ပန်ကရိယသည်အင်ဇိုင်းနှင့်ဟော်မုန်းများကိုပေါင်းစပ်ထားသောအစာခြေလမ်းကြောင်း၏ဘက်စုံလုပ်ဆောင်သောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်တည်ဆောက်ပုံနှင့်ရိုးရှင်းသောခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံရှိပြီးသန္ဓေသား၏တစ်သျှူးနှင့်ပြွန်များပါဝင်သည်။
ပန်ကရိယသည်အားလုံးမဟုတ်ပါကလူများသည်ချက်ချင်းမသိကြပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ၎င်း၏နက်ရှိုင်းသောတည်နေရာကြောင့်, စေ့စေ့စပ်စပ်စာမေးပွဲပင်လျှင်မည်သည့်ချွတ်ယွင်းခြင်းနှင့်ကွဲလွဲချက်များကိုကြည့်ဖို့အလွန်ခက်ခဲသည်။
အကြောင်းရင်းများ
ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာအစာစားခြင်း၊ ထို့အပြင်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုသည်လူသား၏အားနည်းသောထက်ဝက်၏လက္ခဏာဖြစ်သည့်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု၏ကျန်းမာရေးကိုပြင်းထန်စွာသက်ရောက်စေသည်။
ပန်ကရိယနှင့်အခြားပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားမည်သူပိုမိုထိခိုက်လွယ်ကြောင်းတရားဝင်အချက်အလက်မရှိပါ။ သို့သော်အလေ့အကျင့်ကအမျိုးသမီးများသည်မြင့်မားသောစွန့်စားမှု၌ရှိနေကြောင်းပြသသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာနှင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဆေးဝါး၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ ကူးစက်ရောဂါ - ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများနှင့်ကပ်ပါးပိုးမွှားများကဲ့သို့သောအချက်များသည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ပန်ကရိယနှင့်အတူပြproblemsနာများ၏အသံသယကိုအတည်ပြုသို့မဟုတ်ချေပရန် ultrasound ကိုကူညီလိမ့်မယ်
ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုမမှန်မှုများသည်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ;
- နာတာရှည်ရောဂါ
- ပန်ကရိယ necrosis;
- ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာ neoplasms;
- cystic fibrosis ။
ပထမလက္ခဏာများ
အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်အမျိုးသမီးများ၌ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုထုတ်ဖော်ပြောဆိုမှုအားနည်းနေပြီးလုံးဝပျက်ကွက်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အစာစားပြီးနောက် (သို့) ညအိပ်ခါနီးတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသောဘယ်ဘက်အထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ နာကျင်မှုသည်ရေယုံ ဖြစ်၍ ပခုံးအောက်၌ပေးနိုင်ပါသည်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးလာသည်နှင့်အမျှအခြားထူးခြားသောလက္ခဏာများပေါ်လာသည် -
- ၎င်း၏လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိအစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်း;
- dyspeptic ဖြစ်ရပ်များ - ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ဖောင်းပွခြင်းနှင့်အူရောင်ခြင်း၊ ရှားပါးသောအမှုများတွင်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုမှတ်သားထားသည်။
- ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အသားအရေဖျော့ဖျော့ခြင်း၊
- မျက်စိ sclera ၏အဝါရောင်;
- ပျို့အန်
- အားနည်းခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။
အမျိုးသမီးများတွင်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာသည်မကြာခဏမီးယပ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆင်တူကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ဤသည်မှာအမျိုးသမီးများသည်အစာအိမ်ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်ထံနောက်ကျလွန်းသောနောက်ထပ်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သည်။
ရိုးရှင်းသောစမ်းသပ်မှုကသံသယများကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်ပြီးမည်သည့်အရာသည်အတိအကျနာကျင်စေကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ပန်ကရိယ၏ရောဂါများတွင်, နောက်ကျောတွင်လဲလျောင်းသည့်အခါနာကျင်မှုရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ အခြေအနေသည်ဝမ်းဗိုက်ရှိခြေထောက်များကိုကွေးထားပြီးခေါင်းအုံးနှင့်အနာသက်သာစေသည်။
