ပန်ကရိယအကျိတ်အမှတ်အသားများ

ကင်ဆာ neoplasm ကိုဖွဲ့စည်းသောဆဲလ်များသည်အလွန်အမင်းရန်လိုစွာပြုမူ။ သူတို့၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွန်ယက်ကိုပါဖျက်ဆီးပစ်သည်။ ထိုသို့သောလုပ်ဆောင်မှုအတွက်၎င်းတို့သည်အာဟာရများ၊ အောက်စီဂျင်နှင့်စွမ်းအင်များစွာလိုအပ်သည်။ ဇီဝဓာတုဓာတ်ပြုမှုများကြောင့်ကင်ဆာရောဂါကြီးထွားရန်အတွက်ထူးခြားသောအရာဝတ္ထုများကိုထုတ်လွှတ်သည်။

၎င်းတို့ကိုကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများဟုခေါ်သည့်အကျိတ်အမှတ်အသားများ (ခေါ်) ဟုခေါ်သည်။ အကြောင်းမှာလူနာတွင်လက်တွေ့လက္ခဏာများမရှိပါကကင်ဆာရှိနေခြင်းကိုသံသယရှိရန်သို့မဟုတ်အတည်ပြုရန်ဖြစ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအရ၎င်းသည်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နေစဉ်သွေးပြန်ကြောတွင်တွေ့ရသောပရိုတိန်းသို့မဟုတ်ပရိုတင်း - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်သည်။

အကျိတ်အမှတ်အသားများအမျိုးအစားများ

ပန်ကရိယကင်ဆာအားလုံး (ပန်ကရိယ) သည်အလွန်အန္တရာယ်များသော၊ လူနာများ၏ရှင်သန်မှုနှုန်းမှာပေါင်းစပ်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုနောက်ခံ၌ပင်အလွန်သေးငယ်ပြီးအများအားဖြင့် ၆-၁၂ လအကြာတွင်အကျိတ်သည်ဝမ်းနည်းဖွယ်ရလဒ်ထွက်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ကင်ဆာအကျိတ်ကိုစောစီးစွာတွေ့ရှိခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။

အကျိတ်တစ်ခုစီသည်ရှုပ်ထွေးသောပရိုတိန်း - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်သည်

လက်ရှိတွင်ပန်ကရိယအကျိတ်အမှတ်အသားများသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ကင်ဆာကျိတ်အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်အခါများသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင်တွေ့ရှိရသောရောဂါရှာဖွေရေးအစီအစဉ်တွင်အအလားအလာအကောင်းဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်ဤအရာဝတ္ထုများ၏အရေအတွက်ညွှန်းကိန်းသည်သုညသို့ရောက်သည်သို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်ခြင်းဖြစ်ရာသူတို့၏တွေ့ရှိချက်သည်ကင်ဆာရောဂါရှိနေကြောင်းအကြံပြုသည်။

အောက်ပါအကျိတ်အမှတ်အသားများကိုစစ်ဆေးခြင်းအတွက်ရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။

