ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အစာခြေစနစ်နှင့်ဇီဝြဖစ်ခြင်း၏မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာ endocrine နှင့် exocrine ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုနှစ် ဦး စလုံးဖြစ်ပါတယ်။ သူသည်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ဖျော်ရည်ဟုခေါ်သောလျှို့ဝှက်ချက်ကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ Exocrine လုပ်ဆောင်ချက်သည်သွေးထဲသို့တိုက်ရိုက်ဝင်သောဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်သည်။
အစာခြေနေစဉ်ကာလအတွင်းပန်ကရိယသည်အသည်းကိုဖြည့်စွက်သည်၊ အဆီများကိုဖြိုဖျက်ရန်အတွက်သည်းခြေ duodenum သို့ထုတ်လွှတ်သည်မှန်သော်လည်း၊ အများအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများထုတ်လုပ်ရာတွင်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုလိုအပ်သည်။ ဂလင်း၏ဟော်မုန်းပြုမှုသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်လည်းဆက်စပ်နေသည်။ အဆုံးစွန်သောသင်သိသည်အတိုင်း, ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်သကြားဓာတ်၏ assimilation ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်မဖြစ်မနေပါဝင်သူဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်သံသည်လူတစ် ဦး ၏ဟော်မုန်းနောက်ခံနှင့်ကောင်းကျိုးအပေါ်များစွာအကျိုးသက်ရောက်သည်။
ကိုယ်ခန္ဓာ၏အဓိကအခန်းကဏ္။ သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတည်နေရာနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်အလယ်၌ I - III lumbar vertebrae အဆင့်တွင်ရှိသည်။ သရက်ရွက်သည်ညာဘက်ပန်ကရိယနှင့်ကပ်လျက်ဖြစ်ပြီးလက်ဝဲဘက် duodenum ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည် supine အနေအထားသို့ရောက်သွားလျှင်အထက်တွင်ကိုယ်ခန္ဓာကိုဖုံးအုပ်ထားသောအစာအိမ်သည်အထက်တွင်ရှိသည်။ ပန်ကရိယ၏တည်နေရာကိုပုံသေသတ်မှတ်ထားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်၏လှုပ်ရှားမှုအပေါ်မူတည်သည်။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုသွေးထောက်ပံ့မှုကိုဝမ်းဗိုက် aorta ပေးသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်သေးငယ်သည့် splenic, gastroduodenal, သာလွန်နှင့် transverse ပန်ကရိယသွေးလွှတ်ကြောတို့တွင်ဖြန့်ဝေသည်။ သွေးထွက်မှုသည်သွေးလွှတ်ကြောနှင့်ပေါ်လီနင်သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ macroscopic ဖွဲ့စည်းပုံ
ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုလုပ်ငန်းဌာနများအဖြစ်ခွဲထားသည်။ ခန္ဓာဗေဒ၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ခန္ဓာဗေဒပညာရှင်များကအပိုင်းသုံးပိုင်းခွဲထားသည်။
ဌာနများသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အသွင်အပြင်နှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်
အောက်ပါအဓိကခန္ဓာဗေဒဌာနများကိုခွဲခြားထားသည်။
- ဦး ခေါင်း၊ I-III lumbar vertebrae အရှည်ရှိတဲ့အကြီးဆုံးအကျယ် (၃.၅ စင်တီမီတာအထိ) ရှိတယ်။ ဤတွင်ယေဘူယျပန်ကရိယပြွန်မှနောက်ထပ်အကိုင်းအခက်များထွက်လာပြီးအင်ဇိုင်းများကိုအူထဲသို့ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာ ၎င်းသည်အကျယ် ၂.၅ စင်တီမီတာထက်မပိုသော lumbar vertebra ၏အဆင့် ၁ တွင်တည်ရှိသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာအမြီးနှင့် ဦး ခေါင်း၏ပြွန်များနှင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာဖျော်ရည်၏လျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်သည်။
