သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ: ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်သကြားစံချိန်စံညွှန်းများအတွက်ပြင်ဆင်မှု

လူနာ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်ခန္ဓာကိုယ်ပုံမှန်ပုံမှန်လည်ပတ်နိုင်ခြင်းမရှိသောပျက်ကွက်မှုဖြစ်လျှင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်း၏အခြေခံဖြစ်သည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အသိသာဆုံးအချက်အလက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည် - အထူးကုများသည် ၄ ​​င်း၏အချက်အလက်များနှင့်အခြားလေ့လာမှုများမှရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ တိကျသောရောဂါတစ်ခုကိုတည်ထောင်ရန်အခွင့်အရေးရှိသည်။

ညွှန်ပြထားသည့်အပြင်သွေးကြောထဲရှိသကြားတန်ဖိုးများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအကြားတွင်လူကြိုက်အများဆုံးနှင့်အကျယ်ပြန့်ဆုံးလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

သွေးပြန်ကြောသွေးရည်ကြည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ: လက္ခဏာများနှင့်ပြင်ဆင်မှု

လေ့လာမှုအတွက်ညွှန်ပြချက်များသည်လူနာမှစွပ်စွဲထားသောရောဂါဗေဒအခြေအနေများဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများတိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။

သကြားအတွက်သွေးပြန်ကြောသွေးရည်ကြည်သည်ကုသသူများကအောက်ပါရောဂါများ (လူနာ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်) ရှိသည်ကိုတိတိကျကျသိထားသူသို့မဟုတ်သံသယရှိသူများထံမှယူသည်။

• အင်ဆူလင်မဟုတ်သောသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၊
• ကိုယ်ဝန်ကာလ၊
• hyper- သို့မဟုတ် hypoglycemia ၏ထောက်လှမ်း;
• ဆိပ်ပျံ့နှံ့
• အန္တရာယ်မှာလူနာကာကွယ်တားဆီးရေး;
• အသည်းရောဂါ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊
• ထိတ်လန့်စရာအခြေအနေများ၊
• အဆိုပါ endocrine စနစ်၏လည်ပတ်မှုမမှန် - hypothyroidism, Cushing ရဲ့ရောဂါ, တူ;
• pituitary ရောဂါများ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမယူမီ, လူနာဆေးဘက်ဆိုင်ရာခြယ်လှယ်များအတွက်ပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်သည်။

လေ့လာမှုအကြိုတွင်လူတစ် ဦး သည်ဤသို့သောအချိန်မျိုးတွင်မိမိကိုယ်ကိုကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည် -

1. သန့်ရှင်းသောရေ မှလွဲ၍ ကျန်မုန့်ညက်နှင့်သောက်စရာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီ ၈ နာရီမတိုင်မီပိုကောင်းသင့်သည်။ ၁၂၊
2. စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီ ၂-၃ ရက်အလိုတွင်အရက်ပါသောထုတ်ကုန်များကိုမသုံးသင့်ပါ၊
3. လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၄၈ မှ ၇၂ နာရီအတွင်းကော်ဖီနှင့်အခြားကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သောအချိုရည်များကိုတားမြစ်ထားသည်။
4. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုလုပ်မီ ၁ ရက်အလိုတွင်အာရုံကြောနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုများကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။

ညွှန်ပြထားသည့်အပြင်လေ့လာမှုမတိုင်မီအနည်းဆုံးတစ်နာရီအလိုတွင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ဝါးသွားဖုံးများကိုစွန့်ပစ်ရမည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

အောက်ဖော်ပြပါအခြေအနေများရှိလျှင် (အရေးပေါ်အချိန်များ မှလွဲ၍) ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပေးပို့မှုကိုရွှေ့ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။

• နာတာရှည်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလများ၊
• endocrinopathies ၏အမှု၌, ဥပမာ, acromegaly သို့မဟုတ် hyperthyroidism;
• အနာပျောက်စေသောဒဏ်ရာနှင့်အတူ;
• ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်;
• ရောဂါ၏စူးရှသောအဆင့်;
• ကူးစက်တတ်သောရောဂါ၊
• သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်၏တန်ဖိုးများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုခြင်း - COCs, glucocorticoids, tizoid diuretics;
• ချက်ချင်းသွေးသွင်းပြီးနောက်။

