သေဆုံးမှုအရေအတွက်တွင်စတုတ္ထနေရာ၌ပန်ကရိယ၏ကင်ဆာအကျိတ်များရှိနေသည်။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေ၏အထွတ်အထိပ်သည် ၇၀ တွင်ဖြစ်သော်လည်းအသက် ၃၀ ကျော်ပြီးနောက်တွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်ရောဂါအသစ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ရောဂါ၏မကောင်းသောအမှုနှင့်ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းဖွဲ့စည်းမှုနီးပါး Asymptomatically ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သောအချက်၌တည်ရှိသည်သောကန ဦး အဆင့်မှာရောဂါရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်အဆင်သင့်ရလဒ်ကို၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျော့နည်းစေသည်။
Neoplasms ၏အကြောင်းရင်းများ
အကျိတ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပေါ်လာကြောင်း mutated ဆဲလ်တွေဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခုခံအားစနစ်အားဖြင့်ဖြစ်ခြင်းများအတွက်ဖိနှိပ်နေသည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အားနည်းလာသောအခါ၊ ကင်ဆာဆဲလ်များစတင်ကွဲလွဲလာပြီးခန္တာကိုယ်တစ်ခုတည်းကိုဆက်လက်မကိုင်တွယ်နိုင်တော့သည့်ဆဲလ်အသစ်ဖြစ်လာသည်။
ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ပြောင်းလဲထားတဲ့ဒီအင်အေရှိတဲ့ဆဲလ်တွေဘာကြောင့်ပေါ်လာတာလဲမသိသေးဘူး၊ ဒါပေမဲ့အဲဒီအချက်တွေကအကျိတ်ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်တယ်။
- အရက်နှင့်နီကိုတင်းစွဲခြင်း၊
- မျိုးရိုးဗီဇနှင့်မျိုးရိုးလိုက်ရည်မှန်းချက်၊
- လူမျိုးနှင့်ကျား - မ - မျိုးရိုးဗီဇကိုအမျိုးသားများ၊
- အသက်အချက် - ၆၅ နှစ်ကျော်သူများသည်ရောဂါကိုအများဆုံးကူးစက်နိုင်သည်။
- နာတာရှည်ပန်ကရိယ။
- ကိုယ်ခန္ဓာကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောဓာတုပစ္စည်းများဖြင့်အဆိပ်ဖြစ်စေခြင်း၊
- အစာအိမ်အနာ
- endocrine စနစ်ရောဂါများ;
- အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနိမ့်ခြင်း၊
- ကိုယ်ခန္ဓာ၌ရောဂါဗေဒရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
- အနာ colitis နှင့် Crohn ၏ရောဂါ;
- အစာအိမ်ခွဲစိတ်ခြင်း၊
- အစာမစားခြင်း၊
- ခံတွင်းအခေါင်းပေါက်ရောဂါများ၊
- မတည့်ရောဂါများ။
Adenoma, ဂလင်းရှိ cystic ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတို့သည်များသောအားဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်များဖြစ်ပွားစေသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ရှိပန်ကရိယ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများအကြောင်းဗီဒီယိုပို့ချချက်
ညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်
ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များသည်အသက်အန္တရာယ်မရှိသော်လည်းကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့၏ရောဂါနှင့်အချိန်မီကုသမှုသည်ကင်ဆာအကျိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းထက်မကအရေးကြီးသည်။
မျိုးစိတ်များ
ညင်သာသောအကျိတ်များကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများအဖြစ်ခွဲခြားသည်။
- fibromas - fibrous ဆဲလ်များမှဖွဲ့စည်းသည်;
- lipomas - အဆီဆဲလ်များမှဖွဲ့စည်းသည်;
- adenoma - glandular တစ်ရှူးများပါဝင်သည်;
- insuloma - တစ် ဦး neuroendocrine အကျိတ်;
- hemangioma - သွေးကြောမှဖွဲ့စည်း;
- leiomyoma - ချောမွေ့သောကြွက်သားများမှဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊
