အဆိုပါ hypoglycemic လက္ခဏာရောဂါရှုပ်ထွေးသောကြောင့်သကြားဓာတ်အာရုံစူးစိုက်မှု၌အားကြီးသောကျဆင်းခြင်းကြောင့်ထင်ရှားနေသည်။ ၎င်းသည်ရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်လာပြီးလူနာ၏အခြေအနေသည်လျှင်မြန်စွာယိုယွင်းသွားပြီး၎င်းသည် hypoglycemic coma သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ သငျသညျချက်ချင်းနှင့်ကျွမ်းကျင်စွာအရေးယူဖို့လိုအပ်ပါတယ်, မဟုတ်ရင်လေးနက်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
Hypoglycemia အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအများဆုံးလက္ခဏာ, ဒီရောဂါဗေဒ၏မရှိခြင်းအတွက်လည်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်ပေမယ့်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားများကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေပြီးမေ့မြောခြင်းကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမှာအလွန်နည်းပါးသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်, hypoglycemic ပြည်နယ်၏အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည်:
- အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ခံအပေါ်ကာဗွန်အစာအာဟာရ;
- အစားအစာအကြားတိုးလာကြားကာလ;
- အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်ကြာရှည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု;
- hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲ;
- အရက်သုံးစွဲခြင်း၊
- gastroparesis, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်, အသည်း function ကိုချို့ယွင်း။
hypoglycemia နှင့်အတူသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်သည် ၂.၈ မီလီမီတာထက်နည်းပါသည်။ ဦး နှောက်သည်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။
- မြင့်မားသောစိတ်လှုပ်ရှားမှု၊
- ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း။
- တုန်ခါခြင်း, တက်ကြွသက်ရောက်မှုများ, ထုံခြင်းနှင့်ကြွက်သားနာကျင်မှု။
- ချွေး, အကိန်းအောင်း၏ blanching ။
- သွေးလည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်, tachycardia ။
- မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊
- ရှုပ်ထွေးမှုများ, diplopia, အာရုံမူမမှန်, အပြုအမူအတွက်သွေဖီ။
Hypoglycemia ယာယီအခြေအနေကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်း၊ နှလုံးလှုပ်ရှားမှုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်သေခြင်းတို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသော hypoglycemic coma ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိပါကလူနာသည်အရေးပေါ်အကူအညီလိုအပ်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ algorithm သည်အားနည်းသောသတိ၏အတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ လူသည်သတိရှိပါက hypoglycemia အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- လူနာထိုင်ခုံသို့မဟုတ်တင်ကြ၏။
- အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်တစ်ပိုင်းကိုသူ့အားချက်ချင်းနှုတ်ဖြင့်စီမံသည်၊
- ချိုမြိန်သောဖျော်ရည်တစ်ခွက်၊
- 1.5 tbsp ။ ဌ ပျားရည်၊
- 4 Tsp နှင့်အတူလက်ဖက်ရည် သကြား
- သန့်စင်ပြီး 3-4 အပိုင်းပိုင်း;
- ထောပတ်ကွတ်ကီးစသည်
- အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်မြင့်မားစွာပါဝင်သောရောစပ်ထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အနည်းငယ်ကိုစားသုံးသင့်သည်။
- လူနာအားငြိမ်သက်မှုရှိစေရန်သူ၏အခြေအနေတိုးတက်စေရန်မျှော်လင့်ကြသည်။
- ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသယ်ဆောင်နိုင်သော glucometer ဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ရလဒ်များသည်မကျေနပ်လျှင်သကြားပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များကိုပြန်လည်စားသုံးရန်လိုအပ်သည်။
hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ရှိသောလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိပါကလူနာသည်အရေးပေါ်အကူအညီလိုအပ်သည်။
တိုးတက်မှုမရှိခြင်းနှင့်လူနာ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာပါကသူသည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။
ကလေးတစ်ယောက်ကိုကူညီခြင်း
၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအနေဖြင့် hypoglycemia ကိုတိုက်ခိုက်ချိန်တွင်သကြားဓာတ်သည် ၁.၇ mmol / L အောက်တွင်ကျဆင်းသွားပြီး၊ ဤကိစ္စတွင်ပေါ်လာသောရောဂါလက္ခဏာများသည်လူကြီးများကဲ့သို့ပင်အာရုံကြောစည်းမျဉ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ညအချိန်တွင် hypoglycemia သည်အိပ်မက်၌ငိုခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြလေ့ရှိပြီးကလေးတစ် ဦး နိုးလာသောအခါသူသည်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်မေ့ဆေးရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ hypoglycemic လက္ခဏာများနှင့် neuropsychiatric ပုံမှန်မဟုတ်သောအကြားအဓိကကွာခြားချက်အစာစားပြီးနောက်သူတို့ပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်ပျော့ညံ့သော hypoglycemia နှင့်အတူကလေးကိုထိုင်ခုံတွင်နေရာချကာသကြားလုံး၊ တက်ဘလက်ရှိဂလူးကို့စ်၊ ယိုဇွန်းတစ်ဇွန်း၊ ဆိုဒါအနည်းငယ်သို့မဟုတ်ဖျော်ရည်အနည်းငယ်ပေးသင့်သည်။ ပုံမှန်အခြေအနေသို့ပြန်မရောက်ရှိပါကလူနာအားအစာချေဖျက်နိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များထပ်မံ ပေး၍ လူနာတင်ကားကိုခေါ်ရပါမည်။ မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia, အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ ကလေးကသတိပြန်ရလာလျှင်သူ့ကိုဘက်သို့လှည့်ပြီးဆရာဝန်များလာလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ကြသည်။ လူနာ၏ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ကိုအစာသို့မဟုတ်အန်ခြင်းဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင် glucagon ကိုအူထဲ၌ထည့်သည်။
ဆေးရုံ Hypoglycemia ကုသမှု
ဆေးရုံတစ်ရုံရှိကုထုံးများသည်အကြိုဆေးကုသမှုနှင့်မတူပါ။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိပါကလူနာသည်သကြားပါသောထုတ်ကုန်ကိုသုံးရန်သို့မဟုတ်တက်ဘလက်ဂလူးကို့စ်ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးရန်မဖြစ်နိုင်ပါကဆေးကိုသွေးကြောတွင်းထဲသို့သာအဖြေတစ်ခုပေးသည်။ ဤအခြေအနေသည်မတိုးတက်ပါက endocrinologist သာမကအခြားအထူးကုများ (နှလုံးအထူးကု၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစသည်တို့) ၏ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်နိုင်သည်။
သိမ်းယူမှုကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများသည်ပြန်လည်အသက်ဝင်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အနာဂါတ်တွင်လူနာအသုံးပြုသည့် hypoglycemic agent များ၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုပြုပြင်ရန်၊ မိမိကိုယ်တိုင်ပြုလုပ်ရန်သင်ကြားရန်နှင့်အကောင်းဆုံးသောအစားအစာကိုအကြံပြုရန်လိုအပ်သည်။
Hypoglycemic မေ့မြောအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု
hypoglycemia ပြသခြင်း၏အလွန်အမင်းဒီဂရီမှာ hypoglycemic koma ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်အင်ဆူလင် (သို့) ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့်အခြားဆေးများကိုထိုးသွင်းသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသည်။ ယင်း၏စတင်ခြင်း၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုလူနာရဲ့စိတ်ဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားသူ၏နံဘေးတွင်ချထားပြီးလူနာတင်ကားအသင်းကိုခေါ်ခြင်းအားဖြင့်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီကိုလျှော့ချပေးသည်။ အစားအစာများနှင့်သောက်စရာများ၏ပါးစပ်လိုင်ခေါင်းစဉ်အတွင်းထားခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းအားတားမြစ်သည်။
hypoglycemia ပြသခြင်း၏အလွန်အမင်းဒီဂရီမှာ hypoglycemic koma ဖြစ်သည်။
ဂလူးကဂွန်၏တည်ရှိမှုကိုသင်သည်အရေပြားအောက်ရှိဆေးတစ်မီလီယံကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်သို့မဟုတ်ဆရာ ၀ န်မရောက်မီအသား၌ထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ အလေးချိန် ၂၀ ကီလိုဂရမ်အောက်ရှိသောကလေးငယ်များအနေဖြင့်၊ လူနာသည်နိုးပါကရိုးရိုးဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ချိုသောအစားအစာ၊ သောက်စရာ) ကိုအမြန်ဆုံးယူရန်လိုအပ်သည်။
အခြေအနေသည်မသေချာပါကသတိလစ်ခြင်းနှင့်တက်ခြင်း (ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာ၊ encephalitis စသည်) ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အခြားရောဂါများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာပြရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာပြီးအရေးကြီးသောလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးပါ
မေ့မြောကိုဖယ်ရှားရန်အဓိကဆောင်ရွက်ချက်များကိုလူနာအားဆေးရုံသို့ပို့ဆောင်စဉ်တွင်ဖြစ်စေ၊ သူတို့ကတစ် ဦး ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်တစ်ခုသွေးကြောသွင်းပြုတ်ရည်မှဆင်းလာကြ၏။ အကူအညီပေးသူ၏သင့်တော်သောအရည်အချင်းများဖြင့်သာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုခွင့်ပြုသည်။ ပထမ ဦး စွာပမာဏ ၁၀၀ မီလီမီတာအထိရှိသောဆေး၏ ၄၀% ကိုသွေးကြောထဲထိုးသွင်းသည်။ လူနာသည်မနိုးပါက ၅% ဂလူးကို့စ် (Ducher) ကိုထည့်ရန်လိုအပ်သည်။
မေ့မြောအတွက်အတွင်းလူနာကုသမှု
ဆေးရုံမတိုင်မီစစ်ဆေးမှုများသည်လိုချင်သောရလဒ်မရရှိပါကလူနာအားဆေးရုံသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ လူနာ၏အခြေအနေပုံမှန်ပြီးနောက်မကြာမီ hypoglycemia ထပ်ခါတလဲလဲတိုက်ခိုက်မှု၌၎င်းသည်လိုအပ်သည်။ ရှိရင်းစွဲရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပြီးထိုတွင်သူတို့သည်ဂလူးကို့စ်ကိုပြုတ်ရည်ပုံစံဖြင့်ဆက်လက်စီမံသည်။ လိုအပ်ပါက glucagon, corticosteroids, adrenaline ကိုအသုံးပြုပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။