ယနေ့အထိဆေးဝါးဗေဒကုမ္ပဏီများသည်ဆေးထိုးရန်ရည်ရွယ်ထားသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုထုတ်လုပ်သည်။ ဤမတူကွဲပြားသောဆေးများသည်နာမည်၊ အရည်အသွေးနှင့်ကုန်ကျစရိတ်အမျိုးမျိုးရှိသည်။ သူတို့ထဲကတစ်ခုမှာ Humalog အင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။
Pharmacodynamics
Humalog အင်ဆူလင်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သောဟော်မုန်း၏ DNA ပေါင်းစပ်ထားသော analogue ဖြစ်သည်။ Humalog နှင့်သဘာဝအင်ဆူလင်အကြားခြားနားချက်သည်အင်ဆူလင်ဘီကွင်းဆက်၏ရာထူး ၂၉ နှင့် ၂၈ တွင်ဆန့်ကျင်ဘက်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အစီအစဉ်ဖြစ်သည်။ သူသည်အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏စည်းမျဉ်းဖြစ်သည်
Humalog သည်လည်း anabolic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ကြွက်သားဆဲလ်များ၌ပါဝင်သောဖက်တီးအက်စစ်ပမာဏ၊ ဂလိုင်ကိုဂျင်နှင့်ဂလိုက်ဇာရီးလာတို့သည်တိုးများလာသည်၊ ပရိုတိန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးများလာသည်၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များအသုံးပြုမှုတိုးပွားလာသည်၊ သို့သော်ဂလိုင်ကိုဂျင်နိုလစ်ဇ် (glycogenolysis)၊
Humalog ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်နှစ်မျိုးစလုံး၏ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်တွင်အစာစားပြီးနောက်ပေါ်လာသည့် hyperglycemia ၏ပြင်းထန်မှုသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ များစွာလျှော့ချသည်။
တိုတောင်းသောကာလနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်း basal အမျိုးအစားအင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများအတွက်တစ်နေ့တာလုံးမှန်ကန်သောဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုရရှိရန်အတွက်အင်ဆူလင်နှစ်မျိုးလုံးကိုသောက်သုံးရန်သင်လိုအပ်သည်။
အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနည်းတူ Humalog ဆေး၏သက်ရောက်မှုသည်လူနာများအနေဖြင့်သို့မဟုတ်လူနာတစ် ဦး တည်းတွင်အချိန်ကာလအလိုက်ကွဲပြားသည်။ ကလေးများအတွက် Humalog ၏ pharmacodynamics အရွယ်ရောက်သူများတွင်၎င်း၏ pharmacodynamics နှင့်အတူတိုက်ဆိုင်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျပမာဏများသောလူနာများတွင် Humalog ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ Humalog သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးကိုအသုံးပြုသောအခါညအချိန်၌ hypoglycemic episodium အရေအတွက်ကျဆင်းသွားသည်။
Humalog မှ glucodynamic တုံ့ပြန်မှု Hepatic နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများမလုံလောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်မဟုတ်။ လူ့အင်ဆူလင်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ polarity ကထူထောင်ခဲ့သော်လည်းဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီးကြာရှည်ခံသည်။
Humalog သည်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုစုပ်ယူမှုနှုန်း (၁ မိနစ်မှ ၁၅ မိနစ်အတွင်း) ကိုလျင်မြန်စွာစတင် (၁၅ မိနစ်ခန့်အတွင်း) လျင်မြန်စွာစတင်သောကြောင့်၎င်းသည်အစားအစာများ (၁-၁၅ မိနစ်အတွင်း) တွင်မိတ်ဆက်ရန်ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်တိုတောင်းသောကာလတိုသောသာမန်အင်ဆူလင်ကို ၃၀ တွင်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ အစာစားခြင်းမပြုမီ -45 မိနစ်။
ဆေးဝါး
အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းဖြင့် lyspro အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူခြင်းသည်ချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ Cmax သည် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်သာမန်လူသားအင်ဆူလင်တို့၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ငွေ့သည်အတူတူပင်ဖြစ်ပြီးတစ်ကီလိုလျှင် ၀.၂၆ မှ ၀.၃၆ လီတာအထိရှိသည်။
လက္ခဏာများ
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါပုံစံ - အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအပေါ်တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံခြင်း၊ အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကတညျ့မရနိုငျသော postprandial hyperglycemia ။
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါပုံစံ - နှုတ်ဖြင့်သောက်သည့်ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း (အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမစုပ်ယူခြင်း၊ (ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းကိုရှုပ်ထွေးစေသော) ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် intercurrent ရောဂါများ။
လျှောက်လွှာ
သောက်သုံးသော Humalog တစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ Humalog ကိုဖလားပုံစံဖြင့်အရေပြားအောက်သွေးကြောနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်ကြွက်သားအမြှေးပါးနှစ်မျိုးလုံးအသုံးပြုသည်။ အရာတစ်ခု၏ပုံစံအဆိုပါ humalogue သာအရေပြားအောက်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးကိုအစာမစားမှီ ၁-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်ပြုလုပ်သည်။