Decoding သုတေသနရလဒ်များ၏အကြား

သွေးရည်ကြည်အချက်အလက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကို deciphering တစ် ဦး ချင်းစီဝိသေသလက္ခဏာများရှိပါတယ်။ ပလာစမာသကြားဓာတ်ပမာဏသည်သွေးတစ်ခုလုံးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မြင့်မားသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, လက်ချောင်းသို့မဟုတ်သွေးပြန်ကြောကနေအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ခေါ်ဆောင်သွားသောလေ့လာ biomaterial, မည်သည့်သိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်မရှိပါ။ သို့သော်ပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်းမှ ၂ နာရီအကြာတွင်ရလဒ်များမှာကွဲပြားလာသည်။

ဥပမာအားဖြင့်သွေးနှင့်ပလာစမာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အောက်ပါနှိုင်းယှဉ်ချက်များကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

1. သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရာတွင်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူတစ် ဦး ၏ပုံမှန်ညွှန်းကိန်းများသည်လက်သည်းမှ ၃.၃ ... ၃.၅ မီလီမီတာ / လီတာကိုချက်ချင်းတင်ပြသည်။ ဤကိစ္စတွင်, မွေးစားဂလူးကို့စကနေ 2 နာရီအကြာတွင်တန်ဖိုးများကို 6.7 မရောက်ရှိပါဘူး။ သွေးပြန်ကြောတစ်ခုလုံးအစာ (အစာအိမ်အချဉ်ပေါက်) တွင်ခုန်ချလျှင် ၃.၃ ... ၃.၅ ဖြစ်ပြီး ၇.၈ မီလီမီတာ / လီတာအထိရှိသည်။
2. သွေးပလာစမာတွင်လက်ချောင်းတစ်ခုမှဆန်းစစ်ကြည့်လျှင်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏တန်ဖိုးများမှာ ၄.၀ ... ၆.၁ ဖြစ်လိမ့်မည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်ဂလူးကို့စ် ("၀ င်ရောက်မှု") ကိုသောက်သုံးပြီးနောက် ၇.၈ ကိုမရောက်ရှိပါ။ သီးခြားသွေးပြန်ကြောသွေးကြောများ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည် ၄.၀ ... ၆.၁ ဖြစ်လိမ့်မည်။ အစာအိမ်ဗလာကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုစားသုံးပြီးနောက် ၂.၈ နာရီအကြာအထိဖြစ်သည်။

ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံနိုင်မှုအခြေအနေများတွင်၊ ဒီကုဒ်ဒါစဉ်အတွင်းသကြားအတက်အကျကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြနိုင်သည်။

• သွေးပြန်ကြောမှသွေးတလုံးလုံးအစာရှောင်ခြင်း - ၆.၁ အထိ;
• ၆.၁ ထက်ပိုသောဝန်များဖြင့်သွေးပြန်ကြောမှ ၁၀ လုံးအထိ၊
• နံနက်ယံ၌ဗလာကျင်းသောလက်တစ်ချောင်းမှသွေးတစ်လုံး - ၆.၁ အထိ;
• ဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုပြီး ၂ နာရီအကြာတွင်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်တွင် - ၇.၈ နှင့်အထက် ၁၁.၁ အထိ;
• သွေးပြန်ကြောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနေစဉ်အတွင်းသွေးပလာစမာအစာရှောင်ခြင်း - အထိ 7;
• သွေးပြန်ကြော၏လေ့လာမှုတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုသောက်ပြီး ၂ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာ ၇.၈ ထက်ပိုသော၊ ၁၁.၁ အထိ;
• လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးပလာစမာ ၇ လုံးအထိ၊
• ၈ နာရီအတွင်း ၈.၉ ... ၁၂.၂ - ၂ နာရီအကြာတွင် "ဂလူးကို့စ် ၀ င်ဝန်" ပြီးနောက်၊

