အမျိုးအစားနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါ mellitus သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု) ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု (အမျိုးအစား ၂ ရောဂါဗေဒ) ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကဲ့သို့သောသူကိုယ်တိုင်ပစ္စည်း၏အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပျက်သည်။

ဤဆောင်းပါးတွင်အဓိကကျသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၊ သူတို့၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားများကွဲပြားမှုအပြင်လူနာများအားကုသမှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။

အင်ဆူလင်နှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အခန်းကဏ္ about အကြောင်းအနည်းငယ်

အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါအင်္ဂါသည်အစာအိမ်နောက်ကွယ်တွင်တည်ရှိပြီး၎င်းကိုသရက်ရွက်နှင့် duodenum ကွင်းဆက်များကဝိုင်းရံထားသည်။ ပန်ကရိယ၏အလေးချိန်သည် ၈၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသည်။

ဟော်မုန်းများအပြင်သံဓာတ်သည် lipids, carbohydrates and protein acids အစာကြေစေရန်လိုအပ်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုβ-ဆဲလ်များကဖန်တီးသည်။ ၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယ၏မျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးကို Langerhans-Sobolev ဟုခေါ်သောသေးငယ်သည့်အုပ်စုငယ်လေးများပုံစံဖြင့်နေရာချကြသည်။ အဆိုပါကျွန်းများတွင်ဟော်မုန်းနှင့်သက်ဆိုင်သော glucagon ပစ္စည်းကိုဖန်တီးသည့်α-cell များလည်းပါ ၀ င်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

အင်ဆူလင်သည်ပရိုတင်းမော်လီကျူးတစ်ခုဖြစ်ပြီးအမိုင်နိုအက်ဆစ်များစွာတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်း၏တာဝန်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုစုပ်ယူရန်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်စွမ်းအင်ရရှိရန်သကြားလိုအပ်သည်။ ၎င်းမရှိဘဲဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများသည်သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါ။

သကြားစားသုံးမှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်သည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုဆဲလ်များသို့ထိုးဖောက်ခြင်းကိုလည်းထိန်းချုပ်သည်။ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များသည်အဓိကဆောက်လုပ်ရေးပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid များစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယသည်ဘက်ပေါင်းစုံပါဝင်သောအင်္ဂါဖြစ်သည်

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား

ခေတ်သစ် endocrinology တွင်ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံပြီးအသုံးပြုသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားမှုအရရောဂါဗေဒကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများခွဲခြားထားသည်။

• အမျိုးအစား ၁ - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်း (IDDM)၊
• အမျိုးအစား ၂ - အင်ဆူလင်မဟုတ်သောလွတ်လပ်သော (NIDDM)၊
• ကိုယ်ဝန်ပုံစံ;
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ။

အဆုံးစွန်သောရွေးချယ်မှုသည်၎င်းတို့၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းရင်းများတွင်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုမတူသည့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်အတွင်းရေးမှူးဆဲလ်များမှမျိုးရိုးဗီဇအဆင့်တွင်မျိုးရိုးလိုက်ချွတ်ယွင်းချက်များ၊ ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ဆေးဝါးများကြောင့်ဖြစ်ပွားသောရောဂါ၊ ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဆီးချိုရောဂါစသည်တို့ပါဝင်သည်။

1 အမျိုးအစား

အမျိုးအစား ၁ ရောဂါဗေဒ (ICD-10 ကုဒ် - E10) သည်အလိုအလျောက်ကိုယ်ခံအားစနစ်ဖြစ်သည်ဟုယူဆရပြီးအင်ဆူလင်အတွင်းရှိဆဲလ်များသေဆုံးသည်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြောရရင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဒီလိုဖြစ်စဉ်တွေစတင်တယ်၊ အဲဒီမှာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေကပန်ကရိယဆဲလ်တွေကိုဂြိုလ်သားလို့ယူဆပြီးသူတို့ကိုဖျက်ဆီးပစ်လိုက်တယ်။

