Metformin ကိုလက်တွေ့ကုသမှုတွင်ရာစုနှစ်တစ်ဝက်ကျော်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ယနေ့ခေတ်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအားစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ပတ်သက်သောအကြံပြုချက်များအားလုံးသည်၎င်းသည် micro- နှင့် macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်အထောက်အကူပေးသောကြောင့်၊ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်အားလုံးတွင်၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
ကံမကောင်းစွာဖြင့် Glucofage နှင့် Biguanide အုပ်စုမှ၎င်း၏ analog များအားကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ ၂၅% တွင်ဖြစ်ပွားသောအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအတွက်မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုကန့်သတ်ထားသည်။ တရား ၀ င်မဟုတ်သောအချက်အလက်များအရလူနာ ၁၀% အထိသည် Glucofage နှင့်၎င်း၏ယေဘုယျအားဖြင့် dyspeptic disorders ရောဂါများကြောင့်ဆေးမသောက်တော့ဘဲဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားကိုအပြည့်အဝလေ့လာနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။
Glucophage Long ကအခြေခံမူ
per os metformin ၏ပကတိဇီဝရနိုင်မှုသည် 50-60% အတွင်းရှိသည်။ သွေးလမ်းကြောင်းမှအများစုသည်အစာခြေစနစ်၏အထက်ပိုင်းတွင်ဒေသအလိုက်စုပ်ယူသည်။ ထို့အပြင်အရာ ၀ တ္ထုအနည်းငယ်သည်သာအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ပိုမိုဝေးကွာသောဇုန်တွင်ရှိသည်။ စုပ်ယူချိန်သည် ၂ နာရီထက်မပိုပါ။
ရှည်လျားသောစွမ်းရည်များဖြင့် metformin ဖန်တီးရန်မှာမလွယ်ကူပါ။
- အထက်ပါအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ကန့်သတ်areaရိယာ၌မူးယစ်ဆေးကိုစုပ်ယူသည်;
- သတ်မှတ်ထားသောတံခါးခုံအထက်မှ metformin ပိုလျှံမှုနှင့်အတူ "စုပ်ယူမှုပြည့်နှက်ခြင်း" ကိုမှတ်သားသည်။
- တက်ကြွစွာပါဝင်သောကုန်ကြမ်းများကိုနှေးကွေးစေပါက၎င်းသည်အူ၏အရှည်တစ်လျှောက်လုံးတွင်စုပ်ယူသည်။
“ ပြည့်နှက်နေသော” စုပ်ယူခြင်းသည်ဆိုလိုသည်မှာ biguanide ပိုလျှံမှုနှင့်အတူ၎င်းသည်အများစုသည်“ စုပ်ယူမှုပြတင်းပေါက်” ထဲသို့မကျရောက်ဘဲလုံးဝအလုပ်မလုပ်ဟုဆိုလိုသည်။ အူအတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူမှုအဆင့်သည်အစာအိမ်မှထွက်ခွာသည့်နှုန်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤရွေ့ကားတစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံတစ်နေ့တာတစ်ကြိမ်ယူနိုင်ကြောင်းကြာရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ Glucophage ဖန်တီးခြင်း၏အခက်အခဲရှင်းပြသည်။
သမားရိုးကျမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်တက်ကြွစွာပါဝင်သောပစ္စည်းများကိုအူမကြီး၏တစ်လျှောက်လုံးတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်မှုကိုစုပ်ယူခြင်းဖြင့်တက်ဘလက်မှထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်။ သို့သော်ယင်းဆေးဝါးများသည်တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာများကိုအလျင်အမြန်ထိုးသွင်းပြီးနောက်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ရန်အချိန်လည်းရှိသည်။ metformin ၏စုပ်ယူမှုသည်စုပ်ယူမှုပြတင်းပေါက်၏ passage ပြီးနောက်ပိတ်ဆို့သောကြောင့် Glucophage Long များအတွက်အလားတူအခြေခံမူ, လက်မခံနိုင်ဖြစ်ကြသည်။ ဟုတ်သည်၊ တက်ကြွသောပစ္စည်းကိုကန ဦး ဖြန့်ချိခြင်းသည်၎င်းကို“ ပြည့်နှက်စေနိုင်သည်” နှင့်မူးယစ်ဆေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်မတောင်းဆိုရသေးပါ။
ပုံမှန်အတိုင်း Glucofage ကိုစားသုံးပြီးနောက်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုအမြင့်ဆုံးသည် 3 နာရီထက်မပိုပါဘူး။