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်အခါသွေးဖြူဥ၏လေ့လာမှုတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏမသုံးပဲဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးသည် ၇.၀ ထက်ပိုလိမ့်မည် (သွေးကြောမှလက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှ) သွေးအမျိုးအစားအားလုံးအတွက်ဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စ်ကိုသောက်စဉ်နှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်လက်ချောင်းမှခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစဉ်သွေးရည်ကြည်တွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည် ၁၁၊ ၁ ထက်ကျော်လွန်ပါလိမ့်မည်။ သွေးကြောထဲမှပစ္စည်းကိုထုတ်ယူလျှင် ၁၂.၂ ထက်ပိုများသည်။

အသက်အရွယ်အားဖြင့်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စစံချိန်စံညွှန်း

သွေးရည်ကြည်၌ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနှုန်းသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

သွေးရည်ကြည်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ကလေးများနှင့်မတူပါ။

• အရွယ်မတိုင်မီမွေးကင်းစအရွယ်တွင် ၁.၁ ... ၃.၃ မီလီမီတာ / လဖြစ်သည်။
• ဘဝ၏ ၁ ရက်အတွင်း - ၂.၂၂ ... ၃.၃၃ mmol / l;
• ၁ လ နှင့်အခြား - 2.7 ... 4.44 mmol / l;
• ၅ နှစ်မှ ၃.၃၃ ... ၅.၅၅ mmol / l ။

အရွယ်ရောက်သူများအတွက်အမည်ခံသွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စတန်ဖိုးများကိုအသက်နှင့်ကျားမအလိုက်သတ်မှတ်သည်။

အမျိုးသမီးများအတွက်သကြားဇီဝကမ္မဆိုင်ရာမှန်ကန်သောအညွှန်းကိန်းများကိုအောက်ပါတန်ဖိုးများဖြင့်ဖော်ပြထားသည် -

အသက်ပြည့်ပြီးနှစ်၊	ညွှန်ကိန်းများ၏နယ်နိမိတ်, mmol / l
20-29	3,5… 6,7
30-39	3,6… 6,7
40-49	3,4… 7,0
50-59	3,6… 7,1
60-69	3,4… 7,4
၇၀ နှင့်အထက်	2,9… 7,5

အမျိုးသားများတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်းသကြားဓာတ်စံနှုန်းများကိုဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များဖြင့်တင်ပြသည်။

အသက်ပြည့်ပြီးနှစ်၊	ညွှန်ကိန်းများ၏နယ်နိမိတ်, mmol / l
20-29	3,4… 6,7
30-39	3,5… 6,7
40-49	3,4… 7,0
50-59	3,6… 7,1
60-69	3,3… 7,4
70 ကျော်နှင့်	2,9… 7,5

အဘယ်ကြောင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှုန်းတိုးမြှင့်နေကြသနည်း

hyperglycemia တွေ့ရှိသောအခါဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်ဟုမကြာခဏယုံကြည်ကြသည်။ သို့သော်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည့်အခြားအကြောင်းအချက်များလည်းရှိပါသည်။

ဆရာဝန်များအနေဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများသည် hyperglycemia ကိုနှိုးဆွနိုင်သည်ဟုဖော်ပြခဲ့သည်။

1. ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာ - မဟုတ်ရင်စိတ်ဒဏ်ရာ ဦး နှောက်ဒဏ်ရာ။ ဤရွေ့ကားလိုက်စားအခြေအနေများပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်း, ဦး ခေါင်း၏အနာ, GM ၏အကျိတ်ရောဂါများနှင့်တူသောပါဝင်သည်;
2. ပြင်းထန်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု;
3. သကြားဓာတ်အလွန်များလွန်းသောကြောင့်ထုတ်ကုန်များအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
4. စိတ် - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ overstrain;
5. ဒဏ်ရာများ
6. neoplastic, မဟုတ်ရင်ကင်ဆာနှင့်ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းရောဂါဗေဒ;
7. အချို့သောမူးယစ်ဆေးဝါး၊ အိပ်ဆေးပြားများနှင့်စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်း၊
8. မကြာသေးမီက hemodialysis;
9. သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့် / သို့မဟုတ် adrenal glands အလွန်အကျွံအလုပ်, အင်ဆူလင်၏စွမ်းရည်ကိုပိတ်ဆို့သောဟော်မုန်း၏မြင့်မားသောပြင်းအားကို ဦး ဆောင်လမ်းပြ။