စည်းကမ်းတစ်ခုအနေနှင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်အမျိုးအစားသည်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ညွှန်းချက်၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်လာသော်လည်းလိုက်ပါလာစေရန်နှိုးဆွပေးသောအချက်များကအဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရကလေးတစ် ဦး တွင်ရောဂါဗေဒရှိနေခြင်းကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

• မိခင်ဖျားနာလျှင် - ကြိမ်နှုန်း ၂% ရှိခြင်း၊
• ဖျားနာနေသောဖခင် - ၅%;
• နေမကောင်းသောအစ်ကိုသို့မဟုတ်အစ်မ - 6% ။

ဆွေမျိုးတစ် ဦး တွင်ရောဂါရှိပါကကျန်မိသားစုဝင်များသည်အလွန်အန္တရာယ်များသော်ငြားလည်းကျန်းမာကောင်းရှိနိုင်သည်။

ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုပိုင်ဆိုင်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိပantibိပစ္စည်းများကိုအလိုအလျောက်ကိုယ်ခံအားစနစ်ရှိခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူနာ ၈၀% ကျော်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါနှင့်အတူအခြား autoimmune ရောဂါများဖြစ်သည့်နာတာရှည် adrenal မလုံလောက်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောဂါများ၊ vitiligo နှင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဘယ်လိုဖွံ့ဖြိုးဆဲလဲ

များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်အတွင်းရေးမှူးဆဲလ် ၈၅% ကျော်သေဆုံးပြီးသည့်အခါများသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ သို့သော်သက်ရှိတစ် ဦး ချင်း၏လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ဤအချိန်ကာလမှာကွဲပြားနိုင်သည်။ မကြာခဏကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်၌တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ငယ်ရွယ်သောလူနာများသည် ketoacidotic state နှင့်အတူစူးရှရှုပ်ထွေးသည့်ကာလများအတွင်းရှိပြီးသားရောဂါရှိနေခြင်းအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူကြသည်။

စွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကလူနာ၏ကိုယ်အလေးချိန်ကိုရှင်းပြသည့်အဆီနှင့်ပရိုတင်းများကိုအကြီးအကျယ်ပျက်ပြားစေသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်ဆီးဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကြောင့် hyperosmolarity ပြသခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အင်ဆူလင်သည်မလုံလောက်သဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်စွမ်းအင်ဆာလောင်မှုကိုခံစားနေရသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆန့်ကျင်ဟော်မုန်းဟော်မုန်းများကိုအလွန်အကျွံပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။

အဆီအလွန်အကျွံပြိုကွဲခြင်းသည်သွေးထဲတွင် free fatty acids အရေအတွက်တိုးများလာစေသည်။ ဤသည် ketoacidotic ပြည်နယ်၏ provocateurs ဖြစ်လာသည့် ketone (acetone) အလောင်းတွေ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်စုဆောင်းခြင်းများအတွက်အစပျိုးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒ၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေး၏ pH အဆင့်ကိုအက်ဆစ်ဘက်သို့ပြောင်းလဲသွားလျှင်လူနာသည်မေ့မြောသွားပြီးသေဆုံးမှုများရှိနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

အမျိုးအစား ၁“ ချိုမြိန်သောရောဂါ” သည်သီတင်းပတ်ပေါင်းများစွာပြင်းထန်လာသောကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များက

• ဆီးပမာဏများပြားလာခြင်း၊
• အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်း၊
• အရေပြား၏မြဲယားယံခြင်း,
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျ

ရောဂါ၏ထင်ရှားအတော်လေးတိကျတဲ့ထည့်သွင်းစဉ်းစားပေမယ့်နေဆဲ differential ကိုရောဂါလိုအပ်သည်

ပုံမှန်သို့မဟုတ်တိုးပွားလာသောအစာစားချင်စိတ်နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်ရောဂါတစ်မျိုးကိုအခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်ခွဲခြားသောလက္ခဏာများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်သောအားနည်းချက်ကြောင့်စိုးရိမ်သည်။ သူသည်ပုံမှန်အလုပ်ကိုမလုပ်နိုင်ပါ၊