တစ်နေ့လျှင် ၄ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အထိသောက်သုံးရပြီးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ကြာရှည်စွာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ တစ်ခုတည်းဆေးထိုး၏အရွယ်အစား 40 ယူနစ်ထက်မပိုနိုင်ပါ။ ဖလား၌ရှိ Humalog သည်အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်များနှင့်ရော။ တစ်ချိန်တည်းတွင်ကြာရှည်စွာသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။
အဆိုပါအရာတစ်ခု Humalog သည်အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်၎င်းနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုရန်ရောနှောဘို့ဒီဇိုင်းမထားပါ။
အစားအစာထုတ်ကုန်များတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကျဆင်းခြင်း၊ သိသာထင်ရှားသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု၊ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဝါးများထပ်မံစားသုံးခြင်း - sulfonamides၊ non-selecta beta-blockers ဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဤဆေး၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာအောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည် - ချွေးထွက်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ ရှားပါးကိစ္စများတွင်ဓာတ်မတည်ခြင်းနှင့် lipodystrophy ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်
လက်ရှိတွင် Humalog ၏ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်နှင့်သန္ဓေသားတို့၏အခြေအနေအပေါ်ဆိုးကျိုးများမတွေ့ရပါ။ အဘယ်သူမျှမသက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကောက်ယူခဲ့ကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်ကလေးမွေးနိုင်သည့်အရွယ်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်စီစဉ်ထားခြင်းသို့မဟုတ်လာတော့မည့်ကိုယ်ဝန်အကြောင်းဆရာဝန်အားအသိပေးသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်တစ်ခါတစ်ရံနို့ရည်သည်အင်ဆူလင်ပမာဏသို့မဟုတ်အစားအစာကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ထင်ရှားပြသခြင်း - သွေးရည်ကြည်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
ကုသမှု - နူးညံ့သောပုံစံဖြင့် hypoglycemia ကိုသကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်အတွင်းပိုင်းဂလူးကို့စ် (သို့) သကြားအုပ်စုမှထုတ်ကုန်များမှတားဆီးနိုင်သည်။
Hypoglycemia ကိုအလယ်အလတ်အဆင့်အတိုင်းအတာအထိအတွင်းလူကြွက်သား (သို့) အရေပြားအောက်ဆီဂျင်ဂလူးကဂွန်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်လူနာ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်စေပြီးနောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များထပ်မံထည့်သွင်းခြင်းတို့ဖြင့်ပြုပြင်နိုင်သည်။
ဂလူးကagonကိုမတုံ့ပြန်သောလူနာများကိုသွေးကြောတွင်းထဲသို့ဂလူးကို့စ်အဖြေတစ်ခုပေးသည်။ မေ့မြော၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, glucagon အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ် intramuscularly အုပ်ချုပ်သည်။ ဂလူးကဂွန်မရှိခြင်း (သို့) ဤအရာဝတ္ထုကိုဆေးထိုးသည့်အခါတုံ့ပြန်မှုမရှိလျှင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းပြုလုပ်သင့်သည်။
လူနာသည်သတိပြန်ရလာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်သူသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါသောအစာကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ သင်အနာဂတ်၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသောက်ရန်လိုကောင်းလိုလိမ့်မည်၊
သိုလှောင်ခြင်း
Humalog ကိုအပူချိန် +2 မှ +5 (ရေခဲသေတ္တာထဲတွင်) သိုလှောင်ထားသင့်သည်။ အေးခဲခြင်းကိုလက်ခံနိုင်ဖွယ်မရှိပါ။ စတင်ထားပြီးဖြစ်သောအရာတစ်ခုသို့မဟုတ်ပုလင်းသည်အခန်းအပူချိန်တွင် ၂၈ ရက်ထက်မပိုနိုင်ပါ။ သင်သည် Humalog ကိုတိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်မှကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။
၎င်းသည်ထူထပ်သောသို့မဟုတ်အရောင်တိမ်နေသည့်အခါနှင့်၎င်းတွင်ရှိသည့်အစိုင်အခဲအမှုန်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်၎င်းအမှုအားဖြေရှင်းမှုအားအသုံးပြုရန်လက်မခံနိုင်ပါ။
ဆေးဝါးဗေဒအပြန်အလှန်
ခံတွင်း contraceptives, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအပေါ်အခြေခံပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများ, beta2-adrenergic agonists, danazole, tricyclic antidepressants, thiazide-type Diuretics ဆီး, diazoxide, chlorprotixen, isoniazid, နီကိုတင်းအက်ဆစ်, လီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်, လီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်, ဒီဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုလျှော့ချ။
Humalog ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် beta-blockers, ethyl alcohol နှင့်ပါ ၀ င်သောဆေးများ၊ fenfluramine, anabolic steroids, tetracyclines, guanethine, salicylates, ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, sulfonamides, ACE inhibitors နှင့် MAO နှင့် octre တို့နှင့်အတူတိုးပွားသည်။
Humalog ကို (ဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်) ကြာရှည်တည်တံ့သောသက်ရောက်မှုရှိသည့်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။ လည်းကောင်း၊