သကြားလျှော့ချဖို့အကြောင်းရင်းများ

သကြား - တိုးမြှင့်သကြား - hypoglycemia, လူနာဆန့်ကျင်ဘက်အခြေအနေ - ရောဂါ hypoglycemia နိုင်ပါသည်။

Hypoglycemia ကိုပုံမှန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး၎င်းအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် -

1. အင်ဆူလင်နှင့်မှားယွင်းတွက်ချက်သည့်အင်ဆူလင်၏တွက်ချက်မှုအစီအစဉ်၊
2. ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသော်လည်းလူနာအတွက်မသင့်လျော်သောဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၊
3. ဒီအာရုံဟာသွေးကြောထဲမှာဂလူးကို့စပါဝင်မှုသိသိသာသာလျော့ကျဖို့တုံ့ပြန်မှုဖြစ်သကဲ့သို့, ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု;
4. ဟော်မုန်းမလိုအပ်သည့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်း - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အလွှာမရှိခြင်း၊
5. မွေးရာပါသဘာဝဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများ၊ ဥပမာအားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (fructose, lactose နှင့်စသည်တို့) ကိုသည်းမခံခြင်း၊
6. အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများမှအသည်းဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေခြင်း၊
7. ပန်ကရိယ၏ islet ယန္တရားကိုထိခိုက်ကြောင်းအင်ဆူလင် - မှီခိုအကျိတ်ဖွဲ့စည်းမှု;
8. placental hormones နှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲကလေးငယ်၏ပန်ကရိယထိတွေ့မှုကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ hypoglycemia, လွတ်လပ်စွာအလုပ်လုပ်ခဲ့;
9. အချို့ကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်အူသိမ်အူမရောဂါအချို့တို့၊
10. အစာအိမ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု၏အကျိုးဆက်များ။

ထို့အပြင် hypoglycemia သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံပါဝင်မှုကြောင့်သာမကအခြားဟော်မုန်းများသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်ပြီးရှင်းလင်းပြတ်သားသောသွေးဂလူးကို့စ်လျော့နည်းသွားမှုနှင့်အတူ endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပြီးသူ၏လေ့လာမှုစာရင်းကိုလေ့လာပါ။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်ကိုနမူနာတွင်ထည့်ပေါင်းသနည်း။

ပစ္စည်းများကိုလေ့လာသည့်အခါကျွမ်းကျင်သူများသည်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်နှင့်ပိုတက်ဆီယမ် EDTA တို့ကိုနမူနာထဲသို့ထည့်သည်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းများသည်စုဆောင်းထားသောသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်သည့်စွမ်းရည်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်။

ဤတိုင်းတာမှုများသည်သင့်အားနမူနာတွင်ကန ဦး ဂလူးကို့စ်စုဆောင်းမှုကိုသိမ်းဆည်းထားနိုင်ပြီးလေ့လာမှု၏မှန်ကန်သောရလဒ်များကိုရရှိစေသည်။

ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်သည်ပိုတက်စီယမ်အောက်ဆိုဒ်နှင့်အတူကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများကိုပေါင်းစပ်ပေးသော anticoagulants များဖြစ်ပြီးထို့အပြင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်သည်နမူနာ၌သကြားတန်ဖိုးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတည်ငြိမ်စေပါသည်။ အမျိုးမျိုးသောအင်ဇိုင်းတုန့်ပြန်မှုများကိုပြုလုပ်သောအခါနမူနာရှိဂလူးကို့စ်သည်နို့တိုက်သတ္တဝါများနှင့်ပိရိုဗိတ်အားပျက်စီးစေသည်။

ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်ကိုဂလိုက်ဖိုက်စ်၏ဖြစ်စဉ်များမကူးစက်အောင်တားဆီးပေးသောဖော့စဖော့ဂလိုင်ရိတ်အက်စစ်ကိုဖော့စဖင်နွန်ပါရူဗိတ်အက်စစ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းအပါအ ၀ င်အချို့သောအင်ဇိုင်းပြုမှုဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများကိုပိတ်ဆို့နိုင်စွမ်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ ၎င်းမှဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းမရှိပဲဆရာဝန်များသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်းမရှိပါ။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

ဗီဒီယိုထဲမှာအစာရှောင်ခြင်းသွေး၏ဂလူးကို့စ်စံနှုန်းအကြောင်း