ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများစွာသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်မည်သည့်အင်ဆူလင် analogue ကိုအသုံးပြုသင့်သည်ဟူသောမေးခွန်းကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။
ယနေ့ထိုကဲ့သို့သောကုသမှု regimen အလွန်လူကြိုက်များသည်။ ယင်းသည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။
- စက်မှုအင်ဆူလင်သည်အလွန်မြင့်မားသောထိရောက်မှုကိုပြသသည်။
- ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများအတော်လေးလုံခြုံဖြစ်ကြသည်။
- သူတို့အသုံးပြုရန်အလွန်အဆင်ပြေပါသည်။
ခေတ်သစ်ဆေးဝါးများသည်သင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုပြောင်းလဲမှုအပေါ် မူတည်၍ သင်၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။
အထူးသဖြင့်သက်ဆိုင်ရာကဏ္ is သည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုတွင်အင်ဆူလင် analog မ်ားကိုလက်ရှိအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူများအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်ထားသည့်မေးခွန်းဖြစ်သည်။ လူနာအများစုသည်ဆေးပြားမှဆေးထိုးသို့အနှေးနှင့်အမြန်ပြောင်းလဲသွားသည်ဟုလူသိများသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်ခေတ်ပေါ်နှင့်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ဤဆေးကိုထိုးသွင်းပြီးသောလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးနိုင်သည်။ ကုသမှုကိုခေတ်မမီတော့သောဆေးများဖြင့်ပြုလုပ်သောအခါများသောအားဖြင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကြောင့်ဖြစ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -
- ရူပါရုံကိုတစ် ဦး ချွန်ထက်သောဆုံးရှုံးမှု။
- အားလုံးပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ယိုယွင်းပျက်စီး။
- သွေးသကြားဓာတ်မကြာခဏခုန်, သော hypoglycemia သို့မဟုတ် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။
သို့သော်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာထိုကဲ့သို့ရက်ချိန်းယူနိုင်သည်မှာသေချာသည်။ သူသည်လူနာအားအပြည့်အဝစစ်ဆေးရန်နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်သက်ဆိုင်သောသီးခြားလက္ခဏာကိုဆန့်ကျင်မှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားခြားနားချက်များကဘာလဲ
လူ့အင်ဆူလင် analog များကိုရွေးချယ်သည့်အခါအဓိကသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကဲ့သို့သောအချက်ဖြစ်သည်။ ဥပမာ၊ အလျင်အမြန်ပြုမူသောသူများရှိပြီးအစာမစားမီမိနစ် (၃၀) မှ (၄၀) အကြာတွင်ဆေးထိုးရမည်။ သို့သော်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်အလွန်ကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသူများ၊ ဤအချိန်ကာလသည်တစ်ဆယ့်နှစ်နာရီအထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ အဆုံးစွန်သောအမှု၌, ဒီလုပ်ဆောင်ချက် mode ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက် hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အားလုံးနီးပါးခေတ်သစ်အင်ဆူလင် analog များလျင်မြန်စွာပြုမူ။ လူကြိုက်အများဆုံးကတော့အင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်စတုတ္ထ (သို့) ပဉ္စမမိနစ်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ခေတ်သစ် analogues များ၏အောက်ပါအားသာချက်များကိုမီးမောင်းထိုးပြရန်လိုအပ်သည်။
- ကြားနေဖြေရှင်းချက်။
- ဒီဆေးကိုခေတ်သစ်ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောဒီအင်အေနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ရရှိသည်။