ပန်ကရိယ
ပန်ကရိယ (သည်ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယကိုရောင်ရမ်းသည့်ရောဂါဖြစ်ပြီးအပြင်ပိုင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ၎င်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသန္ဓေတားခြင်းမှကျောက်တုံးများသို့မဟုတ်ကျောက်များကပြွန်များကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။
အရက်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ပြီးအရသာရှိသောအစာစားပြီးနောက်ရုတ်တရက်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုရနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောတိုက်ခိုက်မှုများ၏အများစုသည်အရက်သုံးစွဲဖို့နှိုးဆွ။
အအေးမိ - အက်စစ်၊ အက်စစ်၊ ချဉ်မှိုနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးစေသည်။ တိုက်ခိုက်မှုစတင်ချိန်တွင်လူနာ ၁၀ ဦး တွင် ၃ ယောက်သည် biliary tract ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀% နီးပါးတွင်စူးရှသောပန်ကရိယသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံထားရသူများ၊
ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာပြင်းထန်သည့် epigastric နာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပျို့ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်အော့အန်ခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။ လူနာအားလုံးနီးပါးသည်ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊
အကယ်၍ ဒုတိယအကြိမ်တိုက်ခိုက်မှုသည်ပထမခြောက်လအကြာတွင်ဖြစ်ပွားခြင်းမရှိပါကစူးရှသောထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယရောဂါအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။
အကယ်၍ သင်သည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုသံသယရှိပါက၊ သရက်ရွက်ရောဂါနှင့်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးများဖြင့်နာကျင်မှုကိုမနှိမ်နင်းသင့်ပါ၊
နာတာရှည်ပန်ကရိယ
Acute pancreatitis သည်နောက်ဆုံးတွင်နာတာရှည်ပုံစံသို့ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပြီး၎င်းသည် pseudocysts ဟုခေါ်သည်။ ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်မှုပုံသဏ္theာန်သည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၊ အမြှေးပါးဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ပြွန်များ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ကြောင့်လွယ်ကူသက်သာစေသည်။
အကျိတ်များနှင့်အမာရွတ်များ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်သွားရှုပ်ထွေးသောကြောင့်ရလဒ်သည်ပြွန်အတွက်ဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဒေသခံသွေးလည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်အာရုံကြောများကျယ်လာပြီးရောင်ရမ်းလာပြီးနာကျင်မှုနှင့်အဆင်မပြေမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူတစ် ဦး အားအစာစားခြင်း (သို့) နှောင့်ယှက်ခြင်းပြုပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ မှ ၄၀ အတွင်းနာကျင်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ နာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝအများအားဖြင့်, paroxysmal နာကျင်ကိုက်ခဲသည်။
Cyst နှင့် pseudocyst
ပန်ကရိယ cyst ဆိုသည်မှာပန်ကရိယဖျော်ရည်၊ အသေကောင် parenchyma cells၊ cyst များသည်မွေးရာပါဖြစ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝယ်ယူခြင်းခံရနိုင်သည်၊ ၄ င်းဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်နောက်ခံ ၃-၄ ပတ်မှစတင်ပြီးဖြစ်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစိတ်ဒဏ်ရာများကြောင့်အမှုတစ်ရာအနက် ၁၅ ခုခန့်တွင်အဆုတ်ကင်ခြင်းကြောင့်ရှုပ်ထွေးသည်။ အူသိမ်သည်ကာလ ၀ မ်းရောဂါနှင့်အကျိတ်များနောက်ခံတွင်ပေါ်လာနိုင်သည်။
cyst ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- လက်ဝဲဘက်ဝမ်းဗိုက်၏အထက်တတိယနာကျင်မှုဖိတ်;
- အစာအိမ်အတွက်လေးလံတဲ့ခံစားမှု;
- ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ မတည်ငြိမ်သောမစင်များ၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
cysts ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု, နည်းစနစ်၏ရွေးချယ်မှုအရွယ်အစားနှင့်ဖွဲ့စည်းခြင်းအကြောင်းတရားများ, ထိုပြွန်များ၏အခြေအနေနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည်။
cyst များသည်ညင်သာပျော့ပျောင်း။ ကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည်၊ သူတို့၏အရွယ်အစားသည်အချင်း ၂၀ မီလီမီတာမှ ၁၀ စင်တီမီတာရှိသည်
ပန်ကရိယ necrosis
ပန်ကရိယ necrosis သည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ပြicationsနာများအနက်တစ်ခုဖြစ်ပြီးပန်ကရိယတွင်အဖျက်အလဲများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဘယ်ဘက်အခြမ်း၊ ပခုံးနှင့်နောက်ကျောကိုဖြာထွက်စေသောချွန်ထက်။ ချွန်ထက်နေသောခါးပတ်နာကျင်မှုမှရောဂါသည်ရုတ်တရက်စတင်ခဲ့သည်။ လူနာ ၁၀ ယောက်တွင် ၇ ယောက်သည်အလွန်အမင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်အခြေအနေတွင်ဆေးရုံတက်ရသည်။
နာကျင်မှုများဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်အစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်သောအန်မရူအန်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ အော့အန်ခြင်းသည်အသည်းနှင့်သွေးပါဝင်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အနေဖြင့်ရေခန်းခြောက်လာပြီး၊
ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူ, ဖောင်းလေ့လာတွေ့ရှိသည်, ပျော့တစ်ရှူးအတွက်သွေးသွန်ရာမှသွေးနီ - အစက်အပြောက်ပန်ကရိယ၏ projection အတွက်အရေပြားပေါ်မှာပေါ်လာပါသည်။ အရေပြားသည်အဝါရောင်ဖျော့ဖျော့သို့မဟုတ်အရောင်တောက်တောက်ရောင်ရှိပြီးအသားအရေကိုအေးမြစေသည်။
ဤရောဂါသည်နှလုံးခုန်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ လူနာသည်များသောအားဖြင့်ပြင်းထန်စွာရှူရှိုက်မိပြီး၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်းထန်စွာမူးယစ်စေနိုင်သည်။ အဆိပ်ပိုလျှံမှုနှင့်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကြောင့် encephalopathy ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဦး နှောက်ကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အလွန်အမင်းစိတ်လှုပ်ရှားခြင်း၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃၀% တွင်မေ့မြောမှုဖြစ်ပေါ်သည်။
Cystic fibrosis
Cystic fibrosis (သို့မဟုတ်) cystic fibrosis သည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပြီး endocrine gland များနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည်။ ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုသည်ပန်ကရိယသာမကဘဲအသည်း၊ အူသိမ်၊ ချွေးနှင့်တံတွေးဂလင်းများကိုပါအကျိုးသက်ရောက်သည်။
cystic fibrosis ၏အကြောင်းရင်းသည် 7th ခရိုမိုဆုန်းပေါ်တွင်တည်ရှိသော CFTR ဗီဇ၏ mutation ဖြစ်သည်
ကလေးငယ်များအနေဖြင့်ဝမ်းဗိုက်ကြွက်တက်ခြင်း၊ မမှန်မကန်ထိုင်ခုံများ၊ နံရိုးများအောက်တွင်တင်းမာမှုများနှင့်ပျို့အန်ခြင်းများကိုညည်းညူကြသည်။ အလွန်ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင် cystic fibrosis ကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည် -
- ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်အတူချောင်းဆိုးခြင်းခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- ဆားများပိုမိုထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံငန်သောချွေးများ၊
- ညံ့ဖျင်းစွာဆေးကြောခြင်းနှင့်ဆေးကြောသောဝိသေသမနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့နှင့်အတူမကြာခဏထိုင်ခုံလုပ်ဖို့။
ကျောက်ကပ်
ပန်ကရိယ၏ endocrine သို့မဟုတ် exocrine ဇုန်များတွင်အူရောင်ခြင်းဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယပြွန်အသည်းကင်ဆာရောဂါသည်ကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုမကြာခဏတိကျတဲ့ Non- နှင့်လက်တွေ့မပေါ်လာပါဘူး, ဒါကြောင့်နှောင်းပိုင်းတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိစေပါတယ်။
ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ပြင်းထန်သောကင်ဆာရောဂါပုံစံများဖြစ်ပြီးနေရာအနှံ့တွင်တွေ့ရသည်။
နာကျင်ခြင်းနှင့်ထူးခြားသောလက္ခဏာများ - အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အထွေထွေအားနည်းခြင်းတို့ - အစာခြေအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုအများစုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည့်အခါ၌သာ metastasis ဖြင့်သာဖြစ်ပွားသည်။
ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များသည်ရှားပါးပြီးအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုဖန်တီးသည့်ဆဲလ်များမှအဓိကအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ သရက်ရွက်၏ endocrine ဇုန်တွင်ဖွံ့ဖြိုးသော Neoplasms သည် inert နှင့် hormonally active ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်သိသိသာသာဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများကိုဖန်တီးပြုလုပ်သောကြောင့်အများအားဖြင့်ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းလက်တွေ့လက်တွေ့ပုံရိပ်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအမှန်တကယ် "ဟော်မုန်းပေါက်ကွဲမှု" ကိုဖြစ်စေသည်။
မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအရကြွက်နို့နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်နှစ်မျိုးလုံးသည်အမျိုးသမီးများထက်အမျိုးသားများထက်နှစ်ဆပိုများသည်။ စည်းကမ်းချက်အရ၎င်းတို့သည်အသက် ၃၅ နှစ်မှ ၅၀ နှစ်အတွင်းရှိရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
Insulinoma ကို Langerans ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များအနေဖြင့်ဖွဲ့စည်းပြီးအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုသွေးစီးထဲသို့မထိန်းချုပ်နိုင်အောင်လျှို့ဝှက်သည်။
ပန်ကရိယ၏မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်အမြီးတွင်တွေ့နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် neoplasm ၏နေရာဒေသကိုရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတည်ဆောက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ များစွာသောမြင်းသရိုက်အနာများသည်နှစ်ပေါင်းများစွာမထင်ရှားပြကြပါ။ သူတို့၏ညင်သာပျော့ပျောင်းသောသဘာဝကိုကြီးထွားမှုနှေးကွေးခြင်း၊ ဆွေမျိုးများ၌ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုသိသိသာသာလက္ခဏာများမရှိခြင်းနှင့်ယူဆနိုင်သည်။
cystadenocarcinoma နှင့် cystadenoma ကဲ့သို့သောအကျိတ်များသည်ကြီးမားသောအရွယ်အစားများရောက်ရှိချိန်နှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများဖြစ်သောအူများ၊ အာရုံကြော plexuses နှင့်သွေးကြောများချုံ့သည့်အခါထူးခြားသောလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏအဆက်မပြတ်တိုးပွားလာပြီး၎င်းသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ gastrinoma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအား Hydrochloric acid ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်အစာအိမ်အနာနှင့် duodenal အနာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းတို့ကိုနှိုးဆွပေးပါသည်။
Vipoma သည်အလွန်ရှားပါးသောအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကလက္ခဏာမှာအစာအိမ်နှင့်အစာမရှိသော်ငြားလည်းဝမ်းလျှောခြင်း၊
ပန်ကရိယ carcinoid, ဒါမှမဟုတ် carcinoid syndrome, climacteric, spastic ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်နှလုံးပုံမှန်မဟုတ်သောတူသောဖလပ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
စာရင်းအင်းများအရစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၄၀% သည်သေစေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယကိုစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းကိုမကြာခဏလက္ခဏာလက္ခဏာများတွေ့ကြုံရသဖြင့်၎င်းတို့ကိုလျစ်လျူရှု။ မရပါ။ အချိန်မီကုသမှုကိုခံယူခြင်းဖြင့်သင်သည်ရေရှည်ကုသမှုနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ ကျန်းမာပါစေ