- အမြီး။ အမြင့်သည် II vertebra နှင့်အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပြီးအရွယ်အစားမှာ ၃ စင်တီမီတာဖြစ်သည်။ Langerhans ကျွန်း၏ကျွန်းစုများတွင်အများဆုံးစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ကျန်းမာသောပန်ကရိယ၏စုစုပေါင်းအရှည်သည် ၁၆-၂၃ စင်တီမီတာကြားဖြစ်သည်။ လူ့သရက်ရွက်၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုအောက်ဖော်ပြပါပုံဖြင့်သရုပ်ဖော်ထားသည်။
ဘုံပြွန်သည်ဂလင်း၏အရှည်နှင့်တူညီပြီးရှည်လျားသော Papilla မှတဆင့် duodenum နှင့်ဆက်သွယ်သည်။ ထို့အပြင်သေးငယ်သော Papilla သည်အူကိုပန်ကရိယအပိုပြွန်နှင့်ခွဲထုတ်သည်။ ဂလင်းထွက်ပေါက်နှစ်ခုစလုံးသည်အချိန်မီချုံ့ခြင်းနှင့်ဖွင့်ခြင်းအတွက်ကြွက်သားများဖြင့်ပတ်ထားသည်။ အဓိကပြွန်၏ lumen အချင်းသည်အမြီးတွင် ၂ မီလီမီတာနှင့် ဦး ခေါင်း၌ ၄ မီလီမီတာရှိသည်။
ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယတွင်ရှုပ်ထွေးသော alveolar ဖွဲ့စည်းပုံရှိသည်။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရလျှင်ဂလင်းသည်သေးငယ်သောပြွန်များဖြင့်ပြည့်နှက်သည်။ သူတို့ကအကိုင်းအခက်များတွင်စီစဉ်ပေးပြီး parenchyma ၏အစိတ်အပိုင်းများစွာကိုကျွေးသည်။ Parenchyma သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခြေခံတသားတည်းဖြစ်သောဆဲလ်ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၎င်းသည်ထိုကဲ့သို့သော histological ဝိသေသလက္ခဏာရှိသည်:
- အကာင် (exocrine function) - ၉၈%၊
- Langerhans ၏ islets (endocrine function ကို) - 2% ။
ဆိုလိုသည်မှာပန်ကရိယအများစုသည်အစာခြေစနစ်သို့ပြင်ပမှထုတ်လွှတ်ပေးသည်။
ပန်ကရိယဆေးရုံသည် exocrine ဌာန၏သီးခြားစီလုပ်ကိုင်သည်။ အများဆုံးစုဆောင်းခြင်းအမြီးအပိုင်းများတွင်အောင်မြင်သည်။ ၎င်းတို့သည်ကျန်ရှိနေသေးသောဆဲလ်များ၏အလယ်တွင်ရှိသောပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသည်။ သို့သော်ဖျော်ရည်၏ပြွန်များနှင့်မပေါင်းပါ။
ကျွန်းတစ်ကျွန်းစီတွင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောသောဆဲလ်များသည်ရောနှောပြီး mosaic ဖြစ်သည်။ ရင့်ကျက်သောအဆောက်အအုံများကိုစနစ်တကျသတ်မှတ်ထားသည်။ အဆိုပါကျွန်းငယ်အားဆက်သွယ်သောတစ်ရှူးတစ်လုံးဖြင့်ဝန်းရံထားပြီး၎င်းအတွင်း၌သွေးကြောမျှင်များအတွင်း၌သီးခြားအမြှေးများဖြင့်ခွဲထားသည်။
lobules များ၏အလယ်တွင် beta ဆဲလ်များရှိပြီး alpha နှင့် delta ဆဲလ်များ၏အစွန်းတွင်ရှိသည်။ ၄ င်းတို့သည်လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာလက္ခဏာများနှင့်ကွာခြားပြီးအောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။
ပန်ကရိယ function ကို
လူ့သရက်ရွက်၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်အလုပ်လုပ်သောဒြပ်စင်တစ်ခုစီ၏ရည်ရွယ်ချက်နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံသည်အင်ဇိုင်းများအားလျင်မြန်စွာ စုစည်း၍ ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
ဝန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှဌာနအတွင်းရေးမှူးဌာနစတင်ပြီးနောက်ထပ်ပြွန်ကိုဖွင့်သည်။ အစာအိမ်ဖျော်ရည်သည် acini မှထုတ်လွှတ်ပြီး duodenum သို့ပြွန်စနစ်မှတဆင့်သယ်ဆောင်သည်။ ထုတ်လွှတ်မှုထုတ်ကုန်တွင်အောက်ပါအင်ဇိုင်းများပါရှိသည် -
- Amylase သည်ဓာတ်ဓာတ်ကိုရိုးရှင်းသော saccharides အဖြစ်သို့ပြိုကွဲစေသောအင်ဇိုင်းဖြစ်သည်။
- Lipase - အဆီနှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များ၊ ဗီတာမင်အေ၊ ဒီ၊ အီး၊ ကေကိုဖြိုခွဲသည်။
- ပရိုတိန်း - ပရိုတိန်းများကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်အဖြစ်ခွဲသည်။