ရိုးရှင်းသော metformin ၏အစာခြေခံနိုင်မှုနှင့်ကြာရှည်သော XR မျိုးကွဲများကိုနှိုင်းယှဉ်နိုင်ရန်အတွက်ကွဲပြားသော Glucophage အမျိုးအစားများရှိလူနာလေးမျိုးကိုအမေရိကန်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများတွင်လေ့လာခဲ့သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ metformin သောက်နေသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွက်မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များ၏ကြိမ်နှုန်းသည်ပုံမှန်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသည်။
ကွဲပြားသော Glucophage အမျိုးအစားများနှင့်မျိုးစိတ်တစ်ခုမှတစ်ခုသို့ကူးပြောင်းသည့်အခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အကြိမ်ရေကိုပြသသည်။
glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ထိရောက်မှုကိုမျက်မမြင်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ သင်တန်းသားများကိုအုပ်စုများ Glucophage အမျိုးအစားနှစ်မျိုး၏တူညီသောထိရောက်မှုကိုရလဒ်များကိုပြသခဲ့သည်။
ဆန်းသစ်သောနည်းပညာများနှင့် Glucophage Long
metformin XR ဖြည်းဖြည်းချင်းလွှတ်လိုက်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဂျယ်လ်အတားအဆီးကြောင့်ပျံ့နှံ့စေသည့်စနစ်ကိုတက်ဘလက်၏ဖွဲ့စည်းပုံကထောက်ပံ့ပေးသည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်ဖြန့်ဖြူးခြင်းဖြင့် metformin XR ကိုထုတ်လွှတ်ပေးခြင်းကို double hydrophilic matrix တွင်ပြုလုပ်သည်။ ပြင်ပပေါ်လီမာ matrix သည်မူးယစ်ဆေး၏ 500-750 မီလီဂရမ်ပါရှိသည်သောအတွင်းပိုင်းအပိုင်းကိုဖုံးလွှမ်း။ ၎င်းသည်အစာအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါ၊ တက်ဘလက်သည်အစိုဓာတ်မှရောင်လာပြီးပြင်ပမှဂျယ်လ်အလွှာဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားကာ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်သုတ်ထုတ်လွှတ်ခြင်းအတွက်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။ ဤဆေးပြားများအကြားအရေးကြီးသောကွာခြားချက်မှာဆေးဝါး၏ပျော်ဝင်မှုနှုန်းသည်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့် pH ၏လက္ခဏာများနှင့်မသက်ဆိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်ကကျွန်ုပ်တို့အားမတူညီသောလူနာများ၏အစာခြေစနစ်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုခွင့်ပြုသည်။
Glucofage Pharmacokinetics Long က
တက်ဘလက်မှတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများကိုတက်ဘလက်မှစုပ်ယူခြင်းသည်ရိုးရှင်းသော analogue နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုနှေးကွေးပြီးကြာရှည်သည်။ စမ်းသပ်ချက်များတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာ Analog တစ်ခုကို 200 mg / day ပမာဏဖြင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ 2 r ကိုတစ်ထိုးနှင့်အတူရိုးရှင်းသော glucophage ။ 1000 မီလီဂရမ် / နေ့။ equilibrium အာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိအပေါ်သို့။ metformin XR ကိုစားသုံးပြီးနောက်သွေး၏အမြင့်ဆုံး Tmax သည်ရိုးရှင်းသော metformin (၃-၄ နာရီအစား ၇ နာရီ) ထက်သိသိသာသာမြင့်မားသည်။ Cmax သည်အကန့်အသတ်ရှိသောအာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးအတွက်သွေးသကြားအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ကွေးခြင်းအောက်ရှိunderရိယာကိုအချိန်နှင့်အမှီပြုမှုအပေါ် မူတည်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါက Glucofage နှစ်မျိုး၏ bioequivalence နှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်နိုင်သည်။
သိသာထင်ရှားတဲ့အချိန်ကြာမြင့်စွာစွမ်းရည်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏ pharmacokinetic ပရိုဖိုင်းကိုရိုးရှင်းသော metformin များအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သောပလာစမာထဲမှာ metformin XR ၏အဆင့်၌လျင်မြန်စွာခုန်, ဖယ်ထုတ်ရန်ဖြစ်နိုင်စေသည်။
