Lunaldin သည် WHO ၏ "နာကျင်မှုသက်သာစေသောလှေကား" ၏တတိယအဆင့်ဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားပြင်းထန်သောနာကျင်မှုသက်သာစေရန်အသုံးပြုသောအစွမ်းထက်ဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါး analgesics ။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည်
Fentanyl ။
Lunaldin သည် WHO ၏ "နာကျင်မှုသက်သာစေသောလှေကား" ၏တတိယအဆင့်ဖြစ်သည်။
ATX
ATX Code - N02AB03 - Fentanil ။
ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
မတူညီသောသောက်သုံးသော (mcg) ဆေးပြားများနှင့်ပုံစံကိုဘာသာစကားနှစ်မျိုးဖြင့် (လျှာအောက်တွင်ဖျက်သိမ်းရန်) ပုံစံဖြင့်ရနိုင်သည်။
- 100 - rounded;
- 200 - ovoid;
- 300 - တြိဂံ;
- 400 - rhombic;
- 600 - semicircular (D-shaped);
- 800 - capsular ။
တက်ဘလက်တစ်ခုတွင် fentanyl citron micronized နှင့်အရန်အစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။
Lunaldin ၏ဆေးဝါးကုသမှုအရေးယူ
ဤဆေးသည် opioid analgesics အုပ်စုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ အဆိုပါပစ္စည်းသည် supraspinal (the1 ဦး နှောက်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ထိတွေ့မှု) နှင့်ကျောရိုး (of2 ကျောရိုး၏ ဦး နှောက်အာရုံကြောစည်းမျဉ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု) analgesia ဖြစ်ပေါ်စေသောμ-opioid receptors ပိတ်ဆို့ခြင်း (ဆေးဝါးများ၏အကူအညီနှင့်အတူနာကျင်မှု sensitivity ကိုလျှော့ချ) ။
အာရုံကြောအမျှင်များ၏ synapses အကြားအချက်ပြထုတ်လွှင့်သောပစ္စည်းဥစ္စာ adenylate cyclase (AC) နှင့် cyclic adenosine monophosphate (cAMP) ၏ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်။ Fentanyl သည်အမြှေးပါးများ၏ polarization ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်အိုင်းယွန်းလိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုဖြစ်သည်။
μ receptors များသည် ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးရှိသာမကအရံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ပါနေရာချထားပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဗဟို၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုဟန့်တားသည်;
- ဆီးစနစ်၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများဖွဲ့စည်းပုံကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊
- အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏ချောင်းဆိုးဖြစ်ပေါ်စေသည်;
- အူသိမ်အူလမ်းကြောင်း၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုတိုးစေပြီးအူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချသည်။
- အရံတန်ဆာများ dilates;
- hypotension နှင့် bradycardia ကိုနှိုးဆွ။
ဒီယန္တရားကပြင်းထန်သောနှင့်သည်းမခံနိုင်သောနာကျင်မှုများနှင့်အတူရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ analgesic ကုထုံးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ ဦး ဆောင်ခဲ့သည်။
ဆေးဝါး
ဒီဆေးမှာ hydrophobicity သိသာထင်ရှားပြီးအူလမ်းကြောင်းထဲမှမခံနိုင်အောင်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်မှာစုပ်ယူသည်။ ဘာသာတရား၏ဒေသမှမိနစ် ၃၀ အတွင်းစုပ်ယူသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၇၀% ရှိသည်။ ၂၂-၂၄ မိနစ်အကြာတွင် fentanyl ၏အသွေး၌အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၁၀၀ မှ ၈၀၀ မီလီဂရမ်အထိရောက်ရှိလာသည်။
ပိုကြီးသောပမာဏသည် (၈၀-၈၅%) သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ၎င်း၏တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ equilibrium အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြန့်ဖြူး၏ပမာဏကို 3-6 ဌ / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။
fentanyl ၏အဓိက biotransformation သည် Hepatic အင်ဇိုင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည့်အဓိကလမ်းကြောင်းမှာဆီး (၈၅%) နှင့်သည်းခြေ (၁၅%) နှင့်ဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်မှအရာဝတ္ထု၏ဝက်ဘဝသက်တမ်းသည် ၃ နာရီမှ ၁၂.၅ နာရီအထိဖြစ်သည်။
Lunaldin ၏အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများ