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏တိုးတက်မှုသည်လေထဲတွင်လေထု၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများပါ ၀ င်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်အသက် (၄၀ နှစ်ခန့်) တွင်ပေါ်လာပါကရောဂါလက္ခဏာများသည်ဤမျှသိသိသာသာမကြီးပါ၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးစစ်ခြင်းကာလအတွင်းရောဂါ၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အမျိုးအစား ၂

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ (ICD-10 - E11 အရကုဒ်နံပါတ်) သည်နာတာရှည်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်ခံအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုကြောင့်သွေးထဲတွင်သကြားအမြောက်အများပေါ်ပေါက်လာသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် Langerhans-Sobolev ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းများပျက်ပြားသွားသည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူ၊ ရောဂါဗေဒသည်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလည်းအကျိုးသက်ရောက်သည်။

မျိုးရိုးလိုက်ရည်မှန်းချက်သည်အမျိုးအစား ၂“ ချိုမြိန်သောရောဂါ” ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ မိဘတစ် ဦး တွင်ရောဂါရှိပါကရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၄၀% တွင်ကလေးများဖျားနာသည်။ သို့သော်မျိုးရိုးလိုက်တစ်ခုတည်းနှင့်မလုံလောက်ပါ၊

• ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်မားခြင်း၊
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနိမ့်ခြင်း၊
• သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်း၊
• သွေးထဲတွင် triglycerides မြင့်မားခြင်း၊
• အတိတ်တွင် ၄ ကီလိုဂရမ်ကျော်လေးသောကလေးငယ်ရှိခြင်း၊
• အစောပိုင်းကိုယ်ဝန်ဆီးချို၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• polycystic Ovary ။

ယခုအချိန်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအရေအတွက်တိုးများလာနေသည်။ အားလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 85% ကျော်ကဒီရောဂါဗေဒသင်ပေး။ များသောအားဖြင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များ၊ လူကြီးများနှင့်အမျိုးသမီးများဖျားနာကြပါသည်။

အဝလွန်ခြင်းသည် NIDDM ပေါ်ပေါက်လာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဘယ်လိုဖွံ့ဖြိုးဆဲလဲ

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဆိုလိုသည်မှာပန်ကရိယသည်သကြားမော်လီကျူးများကိုဆဲလ်များသို့သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သောဟော်မုန်းပမာဏကိုထုတ်ပေးသည်၊ ရလဒ်ကတော့ hyperglycemia ဖြစ်ပါတယ်။

ဒုတိယရောဂါအမျိုးအစားအတွက် ketoacidosis ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာမှာအနည်းဆုံးပမာဏအနည်းငယ်ရှိသောဟော်မုန်းဖြစ်သော်လည်း Langerhans-Sobolev ၏ကျွန်းများသည်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေဖန်တီးထားသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၄၀ ထက်မကြီးသောလူနာများတွင်တွေ့ရတတ်သည်။ များသောအားဖြင့်လက်တွေ့ရုပ်ပုံသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏အသွင်အပြင်၊ သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုညွှန်းကိန်းပြောင်းလဲမှုနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းလက္ခဏာများ -

• အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုအနည်းငယ်လျော့နည်းစေသော်လည်းပထမအမျိုးအစားနှင့်မတူပါ။
• ရောဂါဗေဒရေငတ်;
• ဆီး၏ကြီးမားသောပမာဏကိုထုတ်ယူခြင်း၊
• အမျိုးသမီးများသည်လိင်အင်္ဂါareaရိယာနှင့် perineum အတွင်းအရေပြားယားယံခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်နိုင်သည်။
• အရေပြားပေါ်တွင်အဖုအပိန့်များထွက်ပေါ်လာခြင်း၊ ကြာရှည်စွာမကုသနိုင်ခြင်း၊
• အနိမ့်စှနျးအပေါ်အဆင်မပြေ, ထုံခြင်းနှင့်ငန်း။

ကိုယ်ဝန်အမျိုးအစား

WHO ၏ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတွင်ရောဂါ၏ကိုယ်ဝန်ပုံစံ (ICD-10 code - O24) ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ကလေးမွေးသောလူနာ ၅-၇% သည်ချိုသောရောဂါမှခံစားကြရသည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့် ၄ င်း၏မျိုးစိတ်များတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို - ဤရောဂါအမျိုးအစားအတွက်အခြားအမည်တစ်ခုလည်းပါဝင်သည်။