တက်ကြွစွာပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်းကိုတစ်ပြေးညီစားသုံးခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်ဆေးဝါးသည်းခံနိုင်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။
လက္ခဏာများ, contraindications, ကန့်သတ်
Glucophage Long သည်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုလုံးကို glycemic ထိန်းချုပ်မှုမပေးရင်ဒုတိယအမျိုးအစားအမျိုးအစားရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးကိုအထူးသဖြင့်အဝလွန်နေတဲ့လူနာတွေအတွက်ညွှန်ပြထားတယ်။ Metformin ကိုအင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်အခြားဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးရှုပ်ထွေးသောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများအတွက်ပထမဆုံးသောဆေးအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
ဂလူးကို့စ်သည်ထိရောက်သောသက်သေအထောက်အထားအခြေခံသည့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောဆေးဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုဆန့်ကျင်သည်:
- ဖော်မြူလာ၏ပါဝင်ပစ္စည်းများမှ hypersensitivity နှင့်အတူ;
- ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis, မေ့မြောနှင့် precoma တစ် ဦး အခွအေနေ၌၎င်း,
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူလူနာများ (creatinine clearance - 60 ml / min အထိ) ။
- စူးရှသောအခြေအနေများ (hypoxia, dehydration) တွင်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုနှိုးဆွ;
- ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများကုသမှုကာလအတွင်း (လူနာသည်အင်ဆူလင်သို့ပြောင်းသွားသည်)၊
- တစ်ရှူးများ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများ (နှလုံးရောဂါ၊ အခြားနှလုံးရောဂါ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ)၊
- အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူဆီးချို;
- အရက်ကိုစနစ်တကျအလွဲသုံးစားမှု၊
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ;
- သမိုင်းအပါအဝင် Lactic acidosis တစ်ပြည်နယ်၌၎င်း,
- hypocaloric (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ kcal) အစားအစာရှိသူများ။
အိုင်အိုဒင်းအခြေပြုအမှတ်အသားများကို အသုံးပြု၍ ရေဒီယိုအက်တမ်သို့မဟုတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါသည် ၄၈ နာရီမတိုင်မီ ၄၈ နာရီနှင့်အင်ဆူလင်သို့ပြောင်းပြီးနောက် ၄၈ နာရီအတွင်း။
Glucophage Long ကိုချိန်းဆိုရာတွင်အထူးဂရုပြုသင့်သည်မှာရင့်ကျက်သောအသက်အရွယ်ရှိဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုအာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ပြင်းထန်တဲ့ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သူများအားဤအချက်များကလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
Glucophage Long နှင့်ကိုယ်ဝန်
ကလေးငယ်၏စီမံချက်အဆင့်တွင်ပင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်သို့ပြောင်းသွားသည်။ metformin ကိုကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတိအကျဖော်ပြထားသောကြောင့်နို့တိုက်သည့်ကာလအတွက်ဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည်သဘာဝကျပါသည်။ အကယ်၍ မိခင်၏ကျန်းမာရေးသည် Glucofage Long သို့ပြောင်းရန်လိုအပ်လျှင်ကလေးကိုအတုအစာကျွေးခြင်းသို့ပြောင်းရွှေ့သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ကြာရှည် glucophage များအတွက်အကောင်းဆုံးထိုး၏လေ့လာမှုမှာ, ထိုး - မှီခိုထိရောက်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူသက်သေပြခဲ့သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတစ်ရက်လျှင် ၁၅၀၀ မှ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိအသုံးပြုသည်။ ဒီစမ်းသပ်မှုကကြာရှည်ခံနိုင်တဲ့ glucophage ဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂ p / day ကုသမှုနဲ့နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ပါတယ်။ 1000 မီလီဂရမ်နှင့် 1 r ကို။ / နေ့။ 2000 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ။ ပထမဖြစ်ရပ်တွင်စေတနာ့ဝန်ထမ်းအုပ်စုတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ညွှန်းကိန်းသည် ၁.