gangrene ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နေသည်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ကာလကြာရှည်စွာဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုခံယူခဲ့ပါကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၁၂ မီလီမီတာထက် ကျော်လွန်၍ သကြားဓာတ်သည်အဆက်မပြတ်မြင့်တက်သွားပါကပိုမိုရှုပ်ထွေးသည့်အန္တရာယ်များမြင့်တက်လာနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေသည်းဒြပ်ပေါင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများကိုထိခိုက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကအာရုံကြောနှင့်သွေးကြောများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ပါကယင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုပြordersနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကိန်းဂဏန်းများအရ၊ အလားတူရောဂါကိုနှစ် (၂၀) ကျော်ဆီးချိုအမျိုးအစား (၁) သို့မဟုတ် (၂) ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်လူနာ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အကယ်၍ ဆရာဝန်ကရှုပ်ထွေးမှုရှည်လျားသောကြောင့် gangrene ကိုစစ်ဆေးပါကဆီးချိုရောဂါအတွက်ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။
အဘယ်ကြောင့် gangrene ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်ပေါ်
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောများသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပိုမိုပါးလွှာလာပြီးတဖြည်းဖြည်းပြိုလဲလာကာဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်လာသည်။ သေးငယ်သောနှင့်ကြီးမားသောသင်္ဘောနှစ်မျိုးလုံးထိခိုက်သည်။ အာရုံကြောအဆုံး၌အလားတူအပြောင်းအလဲများကိုကြုံတွေ့ရပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။
- ချိုးဖောက်မှုများ၏ရလဒ်အဖြစ်အရေပြား၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ လူတစ် ဦး သည်အစွန်းစွန်းများအစကန ဦး ပြောင်းလဲမှုများသည်စတင်ဖြစ်ပေါ်နေပြီးရှုပ်ထွေးမှုများကိုသတိမပြုမိဘဲဆက်လက်အသက်ရှင်နေသည်ဟုအမြဲတမ်းမခံစားရပါ။
- ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်ပေါ်ဖြတ်တောက်မှုသေးငယ်ခြင်းနှင့်ခြေထောက်များနှင့်ခြေချောင်းများရှိပျက်စီးသွားသောaရိယာသည်ကြာရှည်စွာမကုသနိုင်ခြင်းကိုဂရုမစိုက်နိုင်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့် trophic အနာများသည်စတင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးသူတို့ရောဂါကူးစက်ခံရသောအခါအနိမ့်စွန်းများ၏ gangrene ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေများပြားသည်။
- အသေးစားဒဏ်ရာများ၊ ပြောင်းဖူးများ၊ ထိုးသွင်းလက်သည်းများ၊ အရိုးနုများနှင့်ခြေသည်းအလှပြုပြင်စဉ်ကာလအတွင်းလက်သည်းများပျက်စီးခြင်းများသည်လည်း gangrene ၏အသွင်အပြင်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
Gangrene ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည့်အရေးကြီးသည့် ischemia သည်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောရောဂါများဖြစ်လာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်များနှင့်ခြေချောင်းများတွင်နာကျင်မှုများမကြာခဏဖြစ်ခြင်းလက္ခဏာများရှိသည်။ ၎င်းသည်လမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်း၊
အချို့သောအချိန်များ၌အရေပြားကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုခြေထောက်များတွင်သတိပြုမိနိုင်သည်၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ပြီးအရောင်ပြောင်းလဲသွားသည်၊ အကာအရံများ၊ အဖြူ၊ သင့်လျော်သောကုသမှုမရှိလျှင်လူတစ် ဦး သည် gangrene ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်မှာအကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ခြောက်သွေ့။ စိုစွတ်သော gangrene ဖြင့်လိုက်ပါလာနိုင်သည်။
- ခြောက်သွေ့သော gangrene များသည်များသောအားဖြင့်လပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်းများစွာပင်အတော်အတန်နှေးကွေးသောအရှိန်အဟုန်ဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးလေ့ရှိသည်။ ကန ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏ခြေထောက်တွင်အအေး၊ ထို့အပြင်ထိခိုက်နစ်နာသောအသားအရေသည် sensitivity ကိုစတင်ဆုံးရှုံးသွားသည်။
- ဤ gangrene အမျိုးအစားကိုအနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏လက်ချောင်းများaရိယာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အရေပြားတွင်ဖြူဖပ်ဖြူရော၊ အပြာရောင်သို့မဟုတ်အနီရောင်ရှိသည့် necrotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
