Bagomet Plus ဆေးသည်မတူကွဲပြားသောဆေးဝါးဗေဒအုပ်စုများဖြစ်သော Metformin, Glibenclamide နှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ထားသောဆေးဖြစ်သည်။
Metformin သည် biguanide အုပ်စု၏ဆေးဖြစ်သည်။ အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပိုမိုထိရောက်စွာခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊
မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောတ္ထုများသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးပြီးလူနာ၏အသည်း၌ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်ဓာတ်ကိုတားဆီးပေးပြီး၊ သွေး၏အဆီဖွဲ့စည်းမှုကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေကာ၊ triglycerides နှင့်စုစုပေါင်းလက်စထရောကိုလျှော့ချသည်။
Glibenclamide သည်ဒုတိယမျိုးဆက် sulfonylurea ဖြစ်သည်၊ ပစ္စည်းကိုအသုံးပြုပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုတက်ကြွစွာထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်လျော့နည်းစေသည်။
ဆေးသောက်ပြီးနောက် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်ပြီး ၁၂ နာရီအထိကြာနိုင်သည်။ အသုံးပြုရန်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်သည်၊ အစားအစာကုထုံးနှင့်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုမှရလဒ်များမရရှိခြင်းနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်သည်။
Bagomet Plus (၅၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပမာဏ) သည်ရူဘီ ၂၀၀ ခန့်ဖြစ်သည်။ ဆေး၏ analog များ: Glybomet, Glukovans, Gluconorm ။
အဓိက contraindications, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု
ဆီးချိုရောဂါ၏ဘိုးဘေး၊ မေ့မြော၊ ဆီးချို ketoacidosis၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်ခြင်း၊ lactic acidosis၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းအတွက်ဆေးကိုမသတ်မှတ်နိုင်ပါ။ Bagomet သည်အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများကိုစတင်မိတ်ဆက်ရန်လိုအပ်သည့်စူးရှသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများအတွက်လည်းအကြံမပြုပါ။
နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောအခြေအနေများတွင်အောက်စီဂျင်ငတ်ပြတ်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောဆေးကိုထိတ်လန့်ခြင်းအခြေအနေ၊ myocardial infarction၊ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို porphyria အတွက်အသုံးပြုခြင်း၊ miconazole နှင့်အတူတွဲဖက်သုံးခြင်း၊ ကိုယ် ၀ န်နှင့်မိခင်နို့တိုက်ကျွေးရေးတို့တွင်လည်းကန့်သတ်ချက်များရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသည်ကုသမှုခံယူရာတွင်မလိုလားအပ်သောကိုယ်ခန္ဓာတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်သည့်အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့လာခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် Metformin သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းခြင်း၊ Lactate acidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Bagomet မူးယစ်ဆေး၏ Glibenclamide သည်အခြားအခြေအနေများဖြစ်စေနိုင်သည်။
- အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ ယားယံခြင်း၊
- အော့အန်, ပျို့ချင်, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု;
- Hepatic transaminases အလွန်အကျွံလှုပ်ရှားမှု;
- leukopenia, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, thrombocytopenia ။
သွေးယူရီးယားအာရုံစူးစိုက်မှု၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ aplasia၊ pancytopenia, hyponatremia, disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
Bagomet Plus အားအစားအစာများနှင့်အတူသောက်သုံးသည်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သင့်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရကန ဦး ဆေးညွှန်းသည် ၁ ခဖြစ်သည်။ glycemic အညွှန်းကိန်းများပေါ် မူတည်၍ တဖြည်းဖြည်းဆေးပမာဏတိုးလာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၁-၂ ပတ်ကြာသည်။
ယခင်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအစားထိုးရန်အရေးတကြီးလိုအပ်လာပါကဆရာ ၀ န်ကဆေး ၁-၂ ဆေးကိုသတ်မှတ်သည် (သောက်ဆေးသည်ယခင်ဆေးပမာဏအပေါ်မူတည်သည်) ။ အဓိကတက်ကြွသည့်ပါဝင်ပစ္စည်းများကို အခြေခံ၍ တစ်နေ့လျှင်အများဆုံးဆေးပြား ၄ လုံးခွင့်ပြုထားသည်။ ၎င်းသည် metformin ၏ 500 mg နှင့် glibenclamide ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူလျှင်၊ သူသည်အဖျားတက်ခြင်းနှင့်အတူမီးလောင်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာရခြင်းသို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါများရှိပါက၊ သင်သည်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးရည်ညွန်းခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
ကုထုံး၏သင်တန်းကာလအတွင်း၎င်းကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
- အစာစားပြီးနောက် glycemia အစာရှောင်ခြင်း၊
- အသွေးသကြားနေ့စဉ်ကွေး။
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည် Bagomet Plus နှင့်အတူအရက်၊ steroidal မဟုတ်သောရောင်ရမ်းဆေးဝါးများနှင့်အစာငတ်နေပါက hypoglycemia တိုးပွားလာနိုင်သည့်ဖြစ်နိုင်ချေများအကြောင်းကိုသင်သိရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေး၏သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုပြင်းထန်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ strain, အစားအစာအတွက်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုအတွက်ထောက်ပံ့ပေးလျက်ရှိသည်။ အထူးသတိထားရမည်ဆိုလျှင် beta-blockers နှင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်ဆေးသောက်သင့်သည်။