ပန်ကရိယ၏ပြင်းထန်မှုသည်အစားအစာအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ အင်ဇိုင်းအများစုတွင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ထုတ်ကုန်များ၊ ထို့နောက်အဆီများလိုအပ်သည်။ ပရိုတိန်းများကိုအစာကြေရန်အတွက်ဖျော်ရည်အားလုံးအနည်းဆုံးလိုအပ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ၎င်း၏ဓာတုဖွဲ့စည်းမှုကိုလည်းအစားအစာများ၏အသေးစိတ်အချက်အလက်ပေါ်မူတည်သည်။
Langerhans ၏ကျွန်းများ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်အပြည့်အဝနားလည်ထားသည်။ ၂၀ ရာစုအစတွင်ရုရှား endocrinologist L.V. Sobolev ကနိဂုံးချုပ်ခဲ့သည်။ စမ်းသပ်ချက်များအရပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏လုပ်ငန်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းချုပ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်စိတ်ရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။
ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းကျွန်းတစ်ကျွန်းစီသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများဝိုင်းရံထားသောအမြှေးများအဖြစ်ပိုင်းခြားထားသည်။ အောက်မှာဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်းသူတို့ထဲကဆဲလ်တွေဖြစ်ကြသည်။
- α-ဆဲလ်များ (၁၅ မှ ၂၀%) - အစိုင်အခဲများတစ်လျှောက်ပတ် ၀ န်းကျင်တွင်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ဂလူးကagonကိုထုတ်လုပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုဆန့်ကျင်ဘက်ပြုသူဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်အကောင်းဆုံးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။
- β-ဆဲလ်များ (၆၅-၈၀%) - အလယ်ဗဟိုရှိအုပ်စုသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးသည်။
- cells- ဆဲလ်များ (၃-၁၀%) - အစွန်းနှင့်ပိုမိုနီးကပ်စွာတည်ရှိပြီး somatostatin ကို synthesize လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားဟော်မုန်းနှင့်ယခင်ဟော်မုန်းနှစ်မျိုးထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးသည်။
- PP ဆဲလ်များ (၃-၅%) - ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သောအင်ဇိုင်းတစ်ခုထုတ်လုပ်သည်။
- cells- ဆဲလ်များ (<၁%) - အစာစားချင်စိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသော Ghrelin ကိုထုတ်လုပ်သည်။
ပန်ကရိယတွင်ဘက်စုံလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ကြီးမားသောဇီဝကမ္မအခန်းကဏ္ has ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် PCA လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုစနစ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်အကျိုးဆက်များစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဂလင်း၏လည်ပတ်မှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရောဂါဗေဒ
သည်းခြေအိတ်ရောဂါများသို့မဟုတ်အရက်သေစာသောက်သုံးခြင်း (ကြာရှည်မခံနိုင်ခြင်း) ၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူသိများသောပန်ကရိယရောဂါကိုသူ့ဟာသူဖော်ပြနိုင်သည်။ သူသည်ပန်ကရိယ၏ပြွန်များကိုရောင်ရမ်းခြင်းတွင်ထင်ရှားသည်။ အဆိုပါရောဂါစူးရှနှင့်နာတာရှည်: နှစ်ခုပုံစံများအတွက်ဆက်လက်။