• CA-242 ကိုပန်ကရိယသာမကအူ၏အကျိတ်များမှထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်ဂလင်း cyst နှင့်အတူလည်းတိုးပွားလာ; ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်သည်အခြားအကျိတ်အမှတ်အသားများနှင့်တွဲဖက်။ အကဲဖြတ်သည်။
• CA-125 သည်ပန်ကရိယ၊ အသည်း၊
• Tu M2-PK (အကျိတ် pyruvate kinase) သည်တိကျသောညွှန်းကိန်းဖြစ်သည်။
• AFP (alpha-fetoprotein) ကပန်ကရိယ၊ အူမကြီး၊ အသည်းကင်ဆာကိုဖော်ပြသည်။
• CA 72-4 သည်ပန်ကရိယ၏ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာအကျိတ်များနှင့်စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်တိုးပွားမှုတို့ကိုတိုးပွားစေသည်။
• CA 19-9 ကိုပန်ကရိယပြွန်များမှ "deenerated" epithelium နေသောအကျိတ်ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သည်။ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူအသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းကင်ဆာတွင်လည်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။
• CA-50 သည်ရရှိနိုင်သမျှသောအရာများတွင်သတ်မှတ်ထားသောအရာများအနက်အများဆုံးအမှတ်အသားဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ရပြီးယုံကြည်စိတ်ချရမှုမြင့်မားသောကြောင့်ပန်ကရိယတွင်ကင်ဆာအကျိတ်ရှိနေကြောင်းအတည်ပြုထားသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာအမှတ်အသားများအားလုံးသည် CA 19-9 သို့မဟုတ် CA-50 ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်တိုင် ၁၀၀% ဘယ်သောအခါမျှချဉ်းကပ်ခြင်းမရှိသောကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေခြင်းတန်ဖိုးရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူတစ် ဦး သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအကျိတ်အမှတ်အသားများစွာ၏လူနာ၏သွေးတွင်ပါ ၀ င်သောအကြောင်းအရာများနှင့်ပတ်သက်သောရှုပ်ထွေးသောအချက်အလက်များကိုအသုံးပြုသည်။ သို့သော်ဤဖြစ်ရပ်များတွင်ပင်ပန်ကရိယကင်ဆာရှိသူလူနာ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သာဆန်းစစ်ခြင်းတွင်မည်သည့်အမှတ်အသားပါဝင်မှုကိုမဆို“ ရှာဖွေတွေ့ရှိ” နိုင်သည်။ သို့သော်ယင်းတို့ကိုဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ခေတ်မီဆုံးနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရောဂါရှာဖွေနည်းဖြစ်သည်။

ပြဌာန်းခွင့်အဘို့အလက္ခဏာများ

စာရင်းအထက်ရှိပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုစီအတွက်ဒစ်ဂျစ်တယ်အရေအတွက်စံနှုန်းများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ပိုလျှံမှုသည်ပန်ကရိယတွင်သာမကအစာခြေလမ်းကြောင်း၏အစရှိသည့်အသည်း၊ အပြုသဘောဆောင်သောစမ်းသပ်မှုရလဒ်များကိုကင်ဆာရောဂါစစ်ဆေးရန်သာမကအခြားရည်ရွယ်ချက်များအတွက်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကုသမှုကာလအတွင်းအကျိတ်၏ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ရန်။

လူနာသည်ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အရောင်ပြောင်းခြင်းအကြောင်းတိုင်ကြားသောအခါအကျိတ်အမှတ်အသားများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာရန်လိုအပ်သည်

ယေဘုယျအားဖြင့်လူနာတစ် ဦး တွင်ပန်ကရိယကင်ဆာအမှတ်အသားကိုရှာဖွေရန်၊ ၎င်း၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သောအခြေအနေများအားလုံးကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြနိုင်သည်။

• ပန်ကရိယကင်ဆာကိုသံသယဝင်ရန်လက်တွေ့အချက်အလက်များရှိနေခြင်း၊
• ရှိပြီးသားရောဂါ cyst, pseudocysts, pseudotumor ပန်ကရိယ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• ခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း (ကင်ဆာဆဲလ်များကိုလုံးဝဖယ်ရှားခြင်းရှိမရှိ)
• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုနဂိုအတိုင်းအကဲဖြတ်ခြင်း၊
• မလှုပ်ရှားနိုင်သောအကျိတ်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးခြင်း၊
• အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင် metastases ၏ထောက်လှမ်း;
• ပန်ကရိယကင်ဆာပြန်လည်ရောက်ရှိ၏တွေ့ရှိမှု;
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏အဓိကကင်ဆာ;
• ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်း neoplasms ၏ differential ကိုရောဂါ။