အကယ်၍ ရောဂါသည်ကလေး၏ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမတိုင်မီအမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့ပါကကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် - ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဟုသတ်မှတ်သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားနှင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုအပြည့်အဝနားမလည်နိုင်သေးပါ။ မျိုးရိုးလိုက် predisposition ၏အခန်းကဏ္ofကိုသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ အန္တရာယ်အချက်များတွင် -

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဒဏ်ရာ၊
• ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊
• ပန်ကရိယရောဂါ;
• မီနူးတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာအမြောက်အများပါဝင်သည်။

သားဖွားမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်များသည်လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုသည်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်ဟုသဘောတူသည်

အဆိုပါကိုယ်ဝန်ပုံစံကိုတစ် ဦး ပေါ်ထွန်းခြင်း၏ပုံစံ, တနည်းကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းလက်တွေ့ရုပ်ပုံ, ဒါမှမဟုတ်ချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်၏ပုံစံအတွက်သူ့ဟာသူထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါမွေးဖွားပြီးနောက်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရသူ့ဟာသူပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ကိုယ်ဝန်၏ကာလအတွင်းအမျိုးသမီး၏ခန္ဓာကိုယ်ဟော်မုန်းနယ်ပယ်နှင့်ဆက်စပ်သောအချို့အပြောင်းအလဲများသည်။ ၎င်းသည်အောက်ပါဟော်မုန်းများကိုထုတ်ပေးသည့်အချင်းချင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

• chorionic gonadotropin;
• progesterone;
• အီစရိုဂျင်၊
• corticosteroids, etc

ဤဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှုအားလုံးသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဤအဆင့်တွင်, ပန်ကရိယမှစ။ , အင်ဆူလင် secretory ဆဲလ် hyperplasia နှင့်သွေးထဲသို့အင်ဆူလင်ပမာဏများထုတ်လွှတ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း၏သွင်ပြင်သည်သန္ဓေသားကိုအာဟာရဖြည့်တင်းရန်သကြားဓာတ်ကိုသိုလှောင်ထားစဉ်အမျိုးသမီး၏ခန္ဓာကိုယ်သည်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ထုတ်ကုန်များကိုတက်ကြွစွာစတင်အသုံးပြုသည်ဟူသောအချက်ကို ဦး တည်စေသည်။ "ချိုမြသောရောဂါ" နှင့်အထက်ပါအချက်များမှမျိုးရိုးလိုက် predisposition ပေါင်းစပ်ခုနှစ်, ရောဂါဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါ၏ကိုယ်ဝန်အမျိုးအစားသည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်ပုံရသည်၊ သို့သော်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အနည်းငယ်အားနည်းနေသည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်သူမဖြစ်ပျက်မှုကိုသူမ၏ "စိတ်ဝင်စားဖွယ်" အနေအထားနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်လက္ခဏာများကိုဂရုမပြုပါ။ အကယ်၍ လက်တွေ့ရုပ်ပုံကိုအသံထွက်ပြလျှင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးသည်အောက်ပါတိုင်ကြားချက်များကိုတက်ရောက်ကုသသူဆရာဝန်ထံတင်ပြနိုင်သည် -

ဆီးချိုရောဂါအဆင့်များ

• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• သောက်ရန်အစဉ်မပြတ်အလိုဆန္ဒ,
• ဆီး၏ကြီးမားသောပမာဏကိုထုတ်ယူခြင်း၊
• အစာစားချင်စိတ်တိုးများလာ;
• စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်အားနည်းချက်လျော့နည်းသွားခြင်း၊
• လိင်အင်္ဂါareaရိယာ၌ယားယံခြင်းနှင့်မီးလောင်ရာ၏အသွင်အပြင်။

အရေးကြီးတယ်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်ဒုတိယသုံးလပတ်တွင်သို့မဟုတ်တတိယသုံးလပတ်အစတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။

