ပန်ကရိယ lipase နှင့် amylase: ပုံမှန်သွေး

ပန်ကရိယသည်သီးဖျော်ရည်ကိုလျှို့ဝှက်ပေးသည်။ ၎င်းတွင်အထူးအင်ဇိုင်းတစ်ခုပါဝင်သောပန်ကရိယ amylase ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောအစိတ်အပိုင်းများကိုအလွယ်တကူအစာကြေလွယ်သောဒြပ်ပေါင်းများအဖြစ်သို့ဖြိုခွဲနိုင်သည်။ Amylase မော်လီကျူးများကစီဓါတ်နှင့် pectins များကို sucrose နှင့် maltose အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။

အင်ဇိုင်း၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတန်ဖိုးသည်အတော်လေးကြီးမားသည်၊ အထူးသဖြင့်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏အင်္ဂါများအတွက်။ ဤအရာဝတ္ထု၏အဆင့်အားဖြင့်ဆရာဝန်သည်လူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယမည်မျှကျန်းမာကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်ရောဂါများကိုစစ်ဆေးရာတွင် amylase အညွှန်းကိန်း (တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ခြင်း) ကိုအသေးစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကကူညီသည်။

ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်အမြင့်ဆုံးတိကျသောအချက်အလက်များကိုရရှိရန်အတွက်ဆီးနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုတွင် amylase ပမာဏကိုဖော်ပြသည့်လေ့လာမှုနှစ်ခု၏အချက်အလက်များကိုအသုံးပြုသည်။ ဆီးတွင် diastases များထူထောင်ခြင်းသည်အလွန်ခက်ခဲသောလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများကို ၃ နာရီလျှင်တစ်ပိုင်းစီယူသည်။ amylase အတွက်ရိုးရှင်းသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုမှာ ulnar သွေးကြောမှသွေးကိုထုတ်ယူခြင်းဖြစ်သည်။

ထိုသို့သောလေ့လာမှုသည်အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှု၏အတိုင်းအတာ၊ ပန်ကရိယရှိရောင်စုံဖြစ်စဉ်အမျိုးမျိုးကိုစစ်ဆေးရန်မှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြသည်။ ၎င်းသည် lipase ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းထက် ၄၀% ပိုမိုသောအချက်အလက်များဖြစ်သည်။ ကြောင်ကဲ့သို့သောတိရိစ္ဆာန်များမှရောဂါများကိုရှာဖွေရန်ရောဂါရှာဖွေနည်းကိုလည်းကျင့်သုံးသည်။

သွေဖည်နှုန်း

ရောင်ရမ်းခြင်းစူးရှသောလမ်းကြောင်းတွင် Amylase သည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာမြင့်တက်လေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအခြေအနေသို့မဟုတ်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ညွှန်းကိန်းများသည် ၃-၅ နာရီအတွင်းကြီးထွားပြီး ၁၀-၂၄ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။ ပြီးနောက် ၆ ရက်တွင် amylase level သည်ပုံမှန်ဖြစ်သွားသည်။

ယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များကိုရရှိရန်အတွက်နေ့စဉ်ဆီး၌ amylase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရာတွင်အရေးကြီးသော်လည်း၊ ရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံတွင်ရလဒ်မတိကျပေ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမရှိသောအခါ amylase အဆင့်ကိုအနည်းငယ်လျှော့ချနိုင်သည်။ ပြန်လည်သက်ရောက်လာသောအခါပန်ကရိယအင်ဇိုင်းအရေအတွက်တိုးလာသည်။ အချို့သောလူနာများတွင်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အရာ ၀ တ္ထု၏ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလည်းဖယ်ထုတ်မထားပါ။

ပန်ကရိယ lipase နှင့် amylase ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်တိုးမြှင့်နေကြသည်:

1. ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ;
2. ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာ;
3. အခြားရောဂါများ။

အညွှန်းကိန်းများလျင်မြန်စွာမြင့်တက်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများသည်သည်းခြေအိမ်ထဲတွင်ကျောက်တုံးများ၊ ကျောက်ကပ်များ၊ ကင်ဆာရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်လည်းဆက်စပ်နေသည်။

ဇီဝဓာတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်သုညရလဒ်ရရှိခြင်း၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များမလုံလောက်ခြင်းနှင့်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၏စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်အဆင့်တို့ဖြစ်လာသည်။ amylase အဆင့်နိမ့်သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

တိကျသောရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ရန်အတွက်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်၊ ကိုယ်ခန္ဓာကိုစေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ပစ္စည်းများ၏စံအဆင့်မှာဤသို့ဖြစ်သည် - အသက် ၁ နှစ်အောက်ကလေးများတွင် amylase ညွှန်ပြချက်သည် ၈ နှစ်အောက်ဖြစ်သည်၊ ကလေးတစ် ဦး မှ ၁ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အတွင်း - ၃၁ နှစ်အောက်၊ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ် - ၃၉ နှစ်အောက်အရွယ် - လူကြီးများ - အောက်တွင် 53 ယူနစ် / လီတာ လူနာဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။

အနည်းငယ်ပိုလျှံ - ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သာမန်ထက်ပိုသောယူနစ်အနည်းငယ်သာပြပါကထိုသူသည်စိတ်အနှောင့်အယှက်မဖြစ်ဘဲသူသည်ကျန်းမာရေးကိုမတိုင်ကြားပါ။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ဆရာ ၀ န်သည်ပန်ကရိတရင် (သို့) အလားတူပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းများကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုကိုသာရိုးရိုးသားသားသတ်မှတ်သည်။

ဒီကိန်းဂဏန်းများကသင့်ကိုပုံမှန်ထက်နှစ်ဆသို့မဟုတ်ထိုထက်မကပိုမိုမြင့်မားသော (နိမ့်ကျသော) သတိပေးသင့်သည်။

ရလဒ်ဘယ်အချိန်တိုးလာသလဲ

ပန်ကရိယနှင့်အတူ Amylase သည်အသေးစိတ်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုအရဆုံးဖြတ်သည်၊ ထို့နောက်ပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးကိုအကဲဖြတ်သည်။ နိဂုံးချုပ်သည်။ လုံလောက်သောကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ သွေးနမူနာများကိုဗိုက်အောင့်တွင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်ဖွဲ့စည်းမှုကိုစစ်ဆေးသည်။ ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုတစ်ရက်ခန့်စုဆောင်းသည်၊ နံနက်ခင်း၌ဆီးစစ်သွန်းလောင်းခြင်း၊ ကျန်အပိုင်းများကိုတစ်နေ့တာအတွင်းကောက်ယူခြင်း၊

ပန်ကရိယ amylase အတွက်သွေးစစ်မှုတစ်ခုမရှိခြင်းကိုပြသသင့်သည်၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအင်ဇိုင်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုတွင်မရှိချေ။

ပစ္စည်းတစ်မျိုးသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောပတ်ဝန်းကျင် (သွေး၊ ဆီး) ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါ၎င်းတို့သည်အချို့သောရောဂါများစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းအကြောင်းကိုပြောဆိုကြသည်။

သွေးထဲတွင်အညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူဆီး၌ amylase ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်နေပြီး၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါဗေဒများကိုသတ်မှတ်ရန်အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ amylase ၏အသွေး၌ကြီးထွားခြင်းလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်လိမ့်မည်

• ပါးချိတ်ရောင်
• အဆိုပါတံတွေးဂလင်း၏ရောဂါ;
• ဝမ်းရောဂါ။

ခွင့်ပြုထားသောတန်ဖိုးသည် ၂၈-၁၂၅ ဦး / L (သွေး)၊ ၁-၁၇ ယူ / လ (ဆီး) အတွင်းတွင်ရှိနေသင့်သည်။ ပန်ကရိယ amylase အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရှုပ်ထွေးသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ညွှန်ပြထားသည်၊ ၎င်းသည်သင့်အားရောဂါကိုအချိန်မီတည်ထောင်နိုင်ပြီးကုသမှုစတင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

အဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယ (Pancreatitis)၊ အခြားပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်၎င်းသည်ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် amylase အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုကိုဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။

1. အတင်းအကျပ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊
2. hyperamylasemia;
3. P-isoenzyme အဆင့်;
4. ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
5. အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ peptic အစာအိမ်နာ။