လက္ခဏာများစာရင်းမှတွေ့မြင်ရသည့်အတိုင်းအများစုမှာကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရှေးရိုးစွဲကုထုံးအတွင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကင်ဆာအကျိတ်ကိုတက်ကြွစွာလေ့လာခြင်းအတွက်အမှတ်အသားကိုအခြေခံသည့်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။ သို့သော်ကင်ဆာကျိတ်၏မရှိခြင်းနှင့်မရှိခြင်းကိုအတည်ပြုရန်လိုအပ်သည့်အခါနှင့်အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လူနာသည်မည်သည့်တိုင်ကြားချက်ကိုမျှမတင်ပြခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလက္ခဏာများမရှိသည့်အခါအကျိတ်အမှတ်အသားများကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ လူ ဦး ရေ၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံး၏လက်တွေ့စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်လိုအပ်သောစမ်းသပ်မှုများစာရင်းတွင်အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုစစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်သဘာဝကျသည်။

များသောအားဖြင့်ကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာပင်လူနာများသည်ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရသည့်အသေးစိတ်လက်တွေ့မြင်ကွင်းတွင်အကူအညီတောင်းကြသည်။ သူတို့ကအလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုကိုခါးပတ်ပုံစံ၊ အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများတိုးလာခြင်းနှင့်မရှင်းလင်းသောခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်များပြန့်ပွားမှုတို့နှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းနိုင်သည်။

လူနာ၏မသင်မနေရပြင်ဆင်မှုပြီးနောက်လေ့လာမှုအတွက်သွေးပြန်ကြောကိုယူသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အကျိတ်အမှတ်အသားများအတွက်စမ်းသပ်မှုများကိုမအောင်မြင်ဘဲပြုလုပ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ရလဒ်ကောင်းတစ်ခုနှင့်ပင်ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာပြမှုအတွက်မလုံလောက်ပါ။ အကျိတ်အမှတ်အသားများအမျိုးအစား ၃ မှ ၅ မျိုးကိုလေ့လာခြင်းတွင်စမ်းသပ်မှုများစွာနှင့်ရလဒ်ကောင်းများရရှိရန်လိုအပ်သည်။

သုတေသနနှင့်ဒေတာစာဝှက်ဖြည်

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများမှထုတ်ယူသောကင်ဆာအမှတ်အသားများကိုရှာဖွေရန်သွေးပြန်ကြောလိုအပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ နောက်ဆက်တွဲဆန်းစစ်ခြင်းများအားလုံးသည်ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတည်းတွင်အတူတူပင်သုတေသနနည်းစနစ်ကို အသုံးပြု၍ ရလဒ်များ၏အမြင့်ဆုံးယုံကြည်စိတ်ချရမှုရရှိရန်အရေးကြီးသည်။

နံနက်ခင်းနှင့်အစာစားခြင်းမပြုမီသွေးစစ်ဆေးခြင်းမပြုမီလူတစ် ဦး အတွက်သေးငယ်။ လွယ်ကူသောပြင်ဆင်မှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယ MRI

၎င်းတွင်အောက်ပါလှုပ်ရှားမှုများပါဝင်သည်။

• သုတေသနမတိုင်မီ ၈ နာရီအတွင်းအစာမစားနိုင်ပါ။
• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်သင်သည်အဆီ၊ ကြော်၊ ချဉ်သော၊ စပ်ဟင်းလျာများ၊ အရည်များ၊ အားကြီးသောလက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီတို့ကိုမစားနိုင်ပါ။
• 2 ရက်အဘို့သင်သည်အရက်ယမကာမသောက်နိုင်;
• ၂ ရက်လုံးလုံးသင်အရေးမကြီးပါကမည်သည့်ဆေးကိုမျှ သုံး၍ မရပါ။