- neurinoma - အာရုံကြောဆဲလ်များပါဝင်သည်။
ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှစ်ခုအဆင့်ဆင့်ရှိပါတယ်:
- ကန ဦး - အရွယ်အစားသေးငယ်တဲ့အကျိတ်ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်;
- နှောင်းပိုင်းတွင် - neoplasm သည်ပြွန်များ၊ ဂလင်းရှိသွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောများမှညှစ်ထုတ်ယူရန်၊ ကပ်လျက်အင်္ဂါများနှင့်စတင်စုပ်ယူသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစအ ဦး တွင်ကင်ဆာများသည်မည်သည့်နည်းနှင့်မျှမထင်ရှားပါ။ သို့သော်နောက်ထပ်ကြီးထွားမှုဖြစ်စဉ်တွင်အချို့သောလက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုမိနိုင်သည် -
- အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာပြီးပျို့အန်ခြင်း၊
- စွမ်းဆောင်ရည်ယိုယွင်းပျက်စီး;
- ဝမ်းဗိုက်နှင့်ညာဘက်နံရိုးအောက်၌နာကျင်မှုရှိပြီးနောက်ကျောကိုပေးသည်။
- အစာစားပြီးသောအခါနာကျင်မှုခံစားရသည်။
အရွယ်အစားတိုးလာသည်နှင့်အမျှဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးပြီးရောဂါလက္ခဏာများသည် ပို၍ သိသာလာသည်။
- ဝမ်းလျှောစတင်သည်
အလင်းမစင်။ - ပျို့အန်သို့လှည့်;
- ဆီးမှောင်လာ;
- ရာသီစက်ဝန်း၏ပုံမှန်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်း၊
- ချွေးထွက်ခြင်း၊
- အသည်း၌အအေးနှင့်နာကျင်မှုပေါ်လာ;
- မျက်လုံး၏အရေပြားနှင့်ချွဲအလွှာများသည်အဝါရောင်ဖြစ်လာသည်။
- ယားယံသောအသားအရေ
အလင်းမစင်။ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်းအတွင်းရှိအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာပါကအဝါရောင်နှင့်အရေပြားယားယံခြင်းဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ဤအဆင့်တွင်ဆရာ ၀ န်ထံသွားရန်သင်ရွှေ့ဆိုင်း။ မရပါ။ ပညာရေးပိုမိုမြန်ဆန်လာသည်နှင့်အမျှကင်ဆာပညာရပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန် ပို၍ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည်တိုင်ကြားမှုများ၊ လူနာ၏လူနေမှုပုံစံ၊ ရောဂါနှင့်ယခင်ရောဂါများနှင့်ရင်းနှီးသောဆွေမျိုးများအကြားကင်ဆာရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များစုဆောင်းခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ အနာဂတ်၌, ရောဂါရှာဖွေလေ့လာမှုများသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲဒီဂလင်းကိုအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဝှက်ထားတာဖြစ်ပြီး ultrasound စဉ်မှာမမြင်နိုင်သောကြောင့်စစ်ဆေးမှုမှာ
- MRI နှင့်စီတီ၊
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု pancreatocholangiography;
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography ။
စမ်းသပ်မှုများလိုအပ်သည်။
- သွေးနှင့်ဆီးအထွေထွေလက်တွေ့လေ့လာမှုများ;
- သွေးထဲကဓာတုပစ်စညျး;
- ကင်ဆာအမှတ်အသားများအပေါ်သွေး;
- ကူးယူ
- histology များအတွက်ဂလင်းတစ်အပိုင်းအစတစ်ခုလေ့လာမှု။
ကုသမှုနှင့်ဟောကိန်း
ကင်ဆာအကျိတ်များသို့ယိုယွင်းပျက်စီးမှုမြင့်မားသောကြောင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောဖွဲ့စည်းမှုများသည်မျှော်မှန်းသည့်နည်းနာများအသုံးပြုခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ ထို့ကြောင့်, ကုသမှုသာခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုပါဝင်သည်။
အခြေအနေ၏ရှုပ်ထွေးမှုပေါ် မူတည်၍ laparoscopy (သို့) ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရွေးချယ်သည်။
အချိန်မီဖယ်ရှားခြင်းနှင့် histological စာမေးပွဲကင်ဆာဆဲလ်ကိုထုတ်ဖေါ်မပြုခဲ့လျှင်, နောက်ထပ်ဟောကိန်းအတော်လေးအဆင်သင့်သည်။
