Sitagliptin ကိုဖော့စဖိတ် monohydrate ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ဖြန့်ချိ form ကိုတစ် ဦး ရုပ်ရှင် -icated တက်ဘလက်ဖြစ်ပါတယ်
၎င်းကိရိယာသည်၎င်း၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတို့တွင်သိပ္ပံနည်းကျနှင့် sulfonylureas, biguanides နှင့် alpha-glycosidase inhibitors တို့မှကွဲပြားခြားနားသည်။
Sitagliptin နှင့် DPP 4 ကိုတားစီးခြင်းသည် GLP-1 နှင့် HIP ဟော်မုန်း ၂ ခု၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤဟော်မုန်းများသည် incretin မိသားစုမှဖြစ်သည်။ ဤဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုအူအတွင်းမှထုတ်ယူသည်။
အစာစားခြင်းကြောင့်ဤဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ အဆိုပါကုထုံးကိုယ်ခန္ဓာ၌သကြား homeostasis ကိုထိန်းညှိသောဇီဝကမ္မစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
Pharmokinetics နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုညွှန်ပြ
မူးယစ်ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဤဆေးသည်အကြွင်းမဲ့ဇီဝရရှိနိုင်မှု ၈၇% ရှိသည်။ ဖက်တီးအစာကိုစားသုံးခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာထိခိုက်မှုကိုမဖြစ်စေပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆုတ်ခွာဆီးဖွဲ့စည်းမှုအတွက်မပြောင်းလဲထွက်သယ်ဆောင်သည်။ တစ်ပတ်ကြာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ပြီးနောက် ၈၇% သောဆီးနှင့်မစင်များနှင့် ၁၃% ဖြစ်သည်။
ဒီဆေးကိုလူနာတစ် ဦး မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကို monotherapy နည်းလမ်းအဖြစ်အသုံးပြုပါတယ်။ အစာမစားဘဲဆေးကိုသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ Sitagliptin နှင့် Metformin ပေါင်းစပ်ပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Metformin နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းသောက်သုံးရန်အကြံပြုထားသည့်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
Sitagliptin ယူရန်အချိန်လွဲသွားလျှင်ဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးယူသင့်သည်။ ယင်းသည်နှစ်ဆသောက်သောဆေးကိုလက်မခံနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကအကြံပြုထားခြင်းထက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပိုမိုမကြာခဏသောက်သုံးခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
ဒီကိရိယာကသင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ဖို့ခွင့်ပြုထားတယ်၊ ဒါပေမဲ့ဒီဆေးကဆီးချိုရောဂါကိုမကုသဘူး။
လူနာကောင်းစွာခံစားရလျှင်ပင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးနောက်နှင့်သူ၏အကြံပြုချက်အပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
Sitagliptin သည်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးလူနာများမှဆေးသွင်းကုသစဉ်နှင့် hypoglycemic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသောအခြားဆေးဝါးများနှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဆေးဖြစ်သည်။
ဆေး၏အဓိကဆေးပမာဏကိုရုပ်သိမ်းခြင်းသည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုကိုဖယ်ထုတ်သည့်ဤနည်းလမ်းသည်ဆေးကိုမသုံးစွဲမီလူနာတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိနေခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်တက်ရောက်ကုသသူကိုလိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးပမာဏကိုပြုပြင်တည့်မတ်ပေးသည်။ နူးညံ့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်အခြေအနေတွင်သောက်သုံးသောဆေး၏ပမာဏညှိခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါ။
လူနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိပါကဆေး၏တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ ဆေးကိုမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုသုံးနိုင်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသောအခါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ sulfon-induced hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အသုံးပြုသော sulfonylurea အနုတ်လက္ခဏာကိုသောက်သုံးသင့်သည်။
အသုံးပြုသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြည့်စုံစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကပြုလုပ်သည်။
အကယ်၍ လူနာ၏ပန်ကရိယရောင်နာခန်ဓာကိုယ်၌ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသံသယရှိပါက Sitagliptin နှင့်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်အလားအလာရှိသောအခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆေးမသုံးမီဆရာဝန်ကပန်ကရိယရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာလက္ခဏာများကိုလူနာအားအသိပေးရမည်။
Contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပန်ကရိယကိုပြင်းထန်။ အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆေးကိုမလျော်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ချိုးဖောက်မှုများ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသည့်အခါတက်ရောက်လာသောသမားတော်ကပေးသောသောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်များကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသည့်အခါလူတစ် ဦး သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာခံစားရနိုင်သည်။ အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -
- angioedema;
- ခန္ဓာဗေဒ
- အဖု
- အရေပြားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊
- အိုက်ထရီးယား;
- exfoliative အရေပြားရောဂါများ, စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါ;
- စူးရှသောပန်ကရိယ၊
- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလိုအပ်သောကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊
- nasopharyngitis;
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု;
- အော့
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- myalgia;
- arthralgia;
- ခါးနာခြင်း
- ခြေလက်နာကျင်မှု၊
- ယားယံခြင်း
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများစွာရှိသည်ကိုသတိရသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အဓိကဆန့်ကျင်မှုများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- hypersensitivity;
- ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း၊
- ဆီးချို ketoacidosis;
- ၁၈ နှစ်အောက်လူနာအသက်၊
- နို့ကာလ;
- ကလေးတစ် ဦး ဆောင်သော၏ကာလ။
ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသောအခါအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာသင့်သည်၊ အကယ်၍ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာတစ်ခုခုရှိပါကဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကြောင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်အဆိပ်သင့်ခြင်းဖြစ်ပါကလူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းဖုန်းဆက်ရမည်။
သတ်မှတ်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသို့မဟုတ်အဆိပ်သင့်စေခြင်းကဆိုးဝါးသောကျန်းမာရေးပြproblemsနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။
အခြားနည်းလမ်းများနှင့်အတူ analog, ကုန်ကျစရိတ်နှင့်အပြန်အလှန်
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ sitagliptin ကိုအခြေခံသောဆေးဝါးများသည် rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin နှင့် orac contraceptives စသည့်ဆေးဝါးများ၏ kinetics ဆေးဝါးအပေါ်သိသိသာသာနှင့်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
sitagliptin, CYP2C8, CYP3A4, inhibitor CYP2C9 isoenzymes အပေါ်အခြေခံပြီးအေးဂျင့်များကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ။ ထို့အပြင်၊ ဆေးဝါးများသည်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19 ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။
sitagliptin နှင့် metformin ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင် sitagliptin ၏ pharmacokinetics ၏သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
အသုံးအများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါး Januvia ဖြစ်ပါတယ်။ ရုရှားမူးယစ်ဆေးဝါး Januvia နှင့်အလားတူရုရှားတွင်ရူဘယ် ၂၉၈၀ ကုန်ကျမည်ဖြစ်ပြီး Yanumet ဖြစ်သည်။
ကုသမှုခံယူရန်အတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခဲ့သည့်လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေကိုတင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းသည်နိုင်ငံ၏ဒေသနှင့်ဆေးဝါးထုပ်ပိုးမှုပေါ်တွင်မူတည်ပြီး ၁၅၉၆ မှ ၁၇၂၄ ရူဘယ်အထိရှိသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင် glycemia ကုသရန်နည်းလမ်းများအကြောင်းပြောလိမ့်မည်။