ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု

မကြာခဏစိတ်ဖိစီးမှုများ၊ အထိုင်များသောအလုပ်များနှင့်အစာရှောင်ခြင်းအစာရှောင်ခြင်းအစာများနှင့်သက်ဆိုင်သောမျက်မှောက်ခေတ်ကမ္ဘာ၏အဖြစ်မှန်များ၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုပြextremelyနာကိုအလွန်စူးရှစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ယနေ့ခေတ်ကမ္ဘာပေါ်တွင်အဆိုးရွားဆုံးနှင့်စိတ်ပျက်ဖွယ်ရောဂါများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဒီ endocrinological ရောဂါသည် endocrine system ကြောင့်သာမကအခြားအရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များလည်းပါ ၀ င်သည်။

ဤရောဂါရှိဆီးစနစ်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြicationsနာများဖြစ်ပေါ်စေရန်အတွက်ပစ်မှတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုးရွားဆုံးနှင့်အန္တရာယ်များဆုံးသောပြcomplနာတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ဖြည်းဖြည်းချင်းတိုးတက်လာခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ parenchyma ၏ glomerular ယန္တရား၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတွင်အမြဲတစေကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု

ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ပုံစံတွင်ဖြစ်ပွားသော endocrine စနစ်၏ရောဂါဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါသဘောသဘာဝသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၊ အထူးသဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အထူးသဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (သို့) ကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးအားလုံးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးများလာခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးမှတဆင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖြတ်သန်းရန်သော့ချက်။

ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်သွေးအတွင်းဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောနံရံများအပေါ်အပျက်သဘောသက်ရောက်စေသည်။ ပထမဆုံးအကြိမ်ခံစားခဲ့ရသူမှာကျောက်ကပ်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်သည်။ ဤအရာသည်သွေး၏ hyperglycemia ကိုလျော်ကြေးပေးရန်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ filtration လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးသရုပ်တစ်ခုမှာ microalbuminuria ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် nephrons ၏အမြှေးပါးများပေါ်တွင်ကန ဦး ပြောင်းလဲနေသောအပြောင်းအလဲများအကြောင်းပြောထားသည်။ ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သွေးကြောများပြောင်းလဲခြင်းသည်နီဖရို၏အရံသယံဇာတများကိုမဖြစ်မနေပျောက်ကွယ်သွားစေသည်။ အထူးသဖြင့်မြန်မြန်ဆန်ဆန်ပဲ၊ အပြောင်းအလဲတွေကဆီးချိုရောဂါလူနာတွေအတွက်ပြည့်စုံပြီးလုံလောက်တဲ့ဆေးဝါးကုထုံးမရှိခြင်းရဲ့တိုးတက်မှုပဲ။

ကျောက်ကပ်ဖွဲ့စည်းပုံ

ခန္ဓာဗေဒအားဖြင့်ကျောက်ကပ်သည် retroperitoneal အာကာသအတွင်း၌တည်ရှိပြီးအချဉ်ဖက်တစ်သျှူးများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောအစုအဝေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာသွေးဖြူဥများကိုစစ်ထုတ်ခြင်းနှင့်ပိုလျှံသောအရည်၊ အိုင်းယွန်းများနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်နှင့်အဓိက ဦး နှောက်နှစ်ခုပါဝင်ပါသည်။ cortical နှင့် cerebral၊ ၎င်းသည် ဦး နှောက်အရာ ၀ တ္ထုတွင်ပလာစမာစစ်ထုတ်ပြီးအဓိကဆီးကိုဖွဲ့စည်းသည်။ အဆိုပါ glomeruli အတူတကွ tubule စနစ်နှင့်အတူတစ် glomerular ယန္တရားဖွဲ့စည်းရန်နှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ဆီးစနစ်၏ထိရောက်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာကိုကူညီသည်။ အဆိုပါ glomeruli နှင့် tubule system ကိုတနည်းအလွန်အမင်းသွေးကြောနေကြသည် ဆီးချို nephropathy များအတွက်ပစ်မှတ်ဖြစ်သောပြင်းထန်သောသွေးထောက်ပံ့မှု။

ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါမျိုး၌ကျောက်ကပ်သည် ဦး ဆုံးပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်လာသည်

ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းတွင်အောက်ပါလက္ခဏာများပါဝင်သည်။

