ဆီးချိုရောဂါ Coma များအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကျဆင်းခြင်း (သို့) တိုးလာခြင်းများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောမေ့မြောရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါရှိသူမည်သူမဆိုတွင်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းရှိမရှိဖြစ်စေ၊ ၎င်းသည် endocrine ရောဂါ၏ပထမဆုံးသရုပ်သဏ္occurန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်လက္ခဏာများကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။

အဘယ်အရာကိုအခြေအနေဖြစ်ပေါ်စေ?

ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအနှောက်အယှက်များနှင့် တွဲဖက်၍ ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်မလုံလောက်မှုကိုဖြစ်စေသည်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသည်ဟော်မုန်းကိုအာရုံမခံစားနိုင်တော့ပေ။

ရလဒ်အနေဖြင့်အစာနှင့်ပါ ၀ င်သောဂလူးကို့စ်သည်စွမ်းအင်အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲသွေးထဲတွင်စုဆောင်းရရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်သွေးကြောသွင်းခြင်းမပြုလုပ်ပါကခန္ဓာကိုယ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် hyperglycemic coma များဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အကယ်၍ ဆေးညွှန်းသည်ချိုးဖောက်ခံရပြီးဟော်မုန်းများပိုများလာပါကသို့မဟုတ်လူနာသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာအစာမစားပါကဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုခွင့်ပြုနိုင်သောအဆင့်အောက်လျှော့ချပြီး hypoglycemic coma ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

• အရက်မူး;
• အာရုံကြောတင်းမာမှု;
• အလုပ်ရှုပ်
• ကိုယ်ဝန်ကာလ၊
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်သကြားကြွယ်ဝသောအစားအစာ။

ရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုး

ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းသည်သွေးထဲတွင်သကြားအချိုးအစားကိုလက်ခံနိုင်သောစံနှုန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ တစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတစ် ဦး တိုးနှစ် ဦး စလုံးတစ် ဦး မေ့မြောဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

Hyperglycemia အမျိုးအစားများ

Ketoacidotic မေ့မြော - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေး၏အချိန်ဇယား၊ သက်တမ်းကုန်သောမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုသို့မဟုတ်ဆေးညွှန်းကိုချိုးဖောက်လျှင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏလျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိဖက်တီးအက်စစ်များပြိုကွဲခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်သောကြောင့် ketone အလွှာများပိုမိုဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ ၎င်းသည် ၃၀ မှ ၄၀ မီလီမီတာ / မီလီဂရမ် / ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်ကာမေ့မြောဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်တွန်းအားတစ်ခုဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါတွင်အက်တတွန်အသက်ရှုမှုကိုရှင်းပြသည်။

Ketoacidotic မေ့မြောသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာပြီး၊ ဤတစ်ချိန်လုံးလူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျပြီးအစဉ်မပြတ်အိပ်ပျော်နေသည်။ သငျသညျရောဂါလက္ခဏာတွေဖမ်းခြင်းနှင့်လိုအပ်သောအစီအမံယူရန်ဆရာဝန်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်နိုင်ပါတယ်။

Hyperosmolar မေ့မြော အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖြစ်နိုင်သော။ နှလုံးရောဂါရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများသည်၎င်းကိုအများဆုံးဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤ hyperglycemia အမျိုးအစားနှင့်အတူ ketone အလွှာများသည်မဖွဲ့စည်းရဘဲဆီးသွားစဉ်အတွင်းသကြားပိုလျှံသည်။ ခန်ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်ခန်ဓာကိုယ်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းတို့နှင့်အတူဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုသည်ခဲယဉ်းပြီးသွေးထဲတွင်စုစုပေါင်း ၅၀ မီလီမီတာ / လီတာအထိစုဆောင်းနိုင်သည်။

အလားတူအခြေအနေသည်ရက်သတ္တပတ်များစွာအကြာတွင်ပထမ ဦး ဆုံးစိုးရိမ်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပွားပြီးတစ်ခုမှာလျှင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။

လက်တစ်အက်စစ်မေ့မြော ဆီးချိုရောဂါအပြင်အရက်မှီခိုသူများနှင့်အသည်းရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများခံစားနေရသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ပိုမိုမကြာခဏဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ရောဂါဗေဒအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး၏နောက်ခံဆန့်ကျင် Lactic acid ကို၏ကြီးမားသောဖွဲ့စည်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဤအခြေအနေသည်ဝမ်းဗိုက်၊ ရင်ဘတ်နှင့်ကြွက်သားများ၌နာကျင်မှုပုံသဏ္difficultyာန်အပြင်အခက်အခဲနှင့်ဆူညံသောအသက်ရှူခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ Lactic acid coma သည်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးအလွန်ပြင်းထန်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။

Hypoglycemia

hypoglycemia ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသကြားဓာတ်နည်းသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်ကြာမြင့်စွာအစာရှောင်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ပမာဏပိုမိုများပြားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ Hypoglycemia သည်အရက်မူးယစ်ခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံအလွန်အကျွံနောက်ကွယ်မှလည်းဖြစ်ပွားသည်။