Lunaldin အသုံးပြုရန်အဓိကညွှန်ပြချက်သည်ပုံမှန် opioid ကုထုံးကိုခံယူနေသောကင်ဆာလူနာများအတွက်နာကျင်မှုလက္ခဏာကိုဆေးဝါးကုထုံးဖြစ်သည်။
Lunaldin အသုံးပြုရန်အဓိကညွှန်ပြချက်သည်ပုံမှန် opioid ကုထုံးကိုခံယူနေသောကင်ဆာလူနာများအတွက်နာကျင်မှုလက္ခဏာကိုဆေးဝါးကုထုံးဖြစ်သည်။
ဆန့်ကျင်
အဆိုပါဆေးကို:
- ပြင်းထန်သည့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောအခြေအနေများ၊
- အဆုတ်ရောဂါ၊
- monoamine oxidase (MAO) blockers နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုသို့မဟုတ်ကုထုံးပြီးဆုံးပြီးနောက် ၂ ပတ်အလိုတွင်၎င်းကိုဆေးဝါးဖြင့်ထိုးခြင်း၊
- ရောနှောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း - opioid receptors ၏ရန်သူများနှင့် agonists များ၊
- လူနာအသက် ၁၈ နှစ်အထိ;
- ပါဝင်ပစ္စည်းများအစိတ်အပိုင်းများတစ်ခုမတည့်တုံ့ပြန်မှု;
- ကြိုတင် opioid ကုထုံး၏မရှိခြင်း။
ဂရုတစိုက်နှင့်
Lunaldin သည်သွေးထဲတွင် COS ပိုလျှံနေသည်ဟုအလွန်အမင်း intracranial သရုပ်သဏ္patientsာန်ရှိသောလူနာများကိုညွှန်ကြားသောအခါသတိကြီးစွာထားရန်လိုအပ်သည်။
- intracranial ဖိအားတိုးမြှင့်;
- မေ့မြော;
- မှုန်ဝါး၊
- ဦး နှောက်၏အာရုံကြော။
အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများသည် ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း၊ bradycardia နှင့် tachycardia တို့၏ရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများကိုကုသရန်ဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်အားနည်းနေသောလူနာများတွင်ဆေးဝါးသောက်ခြင်းသည်သက်တမ်းဝက် (half-life) ပိုမိုများပြားလာပြီးပါဝင်ပစ္စည်းများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာနိုင်သည်။ ဤလူနာအုပ်စုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပြသခြင်း၏လက္ခဏာများကိုလေ့လာရန်နှင့်ဆေးကိုအောက်သို့လျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်သည့်လူနာများတွင်ဆေးဝါးသည်သွေးထဲတွင် fentanyl ပမာဏတိုးပွားလာစေနိုင်သည် (၎င်းသည်ဇီဝရနိုင်မှုနှင့်ဖျက်သိမ်းမှုကိုတားဆီးသောကြောင့်) ။ ဤဆေးကိုလူနာများတွင်အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။
- hypervolemia (သွေးတွင်ပလာစမာပမာဏတိုးလာခြင်း)၊
- သွေးတိုးရောဂါ
- ပါးစပ် mucosa ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်း။
ဆေးများ regimen Lunaldina
မော်ဖင်းအကိုက် ၆၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၂၅ μg / h fentanyl ကိုယူပြီး opioids ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောလူနာများကိုခန့်ထားပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ခြင်းသည် ၁၀၀ mcg ဆေးဖြင့်စတင်သည်။ 15-30 မိနစ်အတွင်းလျှင်။ ၁၀၀ မိုက်ခရိုဂရမ်တက်ဘလက်ကိုသောက်ပြီးနောက်၊ နာကျင်မှုကရပ်တန့်သွားပြီးတက်ကြွသောပမာဏနှင့်အတူဒုတိယဆေးကိုယူပါ။
ဇယားသည်ပထမဆေးသည်သက်သာမှုမရရှိပါက Lunaldin ၏ဆေးထိုးခြင်းအတွက်စံပြနည်းလမ်းများပြသထားသည်။
| ပထမဆေးပမာဏ (mcg) | ဒုတိယဆေးထိုး (mcg) |
| 100 | 100 |
| 200 | 100 |
| 300 | 100 |
| 400 | 200 |
| 600 | 200 |
| 800 | - |
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ခြင်းသည် ၁၀၀ mcg ဆေးဖြင့်စတင်သည်။
အကယ်၍ အများဆုံးကုထုံးကိုသောက်ပြီးနောက်၊ analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမအောင်မြင်ခဲ့ပါကအလယ်အလတ်ထိုးဆေး (၁၀၀ mcg) ကိုသတ်မှတ်သည်။ titration အဆင့်တွင်ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်သည့်အခါနာကျင်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ၂ ပြားထက်ပိုမသုံးပါနှင့်။ 800 mcg ကျော်သောက်သော fentanyl ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများကိုအကဲဖြတ်ခြင်းမရှိသေးပါ။
တစ်နေ့လျှင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအဖြစ်အပျက်လေးခုထက်ပိုသောအဖြစ်အပျက်များကိုပြသခြင်းဖြင့် ၄ ရက်ဆက်တိုက်ကြာရှည်သော opioid စီးရီးများ၏ဆေးများကိုသောက်သုံးရန်ညှိနှိုင်းခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။ analgesic တစ်ခုမှအခြားတစ်ခုကိုပြောင်းသည့်အခါဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုနှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုဓာတ်ခွဲခန်းအကဲဖြတ်မှုအရဆေးထိုးခြင်းကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။