ဓာတ်ခွဲခန်းအများစုတွင်သုတေသနပြုခြင်းသည် ၁ ရက်ထက်မပိုပါ။ အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်ရလဒ်သည်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်တူညီသောဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများကိုပုံမှန်ဆဲလ်များမှအမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်အကျိတ်တစ်ခု၏အသွင်အပြင်နှင့်မသွင်ပြင်လက္ခဏာများတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်အကျိတ်တစ်ခုစီအတွက်အရေအတွက်စံချိန်စံညွှန်းများကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏လုံးဝမရှိခြင်းနှင့်လူနာ၏သွေးထဲတွင်ပါ ၀ င်သောသေးငယ်။ ပါ ၀ င်သောအကြောင်းအရာများကိုပါဆိုလိုသည်။

ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများ၌စမ်းသပ်သောအခါအကျိတ်အမှတ်အသားများအတွက်ရလဒ်များတူညီမည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်ပစ္စည်းကိရိယာများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ နည်းပညာဆိုင်ရာလက္ခဏာများနှင့်အတူမွေးစားသည့်နည်းစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အရေးကြီးသည့်အချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ညွှန်ပြသည့်အကြောင်းအရာများကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကိုအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုတွင်ပြုလုပ်သည်။

ဥပမာအနေဖြင့်အကျိတ်အမှတ်အသားများအတွက်အောက်ပါအရေအတွက်စံနှုန်းများ -

• , CA 19-9: 0 မှ 40 IU / ml;
• CA-50: 225 U / ml ထက်မပိုပါ။
• ACE - ၅ မှ ၁၀ ယူ၊ မီလီမီတာ၊
• , CA-242: 30 ထက် IU / ml ထက်မပို။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီသောက်သည်နှင့်ဖက်တီးအစားအစာများ၏ဖယ်ထုတ်မှုရလဒ်အပေါ်အဓိပ္ပါယ်သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။

ကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကထိုသို့သောရလဒ်များရရှိပါက၊ များသောအားဖြင့်သူသည်လူနာကျန်းမာပြီးပန်ကရိယနှင့်အခြားအစာခြေအင်္ဂါများတွင်ကင်ဆာအကျိတ်မရှိကြောင်းသေချာစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကင်ဆာရောဂါကိုတွေ့ရှိပြီးပြီဆိုပါကဤအညွှန်းကိန်းများသည်အကျိတ်ဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှု၊ ကုထုံး၏ထိရောက်မှုမြင့်မားမှုနှင့်ပျံ့နှံ့သွားခြင်းမရှိခြင်းကို "ပြော" သည်။ သို့သော်ကင်ဆာအကျိတ်များကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုကင်ဆာဆဲလ်များအဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းစတင်ခြင်းကိုမပြုပြင်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်တန်ဖိုးများကိုကျော်လွန်ခြင်းသည်အလွန်လေးနက်ပြီးစိုးရိမ်ဖွယ်ရာဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ကင်ဆာရောဂါရှိနေရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အမှတ်အသားအရေအတွက်အရေအတွက်တိုးပွားလေလေအကျိတ်ကြီးခြင်းနှင့် metastases ပိုမိုဖြစ်ပေါ်လာလေလေဖြစ်သည်။

Diagnostic value သည်အနည်းငယ်သောအညွှန်းများကိုသာတိုးမြှင့်ပေးလိမ့်မည်။ အကြောင်းမှာအချို့သောလူများသည် CA 19-9 ဥပမာအချို့သောအမှတ်အသားများကိုဖန်တီးရန်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာမစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့၏ "သုည" တန်ဖိုးများသည်အခြားအညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်လာမှုနောက်ခံတွင်ကင်ဆာကျိတ်သစ်လွင်မှုရှိနေခြင်းကိုငြင်းပယ်ခြင်းမရှိပါ။

နှစ်စဉ်ပန်ကရိယကင်ဆာသည်လူများစွာကိုအသက်ဆုံးရှုံးစေသည်။ အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအပါအ ၀ င်၎င်း၏အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာသည်အလွန်အရေးကြီးပြီးလူနာများ၏သက်တမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။