မိခင်နှင့်သန္ဓေသားအပေါ်ရောဂါဗေဒ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

နာတာရှည် hyperglycemia သည်မိခင်၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ကလေးအတွက်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်

• polyhydramnios;
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှောင်းပိုင်း;
• ကွဲပြားခြားနားသောကိုယ်ဝန်ကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ;
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကြီးကြီးမားမားရှိသောကလေးတစ်ယောက်မွေးခြင်း (၄.၄.၅ ကီလိုဂရမ်ကျော်) ။

ဖျားနာနေသောမိခင်မှမွေးဖွားသောကလေးများသည်ထူးခြားသောလက္ခဏာရှိသည်။ သူတို့၏ပခုံးများသည်ကျယ်ပြန့်ပြီးအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီသည်မျက်နှာနှင့်လပတ်ပတ်လည်ရှိပုံရှိသည်။ အရေပြားသိသိသာသာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် hypertrichosis တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရောဂါ၏အကြီးလေးဆုံးပြcomplနာများမှာသန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်မွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှုအတွင်းသန္ဓေသားသေဆုံးမှုဖြစ်သည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများသည်ရောဂါကူးစက်ပျံ့နှံ့ခြင်းပုံစံ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ဖျားနာနေသောမိခင်မှမွေးဖွားသောကလေးများသည် ၄ ​​င်းတို့၏ရွယ်တူချင်းများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အသွင်အပြင်လက္ခဏာများကွဲပြားခြားနားသည်

သတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားများ

ကျနော်တို့ဓာတုပစ္စည်းများ, ဆေးဝါးများ, ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များနှင့် endocrine နှင့် extraendocrine နယ်ပယ်များ၏အခြားရောဂါများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာဖွံ့ဖြိုးတဲ့ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ဒုတိယပုံစံများအကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ပါတယ်။

အောက်ပါရောဂါများနှင့်ပန်ကရိယအခြေအနေသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည် -

• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောင်ရမ်းခြင်း,
• စက်မှုပျက်စီးမှု၊
• ဂလင်းဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
• ရိုးရာသစ်
• cystic fibrosis;
• အရောင်ဆိုးရောင်အစရှိသဖြင့်

ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ဆေးဝါးများ၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်၊ adrenal cortex ဟော်မုန်းများ၊ interferons များ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများနှင့် Diuretics ဆီးများသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ ဤစာရင်းသည်ဘိန်း၊ ကြွက်များ၊ စိတ်ကျဆေးများ၊

ကုသမှု features တွေ

ရောဂါဗေဒအခြေအနေကုထုံးတစ်ခုချင်းစီကိုလက်တွေ့အမှုတစ်ခုစီအတွက်ရွေးချယ်သည်။ အသုံးပြုသောကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်နည်းလမ်းများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပမာဏ၊ ယင်း၏အမျိုးအစား၊ လက်တွေ့ပုံရိပ်၏တောက်ပမှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုရှိနေမှုပေါ်မူတည်သည်။ အရည်အချင်းပြည့်ဝသော endocrinologist သည်ရောဂါရှိကြောင်းကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်ရမည်ကိုပြောပြလိမ့်မည်။ သူသည်အောက်ပါရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုညွှန်ကြားလိမ့်မည် -

• အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်ဆီး၊
• ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးထဲသို့ဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှု,
• သွေးထဲကဓာတုပစ်စညျး;
• သကြားဓာတ်အတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှု၊
• ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည် - ၂၂ ရက်မှ ၂၆ ပတ်အတွင်းကိုယ် ၀ န်ဆောင်မိခင်အားလုံးအတွက်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
• glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပြဌာန်းခွင့်။

ကုထုံးဆိုင်ရာဆောင်ရွက်ချက်များတွင်ဆေးဝါးသာမကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများ၊ အစာအာဟာရကိုပြင်ဆင်ပေးခြင်း၊ လူနာချုပ်တည်းခြင်းသင်တန်းများပါ ၀ င်သည်။

ဆွေမျိုးများကဖျားနာနေသောလူတစ် ဦး အားရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ရန်လိုမှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်လျော်ကြေးပေးရန်ဆန္ဒကိုထောက်ပံ့ရန်အရေးကြီးသည်