၂%၊ ဒုတိယတွင် - ၁% လျော့နည်းသွားသည်။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးပြည်တွင်းရေးအသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်သည်။ တက်ဘလက်ကိုကြိတ်ခွဲခြင်းမရှိဘဲရေဖြင့်စားသုံးသည်။ အဆိုပါ endocrinologist စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်, ရောဂါ၏အဆင့်, တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒ, ဆီးချို၏အသက်အရွယ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်အတူအချိန်ဇယားနှင့်သောက်သုံးသောတွက်ချက်။
Glucophage Long - 500 မီလီဂရမ်
/ 500 မီလီဂရမ် / နေ့၏သောက်သုံးသောမှာ။ ညစာနှင့်အတူတက်ဘလက်ကိုယူပြီး။ လျှောက်လွှာကိုနှစ်ဆဖြစ်လျှင်နံနက်စာနှင့်ညစာဖြင့်အစာစားပါ။
အကယ်၍ လူနာအားပုံမှန် Glucophage မှရှည်လျားသောဗားရှင်းသို့ပြောင်းရွှေ့ပါကကန ဦး နှုန်းကိုယခင်ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏနှင့်အညီရွေးချယ်သည်။
နှစ်ပတ်အကြာတွင်ထိရောက်မှုကိုသင်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ရလဒ်သည်မကျေနပ်လျှင်၊ သောက်သုံးသောပမာဏသည် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ထက်တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ထက်မကပိုများသည်။ အများဆုံးစံနှင့်ကိုက်ညီသော (4 PCs ။ ) ။ ဆေးလေးလုံးကိုလည်းတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးညစာစားသည်။ အကယ်၍ ဤကုသမှုနည်းစနစ်သည်မလုံလောက်ပါကသင်ဆေးပြားများကိုနံနက်ပိုင်းတစ်ဝက်၊ ညနေပိုင်းတွင်ဒုတိယဆေးများကို ၂ ကြိမ်ခွဲဝေနိုင်သည်။
Glucophage Long 500 ဟာကိုယ်အလေးချိန်ကျစေခြင်းအတွက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်သာအဓိပ္ပာယ်ရှိသည်။ အဝလွန်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်၊ အလေးအနက်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်မိမိကိုယ်ကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်ခန့်မှန်းရခက်သည့်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။ မနက်စာသို့မဟုတ်ညစာပြည့်ဝနေသင့်သည်။ မည်သည့်ကုသမှုပုံစံဖြင့်မဆိုဆီးချိုသွေးချိုကိုတစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အထိစားသုံးရန်အကြံပြုသည်။ အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်သင်ဆေးသောက်ချိန်ကိုလွဲချော်လျှင်သင်ကစံသတ်မှတ်ချက်ကိုနှစ်ဆတိုး။ မရပါ၊ သင်ပထမ ဦး ဆုံးအခွင့်အလမ်းမှာဆေးလုံးကိုသောက်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါဆေးကိုသင်တန်းများအတွက်ယူပေမယ့်အဆက်မပြတ်မပေးပါ။ အကယ်၍ လူနာသည် metformin နှင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်ပါကတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသတိထားသင့်သည်။
အကယ်၍ Glucofage Long ကိုအင်ဆူလင်နှင့်ရှုပ်ထွေးသောနည်းလမ်းတစ်ခုတွင်အသုံးပြုပါကအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရဆေးပြားတစ်ပြားထက်မပိုရန် (တစ်ရက်လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်) ရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏကိုအစားအစာနှင့်ဂလူးကွေးမီတာ၏ဖတ်ရှုမှုတို့ကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်သည်။
Glucophage Long - 750 မီလီဂရမ်
