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးက၎င်း၏အသုံးပြုမှုကိုစဉ်အတွင်းပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။

ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

  1. Hypoglycemia။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအင်ဆူလင်အလွန်အကျွံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ထို့ကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားသည်။ ဤရွေ့ကားသွေဖည်မှုသည်အလွန်အန္တရာယ်များသောကြောင့်၊ လူနာသည်အချိန်မီဆေးကုသမှုများမရှိခြင်းကြောင့်လူနာသည်သေခြင်းကိုရင်ဆိုင်နေရသည်။
  2. ဒေသခံတုံ့ပြန်မှု။ သူတို့ကဆေးထိုးတဲ့နေရာတွေမှာယားယံတာ၊ သူတို့ရဲ့အဓိကအင်္ဂါရပ်များယားယံခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နီခြင်းဖြစ်ကြသည်။
  3. အမြင်အာရုံနှောင့်အယှက်။ ၎င်းတို့သည်ယာယီဖြစ်နိုင်သော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ပိုလျှံသောကြောင့်လူနာ၏အမြင်အာရုံသည်သိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးသွားသည်၊
  4. lipodystrophy။ ၄ င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုသည်အုပ်ချုပ်ရေးမူးယစ်ဆေးဝါးဝါးမျိုခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ကျွမ်းကျင်သူများကမတူညီသောနေရာများတွင်ထိုးသွင်းသင့်သည်။
  5. ဓာတ်မတည်။ ၎င်း၏သရုပ်အလွန်ကွဲပြားခြားနားကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံသူတို့သည်အလွန်ခက်ခဲပြီးလူနာအားအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဤအမှုများတွင်ဆရာဝန်ကစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးဆေးသောက်သုံးသောပမာဏကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်, အလွန်အကျွံသုံးစွဲ, analogues

မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုသောက်သည့်အခါအချို့ဆေးများကိုအတူတကွအသုံးမပြုသင့်သောကြောင့်ဆရာဝန်ထံအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။

အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းစသည်တို့လိုအပ်သည်။ သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နေဆဲဖြစ်လိမ့်မည်။

Aspart အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုတွင် -

  • hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ;
  • အရက်ပါသောဆေးများ၊
  • anabolic steroids;
  • ACE inhibitors;
  • tetracyclines;
  • sulfonamides;
  • Fenfluramine;
  • Pyridoxine;
  • Theophylline ။

ဤဆေးများသည်သက်ဆိုင်သောမူးယစ်ဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုလုပ်ငန်းစဉ်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ အကယ်၍ ဆေးမထိုးပါက၊ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည်။

အောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်ပေါင်းစပ်သောအခါမူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။

  • အူသိမ်ရောဂါ၊
  • စာနာခြင်း၊
  • အချို့သောစိတ်ကျဆေးများ;
  • ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေး၊
  • glucocorticosteroids ။

သူတို့ကိုသုံးသည့်အခါအထက်သို့ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။

ဒီဆေးရဲ့ထိရောက်မှုကိုတိုးစေနိုင်ပြီးလျှော့ချနိုင်တဲ့ဆေးတွေလည်းရှိတယ်။ ၎င်းတွင် salicylates, beta-blockers, reserpine, lithium ပါဝင်သည့်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရန်ပုံငွေများသည် Aspart အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မကြိုးစားပါ။ အကယ်၍ ဤပေါင်းစပ်မှုကိုရှောင်ရှားနိုင်ပါကဆရာ ၀ န်နှင့်လူနာနှစ် ဦး စလုံးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သောတုံ့ပြန်မှုများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

အကယ်၍ ဆေးကိုဆရာဝန်ကအကြံပြုထားသည့်အတိုင်းအသုံးပြုပါကအလွန်အကျွံသောက်ရန်မဖြစ်နိုင်ချေ။ များသောအားဖြင့်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်ရပ်များသည်လူနာ၏သတိမဲ့အပြုအမူနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပြtheနာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏စရိုက်လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါများသောအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်သည့် hypoglycemia ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ချိုသောသကြားလုံးသို့မဟုတ်သကြားတစ်ဇွန်းသည်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည်။

ခက်ခဲသောအခြေအနေတွင်လူနာသည်သတိမေ့သွားနိုင်သည်။ တခါတရံ hypoglycemic မေ့မြောပင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထို့နောက်လူနာသည်မြန်ဆန်ပြီးအရည်အသွေးမြင့်မားသောဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မဟုတ်ပါကသူသေဆုံးနိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ ဆန့်ကျင်သောပြicationsနာများသို့မဟုတ်အသုံးပြုရန်အဆင်မပြေမှုများကြောင့် Aspart ကိုအစားထိုးရန်အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးရှိနိုင်သည်။

ဤဆေးကိုဆရာဝန်ကအောက်ပါဆေးများဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

  1. Protafan။ ၎င်း၏အခြေခံအင်ဆူလင် Isofan ဖြစ်ပါတယ်။ ဤဆေးသည်ဆိုင်းငံ့ခြင်းဖြစ်ပြီး၊
  2. Novomiks။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးအင်ဆူလင် Aspart အပေါ်အခြေခံသည်။ ဒါဟာအရေပြားအောက်မှာအုပ်ချုပ်မှုများအတွက်ရပ်ဆိုင်းမှုအဖြစ်အကောင်အထည်ဖော်နေသည်။
  3. Apidra။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုထိုးဖြေရှင်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ၄ င်း၏တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းသည်အင်ဆူလင်ဂလူးဇီနင်ဖြစ်သည်။

ဆေးထိုးနိုင်သောဆေးများအပြင်ဆရာဝန်သည်ဆေးညွန်းစာနှင့်ဆေးထိုးနိုင်သည်။ သို့သော်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာပြproblemsနာများထပ်မံမပေါ်ပေါက်စေရန်ရွေးချယ်မှုသည်အထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဖြစ်သည်။

Pin
Send
Share
Send

လူကြိုက်များအမျိုးအစား