ကိုယ်ပိုင်ထိန်းချုပ်မှု

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ခံစားချက်၊ ဂလီးကရိမ် (ဆီး)၊ ဆီးသကြားဓာတ်အဆင့်၊ တစ် ဦး ချင်းမီနူးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအညွှန်းကိန်းများ၏စုစုပေါင်းနှင့်၎င်းတို့၏စာရင်းကိုင် Self- စောင့်ကြည့်ဖြစ်ပါတယ်။ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်သာမကရလဒ်များကိုအနက်ဖွင့်ရန်သာမကနံပါတ်များကိုလက်ခံနိုင်သောအကွာအဝေးအပြင်ဘက်တွင်ရှိပါက၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုစီစဉ်ရန်ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်ကျန်းမာရေးနှင့်အတူအိမ်၌သကြားပမာဏကိုတိုင်းတာရန်နှင့်ဤအညွှန်းများကိုတစ်ရက်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်မှတ်တမ်းတင်ရန်အရေးကြီးသည်။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေပြောင်းလဲမှုရှိပါကတစ်နေ့လျှင်သွေးအတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုရှင်းလင်းရန်လိုအပ်သည်။

• အဓိကအစာမစားမီ၊
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အစာစားပြီးနောက်အချို့အချိန်;
• ညနေခင်းမတိုင်မီ၊
• အချို့ကိစ္စများတွင်နံနက်တိုင်းအစာရှောင်ခြင်းတိုင်းတာရန်သင်လိုအပ်နိုင်သည်။

ဆီးဂလူးကို့စ်ကိုအိမ်တွင်တိုင်းတာသည်။ ဤသည်အမြန် strips တွေရှိနေခြင်းလိုအပ်သည်။ သူတို့ကိုဆေးဆိုင်များတွင်ဝယ်ယူနိုင်သည်။ ဆီး၌သကြားရှိနေခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ 10 mmol / l ထက်ကျော်လွန်နေကြောင်းညွှန်ပြလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ၏နေ့စဉ်သက်တောင့်သက်သာနေထိုင်မှုအတွက်အောက်ပါစက်ပစ္စည်းများနှင့်ပစ္စည်းများကို ၀ ယ်ရန်လိုအပ်သည်။

• lancets, စမ်းသပ် strips တွေနှင့်ကိရိယာအစုံအတွက်လိုအပ်သောဆက်စပ်ပစ္စည်းများနှင့်အတူ glucometer;
• acetone အလောင်းများနှင့်သကြားပမာဏတိုင်းတာသောဆီးအဘို့အ strips တွေအမြန်;
• သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာရန်၊
• လိုအပ်သောအချက်အလက်အားလုံးကိုမှတ်တမ်းတင်မည့် Self-monitoring dary ။

အာဟာရ

တစ် ဦး ချင်းစီအစာအာဟာရကိုပြုပြင်ခြင်းသည်မည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုမဆိုကုသရန်အတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်ရေးမီနူးကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်သင့်အားပန်ကရိယပေါ်ရှိဝန်ကိုလျှော့ချရန်၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၌ရရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာသည်အထက်ပါရည်မှန်းချက်များကိုပြည့်မီရုံသာမကကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုပါလျော့နည်းစေသည်။

လူနာများအားရွေးချယ်စရာများစွာရှိကောင်းရှိနိုင်သည့်ဇယားနံပါတ် ၉ ကိုလေ့လာရန်အကြံပြုထားပါသည် (က၊ ခ၊ ဂ)

လူနာများသည်နေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရမည်။ အသက်၊ ကျားမ၊ စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အသုံးပြုသောဆေးဝါးကုထုံးပေါ် မူတည်၍ လူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်၎င်းကိုတွက်ချက်သည်။ လူနာများ၏အစားအစာတွင်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ကယ်လိုရီမြင့်မားသောအစားအစာများကိုစားသုံးရန်ကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပရိုတင်းများသည်မသာနိုင်သော်လည်းလိုအပ်သောအဆီများကိုလည်းအထူးသဖြင့်အမျိုးအစား (၂) ရောဂါဗေဒဖြင့်အနည်းငယ်ကန့်သတ်ထားသင့်သည်။