ထို့အပြင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊

amylase ၏အနိမ့်အဆင့်ကိုမကြာခဏအာရုံစူးစိုက်မှုမပေးပေမယ့်နိမ့်နှုန်းထားများလည်းပန်ကရိယ function ကိုမလုံလောက်ညွှန်ပြရောဂါရှာဖွေရေးနိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်သင့်ပါတယ်။ မည်သည့်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုမဆိုသက်ရောက်မှုရှိသော cystic fibrosis သည်ချိုးဖောက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အလားတူရုပ်ပုံလွှာကိုကင်ဆာရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်တွေ့ရပြီး၎င်းသည်လူနာ၏သေလုနီးပါးသေဆုံးမှုကိုဖော်ပြသည်။

မြင့်မားသောသွေးတွင်ကိုလက်စထရော၊

ဒါဟာနိမ့်ပန်ကရိယ amylase ညွှန်ပြချက်နှင့်အတူ amylase ၏စုစုပေါင်းတန်ဖိုးပြောင်းလဲမှုပန်ကရိယ, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်သားအိမ်ရောဂါဗေဒ၏ချိုးဖောက်မှုညွှန်ပြကြောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ပုံ

အထိရောက်ဆုံးရလဒ်ရရန်သင်လေ့လာမှုအတွက်ကောင်းစွာပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်သည်။ နံနက်အချိန်၌သွေးမပေးမီလူနာသည်အစားအစာနှင့်အချိုရည်အမျိုးမျိုးကိုစားရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ကော်ဖီနှင့်လက်ဖက်ရည်ဖြစ်သည်။ အကန့်အသတ်မဲ့ပမာဏဖြင့်သန့်စင်ပြီးကာဗွန်နိတ်မဟုတ်သောရေကိုခွင့်ပြုသည်။

စာမေးပွဲမတိုင်မီနောက်ဆုံးမုန့်ညက်ကို ၁၂ နာရီနောက်မကျဘဲပြုလုပ်သင့်သည်။ ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်သောစည်းမျဉ်းများရှိပါသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီ ၁-၂ ပတ်အလိုတွင်ဆရာဝန်များကဆရာဝန်များအားအကြံပြုသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဤအကြံပြုချက်ကိုလျစ်လျူရှုပါက၎င်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်ကိုသင်ပြောသင့်ပါသည်။

ပစ္စည်းမပေးပို့မီတစ်ရက်၊ ပြင်းထန်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊ အရက်ယမကာများအသုံးပြုခြင်းကိုချန်လှပ်ထားသည်။ rectal နှင့် fluorographic fluoroscopy နှင့် ultrasound အပါအဝင်ဇီဝကမ္မကုထုံးသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

အချို့သောရောဂါများသည်ပန်ကရိယ amylase ကိုလျော့နည်းစေပြီးရလဒ်မှာချိုးဖောက်မှုများနှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်။

• အသည်းရောင်ရောဂါ
• မလုံလောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်;
• ပန်ကရိယ၏ကင်ဆာအကျိတ်များ၏စတုတ္ထအဆင့်;
• ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများတွင်အကျိတ်များ၊
• ပန်ကရိယစုစုပေါင်းဖျက်ဆီးခြင်း;
• အနိမ့်သိပ်သည်းဆအသှေးကိုလက်စထရော၏မြင့်မားသော။

ရောဂါသည်ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်နှင့်ဆက်နွယ်ပါကပန်ကရိယ amylase ကိုများစွာသောပမာဏနှင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယ amylase သည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွားလာသည်။ ပြင်းထန်သောအာရုံစူးစိုက်မှုရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သည် - နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောပန်ကရိယ၊ အူလမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အကျိတ်၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊

ပန်ကရိယရောဂါကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှမပါ ၀ င်ဘဲကုသခြင်းသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ရှည်လျားသောလွှတ်မှသော့ချက်ဆေးဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းကိုတင်းကျပ်စွာလိုက်နာခြင်း၊ အသက်တာ၏အရည်အသွေးတိုးတက်ခြင်း၊ သတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုသောက်ခြင်းသည်ဖြစ်လိမ့်မည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။