၇၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးတောင့်ကိုတစ်ကြိမ်၊ ညစာစားပြီးနောက်သို့မဟုတ်ချက်ချင်းသောက်ပြီးလျှင်သောက်သည်။ စတင်သုံးစွဲသည့်ဆေးပမာဏသည်ဆေးပြားတစ်လုံးထက်မပိုပါ၊ တစ်လဝက်အကြာတွင်ဆေးထိုးသည့်အခါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ နှုန်းသည်တဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏လိုက်လျောညီထွေမှုရှိစေပြီးအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းအတွက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာပြုလုပ်သောဂလူးကို့ (ဖ်) နှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ပြားဖြစ်သည်။ (1500 mg) လိုချင်သောရလဒ်မရရှိလျှင်စံကို 3 pcs./day သို့ညှိသည်။ (2250 mg - အများဆုံး) ။ နှေးကွေးသောဆေး၏စွမ်းဆောင်ရည်သည်မလုံလောက်ပါကပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောကန့်သတ်ချက်ရှိသော Glucophage ကိုပြောင်းသည်။
အကယ်၍ လူနာသည် metformin အပေါ် အခြေခံ၍ analogues နှင့်ကြာရှည်ဂလူးကို့ဖ်သို့ပြောင်းရွှေ့လျှင်၊ စတင်ဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါသူတို့သည်ယခင်ဆေး၏စုစုပေါင်းစံနှုန်းကိုလိုက်နာသည်။ အကယ်၍ ဆေးသည်ကြာရှည်စွာအကျိုးသက်ရောက်ပါက၊ ဆေးကိုအစားထိုးသောအခါခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည့်အချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ခေတ္တရပ်တန့်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောပမာဏဖြင့်ပုံမှန် Glucophage ကိုသောက်နေပြီး၎င်းကို Glucophage Long ဖြင့်အစားထိုးခြင်းသည်လက်တွေ့မကျပါ။
Glucofage® Long ကဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိပုံစံ
ပြင်သစ်ကုန်ထုတ်လုပ်မှုကုမ္ပဏီ MERCK SANTE သည်Glucophage®ကိုရေရှည်ဆေးပြားအဖြစ်ထုတ်လုပ်သည်။
သောက်သုံးသောပမာဏပေါ်မူတည်ပြီး၎င်းတို့သည် metformin hydrochloride ၏ 500 သို့မဟုတ် 750 mg ပါဝင်သည်။ ဆေးတောင့်များတွင်ဖြည့်စွက်ထားသောဖြည့်စွက်ချက်မှာ - ဆိုဒီမီ carmellose, hypromellose, cellulose, magnesium stearate ။
အဖြူရောင်ခုံးတက်ဆေးများကိုဆေး၏ထွင်းထုခြင်းနှင့်ဘက်တစ်ဖက်စီ၏ကုမ္ပဏီ၏တံဆိပ်တို့ဖြင့်ခွဲခြားနိုင်သည်။ အလူမီနီယမ်блистерတက်ဘလက်များတွင် ၁၅ လုံးစီပါ ၀ င်သည်။ box တစ်ခုတွင်ထိုကဲ့သို့သောပြား ၂ ခုမှ ၄ ခုရှိနိုင်သည်။
သူတို့ကဆေးညွှန်းအရဆေးကိုထုတ်ပေးတယ်။ အထူးသိုလှောင်မှုအခြေအနေမလိုအပ်ဘူး။ Glyukofazh Long မှာစျေးနှုန်းချိုသာသည်။ အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များတွင် ၂၀၄ ရူဘယ်အတွက်ဖြစ်သည်။ (500 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသော) ။ ဆေး၏သက်တမ်းမှာ ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
WHO စံနှုန်းအရမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုအောက်ပါအတိုင်းအတာဖြင့်တွက်ချက်သည် -
- အလွန်မကြာခဏ - ≥ 0.1;
- မကြာခဏ - 0.01 မှ 0.1;
- ခဏခဏဖြစ်ပျက်မှု - 0,001 ကနေ 0.01;
- ရှားပါး - 0.0001 ကနေ 0,001;
- အလွန်ရှားပါးသည် - 0.00001 မှ 0,000 000 အထိ။
ရရှိနိုင်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ကိန်းဂဏန်းများသည်သတ်မှတ်ထားသည့်မူဘောင်နှင့်မကိုက်ညီပါကတစ်ခုတည်းသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
အဖွဲ့အစည်းများနှင့်စနစ်များ | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | ကြိမ်နှုန်း |
CNS | အရသာချို့ယွင်း | မကြာခဏ (3%) |
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း | dyspeptic ရောဂါများ, epigastric နာကျင်မှု, အစာစားချင်စိတ်ကိုဆုံးရှုံး | မကြာခဏ |
သားရေ | သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းဖြစ်ခြင်း, pruritus, erythema နှင့်အခြားမတည့်တုံ့ပြန်မှု | အလွန်ခဲ |
ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု | လက်တစ်အက်စစ် | အလွန်ခဲ |
Hepatobiliary ပြောင်းလဲမှုများ | အသည်းရောင်ရောဂါ, အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု | အထီးကျန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု |
မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များသည်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုပြင်ပြီးသောအခါသူတို့ဘာသာသူတို့သွားကြသည်။ အကယ်၍ အဆင်မပြေမှုသည်အလိုအလျောက်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းမရှိပါက endocrinologist အကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ သူသည်ဆေးကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ dyspeptic disorders ၏ကြိမ်နှုန်းကိုကာဗွန်ဓာတ်မပါသည့်အာဟာရနှင့်နေ့စဉ်ဆေး ၂ ကြိမ်ဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးဖြန့်ဝေမှု၏စည်းမျဉ်းများကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာခြင်းဖြင့်လျှော့ချသည်။
ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် (အထူးသဖြင့်အထက်သို့) စံ၏တဖြည်းဖြည်း titration မဖြစ်မနေဖြစ်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါတွင် metformin-based ဆေးများကိုအဆက်မပြတ်သောက်နေစဉ်ဗီတာမင် B12 သည်စုပ်ယူမှုနည်းသည်။ megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာပြလျှင်ဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
Glucofage Long ကိုဖျက်သိမ်းလိုက်ခြင်းဖြင့်အသည်းပျက်စီးမှုများကိုအလိုအလျောက်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
hypoglycemia အန္တရာယ်မရှိခြင်းကြောင့် monotherapy ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ယာဉ်မောင်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်မဖြစ်စေပါ။ ၎င်းသည်အလုပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်တုံ့ပြန်မှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုဖြင့်အခြား hypoglycemic agent များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူကူညီပါ
metformin ၏အဆိပ်အတောက်ကိုစမ်းသပ်ပြီးစမ်းသပ်ခဲ့သည်။ စေတနာ့ဝန်ထမ်းများသည်အထက်စံသတ်မှတ်ချက် (၈၅ ဂရမ်) ထက် ၄၂.၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသောဆေးကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ ပါဝင်သူများအတွက် Hypoglycemia မဖွံ့ဖြိုးခဲ့ပါ, lactic acidosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများပြသခဲ့သည်။
အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုမှမတွေ့ပါက Glucophage Long ၏လက်ခံမှုကိုရပ်လိုက်ပြီးလူနာတင်ကားကိုခေါ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ lactate ၏အရေအတွက်ကိုသတ်မှတ်ပြီးနောက်လူနာ hemodialysis သတ်မှတ်သည်။ လက်ခဏာကုထုံးကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးရလဒ်များ
Contraindicated ပေါင်းစပ်
အိုင်အိုဒင်းအခြေပြု radiopaque အမှတ်အသားများသည်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆီးချိုရောဂါများတွင် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်လေ့လာမှုကာလအတွက် Glucophage Long ကိုဖျက်လိုက်သည်။ ကျောက်ကပ်၏အခြေအနေသည်စိုးရိမ်စရာမဖြစ်စေပါကနှစ်ရက်ကြာပြီးနောက်လူနာသည်ပုံမှန်ကုသမှုပုံစံသို့ပြန်သွားနိုင်သည်။
မထောက်ခံအပ်သောရွေးချယ်မှုများ
အထူးသဖြင့်အသည်းနှင့်မမှန်ခြင်းနှင့်အရည်အသွေးညံ့ဖျင်းသောအာဟာရများကြောင့် ethyl alcohol သည် lactic acidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အီသနောကိုအခြေခံသောဆေးဝါးများသည်လည်းထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေသည်။
အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သည့် Complexes
metformin နှင့်အတူ၊ အချို့သောဆေးဝါးများသည်သကြားဓာတ်ကိုသတိနှင့်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
- Danazole - hyperglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုစေတယ်၊
- Chlorpromazine - glicemic အခြေအနေများကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသည်၊ Glucofage Long ၏ဆေးညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