ကင်ဆာ neoplasms
များသောအားဖြင့်ခေါင်း၏ကင်ဆာအကျိတ်သည်ဂလင်း၏ပြွန်များ၏ epithelium ၏တစ်သျှူးများမှထွက်ပေါ်လာသည်။ carcinoma နှင့် sarcoma တို့နှင့်အတူပန်ကရိယကင်ဆာ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။
အျခား neoplasms ကိုလည်းသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ခွဲခြားရှိသည်:
- sarcoma - lymphosarcoma, carciosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma;
- ကင်ဆာ cystic ဖွဲ့စည်းမှု - ကင်ဆာ, sarcomatous;
- ကင်ဆာ - Langengars ၏ကျွန်းငယ်များ၏ကင်ဆာ, acinous adenocarcinoma, cylindrical, squamous ။
အကျိတ်များဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ပျံ့နှံ့မှုအရွယ်အစားပေါ် မူတည်၍ အဆင့်များစွာခွဲခြားထားသည်။
- သုညအဆင့်သည်ဆဲလ်အနည်းငယ်သာသာ mutate သည့်အခါကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်ပေါ်မှု၏အစဖြစ်သည်။ ဤအချိန်တွင်ပညာရေးကိုတွက်ချက်ထားသော tomography (သို့) MRI ဖြင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤအဆင့်တွင်ကင်ဆာပညာရပ်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါကုသမှုတစ်ခုလုံး၏ခန့်မှန်းချက်သည် ၉၉% ဖြစ်သည်။
- ပထမအဆင့်ကိုပုဒ်မခွဲငယ်များအဖြစ်ခွဲခြားထားသည် - ကိစ္စတစ်ခုတွင် (အပိုဒ်ခွဲ ၁ အေ) ဖွဲ့စည်းမှုအရွယ်အစားသည် ၂ စင်တီမီတာဖြစ်သည်။ အခြား (အခွဲ ၁ ခ) အကျိတ်သည် ၅ စင်တီမီတာအထိကြီးထွားလာသည်။ ။
- အဆင့် ၂ - ဤအဆင့်တွင်အကျိတ်သည်သည်းခြေပြွန်များနှင့်ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (Subage 2A) သို့မဟုတ် lymph node များ (2B) ပေါ်တွင်ကြီးထွားလာသည်။
- အဆင့် ၃ - metastases သည်ကြီးမားသောသွေးပြန်ကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
- အဆင့် ၄ - metastases များသည်ဝေးလံသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ စစ်ဆင်ရေးမရှိတော့ကူညီလိမ့်မည်သည့်အခါနောက်ဆုံးအဆင့်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ
ကင်ဆာအကျိတ်သည်သိသိသာသာကြီးထွားလာပြီးအနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းမှသာလျှင်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာတော့သည်။
- အော့အန်လိုခြင်း၊
- ဖောင်းနှင့်ဝမ်းလျှော;
- အလင်းမစင်နှင့်မှောင်နေသောဆီး၊
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
ပန်ကရိယ၏ကိုယ်ခန္ဓာသို့မဟုတ်အမြီးပေါ်ရှိကင်ဆာတစ်ခုသည်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- သရက်ရွက်တိုးလာ;
- ဘယ်ဘက်နံရိုးအောက်မှာနာကျင်မှုကိုခံစားရတယ်၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကိုလေ့လာသည်၊
- ascites ပေါ်ပေါက်လာသည်။
အကယ်၍ ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းကိုထိခိုက်ပါကရောဂါလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- နံရိုးအောက်မှာနာကျင်မှု၊
- အရေပြားနှင့်မျက်စိ၏ချွဲအမြှေးပါးအဝါရောင်လေ့လာတွေ့ရှိ;
- ယားယံခြင်း၊
- မစင်အဆီပြန်ဖြစ်လာသည်။
တစ် ဦး ကင်ဆာ neoplasm အကူအညီဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပလေ့လာမှုများရှာဖွေရေးမှာ:
- ဝမ်းရောဂါဗေဒ၊
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်;
- ကွန်ပျူတာ tomography;
- ခန္
- Ultrasound
- ဘီလီရူဗင်အတွက်သွေး၊
- ယေဘုယျလက်တွေ့သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှု။