ဝိသေသလက္ခဏာများမှာစိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ အမြဲစားရန်ဆန္ဒ၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်းနှင့်ကြွက်တက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ Hypoglycemic မေ့မြောအသုံးအများဆုံးသည်နှင့်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်, ဒါကြောင့်သင်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအမံရွှေ့ဆိုင်းလို့မရပါဘူး။

မေ့မြော၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

koma သည်လျင်မြန်စွာမဖွံ့ဖြိုးပါ။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများများစွာတွေ့ကြုံရပြီး၊ အာရုံစိုက်ခြင်းအားဖြင့်၊ သင့်အနေဖြင့်အချိန်မီဆောင်ရွက်နိုင်ပြီးအခြေအနေဆိုးရွားခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။

hyperglycemic မေ့မြောများအတွက်, အောက်ပါလက္ခဏာတွေဝိသေသလက္ခဏာများ:

• အဆက်မပြတ်ရေငတ်;
• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊
• ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်း;
• ခေါင်းကိုက်ခြင်းပေါ်လာတယ်။
• အန်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားပျို့၏တိုက်ခိုက်မှုရှိပါတယ်;
• အားနည်းမှုကြီးထွားလာသည်၊
• အသက်ရှူမြန်သည်။ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုများပေါ်လာသည်။
• အူလမ်းကြောင်းကမောက်ကမဖြစ်မှုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းသည် 33 mmol / L.

တစ်နေ့သို့မဟုတ်ထိုထက်စော။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေဆိုးရွားသည့်အခြေအနေများမရှိဘဲပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအောက်ဖော်ပြပါလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိသည် -

• စိတ်ပျက်စရာများနှင့်လျစ်လျူရှုပေါ်လာ;
• acetone ၏အနံ့နှင့်အတူအသက်ရှု;
• တုန်လှုပ်ခြင်း၊
• မိန့်ခွန်းခက်ခဲသည်ရှုပ်ထွေးသိသာသည်,
• လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုချို့ယွင်း;
• သိမ်းယူမှု၏အကြိမ်ကြိမ်လေ့လာတွေ့ရှိကြသည်,
• အာရုံနှင့်မောဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်သည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်မည်သူခွဲခြားနိုင်သည်ကို -

• ပျော့ပျောင်းသောသွေးခုန်နှုန်း;
• ဖိအားလျော့ကျသွားသည်။
• မျက်လုံး၏နူးညံ့သိမ်မွေ့လေ့လာသည်။

hypoglycemia နှင့်အတူ precomatose ပြည်နယ်ဤကဲ့သို့:

• ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုရှိ၏
• အအေးနှင့်တုန်လှုပ်ပေါ်လာ
• ချွေးများပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။
• အားနည်းချက်လျင်မြန်စွာတိုးပွားလာသည်,
• နှလုံးခုန်ခြင်း၊
• လူနာသတိရှုံးသည်။

အဘယ်သကြားသည် hypoglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသနည်း။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသွားလျှင် ၁.၅ မီလီမီတာ / အယ်လ်မီလီယမ်ထက်လျော့နည်းသည့်အခါမေ့မြောသွားသည် ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာတွင်သင်သည်သွေးထဲတွင် ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျင်မြန်စွာတိုးမြှင့်သင့်သည်။ ၎င်းအတွက်ချောကလက်၊ သကြားသို့မဟုတ်ချိုသောဖျော်ရည်တစ်ဖဲ့ကိုသင့်တော်သည်။

အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်ကုသမှု

predomatous ပြည်နယ်၌ရှိသောသူတစ် ဦး အားပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးသည့်အခါမည်သည့်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်ကိုသိသင့်သည်။

1. လူနာတင်ကားခေါ်ပါ။
2. လူနာကိုသူ၏ဘေးတိုက်တွင်ထားပါ။ သူနှင့်အေးဆေးငြိမ်သက်သောလေကိုရစေပါ။
3. ဖြစ်နိုင်လျှင်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိုင်းတာပါ။
4. အကယ်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုလူသိများပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာပါကလူနာအားဆေးထိုးပေးပါ။
5. သကြားဓာတ်နည်းနေပါကသားကောင်ကိုချိုမြိန်သောအသီးဖျော်ရည်သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်ပြင်ဆင်မှုကိုယူပါ။
6. လူနာ၏အခြေအနေကိုမသိရှိပါကထိုကဲ့သို့သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုအသုံးမပြုနိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်အခြေအနေသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။
7. သတိလစ်နေသောလူနာအားဆေးသောက်ရန်သို့မဟုတ်ဆေးထိုးရန်မကြိုးစားပါနှင့်။
8. လူတစ်ယောက်ကသောက်ချင်ရင်ရေပေးပါ။
9. လူနာတင်ယာဉ်ကိုဖုန်းမခေါ်လျှင်၎င်းကိုအမြန်ဆုံးပို့ရန်လိုသည်။ ဆေးရုံသားကောင်။