paroxysmal နာကျင်မှုချုပ်ငြိမ်းခြင်းနှင့်အတူ, Lunaldin ရပ်စဲသည်။ ဆေးကိုပယ်ဖျက်လိုက်ပြီး၊ ရုတ်တရက်ရုပ်သိမ်းခြင်းလက္ခဏာမပြသစေရန်အတွက်သောက်သုံးသောဆေးများကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချလိုက်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ
Lunaldin analgesia နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို Propofol နှင့် Diazepam နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားပါသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ကုသမှုပြုစဉ်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိသည်။
- မောပန်းခြင်း
- အိပ်ငိုက်
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း;
- hyperhidrosis;
- ပျို့ချင်သည်
ကွဲပြားခြားနားသောကြိမ်နှုန်းနှင့်အတူအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးသက်ရောက်မှုμ receptors localized ထားတဲ့အတွက်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမျိုးမျိုးသောစနစ်များအနေဖြင့်ထင်ရှားနေကြသည်။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း
ဆေးဝါးများသည်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်အောက်ပါမကြာခဏမှတ်ချက်ပြုကြသည်:
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- အစာအိမ်နာကျင်မှု;
- အပျက်အစီးရောဂါများ;
- dyspeptic မမှန်;
- အူသိမ်အူမ၊
- ပါးစပ် mucosa အပေါ်အနာအသွင်အပြင်;
- မျိုချခြင်း၏ချိုးဖောက်မှု၊
- anorexia ။
နည်းသည်ဓာတ်ငွေ့အလွန်များခြင်း၊
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှမကြာခဏပေါ်ပေါက်:
- asthenia;
- စိတ်ကျရောဂါ
- အိပ်မပျော်
- အရသာ၊ အမြင်၊ ထိတွေ့နိုင်သောအမြင်၊
- စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း
- delirium;
- ဝိညာဏ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊
- အိပ်မက်ဆိုးများ
- ခံစားချက်အတွက်ချွန်ထက်သောပြောင်းလဲမှု;
- တိုးလာစိုးရိမ်စိတ်။
Self-perception ရောဂါနည်းပါးသည်။
ဆီးစနစ်ကနေ
Lunaldin သည်ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ receptors များအပေါ်သက်ရောက်မှုသည်ဆီးသွားခြင်းကိုတိုးစေခြင်းသို့မဟုတ်နှောင့်နှေးခြင်း၊ ဆီးထွက်ခြင်း၊ ဆီးအိမ်ကျခြင်း၊ oliguria ဆီးသွားခြင်းရောဂါနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုတိုးစေသည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကနေ
မကြာခဏမှတ်ချက်ချသည်
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါ;
- နှာရည်ယိုခြင်း၊
- ယားနာ။
အများအားဖြင့် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, အဆုတ်၏ hypoventilation, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီး, hemoptysis ။
နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကနေ
ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်သည်
- orthostatic ပြိုကျ;
- သွေးကြောနံရံများ၏ကြွက်သားအပန်းဖြေ (vasodilation);
- ဒီရေ၊
- မျက်နှာနီခြင်း၊
- မျက်စိရောဂါ။
ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများသည်၎င်းတို့သည်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ နှလုံးပြန့်ပွားခြင်း၊ နှလုံး၏အကှေ့အတေး (bradycardia) သို့မဟုတ်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးခြင်း (tachycardia) တို့ဖြစ်ကြောင်းပြသနိုင်သည်။
ဓာတ်မတည်
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများမှာ -
- အရေပြားပေါ်လာခြင်း - အဖုအပိန့်များ၊
- ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နီခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း။
အဆိုပါ hypobiliary စနစ်၏ပြwithနာများနှင့်အတူလူနာအတွက်, biliary colic, သည်းခြေ၏ထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှုမှတ်ချက်ပြုနိုင်ပါတယ်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်စွဲခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ကာယပိုင်းစွဲခြင်း (မှီခိုခြင်း) ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောဆိုးကျိုးများသည်လိင်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်လိင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။
ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု
အဆိုပါဆေးသည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အာရုံခံအင်္ဂါများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကုသမှုကာလအတွင်း Lunaldin သည်ကားမောင်းရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်၊ ယန္တရားများနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှုမြန်ဆန်မှုနှင့်အမြင်အာရုံလိုအပ်သည့်အော်ပရေတာလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်။
အဆိုပါဆေးသည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အာရုံခံအင်္ဂါများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် Lunaldin ဖြင့်ကုသမှုကာလအတွင်းယာဉ်များကိုသင်မောင်းထုတ်ရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
ကြာရှည်ကုထုံးဖြင့် opioid analgesics နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်ညွှန်ကြားချက်များပါညွှန်ကြားချက်များကိုလေ့လာသင့်သည်။ လူနာကိုပြုစုစောင့်ရှောက်သူများအားဆေးဝါးအမျိုးမျိုး၏စနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေ၏လက္ခဏာများကိုညွှန်ကြားသင့်သည်။ သူတို့ကမူးယစ်လက္ခဏာရှိလျှင်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးနိုင်ဖြစ်သင့်သည်။
အိုမင်းခြင်းတွင်အသုံးပြုပါ
အသက်အရွယ်ကြီးရင့်သူများ (ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းလျော့ကျမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဖျက်သိမ်းခြင်းတို့ကြောင့်) မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုထိုးသွင်းသည့်အခါခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေနှင့်အသက်လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
ကလေးများတာဝန်ကျ
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်နာတာရှည်နာကျင်မှုရောဂါကုသမှုအတွက်ပြည်ပ၌နေထိုင်သော်လည်း၊ fentanyl ကိုတစ်နှစ်မှသုံးရန်ခွင့်ပြုထားသည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ
ဆေးဝါးသောက်ရန်မျှတသောဆုံးဖြတ်ချက်လိုအပ်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသခြင်းသည်မွေးကင်းစကလေးအားရုပ်သိမ်းနိုင်သည်။ အဆိုပါဆေးသည် placental အတားအဆီးကိုထိုးဖောက်နိုင်ပြီးကလေးမွေးဖွားစဉ်ကအသုံးပြုခြင်းသည်သန္ဓေသားနှင့်မွေးကင်းစ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။
ဒီဆေးကိုမိခင်နို့မှာတွေ့ရတယ်။ ထို့ကြောင့်သူသည်နို့တိုက်နေစဉ်ကလေး၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရှုံးနိမ့်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါနို့တိုက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ကာလအတွင်းအဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးက၎င်း၏အသုံးပြုမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများကလေးနှင့်မိခင်များအတွက်အန္တရာယ်များကိုကျော်လွန်မှသာဆေးညွှန်းထားသည်။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုများအတွက်လျှောက်လွှာ
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်၎င်း၏ metabolites များထုတ်လွှတ်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းမှာဆီးနှင့်အတူရှိသောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းစုဆောင်းခြင်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကာလတိုးပွားလာခြင်းကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။ ထိုသို့သောလူနာများသည်ပလာစမာပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပြီးပမာဏကိုတိုးမြှင့ ်၍ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအတွက်အသုံးပြုပါ
အဆိုပါဆေးသည်အသည်းရောဂါ၊ Hepatic colic နှင့်ကြာရှည်စွာဆေးကြောခြင်းအားဖြင့်အသည်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေး၏အုပ်ချုပ်မှုအချိန်ဇယားအတိုင်းလိုက်နာပါကအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်ဆရာဝန်မှတွက်ချက်သည့်ကြိမ်နှုန်းနှင့်သောက်သုံးသောပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ပြီးပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူသင့်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