- Glucocorticosteroids - ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ သကြားတိုးများလာခြင်း၊
- Diuretics ဆီး (loopback) - lactic acidosis နှင့် renal failure တို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။
- β-sympathomimetics - β-receptor တွေကိုလှုံ့ဆော်ပေးတာကြောင့် glycemia အဆင့်တိုးမြင့်လာတာကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းနိုင်ပါတယ်။
- သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိသောဆေးများ၊ အင်ဆူလင်၊ ဆီလီစီလိတ်၊ အာကာဘိုစ်၊ sulfonylurea အုပ်စု၏ဆေးများ - Glucofage Long ၏ဂလူးကို့စ - လျှော့ချနိုင်စွမ်းကိုမြှင့်တင်ရန်၊
- Nifedipine - metformin နှင့် Cmax စုပ်ယူမှုကိုတိုးပွားစေသည်။
ထိုကဲ့သို့သောမော်ဖင်းအကိုက်, မူးယစ်ဆေး amiloride, digoxin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim, trancethoprim, vancomycin စသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြွန်များတွင်လျှို့ဝှက်သည်ကိုတွေ့ရသည်။
စားသုံးသူများက glucophage Long ကအကဲဖြတ်
Glucofage Long ကိုသောက်သုံးသောဆီးချိုရောဂါကိုစစ်တမ်းတစ်ခုအရရော၊
- မြင့်မားသောထိရောက်မှု။ အစာခေါင်းပါးသောအစားအစာများမရှိခြင်းနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အလေးချိန်နှင့်အတူပြproblemနာပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နှင့် hypothyroidism, ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်သောက်ခဲ့သည် - တစ်နေ့လျှင် ၃ ရူဘီ။ 850 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ။ တစ်ချိန်တည်းတွင်သူသည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုကုသပေးခဲ့သည်။ ၃ လလုံးလုံးပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာတယ်။ အလေးချိန်နဲ့အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုပြန်လည်ကောင်းမွန်လာတယ်။ ယခုတွင်ငါသည် Glyukofazh Long (ယခုဘဝအတွက်) သို့ပြောင်းရွှေ့ခံခဲ့ရသည်။
- အလယ်အလတ်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ငါတို့ကဂလူးကို့ဖာဂျင်ကိုငါတို့ဇနီးနဲ့ခေါ်သွားတယ်။ သူကသူကသွေးကြောတွေကိုအားဖြည့်ပေးတယ်၊ အသက်ရှည်တယ်၊ ငါမှာလည်းသကြားရှိတယ်။ အရာအနည်းငယ်ပိုကောင်းလာသည်နှင့်အမျှငါဆေးလုံးကိုမသောက်တော့ပါ။ သို့သော်အစာအိမ်သည်ထိုစိတ်ပျံ့လွင့်မှုအတွက်ကျွန်ုပ်အားအချိန်တိုင်းလက်စားချေခဲ့သည်။ ငါဆေးထိုးလျှော့ချခြင်းနှင့်အစားအသောက်တင်းကျပ်ခဲ့ရသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံမှန်မသုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးများလာကြောင်းကျွန်ုပ်သတိပြုမိခဲ့သည်။
- ရလဒ်နိမ့် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုပြီးခဲ့သည့်လကကျွန်ုပ်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Glucofage Long သည်ဆေးညွှန်းကိုတစ်နေ့လုံးစဉ်းစားရန်အလုပ်ကကျွန်ုပ်ကိုခွင့်မပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သူသည်ဆေးကို ၃ ပတ်ကြာအောင်သောက်ခဲ့ပြီးနောက်ထပ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထွက်ပေါ်လာသည်။ ငါဆေးရုံရောက်တဲ့အထိခံနိုင်ရည်ရှိခဲ့တယ်။ ဒီဆေးကိုဖျက်လိုက်ပြီးဖြည်းဖြည်းပြန်ကောင်းလာတယ်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ကုထုံးအပေါ်သစ္စာစောင့်သိမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းအတွက်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအဖြစ်အပျက်များကိုလျှော့ချခြင်းသည် Glucofage Long ၏အရေးကြီးသောအားသာချက်များဖြစ်သည်၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါး၏အရည်အသွေးအတွက်အဓိကစံနှုန်းမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်ရှိသည့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။