ဆေးရုံတက်ပြီးနောက်လူနာအားဆီးချိုရောဂါအခြေအနေတည်ငြိမ်စေရန်နှင့်မေ့ဆေးမှထုတ်ယူရန်အတွက်လိုအပ်သောအဆင့်များအားလုံးကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာန၌ထားရှိသည်။ အရေးကြီးသောလှုပ်ရှားမှုများကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်စက်ရုံတွင်းလေဝင်လေထွက်ကိရိယာတစ်ခုအားလူ၏အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လူနာနှင့်ဆက်သွယ်ထားသည်။

အဓိကကုသမှုမှာသကြားအဆင့်နှင့် acetone ပါဝင်မှုပမာဏကိုထိန်းချုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုမကြာခဏသောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အင်ဆူလင်ပိုလျှံမှုကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဂလူးကို့စ်ကိုတစ်နာရီနားချိန်ဖြင့်စီမံသည်။

ဆားငန်ဆေးများနှင့်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ ပန်ဖောနှင့်ကဖိန်းတို့ဖြင့်ဆေးထိုးသည်။ ဤနည်းအားဖြင့်နှလုံးကိုထောက်ပံ့ပေးပြီးရေနှင့်အီလက်ထရိတ်ချိန်ခွင်ကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးသည်။

မေ့မြောမှထွက်ခွာသွားပြီးနောက်လူနာအားအစားအစာများကိုသတ်မှတ်ပေးပြီးအခြေအနေကိုအပြည့်အဝတည်ငြိမ်စေရန်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုပြန်လည်သုံးသပ်သည်။

မေ့မြောပြီးနောက်လူနာအားဘာစောင့်ကြိုနေသနည်း

အချိန်မီဆေးကုသမှုသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအစတွင်ဆီးချိုရောဂါမငြိမ်သက်မှုကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပေးပြီးရေချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်။ လျှပ်စစ်ဓါတ်မလုံလောက်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေလိမ့်မည်။

ပြန်လည်အသက်သွင်းရန်နှောင့်နှေးမှုနှင့်အတူမေ့မြော၏အကျိုးဆက်များကိုစိတ်ပျက်ဖွယ်ဖြစ်ကြသည်။ မေ့မြောသည်ကာလကြာရှည်စွာတည်ရှိနိုင်ပြီးလနှင့်ချီ။ ပင်ကြာနိုင်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ဦး နှောက်အဖုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအရေးကြီးသောကိုယ်အင်္ဂါများအောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးလာသည်။

မေ့မြောမှထွက်ခွာပြီးနောက်လူနာသည်သွက်ချာပါဒ၊ နှလုံးထဲတွင်ရောဂါဗေဒ၊ လူနာဆယ်ယောက်လျှင် ၁ ယောက်ခန့်သည်သတိပြန်မရဘဲသေဆုံးသွားကြသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဘယ်လို?

ဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝသည်ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ၏အတည်ပြုချက်ကိုစတင်ပြီးနောက်လုံးဝပြောင်းလဲသွားသည်။ ယခုသူ၏လုပ်ဆောင်မှုများအားလုံးသည်လက်ခံနိုင်သောသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်သင်စည်းမျဉ်းအချို့ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

• ပုံမှန်ဆရာဝန်တစ် ဦး ကစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်သတ်မှတ်ထားသောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာ;
• ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကိုတားမြစ်ခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်ကိုငြင်းဆန်ခြင်းဖြင့်အစားအသောက်ကိုလိုက်နာရန်၊
• ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုထိန်းသိမ်းရန် - အလွန်အလုပ်များလွန်းခြင်း၊
• အကျင့်ဆိုးတွေကိုစွန့်လွှတ်ပါ၊
• လက်ဖက်ရည်၊ ဖျော်ရည်နှင့်ဟင်းချိုများမပါသည့်အတွက်နေ့စဉ်အနည်းဆုံးရေ ၁.၅ လီတာသောက်ပါ။
• သင့်ရဲ့အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်;
• အစားအစာများအကြားရှည်လျားသောအားလပ်ချိန်များကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။ သင်မကြာခဏစားရမည်၊
• တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာသွေးဂလူးကို့စ်ကိုစစ်ဆေးရန်၊
• အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုကျော်။ မသောက်ပါနှင့်။
• ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်မရဘဲအိမ်တွင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ပါနှင့်။
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများကိုဆက်ဆံပါ။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့်နိမိတ်လက္ခဏာများအကြောင်းဗီဒီယိုဇာတ်လမ်း -

ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောပျောက်ကင်းနိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအားလုံးကိုလိုက်နာခြင်းမရှိပါကလူနာ၏ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး တစ်ယောက်၏ကျန်းမာရေးကိုတာ ၀ န်ခံသောစိတ်ထားဖြင့်သာကျန်းမာရေးနှင့်သုခချမ်းသာကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်အန္တရာယ်ရှိသည့်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်ကူညီလိမ့်မည်။