- ခေတ်သစ်အင်ဆူလင် analogue သည်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများအသစ်ရှိသည်။
အထက်ပါဂုဏ်သတ္တိများအားလုံး၏ကျေးဇူးကြောင့်သကြားဓာတ်အဆင့်များရုတ်တရက်မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်ဂလိုက်မီဒက်ညွှန်းကိန်းများရရှိခြင်းတို့အကြားပြီးပြည့်စုံသောမျှတမှုကိုရရှိနိုင်ပါသည်။
လူသိများခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်:
- Apidra, Humalog, Novorapid ဖြစ်သော ultrashort အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်။
- ကြာရှည် - Levemir, Lantus ။
ဆေးထိုးပြီးနောက်လူနာသည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ပါကဆရာဝန်ကအင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးရန်အကြံပြုသည်။
သို့သော်၎င်းကိုအထူးကု၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပြီးအစားထိုးခြင်းကာလအတွင်းလူနာ၏သုခချမ်းသာကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
Humalog ၏ထူးခြားချက်များ (lispro and mix 25)
၎င်းသည်လူကြိုက်အများဆုံးအင်ဆူလင်တစ်ခုဖြစ်သည် - လူ့ဟော်မုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ၄ င်း၏ထူးခြားမှုသည်လူတစ် ဦး ၏သွေးစီးဆင်းမှုကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
သတိပြုသင့်သည်မှာ ၄ င်းကိုပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အတူတူပင်ထိုးပြီးနောက် ၄ နာရီထိုးပြီးနောက် ၄ င်းဟော်မုန်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်မူလအဆင့်သို့ပြန်သွားလိမ့်မည်။ သာမန်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဤကာလသည် ၆ နာရီခန့်ကြာသည်နှင့်အမျှ ပို၍ တိုတောင်းသည်။
လူ့အင်ဆူလင်ကိုဤအစားထိုးခြင်း၏အခြားအသွင်အပြင်တစ်ခုမှာ၎င်းသည်ဖြစ်နိုင်သမျှကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သဖြင့်အလိုက်သင့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုကာလသည်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲလွန်စွာလွယ်ကူသည်။ ဆေး၏ကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏအပေါ်မူမတည်ပါ။ ယင်းဆေးကိုသင်တိုးမြှင့်လျှင်ပင်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကာလသည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကား, အလှည့်အတွက်လူနာ glycemia နှောင့်နှေးကြပြီမဟုတ်ကြောင်းအာမခံချက်ပေးသည်။
အထက်ပါလက္ခဏာများအားလုံးသည်၎င်းကိုသာမန်လူသားအင်ဆူလင်နှင့်ဆင်တူသည်။
Humalog ရောနှော ၂၅ အတွက်ဤနေရာတွင်မှတ်သားသင့်သည်မှာ၎င်းသည်အစိတ်အပိုင်းများရောနှောခြင်းဖြစ်သည်။
- lispro (75%) ဟော်မုန်း၏ protaminized အစုလိုက်အပြုံလိုက်။
- အင်ဆူလင် Humalog (25%) ။
ပထမအစိတ်အပိုင်းမှကျေးဇူးတင်ပါသည်၊ ဤဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ထိတွေ့မှုအရှိဆုံးကာလဖြစ်သည်။ လက်ရှိလူ့ဟော်မုန်း၏အင်ဆူလင် analog များအားလုံးအနက်ဟော်မုန်း၏အခြေခံထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်အမြင့်ဆုံးအခွင့်အလမ်းပေးသည်။
ပေါင်းစပ်ဟော်မုန်းကိုဤရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားမှခံစားနေရသူများကိုမကြာခဏသတ်မှတ်သည်။ ဤစာရင်းတွင်အသက်ကြီးသူများသို့မဟုတ်မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုခံစားနေရသောလူနာများပါ ၀ င်သည်။
ယင်းသည်ဤဟော်မုန်းကိုအစာမစားမီချက်ချင်းသို့မဟုတ်၎င်းအပြီးချက်ချင်းသောက်သုံးနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
အဘယ်အရာကိုရွေးချယ်ရမည် - Apidra, Levemir သို့မဟုတ် Lantus?
အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ပထမဆုံးဟော်မုန်းအကြောင်းပြောပါက၎င်းသည်၎င်း၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများတွင်၎င်းသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသော Humalog နှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။ သို့သော် mitogenic သာမကဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ၎င်းသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်လုံးဝတူညီသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအချိန်အကန့်အသတ်မရှိအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်ချက်ချင်းစတင်လုပ်ဆောင်သည်ကိုသတိပြုပါ။
Humalog ကဲ့သို့ပင်လူ့အင်ဆူလင်၏ဤ analogue ကိုအသက်အရွယ်ကြီးသောလူများကရွေးချယ်လေ့ရှိသည်။ ပြီးနောက်၊ ၎င်းကိုအစာမစားမီသို့မဟုတ်အပြီးချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။
Levemir သည်ပျမ်းမျှကြာချိန်ရှိသည်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်အသုံးပြုသင့်ပြီးတစ်နေ့လုံး Basal glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
သို့သော် Lantus, ဆန့်ကျင်ပေါ်, အလွန်လျင်မြန်စွာပြုမူ။ ထို့အပြင်၎င်းသည်အနည်းငယ်အက်ဆစ်ကောင်းသောပတ်ဝန်းကျင်တွင်ပျော်ဝင်ပြီးကြားနေပတ်ဝန်းကျင်တွင်ပိုမိုဆိုးရွားသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၎င်း၏လည်ပတ်မှုသည် ၂၄ နာရီခန့်ကြာသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သာဆေးထိုးနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းမဆို - အစာအိမ်၊ လက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်များအတွင်းသို့ကျရောက်နိုင်သည်ကိုသတိပြုရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ ပျှမ်းမျှဟော်မုန်း၏သက်ရောက်မှုသည် ၂၄ နာရီဖြစ်ပြီးအမြင့်ဆုံးမှာ ၂၁ နာရီဖြစ်သည်။
Lantus တွင်ဤအားသာချက်များရှိသည်။
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေရသောကိုယ်ခန္ဓာ၏အရံတစ်သျှူးများသည်သကြားဓာတ်များစွာကိုစတင်သုံးစွဲလာကြသည်။
- ၎င်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ကိုကောင်းစွာလျော့ချပေးသည်။
- အဆီများသောပရိုတိန်းများကိုခွဲထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှေးကွေးစေသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးနှင့်ဆီး၌အက်တတွန်ပမာဏတိုးမြှင့်မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကြွက်သားတစ်သျှူးများအားလုံး၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးစေသည်။
လေ့လာမှုအားလုံးအရလူ့အင်ဆူလင်ကိုနောက်ဆုံးအစားထိုးခြင်းကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းသည်ဤဟော်မုန်း၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုအပြည့်အဝတုပရန်ဖြစ်နိုင်သည်ကိုအတည်ပြုသည်။
ဘယ်လိုမှန်ကန်တဲ့ရွေးချယ်မှုလုပ်ရမလဲ။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အင်ဆူလင်ကိုမည်သို့အစားထိုးနိုင်သည်ဟူသောမေးခွန်းပေါ်လာသည့်အခါပထမ ဦး ဆုံးပြုလုပ်ရမည့်အရာမှာလူနာအားအပြည့်အဝစာမေးပွဲပြုလုပ်ရန်နှင့်လူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းအင်္ဂါရပ်အားလုံးကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်ထံမသွားဘဲဆေးပြားကိုသောက်ပြီးနောက်ယခင်ကသတ်မှတ်ထားသောအစားထိုးကိုပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကိုပြောင်းလဲရန်လုံးဝတားမြစ်ထားသည်။
စေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးပြီးမှသာဆရာဝန်သည်သူ၏ဆေးကိုပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ပထမဆုံးအကြိမ်သတ်မှတ်ရန်သူ၏ခွင့်ပြုချက်ကိုပေးနိုင်သည်။
သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကိရိယာတခုကိုအသုံးပြုနေစဉ်လူနာအားပုံမှန်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ကြောင်းမမေ့ပါနှင့်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တွင်ထိုးဆေးထိုးခြင်းနောက်ခံ၌အခြားအပြိုင်အဆိုင်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်နေလျှင်နှင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဤအရာကိုပြုလုပ်ရမည်။ ဤအရာအလုံးစုံကိုခြေရာခံရန်လူနာကိုယ်တိုင်သည်ဒေသခံ endocrinologist သို့ပုံမှန်လည်ပတ်။ သူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုရှင်းလင်းသင့်သည်။
သို့သော်အထက်ပါအကြံပြုချက်များအပြင်သင့်တော်သောအစားအစာကိုအမြဲတမ်းလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ လတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်ပုံမှန်လမ်းလျှောက်ခြင်းအခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာမှအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းတိုးတက်စေလိမ့်မည်။
မကြာသေးမီကမှန်ကန်တဲ့အစားအစာကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်အထက်ဖော်ပြပါဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည့်အထူးအစားအစာများကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အကြံပြုချက်များများစွာရှိသည်။ သို့သော်ဤအကြံပြုချက်များကိုအသုံးမပြုမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရမည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်အင်ဆူလင်၏ဂုဏ်သတ္တိများအကြောင်းဖော်ပြထားသည်။