အချို့သောအချက်များသည်ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်တွင်ဖိအားများတိုးလာစေခြင်း၊ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိပန်ကရိယဆိုင်ရာဖျော်ရည်၏အစနှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်တစ်သျှူးများကိုပျက်စီးစေခြင်း။ ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာနာကျင်မှုဝေဒနာကိုမကူညီသောဝမ်းဗိုက်ပိုင်းတွင်စူးရှသောနာကျင်မှုဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်ပန်ကရိယရောဂါနှစ်ခုလုံးကိုရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည်။
- အပူချိန်မြင့်
- ဖိအားများပြားလာ အရက်၏ပန်ကရိယသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းနှင့်အတူပါလေ့ရှိသည်။
- ရောဂါလက္ခဏာများ။
- ဖောင်းဖောင်း။
- Blanching ။
နာတာရှည်ပုံစံသည်အမြဲတမ်းတစ်သျှူးပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏သဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်ပြောင်းလဲမှုနှင့် exocrine နှင့် endocrine နှစ်မျိုးလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ယေဘုယျအားဖြင့်ယိုယွင်းပျက်စီးမှုရှိသည်။ endocrine cell အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။
အကယ်၍ စအိုပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုသံသယဖြစ်ပါကဆေးရုံပတ်ဝန်းကျင်၌သာဤပုံစံကိုကုသရန်ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်လူနာတင်ယာဉ်ကိုအမြန်ဆုံးခေါ်သင့်သည်။ ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုကိုတန်ပြန်ခြင်းသည်အစာစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်းနှင့်အအေးမိသည့်အရာများကိုအစာအိမ်တွင်အသုံးချခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။
ရောဂါကိုနည်းလမ်းများစွာဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ လက်တွေ့နှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှု၊ Ultrasound တစ်ခါတစ်ရံအသုံးပြုသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အချိန်တွင်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဖောရောင်ပြောင်းလဲမှုများကိုဖော်ပြသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၌လူနာသည်အစားအသောက်နှင့်ကန့်သတ်ထားသည်။ ၎င်း၏အင်္ဂါရပ်သည်ဘေးဒဏ်သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏လုပ်ဆောင်မှုများသည်ကျယ်ပြန့်သောကြောင့်ပုံမှန်အစားအစာ၏အဓိကအပိုင်းသည်ဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးအောက်တွင်ကျရောက်သည်။
မည်သည့်အဆီဓာတ်ကိုမဆိုတားမြစ်ထားသည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်တိရိစ္ဆာန်မှဆင်းသက်လာ -
- ကြော်၊ ဆေးရည်၊ စည်သွပ်ဘူးနှင့်ဝက်အူချောင်းများ၊
- စပ်ဟင်းပွဲများ၊
- ကြမ်းအမျှင်: အာလူး, ဂေါ်ဖီထုပ်, မှို, မုန်လာဥ, ဖရုံသီး, ပဲ;
- လတ်ဆတ်သောဖျော်ရည်များ
- ကော်ဖီ၊ အရက်၊ တောက်ပသောရေ။
ပန်ကရိယရောဂါအတွက်သကြားလုံးများကိုမသုံးရန်လည်းအကြံပြုသည်။ ခြွင်းချက်အနေဖြင့်ရောဂါသည် persistent remission ၏အဆင့်သို့ကူးသွားသောအခါဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရာတွင်၊
- ပူနွေးသာစားပါ
- အသီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုချက်ပြုတ်သို့မဟုတ်ဖုတ်ရမည်။
- အရည်ဂျုံယာ၊ ပြုတ်သောအသား၊ ကြက်ဥများ၊ အဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ။
- သုံးနာရီတိုင်းတွင်သေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်စားပါ။
- ဗီတာမင် A, C, B1, B2, B12, K, PP တို့၏ဗီတာမင်များ
အစားအသောက်အပြင်လူနာအားများသောအားဖြင့်၊ ခရွန်၊ မိဇင်၊ ၎င်းတို့အားလုံးသည်တစ်ရှူးများ၏အနာရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေပြီးအစာခြေခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