Lunaldin ဆေးအလွန်အကျွံသောက်ပါက hypotension နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျဝေဒနာတို့၏သက်ရောက်မှုသည်၎င်း၏ရပ်တန့်သွားအောင်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ အလွန်အကျွံသောက်ရန်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမှာ
- တက်ဘလက်၏အကြွင်းအကျန်ထံမှပါးစပ်လိုင် (သူတော်ကောင်းတို့နေရာအာကာသ) ၏တည်းဖြတ်မူနှင့်သန့်ရှင်းရေး;
- လူနာလုံလောက်မှု၏အကဲဖြတ်;
- အဆုတ်၏အတင်းအကျပ်လေဝင်လေထွက်နှင့်လေသက်ရှိ၊
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်း၊
- ယင်း၏ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်တက်အောင်အရည်၏နိဒါန်း။
opioid analgesics ဆေးကို Naloxone ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ယခင်က opioids ကိုမသုံးသောလူများတွင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုဖယ်ရှားရန်သာအသုံးပြုနိုင်သည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ပလာစမာအစားထိုးဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ပုံမှန်သောက်သုံးသည်။
opioid analgesics ဆေးကို Naloxone ဖြစ်သည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
ဒီဆေးဟာအသည်းအင်ဇိုင်းတွေကဇီဝြဖစ်ပျက်သွားတဲ့အတွက်သူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေတဲ့ဆေးတွေ (Erythromycin, Ritonavir, Itraconazole) ကဇီဝရရှိနိုင်မှုကိုတိုးစေပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကြာရှည်စေတယ်။
အိပ်ဆေးနှင့်အိပ်စေသည့်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ဆေးကုသမှုခံယူခြင်းနှင့်သက်တောင့်သက်သာဖြစ်စေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းပေါင်းစပ်မှုများကိုအလွန်အမင်းသတိနှင့်အသုံးပြုသည်။
opioid receptors ၏ antagonists / agonists ကိုဆေးနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်ရန်မတိုက်တွန်းပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤဆေးကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးခဲ့ကြသောလူနာများတွင်ဤပေါင်းစပ်မှုသည်ဆုတ်ခွာရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အရက်လိုက်ဖက်မှု
Ethyl အရက်သည်မူးယစ်ဆေး၏သက်သာစေနိုင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြင့်မားစေသဖြင့်မူးယစ်ဆေးကိုအရက်ယမကာများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
Analog
Lunaldin ၏ analog များမှာ
- Dolforin;
- Fentavera;
- Matrifen;
- Fendivia
- Carfentanil ။
ဆေးဆိုင်ထွက်ခွင့်သက်တမ်း
ဆေးညွှန်းအားဖြင့်။
ကျွန်တော်ဆေးညွှန်းမပါဘဲဝယ်လို့ရပါသလား?
နံပါတ်
Lunaldin စျေးနှုန်း
ရုရှားတွင်ဆေးဝါးသည်ရူဘီ ၄၀၀၀ မှကုန်ကျသည်။ 10 တက်ဘလက်အမှတ် 100, 4500 ပွတ်တိုက်သည်။ ထုပ်ပိုးဘို့အမှတ် 200 နှင့် 5000 ရူဘယ်။ အရေအတွက်က 300 သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
ဆေးဝါးစာရင်းကိုအေအေတွင်ထည့်သွင်းထားပြီး၎င်းသည်အခန်းအပူချိန်ရှိကလေးများနှင့်ဝေးကွာသောအကာအကွယ်အိတ်ထဲတွင်သိမ်းဆည်းထားရမည်။
သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်
၃ နှစ်ထက်မပိုစေရ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၃ နှစ်ထက်မပိုရန်သိုလှောင်ထားသည်
ထုတ်လုပ်သူ
"Recipharm Stockholm AB", ဆွီဒင်နိုင်ငံ။
Lunaldin အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
Pskov, ၄၅ နှစ်၊ Tatyana Ivanova: "အလွန်ကောင်းမွန်တဲ့ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးကောင်းမွန်ပါတယ်။ နာကျင်မှုကအရမ်းပြင်းလွန်းလို့ဘာမှမကူညီဘူး။ Lunaldin ကိုယူတာကသာငါ့ကိုညှဉ်းဆဲတာပဲ။ "
Emerovo မှအသက် ၄၈ နှစ်ရှိပြီဖြစ်သော Mikhail Prokopchuk က“ ငါဆေးရုံငယ်တစ်ခုမှာမေ့ဆေးဆရာဝန်အဖြစ်အလုပ်လုပ်တယ်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ Lunaldin နဲ့မေ့ဆေးသုံးလေ့ရှိတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကောင်းကောင်းသူလက်တွေ့အသုံးချတာကထိရောက်မှုရှိတယ်၊ နာကျင်မှုကလွဲရင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိဘူး။ "
ကိုစထရမ်၊ ၃၆ နှစ်၊ အီကတ်တာနာဖိလစ်ပ်ဗာ -“ အမေကအူမကြီးကင်ဆာရောဂါကိုခံစားခဲ့ရတယ်။ နောက်ဆုံးနေ့အထိ Lunaldin ဆေးတွေကသာငါတို့ကိုကယ်တင်ခဲ့တယ်။ ဆေးထိုးရန်၊