ခန္မ်ား၏အကူအညီဖြင့် histological စာမေးပွဲကိုပြုလုပ်ပြီးကင်ဆာအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ကုသမှုနှင့်ဟောကိန်း
အကျိတ်သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောအဆင့်တွင်ဖြစ်သည်။
သို့သော်များသောအားဖြင့်ဤအဆင့်တွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀ ခုအနက်တစ်ခုထက်မပိုပါ။ ထို့နောက်အရေပြား၏အဝါရောင်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသောကြောင့်ဂလင်းဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းကင်ဆာနှင့်တွေ့ရှိရသည်။
ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစအ ဦး ၌, ဖွဲ့စည်းခြင်းဂလင်း၏ကျန်းမာတစ်ရှူး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူလိုအပ်သောလျှင်, အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာခြင်းနှင့် relapses ၏ဖြစ်ပျက်မှုတားဆီးကြောင်းကုသမှုသတ်မှတ်ထားသော။
ဓာတုကုထုံးစဉ်အတွင်းအဆိပ်များကိုလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ သူက metastases များကြီးထွားမှုကိုတားဆီးပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည် (Fluorouracil, Semustin) ။ ထိုသို့သောကုထုံးကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သို့မဟုတ်၎င်းအတွက်ပြင်ဆင်ရန်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုဓာတုကုထုံးနှင့်အပြိုင်ထုတ်ယူသည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ရေဒီယိုသတ္တိကြွရောင်ခြည်များနှင့်ထိတွေ့ခြင်းကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်အရွယ်အစားကိုလျော့နည်းစေပြီးနာကျင်မှုရောဂါကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဒါ့အပြင်လူနာ ASD အပိုင်းအစများကိုလက်ခံရရှိသည်။ courses ည့်ခံသင်တန်းများအားဖြင့်ထုတ်ယူသည်။ ASD သည်နာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ဆဲလ်အသစ်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုမြှင့်တင်သည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်း (ပန်ကရိယ၊ ခရွန်) ကိုလည်းလူနာများကိုသတ်မှတ်သည်။
ပန်ကရိယကင်ဆာအကြောင်းဗီဒီယို။
ကုသမှု၏အရေးကြီးသောအဆင့်မှာမျှမျှတတရှိသောအစားအစာနှင့်အစားအစာအနည်းငယ်မျှသောအစားအစာများဖြင့်အစားအသောက်ကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။
ပထမအဆင့်တွင်ကင်ဆာအကျိတ်များကိုဖယ်ထုတ်သည့်အခါဟောကိန်းသည်အလွန်ကောင်းသည်။
စစ်ဆေးတွေ့ရှိသည့်အချိန်တွင်စင်မြင့်လေလေကောင်းလေရလဒ်တစ်ခုအခွင့်အလမ်းနည်းလေလေဖြစ်သည်။ ဒီတော့အဆင့် 2 မှာကုသမှု၏အစသိသိသာသာဖွဲ့စည်းခြင်းလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်စွမ်းရည်ကိုရှုပ်ထွေး။ များသောအားဖြင့်ဂလင်းများနှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သော်လည်းခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်း၏ရာခိုင်နှုန်းသည်မြင့်မားနေဆဲဖြစ်ပြီးလူနာ၏သုံးပုံတစ်ပုံသာခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီး ၅ နှစ်အထိအသက်ရှင်ရပ်တည်နိုင်ခဲ့သည်။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအများစုကို metastases များကဖမ်းယူသည်။ တတိယနှင့်စတုတ္ထအဆင့်များသည်မသုံးနိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာ၏ဘဝကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။ အခြေခံအားဖြင့်တော့နောက်ဆုံးအဆင့်မှာရှိတဲ့လူနာတွေကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးတဲ့ဆေးတွေကထောက်ပံ့ပေးတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ၆-၈ လထက် ပို၍ အသက်မရှင်ပါ။