လူနာများသည်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၊ ဂလိုင်ခမ်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်ကုန်ညွှန်းကိန်းများ၊ ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုနားလည်ရန်လိုသည်။ အာဟာရအခြေခံမူ၏ဖော်ပြချက်:

• မုန့်ညက်တစ်မျိုးတည်းတွင်မုန့် ၈ လုံးထက်ပိုမစားပါနှင့်။
• ချိုသောအရည် (အချိုရည်များ၊ သကြားပါသောလက်ဖက်ရည်၊ အသီးဖျော်ရည်များ) ကိုပိတ်ပင်ထားသည်။
• သကြားအစားသကြားအစားထိုးကိုအစားထိုးအသုံးပြုသည်။
• ထုတ်ကုန်များကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့မဝင်မီအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲသောကြောင့်ပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်ကိုကြိုတင်စီစဉ်ထားရမည်။
• အစားအစာသည်သေးငယ်သောအပိုင်းများဖြစ်သင့်သော်လည်းမကြာခဏဖြစ်သင့်သည်။
• လူနာများသည်လုံလောက်သောအရည်ကိုလက်ခံသင့်သည် - ကန့်သတ်ချက်များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသို့မဟုတ်ဖောနှင့်တွဲဖက်နေသောအခြားပြicationsနာများရှိနိုင်သည်။

တားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များနှင့်ကြောက်ရွံ့ခြင်းမရှိဘဲအသုံးပြုသင့်သည့်ပစ္စည်းများအကြောင်းပိုမိုသောသတင်းအချက်အလက်များကိုဇယားတွင်တွေ့နိုင်သည်။

သောက်ခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတစ် ဦး ချင်းဆွေးနွေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ဆေး၊ ရှုပ်ထွေးမှုမရှိခြင်း၊ လူနာ၏ပုံမှန်ကျန်းမာရေးအတွက်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုခွင့်ပြုထားသည်။ ဘီယာနှင့်ချိုသောကော့တေးတားမြစ်ထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု

IDDM နှင့်ကိုယ်ဝန်ပုံစံများကိုကုသခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤအရာသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမိမိကိုယ်ပိုင်ပစ္စည်းများ၏မရှိခြင်းကိုအစားထိုးနိုင်ရန်အင်ဆူလင်ကို အခြေခံ၍ ဟော်မုန်းများကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်နှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်မှုမြန်ဆန်မှုကွဲပြားသောဆေးဝါးအုပ်စုများမှာအလွန်ပါးလွှာသောဆေးဝါးများ၊ တိုတောင်းသောဆေးများ၊ အလတ်စားကြာရှည်သောဟော်မုန်းများနှင့်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်များဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးနှစ်မျိုးနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းကွဲပြားခြားနားသောကြာရှည်ခံဆေးများဖြင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ပန်ကရိယ၏အများဆုံးဇီဝကမ္မအလုပ်အခြေအနေများဖန်တီးရန်လိုအပ်သည်။ အများအားဖြင့်အသုံးပြုသောအင်ဆူလင်:

• Apidra
• Humalogue;
• Rinsulin P;
• မိုနာဒို၊
• Biosulin N;
• လီဗေးရီး;
• Lantus ။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်း၊ ဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ထိုးခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ပန့်ကိုအလိုအလျောက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ထိုးသွင်းသည်

အမျိုးအစား ၂ ရောဂါသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ အဓိကအုပ်စုများမှာဘိုင်ဂွိုင်နိုက်များ၊ sulfonylureas၊ thiazolidinediones, clayides စသည်တို့ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအကြားတွင်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုအရည်အချင်းပြည့်ဝသောအထူးကုမှသာပြုလုပ်သင့်သည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခု၊ အကောင်းဆုံးနေထိုင်မှုပုံစံကိုရွေးချယ်ရန်နှင့်လူနာအားလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ရရှိစေရန်အတွက်အကြံဥာဏ်များပေးရန်လည်းကူညီလိမ့်မည်။