- ဤကိစ္စတွင်အရေပြားသည်အလွန်ခြောက်သွေ့ပြီးအစိုပြေနေသည်။ ခဏတာပြီးနောက်ပျက်စီးသွားသောတစ်သျှူးများ၏ necrosis နှင့် mummification ပေါ်ပေါက်ပြီးနောက် necrotic တစ်သျှူးကိုစတင်ငြင်းပယ်လာသည်။
- ခြောက်သွေ့သော gangrene သည်အသက်အန္တရာယ်ကိုမဖြစ်စေနိုင်သော်လည်းဟောကိန်းသည်စိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းပြီးပြandနာများပိုမိုများပြားလာသောကြောင့်အစွန်းဖြတ်တောက်ခြင်းကိုဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
စိုစွတ်သော gangrene နှင့်အတူ, ထိခိုက်areaရိယာတစ် ဦး စိမ်းပြာသို့မဟုတ်စိမ်းအရောင်ရှိပါတယ်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည်ပြင်းထန်သောပုပ်စပ်သောအနံ့တစ်ခုဖြစ်ပြီးတစ်သျှူးအသေကောင်များ၌အရည်ကြည်ဖုများဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အတူ၊ သွေးစစ်မှုက neutrophilic leukocytosis ၏အသွင်အပြင်ကိုပြသသည်။ ထို့အပြင်ဆရာ ၀ န်သည် ESR မည်မျှရှိသည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
စိုစွတ်သော gangrene ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလျင်မြန်စွာ, ဒါပေမယ့်ရိုးရိုးမြန်ဆန်စွာပေါ်ပေါက်ပါဘူး။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အရေပြား၊ အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများ၊ ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၊
အပူချိန်အလွန်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်ကိုတွေ့ရပြီးအခြေအနေသည်ပြင်းထန်ပြီးလူနာအားအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Gangrene ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါတွင် gangrene ကိုကုသရာတွင်အဓိကနည်းလမ်းမှာခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ဒူးခေါင်း၊ ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်အထက်ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆရာ ၀ န်ကစိုစွတ်သော gangrene ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက၊ ခန္ဓာကိုယ်၏သက်ရောက်မှုအပိုင်းမှခွဲစိတ်မှုကိုချိုးဖောက်မှုကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်ပြုလုပ်ပြီးအကျိုးဆက်များသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုမရှုပ်ထွေးစေပါ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သေစေနိုင်တယ်
ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် necrosis ဇုန်အထက်တွင်ရှိသောတစ်သျှူးအသေကောင်ကိုခန့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ လူတစ် ဦး ၌ဆီးချိုရောဂါရှိပါကခြေထောက်တစ်ခုလုံးကိုဖြတ်တောက်ခြင်းသည်အနည်းဆုံးလက်ချောင်းတစ်ချောင်း၏ gangrene ဖြင့်ပြုလုပ်လိမ့်မည်။ အကယ်၍ ခြေသည်ထိခိုက်မှုရှိပါကဖယ်ရှားခြင်းပိုမိုမြင့်မားသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာခြေထောက်၏ထက်ဝက်ကိုဖြတ်တောက်ပစ်သည်။
ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုအသက်ကြီးသည့်အရွယ်တွင် gangrene ဖြင့်ပြုလုပ်သောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ရောဂါကူးစက်ခံရပြီးနောက်ပြန်လည်ကျန်းမာလာသည်။
ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်ပiotိဇီဝဆေးများကိုအသုံးပြုသည်၊ သွေးကိုသွင်းသည်၊ detoxification ကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။
ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး
suture အနာရောဂါငြိမ်းစရာမြန်ဆန်သွားစေရန်နှင့်လူနာခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်ကာလရွှေ့ဆိုင်းနိုင်ရန်အတွက်အပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ရေးလိုအပ်သည်။
- ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမရက်များအတွင်းဆရာဝန်များသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖိနှိပ်ပြီးရောဂါ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများကိုနေ့တိုင်းချုပ်နှောင်ထားပြီးအချုပ်အားဖြင့်ကုသပေးသည်။
- ခြေထောက်တစ်ခုလုံးကိုဖြတ်တောက်ပစ်ရန်မလိုအပ်ပါကထိခိုက်ခံရသောလက်ချောင်းတစ်ချောင်းသာလိုအပ်လျှင်၊ ဆီးကြိတ်မလိုအပ်ပါ၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျန်းမာသောခြေထောက်ဖြင့်နေထိုင်သည်။ သို့သော်ဤကိစ္စတွင်ပင်လူနာသည်ပြင်းထန်သော Phantom နာကျင်မှုခံစားရလေ့ရှိပြီးအစောပိုင်းကာလများတွင်ရွေ့ပြောင်းရန်တွန့်ဆုတ်နေသည်။
- ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသကိုဖြတ်တောက်ပြီးနောက်တစ်သျှူးများရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချရန်အတွက်ပျက်စီးနေသောခြေလက်အင်္ဂါကိုမြင့်သောနေရာ၌ထားရှိသည်။ ခြေထောက်အရေခွံသည်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်း၊ စည်းကမ်းများကိုမလိုက်နာပါကရောဂါကူးစက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအစာအာဟာရကိုလိုက်နာ။ ကျန်းမာသန်စွမ်းသောတစ်ရှူးများသို့သွေးရည်ကြည်နှင့်သွေးထောက်ပံ့မှုကိုတိုးတက်စေရန်နေ့စဉ်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများကိုနှိပ်ပေးသင့်သည်။
- ဒုတိယနှင့်တတိယအပတ်အတွင်းလူနာသည်အစာအိမ်ကိုခဲယဉ်းသောမျက်နှာပေါ်တွင်လျစ်လျူရှုသင့်သည်။ ကြွက်သားများကိုသန်မာစေရန်၊ ကြွက်သားများကိုတိုးမြှင့်စေရန်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှုစတင်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်ဆင်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကျန်းမာသောအစိတ်အပိုင်းများကိုကျွမ်းဘားဖြင့်ကာထားရမည်။
Balance သည်အိပ်ရာအနီးတွင်ရထားရှိသည်။ လူနာသည်နောက်ကျောကိုကိုင်ထားသည်။ ကျောရိုးကြွက်သားများနှင့်လက်မောင်းများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းများလုပ်သည်။ ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းခံရပြီးနောက်ကြွက်သားများသန်မာနေရမည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဖြတ်တောက်ခံရပြီးနောက်သဘာဝလမ်းလျှောက်ယန္တရားသည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
Gangrene ကာကွယ်တားဆီးရေး
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်အဆင့်မြင့်လာပါက၊ နှစ်ပေါင်း ၂၀ ကျော်ကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်မြင့်တက်နေပါက gangrene ပုံစံဖြင့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးရန်အရာခပ်သိမ်းကိုပြုလုပ်ရမည်။
ဒီအဆုံးမှာတော့သွေးထဲမှာသကြားပမာဏကို glucometer သုံးပြီးပုံမှန်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုတယ်။ သုံးလတစ်ကြိမ်တွင်လူနာသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးသည်။
အထူးအစားအစာတစ်မျိုး၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုသောက်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ အရေပြားပေါ်တွင်အနည်းဆုံးဒဏ်ရာများပေါ်လာပါကချက်ချင်းကုသသင့်သည်။
ပြcomplနာများ၏အဓိကကာကွယ်မှုမှာခြေထောက်၏အခြေအနေကိုဂရုစိုက်စောင့်ရှောက်ခြင်း၊ အနှိပ်။ အောက်ပိုင်းစွန်းကန့်သတ်ချက်မရှိသောအဆင်ပြေသောဖိနပ်များကိုသာဝတ်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။ အရေပြားပျက်စီးခြင်းကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်များကိုနေ့စဉ်စစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးအရိုးအထူးကုဆေးထိုးအပ်သည်စုံလင်သည်။
ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်လည်းအောက်ခြေစွန်းတိုင်အောင်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအားကစားလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။
- လူနာကဖျာပေါ်မှာထိုင်ပြီးခြေထောက်တွေကိုဆွဲယူလိုက်တယ်၊ ပြီးတော့သူ့ကိုထုတ်ပစ်လိုက်တယ်။
- ခြေထောက်များကွေးခြင်းနှင့်ပြန်လျှော့ချနေကြသည်။
- တစ်ခုချင်းစီကိုခြေလျင်တစ် ဦး မြို့ပတ်ရထားလည်ပတ်လုပ်ဆောင်တယ်။
- ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေချောင်းများကိုတတ်နိုင်သမျှညှစ်ပေးပြီး၎င်းတို့အားလိမ်မည်။
လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုစီကိုအနည်းဆုံး ၁၀ ကြိမ်ပြုလုပ်ပြီးနောက်ခြေထောက်အပေါ့အနှိပ်ကိုပြုလုပ်ပါ။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်ညာဘက်ခြေထောက်သည်ဘယ်ဘက်ခြေထောက်၏ဒူးပေါ်တွင်နေရာချထားသည်။ ခြေလက်ကိုခြေထောက်မှပေါင်အထိညင်ညင်သာသာနှိပ်ပေးသည်။ ထိုအခါခြေထောက်ပြောင်းလဲသွားတယ်နှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလက်ဝဲခြေလျင်နှင့်အတူထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။
စိတ်ဖိစီးမှုလျော့နည်းစေရန်လူတစ် ဦး သည်ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင်အိပ်။ ခြေထောက်ပေါ်သို့တက်လိုက်ပြီးအနည်းငယ်ခါလိုက်သည်။ ဤသည်ခြေထောက်မှသွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်စေပါလိမ့်မယ်။ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်အနှိပ်ခံသည်။ ဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုက gangrene ကိုအမ်တီဂျန်မဖြတ်ဘဲကုသနိုင်သလားဆိုသည်ကိုပြောပြလိမ့်မည်။