ဆီးချို nephropathy နှင့်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ

• စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်ဆက်စပ်မတိုးမြှင့်သွေးပေါင်ချိန်;
• မကြာခဏနှင့် profuse ဆီး - polyuria ။ နောက်ပိုင်းတွင် polyuria ကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည့်အရည်ပမာဏကျဆင်းသွားခြင်းဖြင့်အစားထိုးသည်။
• အရေပြားယားယံခြင်း၊
• အရိုးကြွက်သားများမကြာခဏကြွက်တက်ခြင်းနှင့်ကြွက်တက်ခြင်း;
• ယေဘုယျအားနည်းခြင်းနှင့်သေစေလောက်ခြင်း၊
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာပြီး၊ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်၎င်းတို့နှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိပြီးသူတို့ကိုဂရုမစိုက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးလမ်းကြောင်း၏ဇီဝဓါတုဗေဒဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration မှုနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းဖြင့်လက်တွေ့ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်အလွန်တန်ဖိုးရှိသည်။

• ဆီး၏အထွေထွေဆီးစစ်ဆေးမှုသည်သင့်အားဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ microalbuminuria ကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေကိုဖော်ထုတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ၎င်းကိုအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်း microalbuminuria သည်ဓာတ်ခွဲခန်းသင်္ကေတဖြစ်ပြီးလူနာထံမှတိုင်ကြားချက်များမဖြစ်စေကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရာတွင်ဆီး၌ထုတ်လွှတ်လိုက်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏများပြားလာခြင်း၊ ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထုတ်ကုန်များ - ketone အလောင်းများသည်လည်းဆုံးဖြတ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဘက်တီးရီးယားနှင့်သွေးဖြူဥများကိုဆီးထဲတွင်များသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များနောက်ကွယ်တွင် Pyelonephritis ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူဆီး၌တွေ့ရှိနိုင်သည်။
• အဆိုပါ glomerular filtration မှုနှုန်းသည်သင့်အားကျောက်ကပ်၏ glomerular ယန္တရား၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုက်ရိုက်ဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏အတိုင်းအတာကိုသတ်မှတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

စစ်တမ်း

လူနာတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါသူသည်ပထမ ဦး ဆုံးတာဝန်ပေးအပ်သည်မှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာမှာသွေး hyperglycemia ကိုလျှော့ချရန်သဘာဝအားဖြင့်လျော်ကန်သော microalbuminuria ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ဆီးသွားခြင်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

စစ်တမ်းအစီအစဉ်တွင်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများပါဝင်သည်။

• ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သောဇီဝဓာတုထုတ်ကုန်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၊
• ယေဘုယျဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ;
• albumin နှင့်၎င်း၏အပိုင်းအစများအပါအဝင်ပရိုတိန်းအတွက်ဆီး၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၊
• creatinine အာရုံစူးစိုက်မှုအားဖြင့် glomerular filtration မှုနှုန်း၏ပြဌာန်းခွင့်။

အထက်ပါစမ်းသပ်မှုများကဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ၏ဆီးစနစ်သည်မည်မျှကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်ကိုအသေးစိတ်ပြသသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဆီးစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှု

ဤရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်အဓိကနည်းလမ်းနှစ်မျိုးရှိသည်။ ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုး၏ glomerular ယန္တရားပျက်စီးခြင်းကိုလူနာအားလုံးတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဥပမာအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားခုခံကာကွယ်မှုယန္တရားများ၏လှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတင်ပါးဆုံတွင်းစနစ်၏ purulent-inflammatory ကိုတွေ့ရှိရခြင်း၏အန္တရာယ်မြင့်မားသည်။

Glomerular ချစ်ခင်

ကျောက်ကပ်၏ glomerular ယန္တရားရှိရောဂါများသည် proteinuria တိုးပွားလာပြီး၎င်းသည်ရောဂါ၏အရေးပါသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။

အဆိုပါ glomerular ယန္တရား၏ရှုံးနိမ့်သွေး glycemia များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ဖွဲ့စည်းသောကျောက်ကပ်၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၁၀ မီလီမီတာ / ll ရှိပြီးယခုအခါကျောက်ကပ်သည်သွေးရည်ကြည်မှထုတ်လွှတ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထုတ်ယူရန်အတွက်သူတို့၏အရံယန္တရားများကိုစတင်အသုံးပြုသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ကျောက်ကပ်၏ ဦး နှောက်တစ်သျှူးများ၏ microcirculatory အိပ်ရာပျက်စီးခြင်းနှင့်အမြှေးပါးယန္တရားအတွက် dystrophic အပြောင်းအလဲများ, ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ၏ filtration များအတွက်အတိအကျတာဝန်ရှိသည်သောကျောက်ကပ်၏စနစ်၏ hyperfunction မှဆက်ပြောသည်နေကြသည်။ နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ကျောက်ကပ်၏တစ်သျှူးများ၌တည်တံ့ခိုင်မာသောပြောင်းလဲမှုနှင့်စစ်ထုတ်ခြင်းစွမ်းရည်ကျဆင်းခြင်းကိုဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။

ကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်

ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့်ဆက်နွှယ်သောဆီးချိုရောဂါ၏ပြicationsနာတစ်ခုမှာ Pyelonephritis ဖြစ်သည်။ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လိုအပ်ချက်များမှာတစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှု၊ ပြင်ပလိင်အင်္ဂါများနှင့်ဆီးအိမ်၏မကြာခဏရောဂါများအပြင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုလျော့နည်းစေသည်။ သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏတိုးများလာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်စွမ်းအင်အလားအလာလိုအပ်သောကြောင့်၊ ငိုင်အုန်းအုန်းရောင်ရောဂါဖြစ်ထွန်းခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုသာတိုးပွားစေသည်။

ကျောက်ကပ်၏ pyelocaliceal system ကိုကူးစက်နှင့်ရောင်ရမ်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုရေနုတ်မြောင်း function ကိုညံ့ဖျင်းခြင်းနှင့်ဆီး၏ရပ်တန်။ ဤသည် hydronephrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပါဝငျနှင့်ကျောက်ကပ်၏ glomerular ယန္တရားအတွက် dystrophic ဖြစ်စဉ်များအရှိန်မြှင့်ကူညီပေးသည်။

ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်နှင့်တာရှည်ခံဆေးမဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ခြင်း

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါ nephropathy နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ဟာ့ဒ်ဝဲပြုပြင်ရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။

ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကို ၅၀-၇၅% လျှော့ချခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏ 5 အဆင့်ခွဲခြားထားပါသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတိုးတက်မှုနှင့်အတူလက်ခဏာလက္ခဏာများနှင့်လူနာတိုင်ကြားချက်များသည်အချိုးအစားတိုးများလာသည်။

• တစ်မိနစ်ကို ၉၀ မီလီမီတာအထက် glomerular filtration နှုန်း၊ ဆီးစနစ်ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများကိုမတွေ့ရှိရပါ။
• glomerular filtration နှုန်းကိုတစ်မိနစ်လျှင် 60 မှ 89 ml ကနေဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ယေဘူယျသွေးစစ်ဆေးမှုကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင် microalbuminuria ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
• တစ်မိနစ်လျှင် ၅၉ မှ ၄၀ မီလီယံမှ GFR ။ ဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊ macroalbuminuria နှင့်ဆီး၏အာရုံစူးစိုက်မှုဂုဏ်သတ္တိများကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• အထက်ပါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်လက္ခဏာများဖြစ်သည့်အရေပြားယားယံခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်အခြားသူများအားတစ်မိနစ်လျှင် ၃၉ မှ ၁၅ မီလီမီတာမှ GFR မှထုတ်ပေးသည်။
• တစ်မိနစ်လျှင် ၁၅ မီလီမီတာထက်နည်းသော GFR ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ terminal ကိုအဆင့်ကို persistent oliguria, သွေးထဲတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းစေပါတယ်။ ၎င်းသည် ketoacidotic မေ့မြောများနှင့်အခြားသောအသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်း၊ မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဆင်ခြင်တုံတရားဖြင့်ကုသခြင်းတို့ဖြင့်သိသိသာသာနှေးကွေးနိုင်သည်ကိုသတိပြုပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးတွေ့ရှိခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအားယေဘုယျဆီးစစ်ဆေးမှုပြုရန်ရည်ညွှန်းထားရမည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါစတင်ချိန် မှစ၍ ဓာတ်ခွဲခန်း၌ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုအတည်ပြုရန်နှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်

နောက်ဆုံး၌ကာလကြာရှည်တည်ရှိနေသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ ကုသမှုနှင့်ပြုပြင်ခြင်းမရှိသော၊ ထိရောက်မှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါ၏ဆီးယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောလေးနက်လက္ခဏာတွေဖွဲ့စည်းဖြစ်ပေါ်စေ:

• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, အားနည်းခြင်းနှင့်လျစ်လျူရှု;
• အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မှတ်ဥာဏ်အပါအ ၀ င်သိမြင်မှုစွမ်းရည်များယိုယွင်းခြင်း၊
• အစာနှင့်မသက်ဆိုင်သောပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၊
• သွေးထဲတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်အရေပြားယားယံခြင်း၊
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်နာကျင်ချောင်းဆိုးကျဉ်း;
• ဝိညာဏ်၏ရေတိုရေရှည်ဆုံးရှုံးမှု။

သိသာသောဒီဂရီ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်လူနာသည်တစ်လလျှင်အကြိမ်များစွာ hemodialysis လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအတင်းအကျပ်ပြုလုပ်ခိုင်းသည်။ အကြောင်းမှာသူ၏ကျောက်ကပ်သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။