အကယ်၍ hypoglycemia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လျှင်၊
- သေးငယ်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစာကိုစားပါ။
- ဂလူးကို့စ်သို့မဟုတ် dextrose ဖြေရှင်းချက်သွေးကြောသွင်း။
urographic သို့မဟုတ် angiographic လေ့လာရန်လိုအပ်သည့်အခါ Bagomet Plus သည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ ၂ ရက်အလိုတွင်ဖျက်သိမ်းပြီး ၄၈ နာရီအကြာတွင်ပြန်လည်စတင်သည်။
အီသနောပါဝင်သော ၀ တ္ထုများကိုစင်ပြိုင်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
ကုထုံး၏ကာလတစ်ခုလုံးတွင်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအမျိုးမျိုးကိုမောင်းနှင်ခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းမှုတုန့်ပြန်မှုတို့ပါ ၀ င်သောအန္တရာယ်ရှိသောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်သောအခါဆီးချိုရောဂါသည်အလွန်သတိထားရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
miconazole နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းသည်မေ့မြောသည့်အထိပြင်းထန်သောအမျိုးမျိုးသော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Bagomet သည် Fluconazole နှင့်အတူတကွအသုံးပြုပါက sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျတိုးများလာခြင်းကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
Phenylbutazone သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကို sulfonylurea ထုတ်ကုန်များကိုဖယ်ရှားပေးခြင်းဖြင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးစေပြီး hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
radiopaque အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည် metformin ၏စုဆောင်းမှုအားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, lactic acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုချန်လှပ်မထားပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုထုံးထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းမပြုမီနှစ်ရက်မှတ်ချက်ချခံရဖို့ညွှန်ပြသည်နှင့်၎င်းသည် 48 နာရီအကြာတွင်ပြန်လည်စတင်နိုင်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူအချို့အမျိုးအစားများတွင်အီသနောပါဝင်သောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Bagomet ကုသမှုသည် disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။
Bagomet Plus နှင့်ညီသည် Metformin 850 or 1000 ဖြစ်သည်။
glucocorticosteroid ဆေးများ၊ Diuretics ဆီးနှင့် beta2-blockers တို့ကိုအပြိုင်အသုံးပြုခြင်း။
- ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းရှိ၏
- မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောကိုထိန်းညှိဖို့လက္ခဏာများရှိပါတယ်။
ACE inhibitors ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်၊ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်၊ beta-blockers သည်ဤရောဂါအခြေအနေ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုတိုးပွားစေလိမ့်မည်။
ပantibိဇီဝဆေးများကိုအသုံးပြုပါကသကြားဓာတ်လျင်မြန်စွာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။
- sulfonamides;
- MAO inhibitors;
- Pentoxifylline;
- Chloramphenicol;
- နင်။
fibrates အုပ်စုမှ lipid-lowering acids များကိုအသုံးပြုသည့်အခါအလားတူတုံ့ပြန်မှုမျိုးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုများ
အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်သည်၊ ၎င်းသည်အရာ ၀ တ္ထုတွင် glibenclamide ရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိ hypoglycemia သည်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ကြွက်သားများအားနည်းခြင်း၊ အရေပြားဖျော့ဖျော့ဖြစ်ခြင်း၊
hypoglycemia တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှမိမိကိုယ်ကိုချုပ်တည်းခြင်းနှင့်စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းများဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသွေးထဲသွင်းပါ။ သို့သော်ဤချဉ်းကပ်မှုသည်အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်မှုနှင့်သာအကျိုးရှိလိမ့်မည်။
အခြားသရုပ်ကိုခေါ်သင့်သည် -
- အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ၊
- အကြောင်းမဲ့ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊
- ချို့ယွင်းသွား, လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်း;
- Periodic အာရုံကြောမမှန်;
- မူးဝြေခင်း။
hypoglycemia ၏ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများတွင်သူသည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်လျှင် ၄၀% dextrose solution သို့မဟုတ် glucagon ကိုအရေပြားအောက်သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းပေးသည်။ ဤရွေ့ကားကြိုးကိုင်များ၏စျေးနှုန်းသည်လူ့ဘဝကိုထိန်းသိမ်းသည်။
ကုဒ်သည်သတိပြန်ရလာမည်၊ လူနာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစွာပါသောအစားအစာကိုစားသုံးသင့်သည်၊ ယင်းက hypoglycemia ၏ပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးလိမ့်မည်။
Bagomet Plus အားအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်တွင်ဆေးဝါးတွင် metformin ပါ ၀ င်သောကြောင့်ရေရှည်ကုသမှုက lactic acidosis ကဲ့သို့သောပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုသတိပေးသည်။
Lactic acidosis - အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေ၊ ကုသမှုကိုဆေးရုံတစ်ခုတည်းတွင်သာပြုလုပ်သည်။ ၎င်းကိုဖယ်ရှားရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းမှာ hemodialysis ဖြစ်သည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင် metformin သည်ဆီးချိုရောဂါအပေါ်သက်ရောက်မှုများအကြောင်းဖော်ပြသည်။